1、西医综合（外科总论）模拟试卷 16 及答案与解析1 最容易引起细菌污染反应的血液制品是（A）浓缩红细胞（B）浓缩血小板（C）新鲜冰冻血浆（D）冷沉淀2 关于自身输血，下列哪种说法是错误的（A）自身输血不会发生溶血、发热和过敏反应（B）当应用血液稀释回输的方法输血时，最好是先采的先输，后采的后输（C）脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时，可采用自体失血回输（D）预存自体库血的输入时间一般不宜超过 10 日3 术中失血回输一般不超过（A）500ml（B） 1500ml（C） 2500ml（D）3500ml4 下列哪项不是回收式自体输血的适应证（A）外伤性脾破裂（B）心内直视手术的失血（C）门静脉高压症手
2、术时的失血（D）术后 12 小时内所引流的血液5 关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确（A）我国目前的抗凝血一般可保存 14 天（B）一般速度下输入 12L 冷藏血时不需要预热（C）不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血（D）一次输血不应超过 4 小时，以避免室温下引起细菌繁殖6 近些年来提倡成分输血，不输全血。下列选项中，适合输入适量全血的情况是（A）失血量超过总血容量的 30（B）恶性肿瘤并发贫血（C）重症感染时（D）慢性失血所致贫血7 男性，50 岁，输血约 40ml 时发生寒战、发热、呼吸困难、腰痛等症状，提示发生了（A）溶血反应（B）非溶血性发热反应（C）细菌污染（D
3、）变态反应8 男性，72 岁，术后贫血合并有心功能不全，输入以下何种血细胞制品最恰当（A）浓缩红细胞（B）洗涤红细胞（C）冰冻红细胞（D）少含白细胞红细胞9 女性，60 岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白 60gL。为纠正贫血术前输血200ml。病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是（A）口服阿司匹林（B）暂停输血和使用抗组胺药（C）利尿（D）吸氧10 男性，72 岁，体重 50kg，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全血输注至 1000ml 时，患者突然出现呼吸困难，咳嗽，肺部湿性啰音，脉搏 130分，血压 16090mmHg。患者很可能发生了（A）溶血性输血反应（B）输
4、血相关过敏反应（C）输血相关循环超负荷（D）输血相关急性肺损伤11 预防创伤性气性坏疽的最可靠方法是（A）彻底清创（B）应用青霉素（C）高压氧（D）应用气性坏疽抗毒血清12 下面哪项有关革兰染色阴性杆菌全身性感染的叙述不正确（A）常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关（B）脓毒症表现一般比较严重（C）可出现体温低、白细胞低、血压低（D）细菌的主要毒性在于外毒素13 外科应用抗菌药物时，正确的是（A）抗菌药物的剂量一般按年龄计算（B）应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理（C）外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药（D）手术的预防性用药应在术前 1 小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后 24小
5、时内停药14 如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是（A）术前应用 3 天，术后继用 3 天（B）术前应用 1 天，术后继用 1 周（C）术前和术中各给一次，术后继用 12 天（D）术前不用，术后应用 3 天15 下列哪种疾病不需应用抗菌药物（A）毛囊炎（B）丹毒（C）开放性骨折（D）结肠手术前16 男性，35 岁，一周前鼻部出现一疖，3 日前不慎受挤压而加重。查体：体温38；脉率 90 次分；两眼周围均红肿，鼻部疖附近更甚。局部不压时不痛。病人神志清楚，配合治疗。血白细胞计数 12109L。应考虑已并发（A）败血症（B）蜂窝织炎（C）脓血症（D）海绵状静脉窦炎17 男性，45 岁，
6、田间劳动时不小心造成手指外伤一周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。病人轻度烦躁不安，体温 39，脉搏 110 次分，神志清楚，面略潮红，口只能张开一半左右。白细胞：1610 9L。应考虑的诊断是（A）化脓性脑膜炎（B）败血症（C）破伤风（D）败血症并破伤风18 以下属于闭合伤的是（A）撕脱伤（B）火器伤（C）刺伤（D）直肠破裂19 污染伤口是指（A）已化脓的伤口（B）有细菌存在，但尚未发生感染的伤口（C）有细菌存在，并已发生感染的伤口（D）局部红肿，并已有分泌物的伤口20 处理头部创伤时必须遵循的外科原则（A）头皮下出血点必须一一结扎（B）尽量切除可能污染的头皮创缘组织（C）
7、大块的头皮缺损只能留作二期处理（D）清创术应争取在 8 小时内进行，一般不得超过 24 小时21 手部创口清创处理，一般不迟于（A）8 小时（B） 9 小时（C） 10 小时（D）12 小时22 初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是（A）臀部（B）腰部（C）膝关节腔（D）上臂23 创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应（A）清创（B）引流（C）缝合（D）植皮23 A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒24 pH 下降，HCO 3-下降，PCO 2 正常25 pH 升高，HCO 3-下降，PCO 2 下降26 pH 升高，HCO 3-升高，PCO 2 正常26 A全血B
8、红细胞C血小板D血浆27 ITP 行脾切除术前应输28 老人、儿童或心、肝、肾功能不全的慢性贫血病人应输29 补充凝血因子和血容量应输29 A发热反应B溶血反应C过敏反应D循环超负荷30 输血后出现皮肤红斑、喘鸣、呼吸困难的是31 输血后尿液呈酱油色的是32 输血后咳粉红色泡沫样痰的是33 急性蜂窝织炎的特点是（A）病变不易局限（B）与正常组织无明显界限（C）主要致病菌是金黄色葡萄球菌（D）可经淋巴、血流传播34 气性坏疽的诊断依据有（A）伤口周围皮肤捻发音（B）明显的进行性贫血（C）分泌物涂片有革兰阳性杆菌（D）X 线检查伤口肌群间有气体35 关于抗菌药物在外科疾病的应用，下述正确的是（A）
