1、西医综合（生理学）历年真题试卷汇编 1 及答案与解析1 下列哪些现象中存在正反馈( )(1999 年)（A）血液凝固过程（B）心室肌纤维动作电位 0 期去极化时的 Na+内流（C）排卵前，成熟的卵泡分泌大量雌激素对腺垂体分泌黄体生成素的影响（D）妇女绝经后，由于卵巢激素分泌减少引起血和尿中的促性腺素浓度升高2 下列现象中，哪些存在着正反馈( )(1995 年)（A）肺牵张反射（B）排尿反射（C）神经纤维膜上达到阈电位时 Na+通道的开放（D）血液凝固过程3 下列关于体液的叙述，正确的是( )(2010 年)（A）分布在各部分的体液量大体相等（B）各部分体液彼此隔开又相互沟通（C）各部分体液的成
2、分几乎没有差别（D）各部分体液中最活跃的是细胞内液4 机体的内环境是指( )(2005 年)（A）体液（B）细胞内液（C）细胞外液（D）血浆（E）组织间液5 下列关于体液调节的叙述，错误的是( )(2007 年)（A）不受神经系统控制（B）通过特殊化学物质实现（C）不一定都是全身性的（D）反应比神经调节缓慢6 机体处于寒冷环境时，甲状腺激素分泌增多属于( )(2006 年)（A）神经调节（B）自身调节（C）局部调节（D）体液调节（E）神经一体液调节7 破坏反射弧中的任何一个环节，下列哪一种调节将不能进行( )(2002 年)（A）神经调节（B）体液调节（C）自身调节（D）旁分泌调节（E）自分泌
3、调节8 下列情况中，属于自身调节的是(1992 年，1999 年)（A）人在过度通气后呼吸暂停（B）动脉血压维持相对恒定（C）体温维持相对恒定（D）血糖水平维持相对恒定（E）平均动脉压在一定范围内升降时，肾血流量维持相对恒定9 下列生理活动中，存在负反馈控制的是( )(2011 年)（A）动作电位的产生（B）血糖浓度的调节（C）排便反射的过程（D）兴奋的突触传播10 人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是( )(2009 年)（A）非自动控制系统（B）负反馈控制系统（C）正反馈控制系统（D）前馈控制系统11 从控制论的观点看，对维持内环境的稳态具有重要作用的调控机制是( )(2008 年 )（A
4、）非自动控制（B）负反馈控制（C）正反馈控制（D）前馈控制12 维持内环境稳态的重要调节方式是( )(2004 年)（A）负反馈调节（B）自身调节（C）正反馈调节（D）体液性调节（E）前馈调节13 属于负反馈调节的过程见于( )(2003 年)（A）排尿反射（B）减压反射（C）分娩过程（D）血液凝固（E）排便反射14 反馈信息是指( )(1994 年)（A）控制部分发出的信息（B）受控变量的改变情况（C）外界干扰的强度（D）调定点的改变（E）中枢的紧张性15 下列关于睾丸生理功能的叙述，正确的是( )(2007 年)（A）储存精子（B）促进精子成熟（C）输送精了（D）分泌雄激素16 精子获能发
5、生于( )(2006 年)（A）输精管（B）曲细精管（C）附睾（D）前列腺（E）女性乍殖道17 睾丸间质细胞的生理功能是( )(2004 年)（A）分泌雄激素（B）营养和支持生殖细胞（C）起血睾屏障作用（D）产生精子（E）分泌雄激素结合蛋白18 睾酮的化学本质是( )(2012 年)（A）胺类（B）类固醇类（C）肽类（D）蛋白质19 妊娠后期孕妇血中雌激素和孕激素处于高水平的原因是( )(2010 年)（A）下丘脑促垂体区介泌活动加强（B）腺垂体分泌活动加强（C）卵巢分泌活动加强（D）胎盘分泌活动加强20 下列哪种激素能在排卵前一天左右诱发排卵历必需的 LH 峰( )(2009 年)（A）雌二
