1、西医综合(普通外科)模拟试卷 14 及答案与解析0 男性,74 岁,右侧腹股沟区可复性肿块 8 年。查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一 4cm4cm 半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失。1 该病人最可能的诊断是(A)股疝(B)交通性鞘膜积液(C)腹股沟斜疝(D)腹股沟直疝2 该病人最有效的治疗方法是(A)用棉线束带或绷带压迫内环口(B)禁烟、控制呼吸道感染(C)疝囊高位结扎术(D)疝修补术2 女性,56 岁,久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛 1 年,有慢性支气管炎病史 3 年,近 1 个月咳嗽加重。查体:站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。
2、3 应诊断为(A)左侧腹股沟斜疝(B)左腹股沟脂肪瘤(C)左腹股沟肿大淋巴结(D)左侧股疝4 如果行手术治疗,此病人最适宜的手术方法是(A)Ferguson 法疝修补术(B)大隐静脉高位结扎术(C) McVay 法疝修补术(D)Halsted 法疝修补术5 此病人于手术前必须(A)卧床休息(B)镇痛(C)肿物穿刺活检(D)治疗慢性支气管炎6 腹股沟管后壁主要由下列哪项构成(A)腹外斜肌腱膜(B)腹横筋膜(C)腹内斜肌(D)腹横肌7 腹股沟管的内环位于(A)陷窝韧带外侧(B)股静脉内侧(C)腹壁下动脉内侧(D)腹壁下动脉外侧8 腹股沟管的走行方向是(A)向外上、浅(B)向内、上、浅(C)向外、下
3、、浅(D)向内、下、浅9 关于直疝三角,下列哪项是错误的(A)是直疝突出的部位(B)底边是腹股沟韧带(C)外侧边是腹壁下动脉(D)内侧边是腹白线10 关于腹外疝的叙述,下列哪项是正确的?(A)滑疝多见于左侧(B)滑疝也属难复性疝(C)疝内容物以大网膜最多见(D)直疝多见于中年肥胖者11 男性的腹股沟斜疝右侧比左侧多见,其原因是(A)右侧腹压大(B)右侧鞘状突闭锁迟(C)右侧腹股沟区较薄弱(D)右侧睾丸下降早12 内脏器官成为疝囊壁的一部分,此种疝称(A)腹外疝(B)股疝(C)滑动疝(D)白线疝13 嵌顿疝的内容物是部分肠壁。这种疝称为(A)Littre 疝(B)滑动疝(C)易复疝(D)Rich
4、ter 疝14 哪种腹外疝发生肠管壁疝的机会较多(A)斜疝(B)直疝(C)股疝(D)脐疝15 难复性疝的内容物最多见的是(A)小肠(B)大网膜(C)阑尾(D)乙状结肠16 腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是(A)疝环小,疝内容物有粘连(B)疝环小,腹内压骤然增高(C)疝环大,致疝内容物脱出过多(D)腹壁肌肉紧张收缩内环17 直疝的特点是(A)常见于中年以上妇女(B)疝内容物多为小肠,膀胱不可能进入疝囊(C)疝囊颈小,容易嵌顿(D)绝对不进入阴囊,极少嵌顿18 关于脐疝,下列哪项是错误的(A)由于脐环闭锁不全、脐瘢痕组织不坚同所致(B)多数是婴儿或中年经产妇(C)婴儿未闭的脐环,在 3 岁之后才能
5、自行闭锁(D)手术修补原则是切除疝囊19 在腹外疝中,嵌顿最多的是(A)腹股沟斜疝(B)腹股沟直疝(C)股疝(D)切口疝20 腹外疝患者出现下列哪项时最应怀疑腹外疝绞窄(A)疝嵌顿后,出现肠梗阻(B)疝嵌顿数小时后,疝包块局部压痛并略显红肿(C)腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达数年(D)疝突出后,病人 2 小时未排气排便21 关于空腔脏器的损伤,错误的是(A)临床表现主要为腹膜炎症(B)腹部 X 线透视常有膈下游离气体(C)腹腔穿刺可得到胃肠内容物或胆汁(D)腹腔渗液超过 200ml,可有移动性浊音22 判断膈下脓肿部位和大小,宜首选(A)X 线检查(B) B 超检查(C) CT 检查(D)
6、MRI23 膈下脓肿的手术途径最常用的是(A)经前腹壁肋缘下切口(B)经后腰部切口(C)经胸壁切口(D)经侧腰部切口24 男性,腹膜炎手术后 6 天,体温升至 38,伴有腹泻,里急后重,下列哪项检查最简便准确(A)腹部 B 超(B) X 线腹部透视(C)便常规(D)直肠指诊24 A疝内容物为小肠B疝内容物为大网膜C疝内容物为 Meckle 憩室D疝内容物为部分小肠壁25 难复性疝26 Littre 疝27 Richter 疝27 A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D睾丸鞘膜积液28 青壮年男性,腹股沟内侧肿块,下降至阴囊,平卧后消失,可能是29 老年男性,腹股沟内侧半球形肿块,压住内环肿块仍可突出
7、。可能是29 AFerguson 法BBassini 法CHalsted 法DMcVay 法29 A肝破裂B脾破裂C胰腺挫伤断裂D结肠破裂30 肠外置造口术31 较大裂伤用纱布条压迫止血32 有关腹外疝的叙述,下列正确的是(A)腹股沟直疝多见于青壮年病人(B)股疝多见于中年妇女(C)腹股沟直疝疝囊不降入阴囊(D)切口疝多为手术操作不当或术后感染所致33 腹外疝的临床类型分为(A)嵌顿性疝(B)绞窄性疝(C)难复性疝(D)切口疝34 与腹股沟疝分型有关的因素有(A)疝环缺损大小(B)疝环周围腹横筋膜的坚实程度(C)腹股沟管后壁的完整性(D)腹股沟管前壁的完整性35 腹外疝的内容物有(A)小肠(B
