1、西医综合（物质代谢）模拟试卷 12 及答案与解析1 1 分子琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，脱下的一对氢经过呼吸链氧化生成水，同时生成多少分子 ATP（A）1（B） 15（C） 2（D）2.52 下列物质在体内氧化成 CO2 和 H2O 时同时产生 ATP，哪种产生 ATP 最多（A）丙酮酸（B）甘油（C）乳酸（D）谷氨酸3 下列哪条代谢途径与核酸的合成密切相关（A）糖酵解（B）糖有氧氧化（C）糖异生（D）磷酸戊糖旁路4 磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成（A）GTP（B） 3磷酸甘油醛（C） NADHH +（D）NADPHH +5 磷酸戊糖旁路途径的流量取决于（A）NADH/NAD +的比例（B）
2、ADP/ATP 的比例（C） NADPH/NADP+的比例（D）FAD/FADH 2 的比例6 关于糖原合成的叙述中，错误的是（A）糖原合成过程中有焦磷酸生成（B） 1，6葡萄糖苷酶催化形成分支（C）从 1磷酸葡萄糖合成糖原要消耗 ATP（D）葡萄糖的直接供体是 UDPG7 糖原合成中活化葡萄糖的载体是（A）ADP（B） GDP（C） CDP（D）UDP8 糖原合成时，每增加 1 分子葡萄糖残基需消耗（A）1 个 ATP（B） 2 个 ATP（C） 3 个 ATP（D）4 个 ATP9 肌糖原合成不存在三碳途径的原因是（A）肌己糖激酶 Km 太高（B）肌通过经典途径合成糖原（C）肌不能进行糖异
3、生（D）肌不能合成糖原10 肌糖原不能分解为葡萄糖直接补充血糖是因为（A）肌糖原分解的产物是乳酸（B）肌肉组织是储存糖原的器官（C）肌肉组织缺乏葡萄糖激酶（D）肌肉组织缺乏葡萄糖6酸酶11 下列哪种糖代谢途径既不生成 ATP 或 UTP，也不消耗 ATP 或 UTP（A）糖酵解（B）糖原分解（C）糖异生（D）糖原合成12 肌糖原分解的生理性调节主要受下列哪种因素的调节（A）甲状腺素（B）胰岛素（C）胰高血糖素（D）肾上腺素13 经磷酸化修饰后活性增强的酶是（A）糖原合酶（B）丙酮酸激酶（C）糖原磷酸化酶（D）乙酰 CoA 羧化酶14 与糖异生无关的酶是（A）3磷酸甘油醛脱氢酶（B）丙酮酸激酶（
4、C）果糖二磷酸酶1（D）醛缩酶15 位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是（A）1磷酸葡萄糖（B） 6磷酸葡萄糖（C） 1，6二磷酸果糖（D）6磷酸果糖16 下列关于糖异生的叙述，错误的是（A）调节糖异生的关键酶有 4 个（B）肾脏可进行糖异生（C）肌糖异生产生的糖可维持血糖（D）有利于维持酸碱平衡17 肝内调节糖分解或糖异生反应方向的主要信号是（A）6磷酸葡萄糖（B） 6磷酸果糖（C） 1，6二磷酸果糖（D）2，6二磷酸果糖18 静息状态时，体内耗糖量最多的器官是（A）心（B）肝（C）脑（D）骨骼肌19 短期饥饿时体内不会出现的代谢变化是（A）组织
5、对葡萄糖利用增高（B）肝糖异生增强（C）酮体生成增加（D）脂肪动员加强20 对调节经常性血糖波动作用不大的激素是（A）胰岛素（B）胰高血糖素（C）糖皮质激素（D）肾上腺素20 A丙酮酸激酶 B丙酮酸羧化酶 C糖原磷酸化酶 D糖原合酶21 糖酵解的关键酶是22 糖异生的关键酶是23 糖原合成的关键酶是24 糖原分解的关键酶是25 磷酸戊糖途径的重要生理功能有（A）是糖、脂和氨基酸的代谢枢纽（B）为脂肪酸合成提供 NADPH（C）为核酸合成提供原料（D）为胆固醇合成提供 NADPH26 体内 NADPH 的功能是（A）许多合成代谢的供氢体（B）参与羟化反应（C）携带的氢通过呼吸链氧化供能（D）维持
