1、预防医学练习试卷 1 及答案与解析1 在一项队列研究中，非暴露组 150 名中 15 人患高血压，暴露组 200 人中 30 人患高血压，归因危险度为( )。（A）0.15（B） 0.1（C） 1.5（D）0.05（E）0.252 对 10 名 25 岁以上的山区健康男子测量脉搏次数(次/ 分)，用 t 检验与全国正常男子资料进行比较，按 =0.05 的检验水准，自由度为( )。（A）V=9（B） V=19（C） V=8（D）V=20（E）V=183 为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是( )。（A）预期现患率（B）调查者的数量（C）个体间的变
2、异程度（D）精确度（E）把握度4 女，7 个月。体重 5 .5kg，母乳喂养，量少，未加辅食。体检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪 0.5cm，肌肉稍松弛。可能诊断是( )。（A）正常儿（B） 度营养不良（C） 度营养不良（D）度营养不良（E）佝偻病5 某小学有大批的学生发生不明原因的腹泻，为了寻找病因及流行的线索。5 首先应进行的研究是( )。（A）病例对照研究（B）队列研究（C）临床试验研究（D）理论流行病学研究（E）现况调查研究6 通过第一步的研究，结果提示大批学生的腹泻可能与饮用了某厂生产的饮料有关，下一步最好采取( ) 。（A）病例对照研究（B）临床试验研究（C）现况调查研究（
3、D）理论流行病学研究（E）队列研究7 若证实导致这次腹泻的病因，应具有( )。（A）临床试验（B）试验时检查（C）病例调查（D）队列研究（E）理论流行病学研究8 有五个不同职业人群的冠心病患病率资料，若比较职业不同患病率是否相同。8 统计学检验的无效假设应是( )。（A）H0:p1=p2=p3=p4=p5（B） H0:p1=p2=p3=p4p5（C） H0:1=2=3=4=5（D）H0:12345（E）H0:H0:1=23=4=59 图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低，应绘制( )。（A）普通线图（B）直条图（C）直方图（D）圆图（E）散点图10 比较不同职业人群的冠心病患病率的假设检验
4、，应计算的统计量为( )。（A）t（B） X2（C） F（D）x（E）p11 为了研究 45 岁以上的男性中体重指数 (BMI)25 者是否糖尿病患病率高，某医生共调查了 9550 人，其中 BMI25 者有 2110 人(n1)，糖尿病患者数为 226 人(x1)；BMI25 者 7440 人(n2)，其中糖尿病患患者数为 310 人(x2)，问 BMI25 者糖尿病患病率是否高于 BMI25 者。11 统计学检验的无效假设和备选假设分别是 ( )。（A）Ho:p1=p2 ，H1:p1p2（B） Ho:p1=p2，H1:p1p2（C） Ho=1=2，H1:12（D）Ho:1=2 ，H1:12
5、（E）Ho:1=2，H1:1 212 若进行 u 检验，公式为( )。（A）|p1-p2|/Sp1-p2（B） |p-|/sp（C） |p1-p2|/p（D）|p1-p2|/sp（E）|p-|/p13 经 u 检验，若 u 值等于 2 .95，则最接近的概率 p 应是( )。（A）0.05（B） =0.05（C） 0.01（D）=0.01（E）0.0114 对已确证患有乳腺癌的 1000 名妇女和未患乳腺癌的 1000 名妇女，用一乳腺癌筛选的试验检查，结果发现前者有 900 名为阳性结果，后者有 100 名为阳性结果。14 液试验的灵敏度是( )。（A）90%.（B） 30%.（C） 25%