8、)大网膜(C)盲肠(D)乙状结肠36 股疝多见于中年以上妇女,是因为(A)骨盆较宽广(B)联合肌腱薄弱(C)腔隙韧带薄弱(D)肥胖37 腹股沟斜疝的特点(A)是腹外疝中最多见的(B)男性多于女性(C)右侧比左侧多见(D)不易嵌顿38 腹股沟疝应与哪些疾病鉴别(A)交通性鞘膜积液(B)隐睾(C)精索鞘膜积液(D)急性肠梗阻39 不易嵌顿的腹外疝有(A)直疝(B)斜疝(C)小儿脐疝(D)股疝40 下列哪些类型的疝不必急诊手术(A)难复性疝(B)股疝(C)绞窄性疝(D)滑动性疝41 腹股沟疝患者存在哪些情况时暂缓手术(A)慢性咳嗽(B)便秘(C)腹水(D)排尿困难42 Ferguson 法适用于(A
9、)斜疝(B)复发性疝(C)直疝(D)股疝西医综合(普通外科)模拟试卷 14 答案与解析【知识模块】 普通外科1 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科2 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科【知识模块】 普通外科3 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科4 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科5 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科6 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科7 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科8 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科9 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科10 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科11 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科12
10、 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科13 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科14 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科15 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科16 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科17 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科18 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科19 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科20 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科21 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科22 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科23 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科24 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科【知识模块】 普通外科25 【正
11、确答案】 B【知识模块】 普通外科26 【正确答案】 C【知识模块】 普通外科27 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科【知识模块】 普通外科28 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科29 【正确答案】 B【知识模块】 普通外科【知识模块】 普通外科【知识模块】 普通外科30 【正确答案】 D【知识模块】 普通外科31 【正确答案】 A【知识模块】 普通外科32 【正确答案】 B,C,D【知识模块】 普通外科33 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 普通外科34 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 普通外科35 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 普通外科36 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 普通外科37 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 普通外科38 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 普通外科39 【正确答案】 A,C【知识模块】 普通外科40 【正确答案】 A,B,D【知识模块】 普通外科41 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 普通外科42 【正确答案】 A,C【知识模块】 普通外科