6、谷胱甘肽的还原状态27 细胞内 ATP/AMP 比值增加可以抑制（A）己糖激酶（B） 6磷酸果糖激酶1（C） 3磷酸甘油醛脱氢酶（D）丙酮酸脱氢酶复合体28 既是糖分解代谢的产物又是糖异生原料的物质是（A）乳酸（B）乙酰 CoA（C）谷氨酸（D）丙酮酸29 参与葡萄糖合成糖原的核苷酸有哪些（A）GTP（B） CTP（C） ATP（D）UTP30 不能自由通过线粒体内膜的是（A）天冬氨酸（B）草酰乙酸（C） 磷酸甘油（D）乙酰 CoA31 乳酸循环的意义是（A）有利于乳酸氧化供能（B）补充血糖（C）避免能源物质损失（D）防止酸中毒32 三羧酸循环中草酰乙酸的补充来源有哪些（A）苹果酸脱氢（B）丙
7、酮酸羧化（C）天冬氨酸脱氨（D）柠檬酸裂解西医综合（物质代谢）模拟试卷 12 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 琥珀酸脱氢酶系以 FAD 为递氢体，FADH 2 经氧化磷酸化可生成15 分子 ATP，所以 1 摩尔琥珀酸脱氢生成延胡索酸时，脱下的 1 对氢经 FAD传递氧化磷酸化，可生成 15 摩尔 ATP。【知识模块】 物质代谢2 【正确答案】 D【试题解析】 一分子甘油经氧化后最多可产生 185 个 ATP。一分子丙酮酸氧化后产生 125 个 ATP。而乳酸脱氢后生成丙酮酸，故其比丙酮多产生 25 或15 个 ATP。乙酰乙酸先活化为乙酰乙酰 CoA(消耗 2 个 ATP)，再硫
8、解转变成 2分子乙酰 CoA，后者经三羧酸循环氧化可产生 10 个 ATP，故共产生 18 个 ATP。而谷氨酸彻底氧化时首先氧化脱氨基转变为 酮戊二酸，此反应中脱下的氢被NAD+接受生成 NADHH +，经呼吸链传递最后可生成 25 个 ATP。酮戊二酸经三羧酸循环转变为草酰乙酸，此过程中共产生 75 个 ATP，草酰乙酸沿羧化支路转变为磷酸烯醇式丙酮酸，后者再转为丙酮酸，这阶段消耗一个 ATP，产生一个 ATP，两者抵消。最后丙酮酸彻底氧化可产生 125 个 ATP。谷氨酸经彻底氧化后共产生 225 个 ATP。【知识模块】 物质代谢3 【正确答案】 D【试题解析】 葡萄糖通过磷酸戊糖旁路
9、产生的 5磷酸核糖是体内合成核苷酸的主要原料。【知识模块】 物质代谢4 【正确答案】 D【试题解析】 磷酸戊糖途径的生理意义是为核酸的合成提供 5磷酸核糖；生成的NADPHH +作为供氢体参与多种代谢反应，如脂肪酸合成和胆固醇合成等。【知识模块】 物质代谢5 【正确答案】 C【试题解析】 磷酸戊糖旁路途径的关键酶是 6磷酸葡萄糖脱氢酶，其活性决定6磷酸葡萄糖进入该途径的流量。6磷酸葡萄糖脱氢酶主要受 NADPHUNADP+的调节(代谢产物的负反馈调节)。【知识模块】 物质代谢6 【正确答案】 B【试题解析】 糖原合成过程中，在糖原合酶的作用下，糖链只能延长，不能形成分支。当糖链长度达到 121