6、.（D）12%.（E）10%.15 该试验的假阳性率是( )。（A）90%.（B） 30%.（C） 25%.（D）2%.（E）10%.16 该试验的特异度是( )。（A）90%.（B） 30%.（C） 25%.（D）12%.（E）10%.17 正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用( )。（A）全距（B）百分位数（C）方差（D）标准差（E）变异系数18 若不知总体标准差，反映均数抽样误差大小的指标，用( )。（A）s（B） sx（C） sp（D）p（E）x19 正态分布的数值变量，两组资料的比较，检验统计量的计算用( )。（A）（B）（C）（D）（E）20 两个正态双变景资料，自变
7、量记为 X，因变量记为 Y，进行回归分析，回归系数为 0.2， P=0.05，则( )。（A）X 增大一个单位，Y 增大 0.2 个单位（B） X 增大一个单位，Y 减少 0.5 个单位（C） X 增大一个单位，Y 增大 0.05 个单位（D）X 增大一个单位，Y 减少 0.2 个单位（E）X 增大一个单位，Y 减少或增大 0.2 个单位都有可能21 对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为( )。（A）罹患率（B）发病率（C）患病率（D）感染率（E）发病比22 在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算( )。（A）RR（B） RR-1（C） OR（D）OR-1（E）P1 P02
8、3 病例对照研究中，选择偏倚不包括( )。（A）入院率偏倚（B）回忆偏倚（C）检出症候偏仍（D）无应答偏倚（E）错误分类偏倚24 试验研究中对照组与实验组发病率之比，为 ( )。（A）有效率（B）治愈率（C）生存率（D）保护率（E）效果指数25 下列各类疾病中，主要应采取第级预防的是( )。（A）职业病（B）冠心病（C）糖尿病（D）高血压（E）病因不明，难以觉察预料的疾病26 我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS)，很快波及到许多省市，这种发病情况称为 ( ) 。（A）爆发（B）大流行（C）季节性升高（D）周期性流行（E）长期变异27 从一个呈正态分布的总体中随机抽样，x，该差别被称为 (
9、)。（A）系统误差（B）个体差异（C）过失误差（D）抽样误差（E）测量误差28 为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题，使用的人、财、物、时间较少，结果可靠，应该做好的首要工作是( )。（A）资料搜集（B）科研设计（C）资料整理（D）资料分析（E）结果的表达29 n 足够大，P 不接近于 0 或 1，样本率与总体率比较，统计量 u 为( ) 。（A）|P-| SP（B） |P1-P2| P（C） |P-| SP（D）|P-|（E）|P-| P30 某地区某种疾病的发病率明显超过历年的散发发病率水平，则认为该病( )。（A）大流行（B）散发（C）有季节性（D）爆发（E）流行31 在种分析性
10、研究中，计算了 RR 值，可说明暴露因素与发病的关联程度，该指标为( ) 。（A）发病率（B）发病密度（C）归因危险度（D）患病率（E）相对危险度32 推论病因与疾病因果关联的标准错误的是 ( )。（A）关联的强度（B）关联的时间性（C）关联的特异性（D）关联的可重复性（E）关联的地区性33 医学史上第一次卫生革命的标志是( )。（A）疾病从单纯治疗向群体预防发展（B）个体预防向群体预防发展（C）个体摄生向治疗与预防相结合发展（D）群体预防向社会医学发展（E）疾病从单纯治疗向治疗与预防相结合发展34 现况调查研究的目的不包括( )。（A）描述疾病和健康状况（B）观察某疗法的远期疗效（C）描述疾
