1、西医综合（外科学）模拟试卷 100 及答案与解析1 成人手术区皮肤消毒常用（A）25碘酊（B） 5碘酊（C） 75酒精（D）碘尔康2 感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的（A）由手术区中心部向四周涂擦（B）由四周向中心区涂擦（C）已接触污染部位的药液纱布，可返回清洁处（D）消毒范围为切口周围 10cm 区域3 低渗性缺水时，体内的容量改变为（A）细胞外液正常，细胞内液减少（B）细胞外液减少，细胞内液正常（C）细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少（D）细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少4 低钾血症时，心电图的早期改变是（A）ST 段降低（B） T 波降低、变平、倒置（C） QRS 波增宽
2、（D）PR 间期延长5 代谢性酸中毒下列哪项是正确的（A）体内 HCO3-的减少所引起（B）大量呕吐胃内容物引起（C）体内 H2CO3 增高引起（D）大量利尿引起6 对呼吸性酸中毒，下列哪一项是正确的（A）机体对呼吸性酸中毒有很强的代偿能力（B）呼吸性酸中毒对机体的危害是有限的（C）有效改善机体的通气和换气功能是治疗的根本措施（D）为防止治疗过程中过度通气，可用纸袋罩住口鼻7 女性，38 岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此时考虑（A）低钾血症（B）高钾血症（C）高钙血症（D）低钙血症8 溶血反应的早期特征是（A）呼吸困难，喘鸣（B）面色潮红，头痛（C）腰背剧痛，心前区压迫感
3、（D）剧烈寒战、高热9 最容易引起细菌污染反应的血液制品是（A）浓缩红细胞（B）浓缩血小板（C）新鲜冰冻血浆（D）冷沉淀10 女性，60 岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白 60gL。为纠正贫血术前输血200ml，病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是（A）口服阿司匹林（B）暂停输血和使用抗组胺药（C）利尿（D）吸氧11 很少引起内脏器官继发性损害的休克是（A）感染性休克（B）心源性休克（C）低血容量性休克（D）过敏性休克12 休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予（A）强心药（B）血管扩张剂（C）血管收缩药（D）大量皮质激素13 男，33 岁，休克病人，血压低，脉搏 1
4、30 次分，尿量 20 毫升小时，选用哪种血管活性药物最适宜（A）多巴胺（B）去甲肾上腺素（C）异丙肾上腺素（D）苯肾上腺素(新福林)14 对 ARDS 的诊断和病情判断有重要意义的措施是（A）血气分析（B）呼吸功能监测（C）血动力学监测（D）心电图监测15 高龄病人术后镇痛时，应特别注意（A）尿潴留（B）影响伤口愈合（C）血压波动，呼吸抑制（D）恶心、呕吐16 过度肥胖病人的麻醉前准备，不正确的是（A）检查仰卧位的呼吸情况（B）以清醒插管为妥（C）估计心脏功能（D）术前应严格限制饮食减肥17 手术后恶心、呕吐的常见原因是（A）麻醉反应（B）颅内压增高（C）低血钾（D）低血钠18 下列哪种病人
5、不需使用全胃肠外营养（A）短肠综合征（B）溃疡性结肠炎长期腹泻（C）胆囊造瘘术后（D）坏死性胰腺炎19 下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的（A）菌血症是脓毒症的一种（B）当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染（C）外科真菌感染属条件性感染（D）真菌感染时血培养易发现20 脓性指头炎切开减压引流的指征是（A）红肿（B）发热（C）搏动性跳痛（D）出现波动后21 预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是（A）彻底清创（B）应用青霉素（C）高压氧（D）应用气性坏疽抗毒血清22 污染伤口是指（A）已化脓的伤口（B）有细菌存在，但尚未发生感染的伤口（C）有细菌存在，并已发生感染的伤口（D）
6、局部红肿，并已有分泌物的伤口23 成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的（A）10（B） 15（C） 20（D）3024 男性，体重 50kg，躯干部、双臀及双大腿度烧伤，双小腿及双足度烧伤，第一个 24 小时应补充的胶体量约为（A）1500ml（B） 2000ml（C） 2700m1（D）3200ml25 关于肿瘤标记物的临床意义下列哪项不正确（A）原发肿瘤的发现及探测（B）明确恶性肿瘤的诊断（C）肿瘤高危人群的筛查（D）肿瘤复发与转移的监测26 高血压病人麻醉前应（A）停用降压药（B）血压降至正常范围（C）血压调节至一适度范围（D）血压降至正常以下27 椎管内阻滞麻醉时，最先受到阻滞的神
7、经是（A）交感神经（B）副交感神经（C）感觉神经（D）运动神经28 臂丛神经阻滞中血、气胸发生率最高的入路是（A）肌间沟阻滞（B）腋路阻滞（C）锁骨上阻滞（D）喙突下阻滞29 心脏复苏时最常用、效果最好的药物是（A）利多卡因（B）阿托品（C）氯化钙（D）肾上腺素29 A低渗性缺水B高渗性缺水C等渗性缺水D高血钾30 腹腔内或腹膜后感染常引起31 胃肠道消化液持续丢失和大创面慢性渗液引起32 高热大量出汗引起32 A嵌顿疝还纳修补术B胃癌根治术C甲状腺腺瘤切除术D脾破裂行脾切除术33 属择期手术的是34 属限期手术的是34 A口服为主B管饲为主C肠外营养D要素饮食35 昏迷病人或不愿进食的病人3
8、6 严重的烧伤和严重的感染36 男性，84 岁，左半结肠切除术后第一天，突发呼吸困难，心率 116 次分，呼吸 36 次分，口唇发绀，呈三凹样呼吸，烦躁，冷汗，血气分析 pH 732，PaO 227mmHg， PaCO 240mmHg，听诊右肺呼吸音明显减弱，左肺可闻少量干性啰音及轻度呼气相哮鸣音。37 该患者最可能的诊断（A）结肠吻合口瘘，弥漫性腹膜炎（B）感染中毒性休克（C） ARDS（D）肺动脉栓塞38 首要治疗措施为（A）气管插管通畅气道，正压机械通气，迅速改善氧合（B）积极扩容，抗休克治疗（C）大量糖皮质激素和选择性 2 受体兴奋剂，解痉平喘（D）高流量面罩吸氧，辅以镇静止痛药物39
9、 该患者呼吸困难最可能的原因是（A）误吸致肺不张（B）呼吸肌无力（C）窒息（D）喉痉挛39 男性，26 岁，体重 80kg，慢性阑尾炎急性发作 3 天，血压 12070mmHg ，心率 70 次分，拟行阑尾切除术。40 麻醉方式首选（A）椎管内麻醉（B）腰骶丛神经阻滞（C）气管不插管全麻（D）气管插管全麻41 如选硬膜外麻醉，给药后患者主诉头晕，耳鸣，口唇麻木，最可能的诊断为（A）局麻药毒性反应（B）局麻药过敏反应（C）肾上腺素反应（D）全脊麻42 下列属于灭菌法的是（A）高压蒸气法（B）煮沸法（C）甲醛熏蒸法（D）电离辐射43 对维持与调节机体酸碱平衡起重要作用的脏器有（A）肺（B）胃肠道（
10、C）肝（D）肾44 血钾浓度过高时，可以降低血 K+浓度的措施有（A）静脉注射 5碳酸氢钠 100ml（B）静脉注射 10葡萄糖酸钙 20mI（C） 25葡萄糖溶液 200ml，每 5g 糖加入 1u 胰岛素，静脉输注（D）应用阳离子交换树脂 15g，每日 4 次口服45 输血后的非溶血性发热反应主要出现在（A）反复输血（B）经产妇（C）肝炎（D）低蛋白血症46 关于感染性休克，下列哪些是正确的（A）本病可继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染（B）感染性休克的血流动力学有高动力型和低动力型两种（C）治疗首先输注胶体液，配合适当的平衡盐溶液（D）控制感染47 急性呼吸窘迫综合征的初期症状是