10、8 个葡萄糖基时，分支酶将一段糖链，约 67 个葡萄糖基转移到邻近的糖链上，以 1，6糖苷键相接，从而形成分支。【知识模块】 物质代谢7 【正确答案】 D【试题解析】 由葡萄糖合成糖原时，葡萄糖先磷酸化成为 6磷酸葡萄糖，后者再转变为 1磷酸葡萄糖。此后 1磷酸葡萄糖与 UTP 反应生成 UDP葡萄糖(UDPG)。UDPG 可看作“ 活性葡萄糖”，在体内充作葡萄糖供体，在糖原合酶的作用下，将 UDPG 的葡萄糖基转移给糖原引物，使糖原增大。可见携带葡萄糖的是UDP。【知识模块】 物质代谢8 【正确答案】 B【试题解析】 从葡萄糖合成糖原是耗能过程：葡萄糖磷酸化时消耗 1 个 ATP，焦磷酸水解
11、成 2 分子磷酸时又损失 1 个高能磷酸键，每增加 1 分子葡萄糖残基需要消耗 2 个 ATP。【知识模块】 物质代谢9 【正确答案】 C【试题解析】 肝直接从葡萄糖经 UDPG 合成糖原的过程称糖原合成的直接途径。肝将摄取的葡萄糖先分解为丙酮酸和乳酸等三碳化合物，后者再异生为糖原，这个过程称糖原合成的间接途径，也称三碳途径。由于肌不能进行糖异生，因此肌糖原合成不存在三碳途径。【知识模块】 物质代谢10 【正确答案】 D【试题解析】 糖原的直接分解步骤是：在糖原磷酸化酶作用下，肝糖原分解下一个葡萄糖基，生成 1磷酸葡萄糖。1磷酸葡萄糖在磷酸葡萄糖变位酶的作用下，转变为 6磷酸葡萄糖，后者被葡萄
12、糖6磷酸酶水解为葡萄糖，释放入血补充血糖。因葡萄糖6磷酸酶只存在于肝，肌肉中缺乏此酶，因此肌糖原不能分解为葡萄糖补充血糖。【知识模块】 物质代谢11 【正确答案】 B【试题解析】 糖酵解途径中，1 分子葡萄糖酵解消耗 2 分子 ATP，生成 4 分子ATP，所以为能量的释放和储存阶段。糖原合成是一个耗能的过程，每增加 1 分子葡萄糖残基需要消耗 2 个 ATP。糖异生需要消耗 GTP 和 ATP。【知识模块】 物质代谢12 【正确答案】 D【试题解析】 肝糖原的分解代谢主要受胰高血糖素的调节，肌糖原分解主要受肾上腺素的调节。肾上腺素的作用机制是通过肝和肌的细胞膜受体、cAMP 和蛋白激酶级联激
13、活磷酸化酶，加速糖原分解。在肝，糖原分解为葡萄糖；在肌，则经糖酵解生成乳酸。【知识模块】 物质代谢13 【正确答案】 C【试题解析】 糖原磷酸化酶有磷酸化及去磷酸化两种形式，磷酸化后称为磷酸化酶 ，其活性强，而磷酸化酶 a 经水解脱磷酸后变为活性很低的磷酸化酶 b。其他3 种酶经磷酸化后活性都降低，而去磷酸后活性增强。【知识模块】 物质代谢14 【正确答案】 B【试题解析】 丙酮酸激酶是催化糖酵解的关键酶。【知识模块】 物质代谢15 【正确答案】 B【试题解析】 6磷酸葡萄糖为糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成及糖原分解各条代谢途径的交汇点。其他如 1磷酸葡萄糖、1，6二磷酸果糖及 6磷酸
14、果糖均非磷酸戊糖途径的中间产物。【知识模块】 物质代谢16 【正确答案】 C【试题解析】 机体内进行糖异生的主要器官是肝：在正常情况下，肾糖异生能力只有肝的 1/10；肌糖异生活性很低，生成的乳酸不能在肌内重新合成葡萄糖补充血糖(C 错) 。长期饥饿时，肾糖异生增强，有利于维持酸碱平衡。【知识模块】 物质代谢17 【正确答案】 D【试题解析】 糖酵解和糖异生是方向相反的两条代谢途径。肝内调节糖分解或糖异生反应方向的主要信号是 2，6二磷酸果糖的水平。进食后，胰高血糖素胰岛素比例降低，2，6二磷酸果糖水平增加，糖异生被抑制，糖分解加强，为合成脂酸提供乙酰 CoA。饥饿时，胰高血糖素分泌增加，2，
