1、诊断学基础（综合）模拟试卷 11 及答案与解析0 A肺大疱B肺脓肿C周围型肺癌空洞形成D慢性纤维空洞型肺结核E浸润型肺结核空洞形成1 X 线下见右下肺出现大片的浓密阴影，其内见一个含有液平面的圆形空洞，洞内壁光整，洞壁较厚。应首先考虑的是2 X 线下见右上肺有多发的厚壁空洞，周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是3 引起呼吸困难的病因最多见的是（A）神经精神因素（B）心血管疾病（C）中毒（D）呼吸系统疾病（E）血液病4 心悸时下列哪项正确（A）心悸伴发甲状腺机能低下，比伴甲状腺机能亢进更常见（B）心悸可以是低血糖的突出特征（C）二尖瓣狭窄的患者突然呼吸困难加重，通常是由于心律失常引起（D）青
2、年男子不规则的心悸常由室上性心动过速引起（E）伴有头痛、出汗及高血压，考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤5 呕吐物多且有粪臭味者多见于（A）幽门梗阻（B）十二指肠淤积症（C）胃潴留（D）小肠梗阻（E）胃癌6 粘液脓血便伴里急后重常见于（A）急性细菌性痢疾（B）消化道溃疡（C）肠结核（D）小肠血管畸型（E）结肠癌7 腹痛伴里急后重可见于（A）肠结核（B）伤寒（C）急性细菌性痢疾（D）副伤寒（E）结肠癌8 有关腹泻的叙述，不正确的是（A）变态反应可引起腹泻（B）腹泻的某些发病因素互为因果（C）病程超过两个月者属于慢性腹泻（D）渗出性腹泻的粘膜组织学基本正常（E）分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致9
3、下列引起腹泻的疾病中，哪项是肠道非感染性病变（A）肠结核（B）慢性阿米巴痢疾（C）伤寒（D）血吸虫病（E）溃疡性结肠炎10 下列哪项描述是诱问或逼问（A）您哪里疼痛（B）您上腹痛时向右肩放射吗（C）您什么时候开始病的（D）您是在什么情况下发病的（E）您感觉哪儿不舒服11 问诊时，下列哪句话欠妥（A）您病了多久（B）您的大便发黑吗（C）您在什么情况下疼痛加重（D）您感到哪里不舒服（E）您病后用过什么药物治疗12 浅部触诊法适用于下列哪项检查（A）阑尾压痛点（B）关节、阴囊、精索（C）胆囊压痛点（D）腹部反跳痛（E）肾脏13 闻到酸性汗味见于（A）肺脓肿、较长时间使用抗生素的患者（B）风湿热或长期
4、服用水杨酸、阿司匹林等解热镇痛药物的患者（C）有机磷中毒未及时治疗的患者（D）肝昏迷未及时治疗的患者（E）麻风病患者14 关于叩诊方法的叙述，不正确的是（A）因叩诊的部位不同，患者须采取适宜的体位（B）中等量腹水时，叩诊最好取坐位（C）叩诊腹部时常取仰卧位（D）如腹水量很少或确定是否存在时，可嘱患者取肘膝位（E）叩诊胸部时取坐位或卧位15 健康成人产生红细胞、粒细胞和血小板的场所在（A）肝脏（B）脾脏（C）骨髓（D）淋巴结（E）边缘池16 严重腹泻患者常引起（A）血清钠升高（B）代谢性碱中毒（C）血清钾减低（D）血液 pH 增高（E）血清二氧化碳结合力上升17 小儿尿液冷却后呈白色混浊是因为（
5、A）脓尿（B）乳糜尿（C）尿酸盐沉淀（D）肾盂肾炎（E）泌尿系结石18 二度型房室传导阻滞时，P-R 间期具有的特点是（A）P-R 间期延长（B） P-R 间期恒定（C） P-R 间期缩短（D）P-R 间期正常（E）以上均不是19 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，不正确的是（A）心室率 150250 次分（B）节律一般规则，但亦可有不规则（C） QRS 波群形态可不正常（D）可见到逆行 P 波（E）起始及终止突然20 阵发性心动过速发作的特点是（A）一种过快而绝对不规则的心律（B）一种快而绝对不规则的心律（C）心率常在 100 次分（D）常突然发作、突然终止（E）第一心音强弱不等21 下列关
6、于正常窦性心律的描述，不正确的是（A）冲动起源于窦房结（B）频率为 60100 次分（C） P 波在 I、aVF 导联直立，aVR 导联倒置（D）心率绝对匀齐（E）PR 间期 012020 秒22 对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的检查是（A）听诊（B）胸部 X 线摄影（C）心电图检查（D）胸部 CT 扫描（E）二维超声心动图检查23 X 线检查方法的选用原则不包括（A）保证患者安全（B）在门诊即能检查（C）操作简便（D）费用低廉（E）检查结果准确24 骨巨细胞瘤的典型 x 线征象是（A）位于骨骺处多发性骨质破坏，内有钙化（B）远距骨干骺端的偏心性囊性骨质破坏，边缘硬化（C）骨端的囊性破坏区，其
7、透亮区模糊，皮质变薄（D）近距骨干骺端的中心性囊性骨质破坏，常伴有病理性骨折（E）位于骨干骺端的膨胀性偏心性囊性骨质破坏，内有皂泡样骨间隔25 关于病程记录的书写，不正确的是（A）症状及体征的变化（B）体检结果及分析（C）各级医师查房及会诊意见（D）临床操作及治疗措施（E）每天均应记录一次26 病史的主题部分应记录疾病的发展变化的全过程，是指（A）主诉（B）既往史（C）现病史（D）个人史（E）家族史诊断学基础（综合）模拟试卷 11 答案与解析【知识模块】 诊断学基础1 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础2 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础3 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基