6、醇（B）孕酮（C）卵泡刺激素（D）雄激素21 下列关于雌激素生理作用的叙述，正确的是( )(2008 年)（A）抑制输卵管运动（B）促进子宫内膜腺体增生和分泌（C）促进阴道上皮细胞增生和角化（D）促进乳腺发育并引起泌乳22 诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是( )(2007 年)（A）孕激素（B）雌激素（C）卵泡刺激素（D）人绒毛膜促性腺激素23 下列关于孕激素作用的叙述，正确的是( )(2005 年)（A）使子宫内膜发生增牛期变化（B）使子宫内膜发生分泌期变化（C）降低血浆低密度脂蛋白含量（D）促使并维持女性第二性征的出现（E）促进子宫收缩24 排卵后形成的黄体可分泌的激素是( )(200
7、4 年)（A）黄体生产素（B）卵泡刺激素（C）促性腺激素释放激素（D）人绒毛膜生长素（E）孕激素和雌激素25 正常月经周期中雌激素出现第二次高峰的直接原因是( )(2003 年)（A）雌激素的正反馈使用（B）孕激素的正反馈作用（C）催乳素的作用（D）黄体生成素的作用（E）促卵泡激素的作崩26 月经周期中控制排卵发生的关键因素是( )(2002 年)（A）排卵前雌激素高峰（B）孕激素高峰（C）卵泡刺激素高峰（D）黄体生成素高峰（E）促性腺激素释放激素高峰27 女性正常排卵的黄体( )(1997 年)（A）分泌孕酮（B）分泌雌激素（C）分泌黄体牛成素（D）分泌孕酮及雌激素（E）分泌孕酮、雌激素和黄
8、体牛成素28 妊娠时维持黄体功能的主要激素是( )(1996 年)（A）雌激素（B）孕酮（C）卵泡刺激素（D）黄体生成素（E）绒毛膜促性腺激素29 无排卯月经经常是由于缺少( )(1991 年)（A）雌激素（B）孕激素（C）雌激素和孕激素（D）卵泡刺激素（E）以上都小是30 雄激素的作用，哪项是不正确的( )(1990 年)（A）刺激雄性附性_器官发育，并使之维持在成熟状态（B）刺激男性副性征出现（C）促进肌肉与骨骼生长，使男子身高在青春期冲刺式生长（D）分泌过盛，可使男子身高超出常人（E）维持正常的性欲31 关丁月经周期哪项是不正确的( )(1988 年)（A）在 FSH 作用下，卵巢的卵泡
9、期开始（B）血中雌激素逐渐增多（C）月经周期，由丁雌激素负反馈作用出现 LH 分泌高峰（D）在 LH 高峰作用下，卵泡排卵，卵巢进入黄体期（E）黄体发育，雌激素、孕激素大量分泌，子宫内膜进入分泌期32 女性月经周期是由于( )(2011 年)（A）血中的 E2 水平降低，P 水平升高（B）血中的 E2 水平升高，P 水平降低（C）血中的 E2 和 P 水平均降低（D）FSH 和 LH 浓度均下降33 维持妊娠黄体功能的主要激素是( )(2012 年)（A）雌激素（B）孕激素（C）人绒毛膜促性腺激素（D）黄体生成素33 A神经调节B体液调节C自身调节D神经-体液调节 (2012 年)34 当平均
10、动脉压在 60140mmHg 波动时，维持脑血流量恒定的调节属于35 交感一肾上腺髓质系统兴奋引起血压升高的调节属于35 A雌激素B孕激素C黄体生成素D卵泡刺激素E睾酮 (1995 年)36 引起排卵的激素是37 起着始动生精作用的激素是37 A促进肾脏对水和钠的重吸收B促进肾脏对钾的排泄C两者均有D两者均无 (1998 年)38 孕激素39 雌激素西医综合（生理学）历年真题试卷汇编 1 答案与解析1 【正确答案】 A,B,C【试题解析】 血液凝固过程中存在正反馈现象，例如凝血酶生成后，可加速促进其生成的因子复合物与凝血酶原酶复合物的形成；心室肌纤维 0 期去极与 Na+内流之间的正反馈，使其
