1、西医综合（外科总论）模拟试卷 81 及答案与解析1 低钾血症的病因中，以下哪项是不恰当的（A）输尿管乙状结肠吻合术后（B）长期进食不足（C）急性肾衰竭（D）肠瘘2 低钾血症时最早表现为（A）软弱无力（B）腱反射减退（C）心动过缓（D）肠麻痹3 缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是（A）肾小管排 K+减少，排 H+增多（B） Na+H +交换减少（C）血中 PaO2 升高（D）肾小管对碳酸氢根的重吸收增加4 下面导致高钾血症的病因中哪项是错误是（A）大量输入库存（B）组织损伤（C）急性肾衰竭（D）盐皮质激素过多5 高钾血症病人出现心律失常时，应给予（A）静脉注射 10葡萄糖酸钙溶液 20ml（
2、B）静脉注射 5碳酸氢钠溶液 80ml（C）静脉滴注 25葡萄糖溶液 100ml胰岛素 8U（D）静脉注射 112乳酸钠溶液 50ml6 高钾血症时，心电图的早期改变是（A）ST 段降低（B） T 波高而尖，QT 间期延长（C） PR 间期延长（D）QRS 波增宽7 低钾血症病人，补钾后病情仍无改善时，应考虑有（A）低氯血症（B）镁缺乏（C）高钙血症（D）低钙血症8 腱反射亢进及 Chvostek 征和 Trousseau 征阳性时，是下列哪种病的特征性表现（A）低钾血症（B）低氯血症（C）低钙血症（D）高钙血症9 代谢性酸中毒最突出的表现是（A）感觉迟钝或烦躁（B）疲乏、眩晕、嗜睡（C）呼吸
3、深而快，呼气中带有酮味（D）心率加快，血压偏低10 有关代谢性酸中毒下列哪项是恰当的（A）体内 HCO3-的减少所引起（B）大量呕吐胃内容物引起（C）大量利尿引起（D）体内 H2CO3 增高引起11 幽门梗阻所导致的持续呕吐可造成（A）低氯低钾性酸中毒（B）低氯低钾性碱中毒（C）低氯高钾性碱中毒（D）低氯高钠性碱中毒12 代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为（A）等渗盐水内 Na+较血清 Na+低（B）恢复细胞外液量（C）增加尿中 NaHCO3 的排出（D）等渗盐水含 Cl-较血清 Cl-含量高，纠正低氯碱中毒13 导致代谢性碱中毒的最常见外科疾病是（A）幽门梗阻（B）高位小肠梗阻（C）结肠梗
4、阻（D）低位小肠梗阻14 呼吸性酸中毒应先处理的问题是（A）促进咳痰（B）控制感染（C）解除呼吸道梗阻，改善换气（D）单纯高浓度吸氧15 当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应（A）调节容量不足（B）调节 Cl-不足（C）调节酸碱失衡（D）调节 K+不足16 代谢性碱中毒的代偿中，哪项是恰当的（A）PaCO 2 降低（B）肾小管减少 H+和 NH4+的生成（C）使血中 HCO3-H 2CO3 保持 20：1（D）肾小管再吸收 NaHCO3 增多16 A中分子右旋糖酐B低分子右旋糖酐C白蛋白液D羟乙基淀粉代血浆E巨球蛋白17 用于血液稀释疗法的是18 促进造血组织受放射损伤后的恢复19 增
5、加血容量，维持 612 小时20 增加血容量，维持 15 小时21 补充血容量，提高血浆蛋白21 A中心静脉压低，血压低B中心静脉压低，血压正常C中心静脉压高，血压低D中心静脉压高，血压正常E中心静脉压正常，血压低22 血容量相对过多的是23 血容量不足的是24 血容量严重不足的是25 容量血管过度收缩的是26 心功能不全或血容量不足27 高血钾时心电图的改变是（A）PR 间期延长（B） T 波高尖，QT 间期延长（C） QRS 增宽（D）ST 段下降28 低钙血症的临床表现有（A）Trousseau 征阳性（B）软弱无力（C） Chvostek 征阳性（D）体重下降29 治疗高钾血症时应用
6、5碳酸氢钠是因为（A）碱化尿液使 K+从尿中排出增多（B）促使钾进入细胞内（C） Na+对抗 K+的心肌毒性（D）使 K+从肠道排出增加30 等渗性缺水纠正后，容易出现低血钾的原因是（A）血清 K+大量移入组织内液（B）细胞外液增多，血 K+浓度被稀释（C）钾的排出增加（D）细胞内钾外移停止31 输入等渗盐水导致高氯性酸中毒的原因是（A）肾血流减少，排氯功能受到影响（B）等渗盐水含 Cl-比血清高 30mmolL（C）肠道排泄 Cl-减少（D）等渗盐水含 Cl-比血清高 50mmolL32 幽门梗阻伴持续性呕吐导致代谢性碱中毒是因为（A）高渗性缺水（B）等渗性缺水（C）低钾（D）低氯33 高钾
7、血症的治疗原则是（A）降低血清钾浓度（B）防治心律失常（C）给予利尿剂（D）增大输液量34 有关镁缺乏，下面哪项是恰当的（A）手足徐动样症（B）长期胃肠道消化液丢失（C）与缺钾同时存在（D）恶心、呕吐35 导致镁过多的原因有（A）严重酸中毒（B）肠瘘（C）急性胰腺炎（D）肾功能不足36 导致代谢性酸中毒而阴离子间隙正常的原因是（A）组织缺血、缺氧（B）腹泻、肠瘘（C）肾小管功能不全（D）应用氯化铵过多37 应用速尿导致代谢性碱中毒的原因是（A）远端小管内 Na+和 H+交换不受影响（B）远端小管内 Na+和 H+交换增加（C）抑制近端小管对 Na+和 Cl-的再吸收（D）促进近端小管的 Na+
8、和 Cl-的再吸收西医综合（外科总论）模拟试卷 81 答案与解析1 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论2 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论3 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论4 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论5 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论6 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论7 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论8 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论9 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论10 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论11 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论12 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论13 【正确答案】 A【知
9、识模块】 外科总论14 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论15 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论16 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论17 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论18 【正确答案】 E【知识模块】 外科总论19 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论20 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论21 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论【知识模块】 外科总论22 【正确答案】 C【知识模块】 外科总论23 【正确答案】 B【知识模块】 外科总论24 【正确答案】 A【知识模块】 外科总论25 【正确答案】 D【知识模块】 外科总论26 【正确答案】 E【知识模块】 外科总论27 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论28 【正确答案】 A,C【知识模块】 外科总论29 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论30 【正确答案】 B,C【知识模块】 外科总论31 【正确答案】 A,D【知识模块】 外科总论32 【正确答案】 C,D【知识模块】 外科总论33 【正确答案】 A,B【知识模块】 外科总论34 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 外科总论35 【正确答案】 A,D【知识模块】 外科总论36 【正确答案】 B,D【知识模块】 外科总论37 【正确答案】 A,C【知识模块】 外科总论
