1、西医综合（物质代谢和 DNA 的生物合成）模拟试卷 1 及答案与解析0 A6- 磷酸葡萄糖脱氢酶B磷酸甘油酸激酶C异柠檬酸脱氢酶D琥珀酸脱氢酶1 哪种酶缺乏可引起蚕豆病2 三羧酸循环最主要的调节酶是2 A柠檬酸循环B甲硫氨酸循环C嘌呤核苷酸循环D乳酸循环3 参与脱氨基作用的生化过程是4 参与生成 SAM 的生化过程是5 机体在应激反应时（A）胰岛素分泌减少（B）肾上腺素分泌增加（C）血糖水平降低（D）脂肪动员增加6 饥饿时体内可能出现的代谢变化是（A）脂肪分解加强（B）血中酮体增加（C）糖原合成增加（D）血中游离脂肪酸增加7 属于细胞酶活性的代谢调节方式有（A）通过膜受体调节（B）酶的共价修饰
2、（C）通过细胞内受体调节（D）调节细胞内酶含量8 酶化学修饰的特点是（A）调节过程有放大效应（B）需要 ATP 参与（C）调解时酶蛋白发生共价变化（D）受调节的酶多由数个亚基构成9 以乙酰 CoA 为原料可合成（A）胆固醇（B）亚油酸（C）酮体（D）葡萄糖10 下列对关键酶的叙述错误的是（A）这类酶催化单向反应或非平衡反应（B）其活性受底物控制也受多种代谢物调节（C）其活性受底物控制还受多种效应剂调节（D）代谢途径中的关键酶都受化学修饰调节11 糖异生、糖酵解、尿素和酮体合成都可发生于（A）心（B）脑（C）肾（D）肝12 下列哪种激素能同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成（A）肾上腺素（B）胰岛素（
3、C）糖皮质激素（D）胰高血糖素13 不能进入三羧酸循环被氧化的物质是（A）亚油酸（B） -磷酸甘油（C）酮体（D）胆固醇14 经代谢转变不能产生乙酰 CoA 的是（A）葡萄糖（B）脂肪酸（C）磷脂（D）胆固醇15 短期饥饿时体内不会出现的代谢变化是（A）肝糖异生增强（B）酮体生成增加（C）脂肪动员加强（D）组织对葡萄糖利用增高16 只能在线粒体进行的代谢途径是（A）磷酸戊糖途径（B）糖原合成分解（C）酮体合成途径（D）糖酵解途径17 下列酶中可受化学修饰方式调节的是（A）己糖激酶（B）葡萄糖激酶（C）丙酮酸激酶（D）丙酮酸羧化酶18 关于 DNA 的半不连续合成，错误说法是（A）前导链是连续合
4、成的（B）随从链的合成迟于前导链的合成（C）不连续合成的片断为冈崎片断（D）前导链和随从链合成中均有一半是不连续合成的19 参与 DNA 合成的原料有（A）四种 NTP（B）四种 dNTP（C）四种 NMP（D）四种 dNMP20 关于 DNA 的复制哪项是错误的（A）随从链复制方向与解链方向相反（B）领头链复制方向与解链方向相同（C）领头链连续复制（D）子链延伸方向是 3521 关于引物酶催化的反应，正确的叙述是（A）不需要利用 DNA 模板（B）以 dNTP 为底物（C）其产物为带 3-OH 的 RNA 片段（D）其产物长度为数百个核苷酸22 冈崎片段产生的原因是（A）DNA 复制速度快（
5、B）双向复制（C）复制延长与解链方向相反（D）复制时 DNA 可缠绕打结23 Klenow 片段是哪种 DNA 聚合酶的水解片段（A）DNA-pol（B） DNA-pol（C） DNA-pol（D）DNA-pol24 引物酶是（A）DnaA（B） DnaB（C） DnaC（D）DnaG25 DNA 复制时不需要以下哪种酶（A）DNA 指导的 DNA 聚合酶（B） RNA 指导的 DNA 聚合酶（C）拓扑异构酶（D）DNA 连接酶26 DNA 复制时领头链合成全过程中不需要的酶是（A）引物酶（B）解螺旋酶（C）拓扑异构酶（D）DNA 连接酶27 在真核生物复制起始和延长中起关键作用（A）DNA-
