1、西医综合（物质代谢）模拟试卷 17 及答案与解析1 当体内 FH4 缺乏时，下列哪种物质合成受阻（A）脂肪酸（B）胆固醇（C）糖原（D）核苷酸2 甲硫氨酸循环的生理意义是（A）合成非必需氨基酸（B）完成三种含硫氨基酸的互变（C）为体内甲基化反应提供甲基（D）转氨基作用3 参与甲硫氨酸循环的维生素是（A）维生素 B12（B）生物素（C）维生素 B1（D）维生素 B24 下列哪种维生素缺乏时可导致组织中游离四氢叶酸的含量降低（A）维生素 B1（B）维生素 B2（C）维生素 B12（D）烟酸5 对维持巯基酶的结构具有重要作用的氨基酸是（A）甲硫氨酸（B）半胱氨酸（C）色氨酸（D）酪氨酸6 体内最重要
2、的甲基直接供应体是（A）甲硫氨酸（B）一碳单位（C） S腺苷甲硫氨酸（D）S腺苷同型半胱氨酸7 甲硫氨酸循环中需要（A）生物素（B）维生素 B6（C）维生素 B12（D）维生素 B28 苯丙氨酸和酪氨酸代谢缺陷时可引起（A）臣幼细胞贫血、白化病（B）白化病、蚕豆黄（C）尿黑酸尿症、蚕豆黄（D）苯丙酮尿症、白化病9 酪氨酸在体内不能转变为（A）苯丙氨酸（B）儿茶酚胺（C）尿黑酸（D）黑色素10 作为糖与脂肪代谢交叉点的物质是（A）酮戊二酸（B） 3磷酸甘油醛（C）草酰乙酸（D）磷酸二羟丙酮11 关于各器官代谢特点的叙述错误的是（A）肝脏是糖异生的重要部位（B）饥饿时大脑也只以葡萄糖供能（C）心肌
3、主要进行葡萄糖有氧氧化（D）红细胞只以糖酵解产生 ATP12 下列哪种反应不能在细胞质中进行（A）磷酸戊糖途径（B）脂酸合成（C）磷脂合成（D）胆固醇合成13 下列对关键酶的叙述，不正确的是（A）催化非平衡反应（B）可受底物及多种代谢物的调节（C）其活性决定整个代谢途径的方向（D）代谢途径中的关键酶都受化学修饰调节14 下列关于酶别构调节的叙述，正确的是（A）与底物结合的是调节亚基（B）与变构效应剂结合的是催化亚基（C）变构效应剂常通过共价键与催化亚基结合（D）变构效应剂引起酶分子构象的变化常表现为亚基的聚合或解聚15 磷酸化后酶活性增加的关键酶是（A）糖原磷酸化酶（B）糖原合酶（C）磷酸果糖
4、激酶（D）丙酮酸脱氢酶16 下列关于酶化学修饰调节的叙述，不正确的是（A）一般属此类调节方式的酶具有(高)活性和无 (低)活性形式（B）有活性和无活性两种形式在不同酶的催化下可以互变（C）催化上述互变的酶受激素等因素的控制（D）酶化学修饰的催化效率常较变构调节低17 下列关于酶促化学修饰调节特点的叙述，不正确的是（A）调节过程一般不消耗能量（B）催化效率比变构调节效率高（C）磷酸化和脱磷酸化是最常见的酶促化学修饰（D）一般属此类调节方式的酶具有(高)活性和无 (低)活性形式18 关于酶量调节，下列说法哪项错误（A）是指通过改变酶的合成或降解来调节细胞内酶的含量（B）属于迟缓调节，通常需要数小时
5、甚至数日（C）属于细胞水平的调节（D）产物常可诱导酶的合成19 不属于膜受体的激素是（A）胰岛素（B）生长激素（C）甲状腺激素（D）促甲状腺激素19 A谷氨酰胺 B丙氨酸 C谷氨酰胺丙氨酸 D谷氨酸20 氨在血中的运输形式主要是21 脑中氨运输至肝的形式主要是22 肌肉中氨运输至肝的形式主要是22 A苯丙氨酸羟化酶 B尿黑酸氧化酶 C酪氨酸酶 D酪氨酸转氨酶23 白化病是由于缺乏24 尿黑酸症是由于主要缺乏25 苯丙酮尿症是由于缺乏26 在细胞质和线粒体中进行的代谢过程是（A）胆汁酸合成（B）糖酵解（C）尿素合成（D）血红素合成27 存在于线粒体的反应体系是（A）呼吸链各种脱氢酶系（B）联合脱
