1、中医内科学（脾胃系病证）练习试卷 5 及答案与解析1 某男，25 岁，突然上腹部疼痛，喜温拒按，遇寒加重，欲加衣被，蜷卧，舌淡苔薄白，脉弦紧。1 其应辨证为（A）脾胃虚寒（B）饮食伤胃（C）肝气犯胃（D）寒邪客胃（E）痰气交阻2 宜选何方（A）附子理中汤加减（B）黄芪建中汤加减（C）少腹逐瘀汤加减（D）良附丸合正气天香散加减（E）香苏散合良附丸加减3 某女，38 岁，曾患“崩漏 “经治已愈，现患者自觉腹中空空，似饥非饥，似辣非辣，难以形容，伴失眠多梦，舌质淡，脉细弱。3 其应辨病辨证为（A）胃阴不足胃痛（B）胃阴不足痞满（C）湿热阻胃痞满（D）胃热嘈杂（E）血虚嘈杂4 其治法为（A）养阴益胃，
2、调中消痞（B）养阴益胃，和中止痛（C）清热化痰和中（D）健脾益胃和中（E）益气养血和中5 应首选何方治疗（A）益胃汤加减（B）一贯煎加减（C）温胆汤加减（D）君子汤加减（E）归脾汤加减6 某男，20 岁，患者于一天前出现恶寒发热，继之腹痛，泻下赤白脓血便，肛门灼热。现病人已无寒热症状，腹痛剧，里急后重，小便短赤，苔黄腻，脉滑。6 应以何方为基础治疗（A）白头翁汤（B）芍药汤（C）白头翁汤合芍药汤（D）葛根芩连汤（E）不换金正气散7 若病人痢下赤多白少，口渴喜冷饮，应加（A）地榆、丹皮、苦参（B）白头翁、秦皮、黄柏（C）去当归，加茯苓、苍术、厚朴等（D）加莱菔子、神曲、山楂等（E）加丹皮、赤芍、
3、生地8 若病人痢下白多赤少，苔白腻，则宜（A）加陈皮、半夏（B）去当归，加茯苓、苍术、厚朴等（C）加白头翁、秦皮、黄柏（D）加地榆、丹皮、苦参等（E）均不合适9 某男，45 岁。胃痛病史 5 年，每遇饮食生冷或遇劳则发，疼痛呈阵发性，空腹时较重，食后减轻。两天前因气候寒冷再发，诊见上腹隐痛，喜温，喜按，偶泛吐清水，精神疲倦，四肢欠温。舌淡苔白，脉虚弱。9 若病人兼泛吐清水应（A）加平胃散（B）加左金丸（C）加吴茱萸、干姜（D）加半夏、茯苓、陈皮、干姜（E）改用附子理中汤10 若兼泛酸宜（A）改用香砂六君子汤（B）加左金丸（C）改用理中汤加左金丸（D）去饴糖加木香、陈皮等（E）去饴糖加左金丸、乌
4、贼骨等11 若兼形寒肢冷、腰膝酸软可改用（A）金匮肾气丸加减（B）理中汤加减（C）小建中加减（D）附子理中丸加减（E）香苏散合良附丸12 某男，28 岁，平素嗜食辛辣，一个月前因饮酒过度引起上腹部疼痛，多方治疗效果不佳。现病人胃脘隐隐灼痛，饥不欲食，嘈杂，口燥咽干，口渴欲饮，体瘦，大便偏干，舌红无苔而干，脉细。12 其辨证为（A）饮食伤胃（B）肝气犯胃（C）湿热中阻（D）胃阴亏耗（E）胃热嘈杂13 治法为（A）清化湿热，理气和胃（B）疏肝解郁，理气止痛（C）消食导滞，和胃止痛（D）养阴益胃，和中止痛（E）清热化痰，和中止痛14 宜选何方（A）益胃汤（B）麦门冬汤（C）柴胡疏肝散（D）清中汤（E
5、）一贯煎合芍药甘草汤15 某男，38 岁。脘腹痞闷而胀，进食尤甚，拒按，嗳腐吞酸，伴恶心呕吐，腹泻味臭，苔厚腻，脉滑。15 其辨病辨证为（A）食滞内停呕吐（B）食滞胃肠泄泻（C）饮食内停痞满（D）肝胃不和痞满（E）痰湿中阻痞满16 其治法为（A）消食和胃，理气止痛（B）消食导滞，健脾止呕（C）消食和胃，行气除满（D）除湿化痰，理气和中（E）清热化湿，和胃消痞17 首选何方治疗（A）益胃汤加减（B）二陈胃散加减（C）保和丸加减（D）泻心汤合连朴饮加减（E）越鞠丸合枳术丸加减18 某男，38 岁。脘腹痞闷而胀，进食尤甚，拒按，嗳腐吞酸，伴恶心呕吐，腹泻味臭，苔厚腻，脉滑。18 若脘腹胀满，宜加何药
