1、西医综合(外科学)模拟试卷 96 及答案与解析1 用肥皂刷手消毒法,下列哪项是正确的(A)从手指尖依次刷到肘上 5cm(B)双手交替刷 3 遍,5 分钟(C)浸泡酒精范围过肘上 3cm(D)新洁尔灭溶液一般只能使用 40 次2 手术敷料最常用的消毒方法是(A)高压蒸气灭菌法(B)甲醛蒸气熏蒸法(C)煮沸灭菌法(D)蒸气灭菌法3 甲状腺手术后,术者手套有破口,接连施行手术时,术者双手应如何消毒(A)加戴无菌手套、穿无菌衣(B)重新洗手(C)更换手套,更换手术衣(D)重新洗手,时间缩短为 1 分钟4 符合中度高渗性脱水的是(A)口渴,乏力,缺水量为体重的 2(B)极度口渴,乏力,尿少,缺水量为体重
2、的 3(C)乏力,尿少,眼窝深陷,缺水量为体重的 5(D)乏力,尿少,躁狂,谵妄,缺水量为体重的 655 高钾血症患者,首要处理措施为(A)给予 10的葡萄糖酸钙 20ml(B)予以葡萄糖-钾-胰岛素(C)停止一切钾的摄入(D)阳离子交换树脂6 引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是(A)幽门梗阻(B)高位小肠梗阻(C)低位小肠梗阻(D)结肠梗阻7 男性,73 岁,腹泻 2 天,未进食,入院诉头晕、乏力,恶心、呕吐,血清钠132mmolL,血清钾 351mmolL,考虑患者为哪种电解质失调(A)高渗性脱水(B)低渗性脱水(C)等渗性脱水(D)高钾血症8 输血最严重的并发症是(A)非溶血性发热(B)
3、细菌污染反应(C)过敏反应(D)溶血反应9 麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象是(A)寒战、高热(B)伤口渗血和低血压(C)呼吸困难、喘鸣(D)面部潮红,出现荨麻疹10 近些年来提倡成分输血,不输全血。下列选项中,适合输入适量全血的情况是(A)失血量超过总血容量的 30(B)恶性肿瘤并发贫血(C)重症感染时(D)慢性失血所致贫血11 关于休克的叙述中,下列哪项是错误的(A)休克的本质是血压下降(B)休克时机体有效循环血量急剧减少(C)休克代偿期时冠状动脉收缩不明显(D)休克时肾血流量减少,肾小球滤过率降低12 休克的特殊监测,下列哪一项不正确(A)CVP 的正常值为 510cmH 2O(B
4、) PCWP 的正常值为 615cmH 2O(C) CO 的正常值为 4 6Lmin(D)动脉血乳酸盐正常值为 115mmolL13 男性,49 岁,腹部外伤,神志尚清楚,自觉口渴,脉搏 110 次分,收缩压为80mmHg,估计该患者失血量为(A)800ml 以下(B) 8001600ml(C) 1600ml 以上(D)2000ml 以上14 急性肾衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是(A)体内内生水多(B)抗利尿激素增加(C)钠潴留(D)未严格限制水钠的摄入15 药物治疗疼痛的给药途径以哪种较好(A)舌下含服(B)口服(C)静脉注射(D)肌内注射16 手术前后要了解病人肺通气情况的最
5、佳方法是(A)动脉血气分析(B)测呼吸量(C)血 pH 值(D)肺死腔测定17 阑尾穿孔行阑尾切除术后 1 周拆线,切口红肿,两天后消失,该切口属于(A)类甲级(B) 类乙级(C) 类甲级(D)类乙级18 卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是(A)1520kcalkg 体重(B) 2530kcal kg 体重(C) 3050kcal kg 体重(D)5060kcalkg 体重19 男性,52 岁,有冠心病史,因急性阑尾炎拟急诊手术。血压 13090mmHg ,脉搏 45 次分,术前准备可选择(A)西地兰 04mg 加入 25葡萄糖溶液 20ml,静脉缓推(B)硝酸甘油 5mg
6、 加入 5葡萄糖溶液 500m1,静脉点滴(C)阿托品 05mg 术前皮下注射(D)地高辛 025mg 口服20 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可并发(A)菌血症(B)化脓性海绵状静脉窦炎(C)喉头水肿(D)面部蜂窝织炎21 破伤风是由破伤风杆菌引起的(A)败血症(B)菌血症(C)毒血症(D)脓血症22 男性,35 岁,一周前鼻部出现一疖,3 日前不慎受挤压而加重。查体:体温38;脉率 90 次分;两眼周围均红肿,鼻部疖附近更甚。局部不压时不痛。病人神志清楚,配合治疗。血白细胞计数 12109L。应考虑已并发(A)败血症(B)蜂窝织炎(C)脓血症(D)海绵状静脉窦炎23 男性,35 岁,右大
7、腿刀刺伤 18 小时,伤口红肿明显,并有渗出液,当前最恰当的治疗措施是(A)清创缝合(B)延期缝合(C)引流(D)局部固定24 深度烧伤,若无感染等并发症,通常愈合时间为(A)23 日(B) 1 周(C) 2 周(D)34 周25 下列哪项属于体表恶性肿瘤(A)海绵状血管瘤(B)神经纤维瘤(C)黑色素瘤(D)皮样囊肿26 超急性排斥反应是在移植后多长时间出现(A)24 小时(B)几日内(C)几周内(D)一年内27 硫喷妥钠静脉麻醉哪种疾病禁忌使用(A)脓肿切开引流(B)人工流产(C)烧伤换药(D)呼吸道阻塞28 神经阻滞麻醉时,局麻药 100ml 内加用肾上腺素的最佳剂量为(A)02mg(B)
8、 03mg(C) 04mg(D)05mg29 出现全脊髓麻醉时的处理要点是(A)静脉注射呼吸兴奋剂(B)经鼻管给氧吸入(C)快速输液补充血容量(D)立即人工呼吸与支持循环29 A全血B红细胞C血小板D血浆30 ITP 行脾切除术前应输31 老人、儿童或心、肝、肾功能不全的慢性贫血病人应输32 补充凝血因子和血容量应输32 A高钾血症B低钾血症C代谢性酸中毒D低钙血症33 急性肾衰竭造成死亡的常见原因34 急性肾衰竭多尿期的主要并发症34 A度烧伤B浅 度烧伤C深 度烧伤D度烧伤35 未损伤生发层的皮肤烧伤是36 去除水疱后创面湿润,但感觉迟钝的皮肤烧伤是36 男性,73 岁,主因“ 进行性吞咽
9、困难 2 个月” 入院,诉乏力、口渴,尿少而色深,10mlh。查体:生命体征平稳,恶病质,眼窝深陷,皮肤弹性差37 此患者最可能合并的水、电解质失衡为(A)低渗性脱水(B)等渗性脱水(C)轻度高渗性脱水(D)中度高渗性脱水38 进一步处理中错误的是(A)输注 045的氯化钠溶液(B)输注 09的氯化钠溶液(C)输注 5葡萄糖溶液(D)静脉补钾38 男性,56 岁,背部一痈 3 周余,局部日益严重,一周前出现寒战、弛张高热,右臀部肿痛并发现一肿块。体温 3839之间,脉率 90100 次分,神志清,右臀部明显肿胀,可扪及一 5cm5cm 包块,压痛明显,似有波动。39 应考虑诊断为(A)败血症(
10、B)脓血症(C)毒血症(D)寒性脓肿40 治疗方面,下列哪项是错误的(A)大剂量抗生素全身应用(B)局部抗生素治疗为主(C)脓肿切开引流(D)加强并存病的治疗,如糖尿病等41 玻璃、橡胶的消毒采用(A)高压蒸气灭菌(B)新洁尔灭浸泡(C)煮沸灭菌(D)甲醛溶液浸泡42 等渗性缺水和继发性缺水相同的表现是(A)肌痉挛性疼痛(B)脉搏细速(C)无口渴表现(D)血细胞比容增高43 输入等渗盐水引起高氯性酸中毒的原因是(A)等渗盐水含 Cl-比血清高 50mmolL(B)等渗盐水含 Cl-比血清高 30mmmolL(C)肠道排泄 Cl-减少(D)肾血流减少,排氯功能受到影响44 属于输血传播疾病的是(