6、氨基酶系（C）脂酸 氧化酶系（D）三羧酸循环酶系28 下列属生糖兼生酮氨基酸的是（A）Tyr（B） Trp（C） Phe（D）Lys29 乙酰 CoA 可合成（A）脂酸（B）胆固醇（C）丙酮酸（D）酮体30 哺乳动物肝内能进行糖异生的物质是（A）软脂酸（B）丝氨酸（C）甘油（D）亮氨酸31 下列哪些氨基酸是牛酮氨基酸（A）丙氨酸（B）亮氨酸（C）天冬氨酸（D）赖氨酸32 天冬氨酸可参与（A）嘌呤核苷酸合成（B）嘧啶核苷酸合成（C）尿素合成（D）嘌呤核苷酸循环西医综合（物质代谢）模拟试卷 17 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 一碳单位的主要功能是参与嘌呤和嘧啶的合成(不参与脂肪酸、胆
7、固醇和糖原的合成)。一碳单位不能游离存在，常与四氢叶酸(FH 4)结合而转运和参与代谢，所以当体内 FH4 缺乏时，核苷酸合成受阻。【知识模块】 物质代谢2 【正确答案】 C【试题解析】 甲硫氨酸循环的生理意义是由 N5 CH3FH 4 提供甲基合成甲硫氨酸，再通过此循环的 S腺苷甲硫氨酸提供甲基，以进行体内的甲基化反应。【知识模块】 物质代谢3 【正确答案】 A【知识模块】 物质代谢4 【正确答案】 C【试题解析】 甲硫氨酸循环时，同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸是甲硫氨酸合成酶催化的，此酶的辅酶是维生素 B12，它参与甲基的转移。因此当维生素 B12 缺乏时，N3CH 3FH 4 上的甲基不能转
8、移，既不利于甲硫氨酸的生成，也不利于 FH4 的再生，使组织中 FH4 的含量降低。【知识模块】 物质代谢5 【正确答案】 B【试题解析】 半胱氨酸含有巯基(SH)，体内许多重要酶的活性均与其分子中半胱氨酸残基上巯基的存在直接有关，故称为巯基酶。【知识模块】 物质代谢6 【正确答案】 C【知识模块】 物质代谢7 【正确答案】 C【试题解析】 甲硫氨酸循环中甲硫氨酸合成酶的辅酶是维生素 B12，与生物素、维生素 B6 和维生素 B2 无关。【知识模块】 物质代谢8 【正确答案】 D【试题解析】 先天性苯丙氨酸羟化酶缺陷患者，不能将苯丙氨酸羟化为酪氨酸，苯丙氨酸经转氨基作用大量生成苯丙酮酸。大量的
9、苯丙酮酸及其部分代谢产物(苯乳酸及苯乙酸等)由尿排出，称为苯丙酮酸尿症。酪氨酸代谢的另一条途径是合成黑色素。先天性酪氨酸酶缺乏的病人，因不能合成黑色素，患者皮肤毛发等发白，称为白化病。【知识模块】 物质代谢9 【正确答案】 A【试题解析】 苯丙氨酸是必需氨基酸，体内是不能合成的，它可经苯丙氨酸羟化酶催化转变成酪氨酸，但没有酶能催化酪氨酸脱羟基成为苯丙氨酸(不可逆)。酪氨酸经酪氨酸羟化酶作用可转变成儿茶酚胺(多巴胺、去甲肾上腺素及肾上腺素)；经酪氨酸酶作用最终转变为黑色素；经酪氨酸转氨酶作用生成对羟苯丙酮酸，后者经尿黑酸等中间产物进一步裂解成延胡索酸和乙酰乙酸。【知识模块】 物质代谢10 【正确
10、答案】 D【试题解析】 酮戊二酸、 3磷酸甘油醛和草酰乙酸只是糖代谢的中间产物，在脂肪代谢过程中不会出现。两者交叉点为磷酸二羟丙酮和乙酰 CoA。【知识模块】 物质代谢11 【正确答案】 B【试题解析】 长期饥饿血糖供应不足时，脑可转变利用由肝生成的酮体作为重要供能物质以适应环境改变。【知识模块】 物质代谢12 【正确答案】 C【试题解析】 磷脂合成是在内质网中进行的；磷酸戊糖途径和脂酸合成都是在细胞质中进行的；胆固醇合成是在细胞质内质网中进行的。【知识模块】 物质代谢13 【正确答案】 D【试题解析】 代谢途径中的关键酶有的只受变构调节，如异柠檬酸脱氢酶等；有些关键酶既受变构调节，又受化学修