11、病的人群分布（D）描述某种因素与疾病之间的关系（E）进行疾病监测，早期发现患者35 预防医学是研究( )。（A）人体健康与环境的关系（B）个体与群体的健康（C）人群的健康（D）社会环境与健康的关系（E）健康和无症状患者36 两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用的指标为( ) 。（A）全距（B）四分位数间距（C）方差（D）标准差（E）变异系数37 试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率，所得指标为( )。（A）有效率（B）治愈率（C）生存率（D）保护率（E）效果指数38 抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是( )。（A）清除尚未吸收的毒物（
12、B）排出已吸收的毒物（C）使用解毒剂（D）对症治疗（E）立即脱离现场及急救39 下列均为大气污染对健康的直接损害，除外 ( )。（A）急性中毒（B）机体免疫力下降（C）儿童佝偻病的发生增加（D）变态反应（E）致癌作用40 氰化物中毒时，患者的呼吸气味可呈( )。（A）烂苹果味（B）蒜臭味（C）腥臭味（D）酒味（E）苦杏仁味41 选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病结局的差异，从而判断暴露因素与发病有无因果关联及关联程度，该研究为( )。（A）队列研究（B）病例对照研究（C）现况调查研究（D）临床试验研究（E）现场干预试验42 衡量人群中在短时间内新发病例的频
13、率，采用的指标为( )。（A）罹患率（B）发病率（C）患病率（D）感染率（E）发病比43 氰化物中毒抑制的是( )。（A）细胞色素 b（B）细胞色素 c（C）细胞色素 c1（D）细胞色素 aa3（E）辅酶 Q44 光化学烟雾是由下列哪些环境污染物在强烈的太阳紫外线作用下，发生光化学反应而形成的一种浅蓝色烟雾( )。（A）H2S、CO（B） CO2、 NOx（C） NOx、烃类（D）烃类、醛类（E）醛类、酮类45 在职业性中毒中，生产性毒物主要通过下述哪种途径进入体内( )。（A）消化道（B）皮肤（C）呼吸道（D）毛囊（E）汗腺46 反映均数抽样误差大小的指标是( )。（A）准误（B）标准差（C
14、）变异系数（D）均数（E）全距47 经过统计得到 X2X2/0.05 结果，正确的结论是 ( )。（A）P=0.05，拒绝 H0，差异有统计学意义（B） P0.05，接受 H0 的可能性较大（C） P=0.05，接受 H0，差异无统计学意义（D）P0.05，拒绝 H0，差异有统计学意义（E）P 0.05，接受 H0，差异无统计学意义48 以下哪一组疾病，都应以第一级预防为重点 ( )。（A）地方病、传染病、职业病（B）职业病、心脑血管疾病、传染病（C）食物中毒、肿瘤、公害病（D）地方病、肿瘤、职业病（E）公害病、心脑血管疾病、传染病49 下列食物中，铁的良好来源是( )。（A）动物肝脏（B）鱼
15、（C）蛋黄（D）大豆（E）小麦50 A水俣病 B痛痛病 C癞皮病 D脚气病 E克汀病50 严重缺碘地区可发生( )，51 环境镉污染可致( )。52 A该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合抑制细胞呼吸酶 B该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的二价铁结合，引起细胞内窒息 C使血氧饱和度增加，组织不能利用氧 D引起氧分压增加，导致组织供氧不足，引起缺氧 E影响血液中氧的释放和传递，导致低氧血症和组织缺氧52 硫化氢中毒的机制是( )。53 一氧化碳中毒的机制是( )。预防医学练习试卷 1 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 预防医学2 【正确答案】 B【知识模块】 预防医学3 【正确答
