1、西医综合（外科学）模拟试卷 45（无答案）一、A1 型题1 X 线片表现为“ 葱皮状”反应性骨形成主要见于（ ）（A）软骨肉瘤（B）尤文肉瘤（C）恶性骨巨细胞瘤（D）骨髓瘤（E）骨转移性肿瘤2 骨巨细胞瘤最常见的部位是（ ）（A）股骨近端（B）胫骨近端（C）桡骨近端（D）腓骨近端（E）尺骨近端3 滑膜肉瘤最常见于（ ）（A）肩关节（B）肘关节（C）髋关节（D）膝关节（E）踝关节4 牵引复位适用于（ ）（A）跟骨压缩骨折（B）颅骨裂缝骨折（C）锁骨青枝骨折（D）股骨干斜形骨折（E）骨盆碎形骨折5 2 岁儿童股骨干完全骨折的复位为（ ）（A）骨牵引（B）切开复位（C）双腿垂直悬吊皮牵引（D）手法复
2、位（E）X 线下手法复位6 骨折整复的原则是（ ）（A）近端凑远端（B）两端互凑（C）两端分离（D）两端成角（E）远端凑近端7 下列骨折哪项是稳定性骨折（ ）（A）螺旋骨折（B）粉碎骨折（C）横骨折（D）Y 形骨折（E）斜骨折8 下列哪项是不完全骨折（ ）（A）横骨折（B）螺旋骨折（C）嵌插骨折（D）裂缝骨折（E）压缩骨折9 锁骨骨折好发于（ ）（A）外 1/3 处（B）外中 1/3 处（C）内 1/3 处（D）外 1/2 处（E）各种发生几率相同10 尺、桡骨骨干双骨折复位时，应重点解决（ ）（A）重叠移位（B）成角移位（C）旋转移位（D）侧方移位（E）前方移位11 手部创口处理原则是早期清
3、创，一般应争取在伤后几小时内缝合（ ）（A）10h20h（B） 6h8h（C） 12h14h（D）24h28h（E）24h12 伸直型舷骨髁上骨折的断端移位方向是（ ）（A）远端侧向前（B）近端向后（C）远端向后（D）近端侧向桡侧（E）远端侧向尺侧13 Colles 骨折远端的典型移位是（ ）（A）向桡侧及背侧（B）向尺侧及掌侧（C）向尺侧及背侧（D）向桡侧及掌侧（E）向尺桡侧间14 手部外伤，凡手指不能活动，提示最可能（ ）（A）有关手指的骨骼已骨折（B）有关手指的血供已中断（C）有关的神经已断裂（D）有关手指的肌腱已断裂（E）有关手指的关节已骨折脱位15 肘上挠神经损伤后最主要一个表现是（
4、 ）（A）手腕下垂（B）不能主动伸指问关节（C）不能主动伸掌指关节（D）手指桡侧感觉消失（E）拇指不能外展16 肘关节骨折脱位最可能导致的严重并发症（ ）（A）动静脉损伤（B）周围神经损伤（C）缺血性肌挛缩（D）缺血性骨坏死（E）损伤性骨化17 伸直型挠骨下端骨折的典型畸形（ ）（A）餐叉畸形（B）爪型手（C）猿型手（D）垂腕（E）垂腕+ 爪型手18 肘关节后脱位，可有下列哪项表现（ ）（A）肘后空虚感（B）肘前方可触及尺骨鹰嘴（C）肘部三角失去正常关系（D）弹性固定于半屈位（E）肘部三角仍存在，且正常19 成人肱骨干骨折手法复位固定时间通常（ ）（A）2 周（B） 3 周（C） 4 周（D）
5、5 周（E）6 周8 周20 股骨头缺血性坏死的主要因素在于（ ）（A）骺端上侧动脉缺如（B）旋股内侧动脉损伤（C）小凹动脉血栓形成（D）股骨干滋养动脉损伤（E）旋股外侧动脉损伤21 股骨颈骨折三刃钉内固定术后可能引起股骨头坏死的最可能的原因是（ ）（A）股骨颈头下形骨折（B）术式选择不当（C） X 线表现 Pauwels 角大于 70 度（D）伤后早期下地负重（E）X 线表现，颈干角大于 127 度22 胫骨中下 1/3 骨折愈合慢的主要原因（ ）（A）附近主要血管损伤（B）附近的周围神经损伤（C）远骨折段完全丧失血供（D）两骨折段血供减少（E）远骨折段血供减少23 下肢骨折引起整个肢体外旋
6、时，最可能的骨折部位是（ ）（A）股骨颈在髋关节内骨折（B）股骨颈在髋关节囊外骨折（C）股骨干骨折（D）股骨髁部骨折（E）胫骨骨折24 引起足下垂的原因（ ）（A）腓总神经损伤（B）胫神经损伤（C）尺神经损伤（D）腋神经损伤（E）跟腱断裂25 成人股骨下 1/3 斜形骨折，首选的牵引方法是（ ）（A）皮肤牵引（B）股骨髁上牵引（C）胫骨结节牵引（D）跟骨骨牵引（E）悬吊牵引26 股骨颈内骨折的后期并发症（ ）（A）髋内翻畸形（B）下肢短缩（C）股骨头缺血性坏死（D）髋关节半脱位（E）创伤性关节炎27 检查膝关节半月板损伤做下列哪项试验（ ）（A）膝关节过伸试验（B）侧方应力试验（C）抽屉试验（