6、pol（B） DNA-pol（C） DNA-pol（D）PCNA28 下列哪项不是 DNA 拓扑异构酶的作用（A）切断 DNA 单链或双链（B）连接磷酸二酯键（C）水解磷酸二酯键（D）作用时不需要 ATP西医综合（物质代谢和 DNA 的生物合成）模拟试卷 1 答案与解析【知识模块】 物质代谢1 【正确答案】 A【知识模块】 物质代谢2 【正确答案】 C【试题解析】 蚕豆病是遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症是最常见的一种遗传性酶缺乏病，俗称蚕豆病。G6PD 缺乏症发病原因是由于 G6PD 基因突变，导致该酶活性降低，红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏，引起溶血性贫血。三羧酸循环中，异
7、柠檬酸在异柠檬酸脱氢酶作用下生成草酰琥珀酸的中间产物，后者在同一酶表面，快速脱羧生成 -酮戊二酸、NADH 和 CO2，此反应是不可逆的，是三羧酸循环中的限速步骤，ADP 是异柠檬酸脱氢酶的激活剂，而 ATP，NADH 是此酶的抑制剂。【知识模块】 物质代谢【知识模块】 物质代谢3 【正确答案】 C【知识模块】 物质代谢4 【正确答案】 B【试题解析】 氨基酸可以通过多种方式脱去氨基。肝肾等组织主要以联合脱氨基、转氨基、L-谷氨酸氧化脱氨基等方式进行。肌肉组织(骨骼肌和心肌)由于 L-谷氨酸脱氢酶活性低，不能将 L-谷氨酸氧化脱氨成 -酮戊二酸，故主要通过嘌呤核苷酸循环方式脱去氨基。甲硫氨酸循
8、环过程中，由 N5-CH3-FH4 提供甲基合成甲硫氨酸，再通过 S-腺苷甲硫氨酸(SAM)提供甲基，进行体内广泛存在的甲基化反应。SAM 是活泼的甲基供给者，可为体内 50 多种物质提供甲基。 柠檬酸循环也称三羧酸循环，是三大营养物质的最终代谢通路。乳酸循环也称 Cori 循环，是避免体内乳酸大量堆积的重要途径。【知识模块】 物质代谢5 【正确答案】 A，B，D【试题解析】 机体在应激反应时，肾上腺素分泌增加，而胰岛素分泌减少，脂肪动员增加，血糖水平升高。【知识模块】 物质代谢6 【正确答案】 A，B，D【试题解析】 人体饥饿，胰高血糖素分泌增加，致使脂肪动员加强。脂肪酸 -氧化加强，产生大
9、量的乙酰 CoA。由于脑依赖葡萄糖，因此肝脏中的草酰乙酸大部分用于糖异生，产生葡萄糖供脑利用。因此，肝脏中的 TCA 循环中缺少草酰乙酸。致使脂肪酸 -氧化产生的乙酰 CoA 大量堆积。则过量的乙酰 CoA 合成酮体，肝缺少酮脂酰 CoA 移位酶，不能利用酮体。但酮体是肝外组织的燃料分子，能转运出肝供肝外组织(包括脑) 功能。饥饿时，血糖下降。为维持糖代谢恒定，胰岛素分泌立即减少，胰高糖素、生长激素、儿茶酚胺分泌增加，以加速糖原分解，使糖生成增加。随着饥饿时间延长，上述激素的变化可促使氨基酸自肌肉动员，肝糖异生增加，糖的生成由此增加。【知识模块】 物质代谢7 【正确答案】 B，C【试题解析】