11、达到超射；排卵前雌激素浓度升高引起 LH 和 FSH 分泌(通过下丘脑 GnRH)也是正反馈。但绝经期后卵巢激素分泌减少引起的促性腺激素浓度升高则是负反馈减弱的结果。【知识模块】 生理学2 【正确答案】 B,C,D【试题解析】 正反馈是指受控部分发出的反馈信息不是制约控制部分的活动，而是促进与加强控制部分的活动。只有肺牵张反射不是正反馈，其余三项活动的实现均存在有正反馈。【知识模块】 生理学3 【正确答案】 B【试题解析】 人体的体液包括细胞内液和细胞外液两大部分，细胞外液又包括组织液和血浆。各部分的体液彼此隔开，但又相互沟通。不同部位的体液量和成分的差距均很大，其中细胞外液相对比较活跃。【知
12、识模块】 生理学4 【正确答案】 C【试题解析】 人体的绝大多数细胞并不直接与外界环境接触，而是浸浴在细胞外液之中，由于细胞外液是细胞直接接触的环境，故称之为内环境，以区别整个机体所处的外环境。本题的答案应为细胞外液。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分，不是最佳选项。【知识模块】 生理学5 【正确答案】 A【试题解析】 考查对机体稳态的维持和调节机制中体液调节的掌握。体液调节是指体内具有内分泌功能的细胞通过分泌特殊化学物质，经体液运输到靶组织或细胞，通过与相应受体结合，调节这些组织或细胞的功能活动。它可以是全身性的(内分泌)，也可以是局部性的( 旁分泌)。与神经调节相比在时程上较长，范围大。
13、另外，有些内分泌细胞本身就是神经细胞(神经分泌)。有些内分泌腺，如肾上腺、甲状腺、性腺等除受腺垂体促激素的调节外，还受下丘脑的控制。有些内分泌还受自主神经支配，如肾上腺髓质和皮质、甲状腺等。因此，一些内分泌腺可以作为神经调节反射弧的效应部分，称之为神经体液调节。【知识模块】 生理学6 【正确答案】 E【试题解析】 机体功能活动的调节方式大致分为神经调节、体液调节和自身调节。神经调节是指通过神经系统的调节；体液调节是指通过内分泌细胞分泌的各种激素来完成的功能调节；自身调节是指不依赖于外来神经或体液因素的组织、细胞本身的调节，如血管平滑肌受到牵拉刺激时，本身发生的收缩反应；局部调节是相对应全身或系
14、统较大范围调节而言的调节。机体处于寒冷环境时，首先通过温度感受器反射性引起神经调节，并产生一系列机体调节反应，其中包括通过下丘脑一腺垂体一甲状腺轴引起的甲状腺激素分泌，后者促进代谢增强及产热。因此，既有神经凋节，也有体液调节。【知识模块】 生理学7 【正确答案】 A【试题解析】 神经调节的基本方式是反射，反射弧是反射活动的结构基础。所以，反射弧中任何环节破坏后神经调节将不能实现。【知识模块】 生理学8 【正确答案】 E【试题解析】 平均动脉压在一定范围内升降时，肾血流量维持相对恒定为自身调节，因为在去神经支配的肾或离体肾中也存在这一调节现象。其余四项则为神经调节或体液调节。【知识模块】 生理学
15、9 【正确答案】 B【试题解析】 在神经调节、体液调节和自身调节的过程中有许多环节都可通过负反馈而实现自动控制，人体生理活动中有很多这样的例子。血中葡萄糖水平是刺激胰岛素分泌最重要的因素。B 细胞对血糖水平的变化十分敏感，血糖水平升高时，胰岛素分泌增加使血糖水平降低(负反馈)。动作电位和排便有正反馈参与，而兴奋的突触传递并无自动控制参与。【知识模块】 生理学10 【正确答案】 B【试题解析】 所谓反馈控制系统是指受控部分除接受控制部分的指令而改变功能状态外，还发出信息影响控制部分的活动，反馈又分为正反馈和负反馈。其中负反馈是使受控部分的活动朝着原先活动相反的方向改变，在维持机体生理功能的稳态中