16、案】 B【试题解析】 估计样本量的决定因素有：预期现患率、调查单位间的变异程度、精确度和把握度。根据样本量的决定因素通过查表或公式获得样本量。【知识模块】 预防医学4 【正确答案】 B【知识模块】 预防医学5 【正确答案】 E【试题解析】 流行病学的研究方法包括观察法、实验法、理论与方法的研究。其中观察法描述性研究和分析性研究。【知识模块】 预防医学6 【正确答案】 A【试题解析】 根据病例对照研究概念，病例对照研究亦称回顾性研究，是选择患有特定疾病的人群作为病例组，和未患这种疾病的人群作为对照组，调查两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的
17、一种观察性研究方法。用于探索疾病的可疑危险因素，检验病因假说，提供进一步研究的线索。【知识模块】 预防医学7 【正确答案】 D【试题解析】 分析性研究一般是选择一个特定的人群，对由描述性研究提出的病因或流行因素的假设进行分析检验。可分为病例对照研究和队列研究。有五个不同职业人群的冠心病患病率资料，若比较职业不同患病率是否相同。【知识模块】 预防医学8 【正确答案】 C【知识模块】 预防医学9 【正确答案】 B【试题解析】 统计图型的选择包括：(1)资料是连续性的，目的是用线段升降表达事物的动态变化趋势，选择普通线图；若指标的最大值和最小值相差悬殊，可考虑选用半对数线图；(2)资料是连续性的，但
18、分析的目的是用线段升降表达事物动态变化的速度，选择半对数线图；(3)数值变量的频数表资料，其分析目的是用直方的面积表达各组段的频数或频率分布情况，宜选择直方图；(4)资料是相互独立的，目的是用直条的长短比较数值的大小，选用直条图；(5)事物内部各部分的百分构成比资料，目的是用面积大小表达各部分所占的比重大小，则应选择圆形图或百分直条图；(6)双变量连续性资料，目的是用点的密集程度和趋势表达两个变量的相互关系，选用散点图。 【知识模块】 预防医学10 【正确答案】 B【试题解析】 2 检验的适用范围。2 检验是一种用途极广的假设检验方法，它可用于两个及两个以上率或构成比的比较；两分类变量间相关关
19、系分析等。为了研究 45 岁以上的男性中体重指数 (BMI)25 者是否糖尿病患病率高，某医生共调查了 9550 人，其中 BMI25者有 2110 人(n1)，糖尿病患者数为 226 人(x1) ；BMI25 者 7440 人(n2)，其中糖尿病患患者数为 310 人(x2)，问 BMI25 者糖尿病患病率是否高于 BMI25 者。【知识模块】 预防医学11 【正确答案】 C【试题解析】 假设有两种，一是无效假设或称零假设，用 H0 示之；二是备择假设，用 H1 示之。H0 和 H1 都是根据统计推断的目的提出的对总体特征的假设，是相互联系且对立的一对假设。假设检验主要是围绕 H0 进行的，
20、当 H0 被拒绝时，则接受 H1。【知识模块】 预防医学12 【正确答案】 B【知识模块】 预防医学13 【正确答案】 E【试题解析】 对已确证患有乳腺癌的 1000 名妇女和未患乳腺癌的 1000 名妇女，用一乳腺癌筛选的试验检查，结果发现前者有 900 名为阳性结果，后者有 100 名为阳性结果。【知识模块】 预防医学14 【正确答案】 A【试题解析】 灵敏度指将实际有病的人正确地判断为患者的能力，即真阳性率。【知识模块】 预防医学15 【正确答案】 E【试题解析】 假阳性率指实际无病者而被判定为有病者的百分率，即误诊率。【知识模块】 预防医学16 【正确答案】 A【试题解析】 特异度指将