8、础4 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础5 【正确答案】 D【试题解析】 低位小肠梗阻和结肠梗阻，呕吐出现迟而少，吐出物可呈粪样。【知识模块】 诊断学基础6 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础7 【正确答案】 C【试题解析】 急性细菌性痢疾典型患者有发热、腹痛、里急后重和脓血便等症状，易与霍乱鉴别。【知识模块】 诊断学基础8 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础9 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础10 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础11 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础12 【正确答案】 B【试题解析】 浅部触诊法是将右手放在被检查部位，以掌指关节和腕
9、关节的运动，进行滑动按摸以触知被检查部位有无触痛或异常感觉。常用来检查皮下结节、肌肉中的包块、关节腔积液、肿大的表浅淋巴结、胸腹壁的病变等。【知识模块】 诊断学基础13 【正确答案】 B【试题解析】 酸性汗味常见于发热性疾病，如风湿热或者长期口服解热镇痛药物的患者。【知识模块】 诊断学基础14 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础15 【正确答案】 C【试题解析】 骨髓是人体的造血组织，位于身体的许多骨骼内。成年人的骨髓分红骨髓和黄骨髓。红骨髓能制造红细胞、血小板和各种白细胞。血小板有止血作用，白细胞能杀灭与抑制各种病原体，包括细菌、病毒等；某些淋巴细胞能制造抗体。因此，骨髓不但是造血器官
10、，还是重要的免疫器官。【知识模块】 诊断学基础16 【正确答案】 C【试题解析】 严重腹泻患者常引起低血钾、严重的呕吐、腹泻、高位肠梗阻、长期胃肠引流，可丢失大量消化液，因而发生缺钾(一般消化液中钾浓度和血浆相似，胃液和大肠液则较高)。呕吐失钾的机理比较复杂，除随消化液中丢失钾外，还由于醛固酮的分泌和碱中毒的缘故使钾自肾脏排出。【知识模块】 诊断学基础17 【正确答案】 C【试题解析】 儿童时期由于身体生长发育迅速，细胞代谢旺盛，代谢产生的废物也多。冬天气候寒冷，孩子喝水较少时，尿量会减少，尿中的无机盐浓度就会偏高，排出的尿液遇到外界冷空气会马上冷却，尿液中的无机盐就沉淀下来，使尿液变成石灰水
11、样的白色浑浊液体。检查这种尿时，将尿液加热到一定温度就会使其变得清亮；也有的孩子是由于暂时的尿液碱化引起白色浑浊尿，如服碱性药物或多量碱性食物之后，或进食能使尿中无机盐结晶含量增多的粮食、水果、青菜时，也会出现白色尿。【知识模块】 诊断学基础18 【正确答案】 B【试题解析】 二度型房室传导阻滞亦称莫氏型二度房室传导阻滞。其特征是一个心房激动突然不能下传，其前并无 P-R 间期延长。【知识模块】 诊断学基础19 【正确答案】 B【试题解析】 阵发性室上性心动过速的临床特点为：起病及终止均突然；发作时心室率可达 150250 次分；心室节律绝对规则；心电图表现为 QRS 波形态可完全正常，亦可因
12、伴有室内传导阻滞而显示 QRS波形态异常；P 波在部分病例中见到，但常为逆行 P 波。本题选项 B 中提到的节律可不规则是不正确的。【知识模块】 诊断学基础20 【正确答案】 D【试题解析】 阵发性心动过速以突然发作和突然中止为特点的、阵发性快速而规则的异位心律，每分钟心率在 160220 次者称为阵发性心动过速。【知识模块】 诊断学基础21 【正确答案】 D【试题解析】 凡起源于窦房结的心律称为窦性心律。正常窦性心律的频率呈生理性波动，静息心率的正常范围一般定义为 60100 次分。【知识模块】 诊断学基础22 【正确答案】 E【试题解析】 超声心动图对心脏的重要血管、心肌、心脏结构及血管心腔血液动力学的状态均可提供定性、半定量或定量的评价，对诊出有重大价值。【知识模块】 诊断学基础23 【正确答案】 B【试题解析】 由于 X 线具有成像清晰、经济、简便等优点，因此， x 线诊断仍是影像诊断中使用最多和最基本的方法。【知识模块】 诊断学基础24 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础25 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础26 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础