16、起着重要作用。其余选项均为控制论中的内容，与本题不符。【知识模块】 生理学11 【正确答案】 B【试题解析】 考查对反馈控制系统的理解。从控制论的观点看，体内的控制系统可分为非自动控制、反馈控制和前馈控制三大系统。在非自动控制系统中，只有控制部分对受控部分的作用，而无受控部分对控制部分的反作用，所以该系统无自动控制能力。在反馈控制系统中，控制部分可向受控部分发出指令，受控部分也能反过来影响控制部分的活动，因而该系统具有自动控制的能力。反馈有负反馈和正反馈两种形式。在负反馈控制系统中，如果受控部分的活动增强，可通过其反馈信息改变控制部分的活动，后者再发出指令使受控部分的活动减弱；相反，如果受控部
17、分的活动过低，则可通过负反馈使其活动加强。所以，负反馈控制可使系统的活动保持稳定。在正反馈控制系统中，反馈信息的作用是使受控部分的活动继续按原方向加强，结果导致“滚雪球”效应。前馈是一种先于反馈的控制方式，即控制部分在反馈信息尚未到达前已受到纠正信息(前馈信息)的影响，因而能及早纠正可能出现的指令偏差。【知识模块】 生理学12 【正确答案】 A【试题解析】 负反馈调节是指在调节过程中，反馈信息的作用与控制信息的作用方向相反，它是纠正或减弱控制信息的调节方式。当某项活动过强时可使其减弱，而该活动减弱时可使其增强，故负反馈调节是维持稳态(相对的稳定)的重要调节方式。虽然许多自身调节也是维持稳态，但
18、因调节范围小和作用弱，故不是维持内环境稳态的重要调节方式；体液调节中有负反馈，也有正反馈；正反馈的作用是使已有的活动进一步加强；前馈调节只是使动作完成精确的一种快捷途径。【知识模块】 生理学13 【正确答案】 B【试题解析】 受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生抑制作用，使控制部分的活动减弱，这种反馈称为负反馈。其余均为正反馈。【知识模块】 生理学14 【正确答案】 B【试题解析】 由控制部分发出信息来改变受控部分的状态，是控制和调节过程的一个方面；同时受控部分还必须不断有信息送回到控制部分，不断纠正和调整控制部分对受控部分的影响，才能达到精确的调节。来自受控部分、反映其变化情况并送回到
19、控制部分的信息称为反馈信息。【知识模块】 生理学15 【正确答案】 D【试题解析】 考查对睾丸生理功能的掌握程度。睾丸由精曲小管与间质细胞组成。精曲小管是精子生成的部位。它含有生精细胞和支持细胞。另外，睾丸具有内分泌功能，可分泌雄激素(间质细胞分泌)和抑制素(支持细胞分泌)。精子的最原始细胞是精原细胞，经过多次有丝分裂和减数分裂最后发育为成熟的精子。精原细胞经多次有丝分裂和增殖形成初级精母细胞，后者经一次减数分裂形成次级精母细胞。次级精母细胞进行第二次减数分裂才形成精子细胞。精子细胞的位置靠近精曲小管的管腔，最后经过变态形成精子。新生成的精子在附睾中进一步发育成熟，停留1824 小时，获得运动
20、能力。因此，睾丸不是输送精子、储存精子和促使精子成熟的部位。【知识模块】 生理学16 【正确答案】 E【试题解析】 精子获能是指其使卵子受精的能力。曲细精管只是精子的生成部位，此时的精子尚不成熟，不具备使卵子受精的能力，而且新生成的精子本身也没有运动能力，需要在附睾内进一步发育成熟，停留 1824 小时后，才获得运动能力。因此，附睾只是其获得运动能力的部位。输精管是精子从附睾到尿道的运送管道，与精子的运动有关，但与其获能无关。前列腺分泌的前列腺素与精子的运行有促进作用，也不是其获能的部位。大多数哺乳动物的精子必须在雌性生殖道内停留一段时间，才能获得使卵子受精的能力，称为精子获能。【知识模块】