9、抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性（B）严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物（C）全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生索治疗感染（D）严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后 34 天即可停药，不需使用更长时间36 影响创伤修复的因素有（A）感染（B）异物存留或失活组织过多（C）血流循环障碍（D）局部制动不够37 沾染伤口是（A）伤后 8 小时以内的伤口（B）头面部伤后 12 小时以内的伤口（C）腹股沟疝修补术后（D）切口感染的手术切口38 严重创伤后常见的并发症主要有（A）感染（B）脂肪栓塞综合征（C）应激性溃疡（D）凝血功能障碍39 下列损伤中，清创后可作一期
10、缝合者有（A）火器伤 4 小时，伤口污染较重（B）大腿严重挫裂伤，组织坏死已 24 小时（C）手外伤后 8 小时，伤口污染较重（D）关节开放性损伤 10 小时40 四肢出血应用止血带时应注意（A）连续阻断不超过 30 分钟（B）止血带位置应接近伤口（C）上臂止血带不应缚在中 13 处（D）一般不超过 4 小时41 烧伤后发生脓毒症的原因是（A）皮肤屏障缺陷（B）白细胞功能减弱（C）缺氧（D）组织坏死溶解42 判断烧伤深度时，临床上主要根据是（A）烧伤皮肤的感觉（B）烧伤皮肤有无变质与坏死（C）烧伤创面色泽（D）病人有无休克西医综合（外科总论）模拟试卷 16 答案与解析1 【正确答案】 B【知识
11、模块】 外科总论2 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论3 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论4 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论5 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论6 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论7 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论8 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论9 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论10 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论11 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论12 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论13 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论14 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论15 【正确答案】 A【知识
12、模块】 外科总论16 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论17 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论18 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论19 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论20 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论21 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论22 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论23 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论24 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论25 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论26 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论27 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论28 【正确
13、答案】 B【知识模块】 外科总论29 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论30 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论31 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论32 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论33 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 外科总论34 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论35 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论36 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论37 【正确答案】 A,B【知识模块】 外科总论38 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 外科总论39 【正确答案】 C,D【知识模块】 外科总论40 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 外科总论41 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 外科总论42 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论