10、人体代谢的细胞水平调节，从速度方面来说有两种方式，一种是快速调节，一般在数秒或数分钟内即可发生。这种调节是通过激活或抑制体-内原有的酶分子来调节酶促反应速度的，是在温度、pH、作用物和辅酶等因素不变的情况下，通过改变酶分子的构象或对酶分子进行化学修饰来实现酶促反应速度的迅速改变的。另一种是迟缓调节，一般经数小时后才能实现。这种方式主要是通过改变酶分子的合成或降解速度来调节细胞内酶分子的含量。【知识模块】 物质代谢8 【正确答案】 A，B，C，D【试题解析】 化学修饰的特点：绝大多数属于这类调节方式的酶都具无活性和有活性两种形式。它们之间在两种不同酶的催化下发生共价修饰，可以互相转变。催化互变反
11、应的酶在体内受调节因素如激素的控制；和变构调节不同，化学修饰是由酶催化引起的共价键的变化，且因其是酶促反应，故有放大效应。催化效率长较变构调节高；磷酸化与脱磷酸是最常见的酶促化学反应，反应需要供能。【知识模块】 物质代谢9 【正确答案】 A，C【试题解析】 乙酰 CoA 是合成胆固醇的原料，酮体也是由乙酰 CoA 合成的，故应选 A、C。亚油酸是必需脂肪酸，体内不能合成，需从食物中摄取。因丙酮酸氧化脱羧生成乙酰 CoA 的反应是不可逆行的，故乙酰 CoA 只能进入三羧酸循环被氧化，因此它不能作为合成葡萄糖的原料。【知识模块】 物质代谢10 【正确答案】 D【试题解析】 代谢途径中的关键酶不都受
12、化学修饰调节。有的关键酶只受变构调节，如异柠檬酸脱氢酶等，有些关键酶既受变构调节，又受化学修饰调节，如丙酮酸激酶、乙酰 CoA 羧化酶等。也有的只受化学修饰调节，如激素敏感性脂肪酶等，故 D 是错误的。【知识模块】 物质代谢11 【正确答案】 C【试题解析】 进行糖异生的主要器官是肝、肾，正常情况下肾糖异生能力仅为肝的 110。糖酵解的主要器官是脑、肌肉、肾、红细胞等。尿素合成主要在肝中进行，肾及脑等其他组织也可合成尿素，但合成量甚微。酮体合成主要在肝，但肾也可少量合成。【知识模块】 物质代谢12 【正确答案】 B【试题解析】 胰岛素是体内唯一降低血糖的激素，它的作用有；促进肌肉，脂肪细胞载体
13、转运葡萄糖人内；使糖原合酶活性增高，加速肌肉、肝的糖原合成；促进脂肪酸的合成；促进氨基酸进入肌肉合成蛋白质，从而降低糖异生，降低血糖；减少脂肪组织动员脂肪酸，促进糖有氧氧化。【知识模块】 物质代谢13 【正确答案】 D【试题解析】 胆固醇属环戊烷多氢菲的衍生物，在体内不能被降解，但其侧链可被氧化、还原、降解等转变为其他具有环戊烷多氢非母核的化合物。而乳酸、亚油酸、酮体及 -磷酸甘油等都可转变成乙酰 CoA 然后进入三羧酸循环被氧化。【知识模块】 物质代谢14 【正确答案】 D【试题解析】 葡萄糖、脂肪酸及磷脂都能经氧化分解产生乙酰 CoA，最后经三羧酸循环被彻底氧化成 CO2 及 H2O。只有
14、胆固醇因其分子中的环戊烷多氢菲母核在体内不能被降解，只能侧链被氧化、还原或降解成其他具有环戊烷多氢菲母核的生理活性化合物。【知识模块】 物质代谢15 【正确答案】 D【试题解析】 短期饥饿时肝糖原几乎耗竭，血糖趋于降低，引起胰岛素分泌减少和胰高血糖素分泌增加，从而引起一系列代谢变化，如蛋白质分解加强，脂肪动员加强，糖异生作用增强，酮体生成增多等，由于心肌、骨骼肌等摄取和氧化脂肪酸及酮体增加，因而减少这些组织对葡萄糖的摄取和利用，所以组织对葡萄糖的利用是降低，而不是增高。【知识模块】 物质代谢16 【正确答案】 C【试题解析】 在哺乳动物中，酮体是在肝细胞线粒体的基质中合成的。而其他物质的代谢途