21、生理学17 【正确答案】 A【试题解析】 睾丸间质细胞是睾丸的主要内分泌细胞，它的主要机能是分泌雄激素。【知识模块】 生理学18 【正确答案】 B【试题解析】 在类固醇激素中具有生物活性的 6 个家族典型代表分别是孕酮、醛固酮、皮质醇、睾酮、雌二醇和胆钙化醇等。前五种主要由肾上腺皮质和性腺所合成与分泌，它们均含有 17 碳的环戊烷多氢菲母核的四环结构和侧链分支。【知识模块】 生理学19 【正确答案】 D【试题解析】 妊娠后期孕妇的胎盘能分泌大量的孕激素和雌激素，所以 D 为正确选项。【知识模块】 生理学20 【正确答案】 A【试题解析】 在排卵前一天，血中雌激素(即雌二醇)浓度达到顶峰，但此时
22、高浓度的雌激素对下丘脑不是起负反馈作用，而是起正反馈调节作用，使促性腺激素释放激素分泌增多，刺激 LH 和FSH 分泌，其中以 LH 分泌增加最为明显。这是引发排卵的关键因素。【知识模块】 生理学21 【正确答案】 C【试题解析】 考查对雌激素生理作用的理解。雌激素具有促进女性生殖器官和乳腺发育的作用。雌激素对生殖器官发育的作用包括：促进卵泡发育、成熟和排卵；促进子宫发育，使子宫内膜发生增生期变化，但不引起腺体分泌；增加子宫颈黏液分泌；促进输卵管上皮增生、分泌和输卵管运动；促进阴道上皮细胞增生、角化，糖原含量增加，使阴道分泌物呈酸性。雌激素对乳腺的作用是促进乳腺导管和结缔组织的增生，产生乳晕，
23、但对泌乳有抑制作用。【知识模块】 生理学22 【正确答案】 D【试题解析】 考查对受孕过程中几种女性激素变化特点的理解。人绒毛膜促性腺激素(hCG)是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，妊娠早期绒毛组织形成后，合体滋养层细胞即大量分泌 hCG，到妊娠 810 周达高峰，随后开始减少，到妊娠 20 周左右降至较低水平，并一直维持到妊娠末期。因为 hCG在妊娠早期即出现，测定母体血中或尿中 hCG 浓度是诊断早孕一个常用的准确指标。卵巢黄体分泌大量孕激素和雌激素在妊娠维持中发挥重要作用。卵泡刺激素是垂体分泌促性腺激素。都不是妊娠所特有的。【知识模块】 生理学23 【正确答案】 B【
24、试题解析】 A、C 和 D 三项均为雌激素的生理作用；只有 B 项是孕激素的生理作用(本题答案) ；促进子宫收缩的是催产素(其作用与子宫的功能状态有关)，孕激素和雌激素只能降低和增加子宫对催产素的敏感性，而对子宫收缩没有直接的作用。【知识模块】 生理学24 【正确答案】 E【试题解析】 排卵后的残余卵泡发育成黄体，并分泌大量孕激素和雌激素。黄体不分泌本题中其他选项列出的激素。【知识模块】 生理学25 【正确答案】 D【试题解析】 正常月经周期中，雌激素有两次高峰，第二次高峰是在黄体期，其原因是由于黄体生成素的作用引起的，因为它可以使孕激素和雌激素分泌增加。【知识模块】 生理学26 【正确答案】
25、 D【试题解析】 黄体生成素在孕酮的配合下，可使卵泡壁的溶解酶活性增强，导致卵泡壁溶化和松解；黄体生成素又可使卵泡分泌前列腺素，后者促使卵泡壁的肌样细胞收缩，使卵细胞与其附着物从破裂的卵泡壁处排入腹腔。排卵前，出现黄体生成素的高峰是极为重要的，如消除这一高峰，则排卵将被抑制，所以，黄体生成素的高峰是控制排卵的关键因素。【知识模块】 生理学27 【正确答案】 D【试题解析】 女性正常排卵的黄体，可分泌孕酮及雌激素，但不分泌黄体生成素。【知识模块】 生理学28 【正确答案】 E【试题解析】 正常月经周期中，如不受孕，黄体的寿命为 1215 天，而受孕后，在胚泡和胎盘滋养层细胞的绒毛膜促性腺激素作用