11、A)乙型肝炎(B)疟疾(C)巨细胞病毒感染(D)甲型肝炎45 可供自体输血的是(A)脾破裂大出血(B)胃十二指肠溃疡大出血(C)异位妊娠出血(D)肿瘤破裂出血46 损伤性休克的治疗原则是(A)补充血容量(B)应用 5碳酸氢钠(C)应用血管收缩剂(D)应用大量抗生素47 椎管内术后镇痛应用的药物有(A)水杨酸钠(B)吗啡(C)芬太尼(D)局麻药48 手术后出现肺不张,其处理措施有(A)用力咳痰(B)雾化吸入(C)口服氯化铵(D)帮助病人多翻身49 有关外科感染,下列正确的是(A)约占外科疾病的 1312(B)疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染(C)病程在 2 个月之内者均属急性感染(D)外科
12、感染病程中,常发展为混合感染50 严重创伤后常见的并发症主要有(A)感染(B)脂肪栓塞综合征(C)应激性溃疡(D)凝血功能障碍51 下列属于癌前病变的是(A)萎缩性胃炎(B)黏膜白斑(C)交界痣(D)皮样囊肿52 骶管阻滞的并发症有(A)全脊髓麻醉(B)血压下降(C)术后尿潴留(D)局麻药毒性反应西医综合(外科学)模拟试卷 96 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论2 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论3 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论4 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论5 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论6 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论7 【
13、正确答案】 B【知识模块】 外科总论8 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论9 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论10 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论11 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论12 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论13 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论14 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论15 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论16 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论17 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论18 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论19 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论20 【正确答案】 C【知识模块】 外科
14、总论21 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论22 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论23 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论24 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论25 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论26 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论27 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论28 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论29 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论30 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论31 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论32 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论33 【正确答案】 A【
15、知识模块】 外科总论34 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论35 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论36 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论37 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论38 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论39 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论40 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论41 【正确答案】 A,C【知识模块】 外科总论42 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 外科总论43 【正确答案】 A,D【知识模块】 外科总论44 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论45 【正确答案】 A,C【知识模块】 外科总论46 【正确答案】 A,D【知识模块】 外科总论47 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 外科总论48 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论49 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 外科总论50 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论51 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论52 【正确答案】 A,C,D【知识模块】 外科总论