15、径都包含胞液。【知识模块】 物质代谢17 【正确答案】 C【试题解析】 丙酮酸激酶既可受变构调节还可受化学修饰方式调节，蛋白激酶A、蛋白激酶 C 均可使其磷酸化而失活。其他三个酶主要受变构调节。【知识模块】 物质代谢18 【正确答案】 D【试题解析】 DNA 复制时，前导链以 35方向的母链为模板进行连续复制，而随从链的前进方向与复制叉的行进方向相反，只能不连续合成许多冈崎片段，最后各片段再连成一条长链。【知识模块】 DNA 的生物合成19 【正确答案】 B【试题解析】 DNA 合成的原料是 dNTP，即 dATP、dGTP 、dCTP、dTTP。【知识模块】 DNA 的生物合成20 【正确答
16、案】 D【试题解析】 DNA 复制时子链延伸方向是 533。【知识模块】 DNA 的生物合成21 【正确答案】 C【试题解析】 复制过程需要引物，引物是由引物酶催化合成的短链 RNA 分子，引物长度 10 余个一数十个核苷酸。引物酶是一种特殊的 RNA 聚合酶。在复制起始部位，因 DNA 聚合酶没有聚合 dNTP 的能力，引物酶先利用模板，游离NTP，形成一段 RNA 引物，提供 3-OH 末端，使 DNA 复制延长。引物的合成方向是 53。在 DNA-pol的催化下，引物末端与 dNTP 生成磷酸二酯键。新链每次反应后也留下 3-OH 末端，复制就可进行下去。 引物酶(DnaG) 催化的是R
17、NA 引物生成，因此生成的引物是一种短链 RNA 分子，其合成原料不是 dNTP，而是 NTP。【知识模块】 DNA 的生物合成22 【正确答案】 C【试题解析】 复制顺着解链方向生成的子链复制连续进行的，另一链复制方向与解链方向相反，不能连续延长，产生冈崎片段。【知识模块】 DNA 的生物合成23 【正确答案】 A【试题解析】 特异蛋白酶将 DNApol水解成小片段和大片段，大片段即Klenow 片段。【知识模块】 DNA 的生物合成24 【正确答案】 D【试题解析】 引物酶是合成一小段 RNA，用来引导 DNA 聚合酶起始 DNA 链的合成。引物酶需引发前体护送才能催化引物合成。DNA 合
18、成中引物酶是DnaG。ssbDNA 蛋白是较牢固地结合在单链 DNA 上的蛋白质，在单链 DNA 结合蛋白的作用下与单链 DNA 结合生成中间物，这是一种前引发过程。引发前体进一步与引物酶组装成引发体。【知识模块】 DNA 的生物合成25 【正确答案】 B【试题解析】 DNA 复制需要 DNA 指导的 DNA 聚合酶、拓扑异构酶、DNA 连接酶。而 RNA 指导的 DNA 聚合酶参与逆转录。【知识模块】 DNA 的生物合成26 【正确答案】 D【试题解析】 领头链是 DNA 复制时能连续进行的那一股链。其合成过程中需引物酶、解螺旋酶、拓扑异构酶和 DNA 聚合酶等而不需要 DNA 连接酶，因为
19、此酶的作用是接合缺口作用，在随从链的合成中其与 DNA 聚合酶、RNA 酶等共同完成冈崎片段的连接。【知识模块】 DNA 的生物合成27 【正确答案】 D【试题解析】 PCNA( 增殖细胞核抗原)在真核生物复制起始和延长中起关键作用。【知识模块】 DNA 的生物合成28 【正确答案】 D【试题解析】 DNA 拓扑异构酶是指通过切断 DNA 的一条或两条链中的磷酸二酯键，然后重新缠绕和封口来更正 DNA 连环数的酶。拓扑异构酶、通过切断DNA 中的一条链减少负超螺旋，增加一个连环数。某些拓扑异构酶也称为 DNA促旋酶，是存在于细胞核内的一类酶，他们能够催化 DNA 链的断裂和结合，从而控制 DNA 的拓扑状态。拓扑异构酶能同时断裂并连接双股 DNA 链，它们通常需要能量辅因子 ATP。【知识模块】 DNA 的生物合成