7、D）Mcmurray 试验（E）Lachman 试验28 腰椎间盘突出症时，下列哪项阳性体征最易出现（ ）（A）Gueckenstedt 试验（B） Laseque 征（C） Thoma 征（D）Gaenslen 试验（E）Forment 征29 腰椎管狭窄征的主要临床表现（ ）（A）腰肌痉挛（B）压痛明显（C）弯腰时疼痛加剧（D）间歇性跛行（E）Laseque 征阳性30 引起骨折移位最根本而又持续存在的原因是（ ）（A）引起骨折的暴力（B）骨折肢体近侧段或远侧段的重量（C）检查和治疗的方法不当（D）肌肉收缩牵拉力的作用（E）搬动和运送时伤肢被牵拉或推动二、A3 型题30 男性，20 岁，重
8、物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转活动明显受限，四肢活动自如。31 该病人的诊断首先应（ ）（A）颈部软组织损伤（B）颈椎间盘损伤（C）下颈椎损伤（D）上颈椎损伤（E）颈胸交界处损伤32 如拍摄颈椎 X 线片检查，最适宜选择何种投照位置（ ）（A）颈椎正、侧位（B）颈椎正位，伸屈侧位（C）颈椎双斜位（D）下颈椎动力侧位（E）颈椎正、侧位及开口位33 在等待检查结果之前，最合适的治疗是（ ）（A）颈椎牵引（B）颈部石膏固定（C）大剂量脱水剂应用（D）应用止痛剂（E）不做任何处理33 男性，62 岁，不慎摔伤左髋，导致左下肢缺缩，足外旋约 50 度，左髋压痛，无肿胀。34 此病人最可能诊断（ ）（A）
9、左髋臼骨折（B）左股骨头骨折（C）左股骨颈骨折（D）左股骨转子间骨折（E）左股骨粗隆骨折35 此病人首选治疗方法正确的是（ ）（A）闭合复位，三刃针内固定（B）闭合复位，多根钉内固定（C）切复，三刃针+ 局部植骨（D）人工股骨头置换术（E）闭合复位，髋人字石膏固定36 应特别注意何种并发症（ ）（A）创伤性关节炎（B）尿路感染或结石（C）骨缺血性坏死（D）坠积性肺炎（E）压疮36 女性，25 岁，骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿，大腿中段可见皮肤破损，创面少量渗血，受伤部位剧痛，急救人员到达时，病人平卧于地面，面色苍白，呼吸困难。37 急救人员首要任务是（ ）（A）给予破伤风血清抗体（B）判断生命体
10、征和支持（C）包扎和止血（D）给予抗菌药（E）复位与固定38 急诊室经输液后血压较低，未发现其他失血来源，X 线片证实为股骨中段骨折，病人的失血量通常为（ ）（A）20ml（B） 100ml（C） 200ml（D）1000ml（E）2400ml39 急诊室经清创缝合，发现创口污染较轻，理想的治疗方法是（ ）（A）保守治疗（B）钢板螺丝钉固定（C）皮肤牵引（D）骨结节牵引（E）髓内钉固定40 手术后处理，下列哪一项是正确的（ ）（A）不给予抗菌药（B）降低患肢（C）观察肢端血液循环、活动感觉（D）患肢严格制动三个月（E）伤口用红外线照射40 病人 75 岁，女性，跌倒后感右髋部疼痛，不能站立行走
11、。41 首先考虑的诊断是（ ）（A）骨盆骨折（B）髋臼骨折（C）股骨颈骨折（D）股骨头骨折（E）股骨粗隆间骨折42 体格检查发现左髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩击痛(+) 。患肢屈曲、外旋、短缩。首先应做（ ）（A）X 线检查（B） CT 检查（C） MRI 检查（D）B 超检查（E）肌电图检查43 初步治疗措施为（ ）（A）石膏固定（B）小夹板固定（C）小腿皮肤牵引（D）胫骨结节牵引（E）Halo 架固定44 可能出现的下列并发症为（ ）（A）髋内翻（B）骨折不愈合（C）股骨头坏死（D）创伤性关节炎（E）骨筋膜间室综合征44 女性 21 岁，足球运动员，比赛中被对方球员铲球时踢中左胫
12、骨上端后外侧，当即跌倒，感左膝剧痛，不能奔跑。经休息 1 周后，左膝仍疼痛，并有肿胀，膝关节内侧皮下淤血，行走不稳。经检查发现外侧加压试验阳性，前抽屉试验阳性，内侧McMurray 试验阳性。45 初步诊断是（ ）（A）内侧副韧带损伤（B）前交叉韧带损伤（C）膝关节损伤“三联” 征（D）内侧半月板损伤（E）后交叉韧带损伤46 对明确诊断较有价值的合理序列检查是（ ）（A）X 线摄片，MRI（B） X 线摄片，关节镜检查（C）关节镜，X 线摄片，CT 检查（D）X 线摄片，CT 检查（E）X 线摄片，MRI 及关节镜检查47 治疗原则应是（ ）（A）手术修复或重建（B）修复交叉韧带（C）重建内侧副韧带（D）有效固定、制动（E）切除损伤的半月板，重建膝关节功能48 术后处理中，最佳的方法是（ ）（A）患肢石膏固定（B）患肢骨钉牵引（C）患肢皮牵引（D）患肢连续被动活动(CPM 机锻炼)（E）小夹板固定