15、6二磷酸果糖水平降低，从糖分解转为糖异生。【知识模块】 物质代谢18 【正确答案】 C【试题解析】 静息状态时，体内耗糖量最多的器官是脑，约占全身总耗糖量的一半。【知识模块】 物质代谢19 【正确答案】 A【试题解析】 短期饥饿时肝糖原几乎耗竭，血糖趋于降低，引起胰岛素分泌减少和胰高血糖素分泌增加，从而引起蛋白质分解加强，脂肪动员加强，糖异生作用增强，酮体生成增多等，由于心肌和骨骼肌等摄取和氧化脂肪酸及酮体增加，因而减少这些组织对葡萄糖的摄取和利用。【知识模块】 物质代谢20 【正确答案】 D【试题解析】 肾上腺素主要在应激状态下起升高血糖的作用，对经常性(如进食后)血糖波动不起作用。经常性血
16、糖波动的调节主要通过胰岛素和胰高血糖素等进行调节。【知识模块】 物质代谢【知识模块】 物质代谢21 【正确答案】 A【知识模块】 物质代谢22 【正确答案】 B【知识模块】 物质代谢23 【正确答案】 D【知识模块】 物质代谢24 【正确答案】 C【试题解析】 糖酵解的 3 个关键酶为 6磷酸果糖激酶1、丙酮酸激酶和葡萄糖激酶。糖异生的关键酶为丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶1 和 6磷酸葡萄糖酶。糖原合成的关键酶是糖原合酶。糖原分解的关键酶是糖原磷酸化酶。【知识模块】 物质代谢25 【正确答案】 B,C,D【试题解析】 磷酸戊糖途径的重要生理功能有：为胆固醇合成提供 NAD
17、PH；为脂肪酸合成提供 NADPH；为核酸合成提供原料。三羧酸循环是糖、脂和氨基酸的代谢枢纽。【知识模块】 物质代谢26 【正确答案】 A,B,D【试题解析】 携带的氢经电子传递链氧化供能的是 NADH，而不是 NADPH，因此体内其中一条呼吸链的名称为 NADH 呼吸链。A、B 和 D 项都是 NADPH 的功能。【知识模块】 物质代谢27 【正确答案】 B,D【试题解析】 当 ATP/AMP 比值增高时，表明 ATP 相对增高了，而 ATP 是 6磷酸果糖激酶1 和丙酮酸脱氢酶复合体的抑制剂。因 ATP 及 AMP 对己糖激酶无明显影响，所以其比值改变时不会被抑制。3磷酸甘油醛脱氢酶催化的
18、是可逆反应，不是调节位点，不受别构效应物的影响。【知识模块】 物质代谢28 【正确答案】 A,D【试题解析】 糖异生的原料为乳酸、氨基酸和甘油。糖酵解可产生丙酮酸和乳酸，丙酮酸是生糖氨基酸，可异生为糖，因此 A 和 D 为答案项。由于丙酮酸一乙酰CoA 的反应不可逆，故乙酰 CoA 不能异生为糖(B 错)。谷氨酸是生糖氨基酸，虽可异生为糖，但却不是糖酵解或有氧氧化的代谢产物。【知识模块】 物质代谢29 【正确答案】 C,D【试题解析】 葡萄糖先在葡萄糖激酶作用下磷酸化成为 6磷酸葡萄糖需要消耗1 个 ATP。1磷酸葡萄糖与尿苷三磷酸(UTP)反应生成尿苷二磷酸葡萄糖及焦磷酸过程中需要消耗 1 个 UTP。【知识模块】 物质代谢30 【正确答案】 B,D【试题解析】 天冬氨酸(苹果酸一天冬氨酸穿梭)和 磷酸甘油(磷酸甘油穿梭)都可以自由通过线粒体内膜。【知识模块】 物质代谢31 【正确答案】 B,C,D【试题解析】 乳酸经乳酸循环进入肝后异生为葡萄糖，避免了乳酸损失，并防止因乳酸堆积引起酸中毒。【知识模块】 物质代谢32 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 物质代谢