21、实际未患某病的人正确地判断为未患某病的能力，即真阴性率。【知识模块】 预防医学17 【正确答案】 D【知识模块】 预防医学18 【正确答案】 B【知识模块】 预防医学19 【正确答案】 E【知识模块】 预防医学20 【正确答案】 A【知识模块】 预防医学21 【正确答案】 C【试题解析】 患病率是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比值。根据时间长短不同，患病率分为时点患病率和期间患病率。患病率主要用于病程长的慢性病的研究。它常受到发病率和病程的双重影响，因此对其意义要仔细分析。【知识模块】 预防医学22 【正确答案】 C【试题解析】 通常计算比值比(OR)和对 OR 进行假设检验，用来估
22、计暴露因素与疾病的关联强度。其数值范围是从 0 到无限大的正数。当 OR=1，表示暴露与疾病无关联；当 OR1 时，说明暴露使疾病的危险度增加，称为正关联；当 OR1 时，说明暴露使疾病的危险度减少，称为负关联。【知识模块】 预防医学23 【正确答案】 B【试题解析】 选择偏倚包括入院率偏倚、错误分类偏倚、检出症候偏倚、无应答偏倚、患病率及发病率偏倚；控制方法有：随机抽样、设立对照、严格诊断标准、提高应答率。【知识模块】 预防医学24 【正确答案】 E【知识模块】 预防医学25 【正确答案】 A【知识模块】 预防医学26 【正确答案】 A【知识模块】 预防医学27 【正确答案】 D【试题解析】
23、 由于总体中的个体间往往存在着差异，随机抽取的样本仪是总体的一部分个体，因而样本测得的指标(统计量)往往与总体指标(参数)存在着差异，这种由于随机抽样所造成的样本的统计量与总体参数的差异，称为抽样误差。【知识模块】 预防医学28 【正确答案】 B【试题解析】 进行医学研究设计时，除应用必要的专业知识外，必须应用医学统计设计的基本原理进行周密的考虑，采取有效措施以保证研究的结果能够回答研究目的中提出的问题，使用较少的人力、物力和时间以取得较好的效果。从统计学的角度出发，医学科研设计可以按照对研究对象是否进行干预分为调查设计和实验设计两大类。【知识模块】 预防医学29 【正确答案】 E【知识模块】
24、 预防医学30 【正确答案】 E【知识模块】 预防医学31 【正确答案】 E【试题解析】 估计样本量的决定因素有人群中暴露于某研究因素人群所占的比例；预期暴露于该研究因素造成的相对危险度或比值比；预期达到的检验显著性水平，为统计学的第类错误；预期达到的检验把握度(1-)。这些决定因素确定之后，可以根据公式或查表得到样本量。【知识模块】 预防医学32 【正确答案】 D【知识模块】 预防医学33 【正确答案】 E【试题解析】 19 世纪末到 20 世纪初，从战胜天花、霍乱、鼠疫、白喉等烈性传染病的经验中，逐渐认况到仅从个体预防疾病的效益不高，必须以群体为对象进行预防，其方法除个人摄生之道外，还需采
25、用免疫接种、隔离消毒、检疫监测、消灭病媒动物、垃圾粪便处理、食物和用水安全等，于是卫生学概念扩大为公共卫生，个人摄生防病扩大到社会性预防措施。预防医学史上以防治传染病和寄生虫为主要目标，正是个体预防向群体预防发展的标志。这是医学史上第一次卫生革命。【知识模块】 预防医学34 【正确答案】 B【试题解析】 现况调查的主要目的是描述疾病或健康状况于特定时间内在某地区人群中分布情况及影响分布的因素；描述某些因素或特征与疾病之间的关系，寻找病因及流行因素线索；进行疾病监测；早期发现患者、早期诊断和早期治疗。【知识模块】 预防医学35 【正确答案】 A【试题解析】 预防医学从研究人群健康和疾病与环境之间
26、的关系出发。它着眼于群体的健康，从维护群体健康出发，研究环境中各种有害健康的因素，制定各种对策。【知识模块】 预防医学36 【正确答案】 E【试题解析】 变异系数(CV)常用于比较度量单位不同或均数相差悬殊的两组(或多组)资料的变异度。其公式为：【知识模块】 预防医学37 【正确答案】 D【试题解析】 实验效果的主要评价指标有：【知识模块】 预防医学38 【正确答案】 E【试题解析】 窒息的现场急救，关键在及时，要重在现场。尽快将患者救离窒息环境，吸入新鲜空气。观察生命体征。呼吸停止者，即行人工呼吸，给予呼吸兴奋剂。窒息伴肺水肿者，给予糖皮质激素。【知识模块】 预防医学39 【正确答案】 C【
