1、西医综合（外科学）模拟试卷 116 及答案与解析1 关于血尿，以下哪项是错误的（A）一般在 1000ml 尿中含 1ml 血液即呈肉眼血尿（B）一般在 1000ml 尿中含 10ml 血液才呈肉眼血尿（C）镜下血尿3 个HP 即有病理意义（D）血尿程度与疾病严重性可能不成比例2 男性，42 岁，右腰酸痛 2 天，门诊首选以下哪项辅助检查（A）KUB+IVU（B） CT（C） MRI（D）B 超3 哪一种病理类型的肾损伤是患者休克症状明显，而血尿很轻或者没有血尿（A）肾挫伤（B）肾裂伤（C）肾蒂撕裂伤（D）肾包膜下及肾周血肿4 关于肾外伤的治疗，下列哪项是错误的（A）应用抗生素（B）肾下极严重裂
2、伤行肾切除术（C）开放性肾外伤应立即手术（D）血尿逐渐加重应手术探查5 骑跨伤致尿道完全断裂最佳治疗措施是（A）膀胱造瘘（B）留置导尿（C）尿道会师术（D）尿道断端吻合术6 尿道球部断裂，首选的手术方式是（A）膀胱造瘘术（B）尿道修补术（C）尿道扩张术（D）尿道会师术7 男性，30 岁，右腰部车撞伤 2 小时入院，诊断为闭合性肾损伤，经保守治疗无效，手术探查发现右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，此时应采取（A）右肾全切术（B）右肾修补术（C）右肾部分切除术（D）出血处纱布填塞止血8 急性泌尿系感染，为迅速明确致病菌，应该检查（A）中段尿液菌落计数（B）中段尿培养（C）导尿培养（D）尿涂片革兰染
3、色检查9 尿路器械检查或留置导尿管引起肾盂肾炎的最常见致病菌是（A）大肠杆菌（B）副大肠杆菌（C）真菌（D）葡萄球菌10 静脉肾盂造影对以下哪种疾病最有诊断价值（A）急性肾小球疾病（B）急性肾盂肾炎（C）慢性肾盂肾炎（D）急性膀胱炎11 关于肾皮质多发性脓肿，下列哪项说法是错误的（A）多经血行播散引起（B）表现为腰部剧痛、发热（C）常伴有血尿（D）常并发肾周脓肿12 为明确泌尿系结核病变的部位、累及范围和病变程度，首选的检查方法是（A）CT 扫描（B） B 超检查（C）肾脏同位素扫描（D）静脉或逆行尿路造影13 男性，48 岁，近 2 个月感腰部、双侧腹股沟及尿道口痛，会阴不适，尿频，晨起尿道
4、口外有白色分泌物。尿常规(-)。肛诊：前列腺不大，质中，中央沟略浅。前列腺液镜检示：卵磷脂小体少量，白细胞 3040 个HP，诊断应考虑（A）尿道炎（B）慢性附睾炎、慢性膀胱炎（C）慢性前列腺炎(A)（D）慢性前列腺炎(B)14 成人引起输尿管梗阻最常见的病因为（A）输尿管结石（B）输尿管的结核病变（C）输尿管手术后的瘢痕狭窄（D）先天性肾盂、输尿管连接部狭窄15 诊断肾积水首选的影像学检查是（A）泌尿系统平片(KUB)（B）静脉尿路造影(IVP)（C） KUB+IVP（D）B 超16 有助于前列腺增生症区别于神经源性膀胱的检查是（A）排泄性尿路造影（B）逆行造影（C） B 超（D）尿流动力学
5、检查17 经尿道前列腺切除术后最常见的远期后遗症是（A）尿失禁（B）尿道狭窄（C）逆行射精。（D）勃起功能障碍18 男性，70 岁，进行性排尿困难 4 年，直肠指诊：前列腺大，表面滑，质韧，测残余尿 400ml，查血生化：BUN15mmolL，Cr 400,umolL ，首先应采取的治疗措施是（A）经尿道前列腺电切术（B）口服 受体阻滞剂治疗（C）留置尿管持续引流膀胱（D）行耻骨上前列腺摘除术19 关于尿结石的病理生理描述，下列哪项是错误的（A）绝大多数输尿管结石继发于肾结石（B）结石可损伤尿路黏膜导致出血（C）结石不致癌（D）尿路梗阻和感染可以促发结石形成20 肾、输尿管结石的血尿特点为（A
6、）无痛性全程血尿（B）终末血尿（C）活动后血尿（D）严重血尿伴血凝块21 以下哪项影像学检查在肾绞痛时可作为首选方法（A）KUB（B） IVU（C） CT 扫描（D）B 超22 以下哪种病人不适合行经皮肾镜取石术（A）需开放手术干预的肾结石（B）盆腔游走肾肾结石（C） ESWL 难以粉碎及治疗失败的结石（D）输尿管上段 L4 以上、梗阻较重或长径15cm 的大结石23 妊娠合并尿路结石的叙述，错误的是（A）发生率与非妊娠女性不同（B）多在妊娠后半期发现（C）首选保守治疗（D）保持尿流通畅是治疗的主要目的24 男性，48 岁，右肾区钝痛一年，活动和劳动后加重伴肉眼血尿。KUB 及 IVP证实左肾
7、盂内巨大结石，伴有肾盂、肾盏中度积水。该患者最适宜的治疗方法为（A）肾切除术（B）肾实质切开取石术（C）体外冲击波碎石术（D）经皮肾镜碎石取石术25 关于肾肿瘤血尿的特点，错误的是（A）无痛性间歇肉眼血尿（B）多为终末血尿（C）肾实质肾癌血尿出现晚（D）肾盂癌血尿显著26 对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了（A）脱落细胞学检查（B） B 超（C）膀胱镜（D）B 超引导下的膀胱壁随机活检27 根治性前列腺切除术手术范围不包括（A）完整前列腺（B）双侧精囊（C）双侧输精管壶腹段（D）膜部尿道28 女性，55 岁，B 超发现左肾下极直径约 75cm 肿物，CT 提示左肾肿瘤局限肾内，肾癌可能，
8、余未见异常，手术切除范围可不包括（A）左肾周筋膜（B）左肾（C）左肾上腺（D）左肾门淋巴结28 A尿道吻合术B留置尿管C绝对卧床，密切观察D膀胱造瘘术29 尿道挫伤时行30 前尿道断裂时行31 肾挫伤时行32 后尿道损伤合并严重休克时行32 A肾结核的血尿特点B肾肿瘤的血尿特点C肾结石的血尿特点D肾盂肾炎的血尿特点33 膀胱刺激症状伴血尿34 无痛性肉眼血尿35 肉眼血尿伴肾绞痛35 A抗体包裹细菌检查B亚硝酸盐还原试验C尿圆盘电泳D尿高渗培养36 泌尿系感染反复治疗不愈时应检查37 鉴别膀胱炎反复发作与慢性肾盂肾炎应检查37 男性，45 岁，1 个月前行左肾切开取石术，现出现左腰痛伴畏寒、高
