1、西医综合（外科学）模拟试卷 95 及答案与解析1 手术器械和敷料的常用灭菌方法是（A）甲醛熏蒸法（B）紫外线消毒（C）高压蒸气灭菌（D）电离辐射法2 锐性器械常用的消毒方法（A）高压蒸气（B）防锈新洁尔灭浸泡 20min（C） 70酒精浸泡 30min（D）10甲醛溶液浸泡 30min3 乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确（A）20碘附原液(01有效碘)内浸泡 1 小时（B） 1：100 新洁尔灭溶液浸泡 2 小时（C） 02过氧乙酸溶液浸泡 30 分钟（D）1：1000 洗必泰溶液浸泡 1 小时，煮沸 10 分钟4 低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量
2、（A）正常（B）升高（C）减少（D）无明显变化5 高钾血症时，心电图的早期改变是（A）ST 段降低（B） T 波高而尖，QT 问期延长（C） QRS 波增宽（D）PR 间期延长6 瘢痕性幽门梗阻病人术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时，选用的液体应为（A）125碳酸氢钠液+林格液（B） 125碳酸氢钠液+5葡萄糖液（C） 5葡萄糖液+1 6mmolL 乳酸钠液（D）5葡萄糖盐水+氯化钾液7 患者，男，50 岁。昨日在全麻下行右半结肠切除术，全天胃肠减压量 800ml，尿量 2000ml，今晨电解质正常。今日输液的最佳方案应是（A）5葡萄糖盐水 1500ml+10葡萄糖 2500ml（B） 5葡萄糖
3、盐水 2000ml+10葡萄糖 2800ml（C） 5葡萄糖盐水 1000ml+10葡萄糖 2500ml（D）5葡萄糖盐水 1500ml+10葡萄糖 1000ml8 下列输血适应证中哪一项是错误的（A）急性大出血时补充血容量（B）纠正贫血或低蛋白血症（C）重症感染时输入抗体补体（D）增加营养，供应能量9 输血时细菌污染反应简单而快速的诊断方法是（A）病人的血做多次细菌培养（B）病人的尿做多次细菌培养（C）血袋内剩余血作直接涂片检查（D）血袋血浆作细菌培养10 关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确（A）我国目前的抗凝血一般可保存 14 天（B）一般速度下输入 12L 冷藏血时不需要预热（C
4、）不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血（D）一次输血不应超过 4 小时，以避免室温下引起细菌繁殖11 男，52 岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约 600ml，心率 92 次分，呼吸 21 次分，血压 9860mmHg，血红蛋白 105gL。在输血问题上，正确做法是（A）输注晶体液补充血容量，原则上不输血（B）输全血 600ml 补充丢失的失血量（C）输血浆和红细胞各 300ml 代替丢失的全血（D）输红细胞悬液 600ml，不必输全血12 冷休克的临床表现不包括（A）皮肤色泽苍白（B）脉搏细数（C）尿量25ml（D）脉压4kPa13 外科救治
5、感染性休克，错误的做法是（A）应用抗菌药物（B）使用皮质激素（C）待休克好转后手术处理感染灶（D）采用血管扩张药物治疗14 肾前性肾衰竭的病因是（A）大出血、休克（B）双侧输尿管结石（C）广泛烧伤（D）感染性休克15 麻醉性镇痛药是（A）吲哚美辛（B）鲁米那（C）镇痛新（D）卡马西平16 大手术前，病人呼吸系统的准备方面，下列哪项不正确（A）有阻塞性肺功能不全者，可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管（B）有哮喘者，可给口服地塞米松减轻黏膜水肿（C）鼓励病人练习深呼吸及咳嗽、增加肺通气量和引流（D）慢性支气管炎病人可给吗啡止咳17 腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是（A）胃内容物误吸（B）支
6、气管痉挛（C）肺不张（D）肺水肿18 直肠癌根治术后第一天，病人突然寒战高热，达 39。最可能的原因是（A）伤口感染（B）肺炎（C）腹腔感染（D）输液反应19 TPN 时给予高渗葡萄糖溶液不会出现（A）低血糖（B）高血糖（C）代谢性碱中毒（D）非酮性高渗性昏迷20 金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（A）脓液稀薄，淡红色（B）脓液稠厚，黄色，不臭（C）脓液稠厚，恶臭（D）脓液淡绿色，甜腥臭21 脓血症最具特征性的临床表现是（A）寒战后高热（B）白细胞计数达(2030)10 9L 以上（C）可出现感染性休克（D）转移性脓肿22 下列哪种疾病不需应用抗菌药物（A）毛囊炎（B）丹毒（C）开放性骨折（D）
7、结肠手术前23 男性，28 岁，面部刀刺伤 12 小时，刀口长 3cm，深 08cm，最适当的治疗措施是（A）按感染伤口对待，只换药，不清创（B）清创后不缝合（C）清创后延期缝合（D）清创后一期缝合24 头面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用（A）包扎疗法（B）暴露疗法（C）湿润疗法（D）凡士林纱布贴敷25 肉瘤是指（A）来自上皮组织的恶性肿瘤（B）来自间叶组织的恶性肿瘤（C）来自肌肉组织的肿瘤（D）来自平滑肌的肿瘤26 以下属于组织移植的是（A）皮肤移植（B）肾移植（C）肝移植（D）胰腺移植27 椎管内麻醉术前应用阿托品是为了（A）镇静（B）催眠（C）抑制迷走神经反射（D）抗惊厥28 局麻药
8、物中作用时间最长的是（A）布比卡因（B）丁卡因（C）利多卡因（D）普鲁卡因29 全麻时，病人出现呕吐，为了避免呕吐物进入呼吸道，应置什么体位（A）头高脚低位（B）头低脚高位（C）侧卧位（D）上身体位放低，头偏向一侧30 男性，50 岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是（A）呼喊病人看其是否清醒（B）摸桡动脉搏动（C）摸股动脉搏动（D）观察末梢循环状况30 A发热反应B溶血反应C过敏反应D循环超负荷31 输血后出现皮肤红斑、喘鸣、呼吸困难的是32 输血后尿液呈酱油色的是33 输血后咳粉红色泡沫样痰的是33 A低血容量性休克B盆腔肿瘤压迫输尿管C感染性休克D挤
9、压伤34 引起肾前性肾衰竭的病因是35 引起肾后性肾衰竭的病因是35 A肝肿瘤B甲状腺肿瘤C大肠癌D骨肿瘤36 放射性核素显像检查诊断阳性率较高的是37 放射性核素显像检查诊断阳性率较低的是37 A普鲁卡因B丁卡因C利多卡因D布比卡因38 毒性反应最小的局麻药是39 常用于分娩镇痛的局麻药是39 男性，25 岁。因高位小肠瘘 1 天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。40 最有可能的诊断是（A）高渗性非酮症昏迷（B）肺部感染（C）气胸（D）导管性脓毒症41 观察 8 小时如果仍然有高热，应采取的措施是（A）肠外营养液中增加胰岛素
10、（B）咽拭子细菌培养（C）胸腔穿刺抽气（D）拔除中心静脉导管42 如果 24 小时后发热仍不退，应采取（A）用抗生素（B）胸腔穿刺抽气（C）停止肠外营养（D）气管切开43 适用于热力灭菌的物品是（A）玻璃、敷料（B）锐利器械（C）橡胶、药品（D）内镜44 引起高渗性缺水的病因有（A）慢性肠梗阻（B）食管癌（C）反复呕吐（D）糖尿病昏迷45 等渗性缺水纠正后，容易出现低血钾的原因是（A）血清 K+大量移入组织内液（B）钾的排出增加（C）细胞外液增多，血 K+浓度被稀释（D）细胞内钾外移停止46 输血后引起发热反应的主要原因是（A）大肠杆菌污染（B）致热原（C）疟疾（D）免疫反应47 治疗输注大量