11、（A）呼吸困难（B）呼吸窘迫感（C）发绀（D）呼吸加快48 肝病病人的手术前准备有（A）增加肝糖原储备（B）给予维生素(B 族，C，K)（C）小量多次输新鲜血（D）应用利尿剂49 重症胰腺炎时肠内营养的最佳途径有（A）口服（B）胃管滴入（C）鼻空肠管输入（D）空肠造瘘输入50 下列关于气性坏疽的叙述，正确的有（A）是梭状芽胞杆菌所致的肌坏死或肌炎（B）常是几种细菌的混合感染（C）可出现黄疸（D）抗生素治疗最关键51 判断烧伤深度时，临床上主要根据是（A）烧伤皮肤的感觉（B）烧伤皮肤有无变质与坏死（C）烧伤创面色泽（D）病人有无休克52 同种异体移植术后的超急性排斥反应发生在（A）ABO 血型不
12、合（B）有过妊娠史（C） HLA 抗原与致敏淋巴细胞对抗（D）HBV(+)53 初期复苏的主要措施是（A）人工呼吸（B）药物治疗（C）心脏按压（D）电除颤西医综合（外科学）模拟试卷 100 答案与解析1 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论2 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论3 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论4 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论5 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论6 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论7 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论8 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论9 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论10 【正确答案】 B
13、【知识模块】 外科总论11 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论12 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论13 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论14 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论15 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论16 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论17 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论18 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论19 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论20 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论21 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论22 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论23 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论24
14、【正确答案】 B【知识模块】 外科总论25 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论26 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论27 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论28 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论29 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论30 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论31 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论32 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论33 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论34 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论35 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论36 【正确
15、答案】 C【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论37 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论38 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论39 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论40 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论41 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论42 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 外科总论43 【正确答案】 A,D【知识模块】 外科总论44 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 外科总论45 【正确答案】 A,B【知识模块】 外科总论46 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 外科总论47 【正确答案】 B,D【知识模块】 外科总论48 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论49 【正确答案】 C,D【知识模块】 外科总论50 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论51 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论52 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论53 【正确答案】 A,C【知识模块】 外科总论