26、下，黄体可维持 10 周左右。【知识模块】 生理学29 【正确答案】 B【试题解析】 在正常月经周期中，雌激素引起子宫内膜的增殖变化，在此基础上，孕激素使内膜转化为分泌期。在人工周期中，单纯给雌激素引起内膜增殖，停药后，可引起增殖的内膜脱落、出血，临床上称为雌激素撤退性出血。有些妇女，在某个月经周期中，虽有卵泡发育，但不排卵，此时虽无黄体生成但仍有月经，称为无排卵月经。其机理和雌激素撤退性出血相似。在青春期或接近停经的妇女，无排卵月经较为多见。【知识模块】 生理学30 【正确答案】 D【试题解析】 雄激素除可刺激男性副性征的出现及生殖器的发育与成熟外，对代谢也有作用，主要是促进蛋白质合成，特别
27、是肌肉和骨骼的蛋白质合成，可使青春期男子身体发生一次比较显著的增长。如分泌过盛，可使骺板过早融合，反而个体矮小。【知识模块】 生理学31 【正确答案】 C【试题解析】 月经周期，由于雌激素正反馈作用而不是负反馈，出现 LH 分泌高峰。【知识模块】 生理学32 【正确答案】 C【试题解析】 月经来潮是由于体内雌孕激素撤退性出血，雌激素与孕激素水平均下降。在黄体期，由于子宫内膜在增生期的基础上又受到孕激素的刺激，内膜细胞体积增大，腺管和血管由直变弯，分泌含有糖原的黏液，称为子宫周期的分泌期，分泌期的子宫内膜可为受精卵的植入提供适宜的环境。若卵子未受精，黄体的寿命仅为 1215 天，在黄体萎缩和溶解
28、后，血中雌、孕激素水平显著下降，进入月经期。【知识模块】 生理学33 【正确答案】 C【试题解析】 1996 年重复考题。受精与着床之前，在腺垂体促性腺激素的作用下，卵巢黄体分泌大量孕激素和雌激素，使子宫内膜进入分泌期，为妊娠做好准备。如果受孕，则在受精后第 6 天左右，胚泡滋养层细胞开始分泌人绒毛膜促性腺激素，并刺激卵巢黄体转化为妊娠黄体，继续分泌孕激素和雌激素，以适应妊娠的需要。正常月经周期中，如不受孕，黄体的寿命为 1215 天，而受孕后，在胚泡和胎盘滋养层细胞的绒毛膜促性腺激素作用下，黄体可维持 10 周左右。【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学34 【正确答案】 C【知识模块】
29、生理学35 【正确答案】 D【试题解析】 当平均动脉压在 60140mmHg 波动时，维持脑血流量恒定的调节属于自身调节，它是组织、细胞本身的生理特性，不依赖于外来的神经或体液因素的作用。自身调节只存在个别的器官和组织中，其影响范围小，属于局部调节。调节的幅度也较小。肾上腺髓质受交感神经节前纤维支配，肾上腺髓质内的嗜铬细胞相当于交感节后神经元，但它们是内分泌细胞。应急反应时，交感神经兴奋，肾上腺髓质释放大量肾上腺素和去甲肾上腺素，这些激素可作用于心血管和呼吸等系统，使之活动增强。调节的前半部分属于神经调节，后半部分属于体液调节，因此为神经一体液调节。交感一肾上腺髓质系统在应急反应中具有重要作用
30、。【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学36 【正确答案】 C【知识模块】 生理学37 【正确答案】 D【试题解析】 卵泡的成熟与 FSH 及其他因素有密切关系，但排卵是由 LH 高峰引起的。因为 LH 在孕酮配合下增强卵泡壁溶解酶的活性，导致卵泡壁的溶化和松解，此外，LH 又使卵泡分泌前列腺素，促进排卵。在男性，LH 与 FSH 对生精过程都有调节作用，实验证明，FSH 起着始动生精作用，LH 通过睾酮维持生精。【知识模块】 生理学【知识模块】 生理学38 【正确答案】 D【知识模块】 生理学39 【正确答案】 C【试题解析】 雌激素可使体液向组织间隙转移，由于血容量减少而引起醛固酮分泌，促进肾小管对水和钠的重吸收，以及促进肾脏的 K+排出；孕激素没有上述作用。【知识模块】 生理学