11、库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括（A）补充 10葡萄糖酸钙（B）应用止血药物（C）输新鲜血浆（D）补充凝血因子48 感染性休克应用皮质类固醇的作用包括（A）阻断仅受体兴奋作用（B）增加心肌收缩力（C）促进糖原异生（D）防止溶酶体破裂49 透析疗法的适应证是（A）血尿素氮25mmolL（B）血肌酐442molL（C）血钾65mmolL（D）出现水中毒50 预防手术后切口裂开的方法有（A）用减张缝线（B）腹部包扎（C）及时处理腹胀（D）努力排痰51 在全胃肠外营养中，为预防高渗性非酮症昏迷，应采取（A）葡萄糖浓度由低逐渐增高（B）按 810g 葡萄糖加胰岛素 1U（C）用等渗盐水替代高浓度葡
12、萄糖（D）溶液温度保持在 40左右52 沾染伤口是（A）伤后 8 小时以内的伤口（B）头面部伤后 12 小时以内的伤口（C）腹股沟疝修补术后（D）切口感染的手术切口53 临界性肿瘤的特点是（A）形态上属良性（B）常浸润性生长（C）切除后易复发（D）多次复发可出现转移54 硬膜外阻滞常用的局麻药是（A）普鲁卡因（B）利多卡因（C）丁卡因（D）布比卡因西医综合（外科学）模拟试卷 95 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论2 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论3 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论4 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论5 【正确答案】 B【知识模块】 外科
13、总论6 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论7 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论8 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论9 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论10 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论11 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论12 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论13 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论14 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论15 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论16 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论17 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论18 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论19 【正确答案】 C【知识模块
14、】 外科总论20 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论21 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论22 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论23 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论24 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论25 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论26 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论27 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论28 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论29 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论30 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论31 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论32 【正确答案】 B【知识模块】 外
15、科总论33 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论34 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论35 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论36 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论37 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论38 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论39 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论40 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论41 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论42 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论43 【正确答案】 A,C【知识模块】 外科总论44 【正确答案】 B,D【知识模块】 外科总论45 【正确答案】 B,C【知识模块】 外科总论46 【正确答案】 B,D【知识模块】 外科总论47 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论48 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论49 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论50 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论51 【正确答案】 A,B【知识模块】 外科总论52 【正确答案】 A,B【知识模块】 外科总论53 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论54 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 外科总论