27、试题解析】 环境污染对人体健康的危害：(1)急性作用。环境污染物一次大量或数小时内多次接触机体后，在短时内使机体发生急剧的毒性损害甚至死亡，称为急性作用。急性作用表现为急性中毒。(2)慢性作用。指环境中的污染物浓度较低，长期反复对机体作用造成慢性损害。这是由于毒物在体内的蓄积(物质蓄积)或由于毒物对机体微小损害的逐渐累积(功能蓄积)所致。慢性作用表现为慢性中毒和慢性非特异性影响。(3)远期作用。 致突作用；致癌作用；致畸作用。(4)间接效应。 温室效应；臭氧层的破坏。酸雨。【知识模块】 预防医学40 【正确答案】 E【试题解析】 CO、H2S 及 HCN 的毒理、临床表现及急救措施【知识模块】
28、 预防医学41 【正确答案】 B【试题解析】 根据病例对照研究概念，病例对照研究亦称回顾性研究，是选择患有特定疾病的人群作为病例组，和未患这种疾病的人群作为对照组，调查两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例，判断暴露危险因素是否与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。用于探索疾病的可疑危险因素，检验病因假说，提供进一步研究的线索。【知识模块】 预防医学42 【正确答案】 A【试题解析】 罹患率是测量新发病例频率的指标。区别在于它常用来衡量人群中在较短时间内新发病例的频率。观察时间可用日、周、旬、月为单位，常用于疾病流行或暴发的病因调查。 (K=100%.或 1000)【知识模块】
29、预防医学43 【正确答案】 D【知识模块】 预防医学44 【正确答案】 C【试题解析】 光化学烟雾是由氮氧化物(NOx)和碳氢化合物(HC)在大气环境中受到强烈的太阳紫外线照射后，发生复杂的光化学反应，生成的二次污染物。主要生成光化学氧化剂(主要是 O3)及其他多种复杂的化合物。【知识模块】 预防医学45 【正确答案】 C【试题解析】 职业性铅中毒是我国常见职业中毒之一，铅烟和铅尘易经呼吸道吸入，引起以呼吸道为主要进入途径的职业性铅中毒。【知识模块】 预防医学46 【正确答案】 B【试题解析】 样本均数的标准差(亦称标准误)是说明均数抽样误差大小的指标。【知识模块】 预防医学47 【正确答案】
30、 D【试题解析】 若 H0 成立，每格实际数与理论数应基本接近，即 值就趋近于零。若 22，v 时，P ；反之若出现较大的 2值，就表明实际数与理论数相差比较大，当 22，v 时，P ，即可认为两组间差别有统计学意义。在 2值比较时，尚应考虑 2自由度 V，v=(R-1)(C-1)=(行数-1)(列数-1)。【知识模块】 预防医学48 【正确答案】 A【试题解析】 第一级预防又称病因学预防。它主要是针对无病期，采取各种消除或控制各种危害健康的有害因素，并采取增进健康的各种措施，以防止健康人群发病。对病原或致病因素及致病条件明确的疾病，如某些地方病、传染病和职业病等应以采取第一级预防为重点。预防
31、接种作为某些传染病的预防措施，已经证明是第一级预防有成效的范例。【知识模块】 预防医学49 【正确答案】 A【试题解析】 膳食中铁的最好来源为动物肝脏、全血、鱼类和肉类食品。【知识模块】 预防医学50 【正确答案】 E【试题解析】 当碘缺乏时，机体可出现种种异常，包括胎儿早产、死产、先天畸形、单纯聋哑、甲状腺肿及痴呆、矮小等，即所谓克汀病和亚临床克汀病等。克汀病是涉及机体神经系统、内分泌系统、生殖系统和骨骼肌肉系统的一种全身性疾病。【知识模块】 预防医学51 【正确答案】 B【试题解析】 痛痛病是镉中毒引起的，患者手足疼痛，全身各处都很易发生骨折。【知识模块】 预防医学52 【正确答案】 A【知识模块】 预防医学53 【正确答案】 E【知识模块】 预防医学