9、热，腰无法伸直。尿液检查：蛋白少量、白细胞少许。38 应首先考虑（A）急性膀胱炎（B）急性肾盂肾炎（C）肾周围炎（D）肾积脓39 上述病例腹平片可出现哪种征象（A）左肾轮廓不清（B）右侧腰大肌阴影模糊（C）脊柱凸向左侧（D）右侧横膈活动受限40 上述病例治疗应首先考虑（A）抗炎治疗（B）立即切开引流（C）局部冷敷（D）肾囊封闭40 男性，50 岁，突发高热、寒战，会阴部疼痛，排尿痛，尿道有炎性分泌物，肛诊前列腺肿胀、压痛、局部温度升高。41 首先应考虑（A）急性膀胱炎（B）急性前列腺炎（C）急性肾盂肾炎（D）非淋病性尿道炎42 该病例的治疗，下列哪项是错误的（A）应用抗生素（B）大量饮水（C）
10、解痉止痛（D）立即行穿刺引流42 男性，38 岁，尿频、尿急、尿痛 3 年余，间歇性血尿，多种抗生素治疗无明显效果，KUB 右肾区数个斑片状致密阴影，U 右肾不显影，左肾中度积水，左输尿管扩张，膀胱容量 50ml，BUN75mmolL，肌酐 198mmolL，尿常规检查白细胞 (+) ，红细胞 (+)，蛋白 (+)。43 该病例可能的诊断（A）右肾结核（B）右肾多发结石（C）慢性膀胱炎（D）膀胱肿瘤44 如果上述诊断成立，治疗应选择（A）膀胱造瘘（B）双肾切除+ 透析（C）右肾切除（D）右肾切除+膀胱扩大术45 此病人最不宜行下列哪项检查（A）CT（B）膀胱镜+ 逆行造影（C） B 超（D）M
11、RI45 女性，25 岁，右腰痛 1 个月。B 超发现右肾大量积水，IVU 右肾不显影，左肾正常。46 下一步的检查方法是（A）右侧逆行插管造影（B）右侧肾盂穿刺造影（C） CT（D）肾图47 该病例最后确诊为右肾盂输尿管连接部狭窄，右肾残留功能 25，其最佳的治疗方案是（A）开放肾盂成形术（B）腹腔镜肾盂成形术（C）肾切除术（D）输尿管扩张术48 肾损伤下列哪种情况需行手术治疗（A）开放性肾损伤（B）肾蒂损伤（C）肾挫伤（D）肾全层裂伤49 关于泌尿系感染抗菌药物的应用，下列哪项是正确的（A）选用敏感度高而合适的抗菌药物是治疗泌尿系感染的关键（B）抗菌药物的使用应持续到病人体温正常、全身症状
12、消失为止（C）可以同时应用两种或两种以上的抗菌药物（D）选用药物的原则为药物所能达到的血药浓度高为准50 肾结核合并对侧肾积水的原因有（A）对侧的输尿管口狭窄（B）对侧的输尿管口闭合不全（C）膀胱挛缩（D）对侧肾结核51 前列腺增生可能出现的并发症有（A）肾衰竭（B）癌变（C）腹股沟疝（D）无痛性血尿52 下列哪些因素影响尿路结石的形成（A）饮食中的蛋白含量（B）饮水多少（C）环境的温度（D）尿路感染53 关于尿路结石，下列哪些是正确的（A）典型症状为急性尿潴留和会阴部的疼痛（B）大多数来源于肾和膀胱（C）后尿路结石，可用探子将结石推进膀胱，按膀胱结石处理（D）前尿路结石尽快行尿路切开取石54
13、 下列哪些肿瘤容易转移到骨骼系统（A）膀胱癌（B）肾癌（C）精原细胞瘤（D）前列腺癌55 下列哪些是睾丸肿瘤的特点（A）比较少见，但几乎都属恶性（B）精原细胞瘤放射治疗和化学治疗效果好（C）提高非精原细胞瘤治愈率的是手术加放射治疗加化学治疗（D）睾丸绒癌对放疗敏感西医综合（外科学）模拟试卷 116 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病2 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病3 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病4 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病5 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病
14、6 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病7 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病8 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病9 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病10 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病11 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病12 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病13 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病14 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病15 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病16 【
15、正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病17 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病18 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病19 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病20 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病21 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病22 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病23 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病24 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病25 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病26 【
16、正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病27 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病28 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病29 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病30 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病31 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病32 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病33 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病34 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男生殖系统
17、外科疾病35 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病36 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病37 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病38 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病39 【正确答案】 C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病40 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病41 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病42 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾
18、病【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病43 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病44 【正确答案】 D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病45 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病46 【正确答案】 A【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病47 【正确答案】 B【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病48 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病49 【正确答案】 A,C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病50 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病51 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病52 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病53 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病54 【正确答案】 B,D【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病55 【正确答案】 A,B【知识模块】 泌尿、男生殖系统外科疾病