11、饰调节，如丙酮酸激酶和乙酰 CoA 羧化酶等；也有的只受化学修饰调节，如激素敏感性脂肪酶等。【知识模块】 物质代谢14 【正确答案】 D【试题解析】 变构酶的催化亚基能与底物结合，调节亚基能与变梅效应剂结合。变构效应剂是通过非共价键与调节亚基结合，引起酶分子的构象变化，表现为亚基的聚合或解聚。【知识模块】 物质代谢15 【正确答案】 A【试题解析】 磷酸化可使糖原磷酸化酶激活，去磷酸化可使酶活性降低。磷酸化后糖原合酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸脱氢酶的活性均降低。【知识模块】 物质代谢16 【正确答案】 D【试题解析】 化学修饰是由酶催化引起的共价键的变化，因其是酶促反应，故有放大效应，因而催化效率
12、常较变构调节高。【知识模块】 物质代谢17 【正确答案】 A【试题解析】 和变构酶不同，酶促化学修饰是由酶催化引起的共价键的变化，因此酶促反应有放大效应，催化效率通常比变构调节高；磷酸化和脱磷酸化是最常见的酶促化学修饰，酶分子的亚基发生磷酸化常需消耗能量。【知识模块】 物质代谢18 【正确答案】 D【试题解析】 产物常可抑制酶的合成(D 错误)。由于酶的合成或降解所需时间较长，消耗 ATP 较多，通常需数小时甚至数日，因此酶量调节属于迟缓调节。【知识模块】 物质代谢19 【正确答案】 C【试题解析】 胰岛素、生长激素、促性腺激素、促甲状腺激素和甲状旁腺素等属于膜受体的激素。甲状腺激素和类固醇激
13、素等属于胞内受体激素。【知识模块】 物质代谢【知识模块】 物质代谢20 【正确答案】 C【知识模块】 物质代谢21 【正确答案】 A【知识模块】 物质代谢22 【正确答案】 C【知识模块】 物质代谢【知识模块】 物质代谢23 【正确答案】 C【知识模块】 物质代谢24 【正确答案】 B【知识模块】 物质代谢25 【正确答案】 A【知识模块】 物质代谢26 【正确答案】 C,D【试题解析】 胆汁酸合成在细胞质和微粒体中进行，糖酵解在细胞质中进行。【知识模块】 物质代谢27 【正确答案】 A,C,D【试题解析】 联合脱氨基酶系存在于细胞质中。【知识模块】 物质代谢28 【正确答案】 A,B,C【试
14、题解析】 属生糖兼生酮的氨基酸的有异亮氨酸(Ile)、苯丙氨酸(Phe) 、色氨酸(Trp)、酪氨酸(Tyr)及苏氨酸(Thr)。赖氨酸(Lvs)属生酮氨基酸。【知识模块】 物质代谢29 【正确答案】 A,B,D【试题解析】 由于丙酮酸氧化脱羧生成乙酰 CoA 的反应不可逆，因此乙酰 CoA不能转变为丙酮酸。乙酰 CoA 是合成胆固醇、脂酸和酮体的原料。【知识模块】 物质代谢30 【正确答案】 B,C【试题解析】 丝氨酸为生糖氨基酸，可经丙酮酸及琥珀酰 CoA 进入糖代谢，沿糖异生途径异生为糖。甘油经磷酸化生成 磷酸甘油，然后脱氢生成磷酸二羟丙酮后沿糖异生途径异生成糖。软脂酸活化后经 氧化产生乙酰 CoA，乙酰 CoA是不能异生为糖的。亮氨酸为生酮氨基酸。【知识模块】 物质代谢31 【正确答案】 B,D【试题解析】 氨基酸生糖及生酮性质的分类见下表：【知识模块】 物质代谢32 【正确答案】 A,B,C,D【知识模块】 物质代谢