6、（A）大黄、枳实、厚朴（B）鸡内金、麦芽、谷芽（C）木香、陈皮、青皮（D）枳实、厚朴、槟榔（E）以上皆非19 若食积化热，大便秘结，宜加（A）润肠丸（B）增液汤（C）火麻仁、郁李仁（D）大黄、枳实（E）当归、肉苁蓉20 若日久兼脾虚便溏宜加（A）党参、黄芪（B）诃子、赤石脂（C）藿香、佩兰（D）白术、扁豆（E）改用参苓白术散21 某女，30 岁，吞酸，嗳腐气秽，脘腹胀满引及两肋，时时心烦，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。21 其应辨何证（A）吐酸热证（B）吐酸寒证（C）脾胃虚寒（D）湿热中阻（E）胃阴不足22 其治法为（A）清化湿热，和胃消痞（B）消食导滞，和胃止痛（C）清化湿热，理气和胃（D）清
7、泄肝火，和胃降逆（E）清热化痰，和中制酸23 宜用何方治疗（A）清中汤加减（B）龙胆泻肝汤加减（C）连理汤加减（D）保和丸加乌贼骨等（E）左金丸加黄芩、栀子、乌贼骨等24 某男，58 岁，素有“胃病 “史，近日因饮食不慎再次发作，症见恶心呕吐作时止，伴胃脘痞闷。诊见纳呆神疲，大便微溏，口淡不渴，舌淡，苔薄白，脉虚无力。24 其应辨证为（A）食滞内停（B）脾胃气虚（C）脾肾阳虚（D）脾胃阳虚（E）痰饮内阻25 治法为（A）消食导滞，和胃降逆（B）温中化饮，和胃降逆（C）健脾益气，和胃降逆（D）温中健脾，和胃降逆（E）健脾益气，化温上泻26 宜选何方治疗（A）小建中汤加减（B）黄芪建中汤加减（C）
8、补中益气汤加减（D）香砂六君汤加减（E）沙参麦冬汤加减27 某男，30 岁，因暴食，次日出现腹泻，腹痛肠鸣，泻下物为未消化食物，臭如败卵，泻后痛减，伴厌食，嗳腐，舌苔腐浊，脉滑。27 其应辨证为（A）寒湿内盛（B）饮食伤胃（C）食滞胃肠（D）脾胃虚弱（E）湿热中阻28 治法为（A）散寒化湿（B）清热利湿（C）运脾化湿（D）消食导滞（E）健脾益气和中29 首选方剂为（A）越鞠丸加减（B）保和丸加减（C）平胃散加减（D）藿香正气散加减（E）枳实导滞丸加减30 若病人食积较重，脘腹胀满，不下，苔垢浊而厚，应（A）改用小承气汤（B）改用枳实导滞丸（C）加大山楂、六神曲（D）加木香、枳实（E）以上皆非3
9、1 若病人日久不愈而兼见口渴，苔黄腻，尿赤，则应用（A）清中汤（B）三黄泻心汤（C）葛根芩连汤（D）保和丸加黄连（E）以上皆非32 某女，35 岁，突然腹痛拘急，拒按，遇寒痛甚，得温痛减，形寒肢冷，大便清稀，舌质淡白，苔白，脉沉紧。32 其辨证为（A）饮食积滞（B）寒湿内盛（C）寒邪内阻（D）中虚脏寒（E）脾胃虚寒33 治法为（A）温中散寒，降逆止呕（B）温胃散寒，行气止痛（C）温中散寒，降逆上呃（D）散寒温里，理气止痛（E）温中补虚，缓急止痛34 首选方剂为（A）理中汤加减（B）小建中汤加减（C）藿香正气散加减（D）良附丸合正气天香散（E）香苏散合良附丸35 若病人寒重，痛势剧烈，足厥冷，脉
10、沉细，应（A）改用附子理中汤（B）改用少腹逐瘀汤（C）改用四逆汤（D）加附子、肉桂（E）加木香、陈皮、枳壳36 若病人疼痛为少腹拘急冷痛，应加何药（A）附子、肉桂（B）木香、砂仁（C）干姜、良姜（D）乌药、元胡（E）小茴香、沉香、吴茱萸37 某男，39 岁。自述心下痞塞而闷，似痛非痛，伴恶心呕吐，口苦，口渴不欲饮，纳呆，舌红，苔黄腻，脉滑数。37 其应辨为何病（A）呕吐（B）胃痛（C）痞满（D）嘈杂（E）以上皆非38 应辨为何证（A）嘈杂胃热证（B）嘈杂血虚证（C）痞满湿热阻胃证（D）痞满痰湿中阻证（E）痞满饮食内停证39 其治法应为（A）除湿化痰，理气和中（B）清热化湿，和胃消痞（C）消食和
11、胃，行气消痞（D）温中化饮，和胃降逆（E）清化湿热，理气和胃40 宜用何方（A）藿香正气散加减（B）保和丸加减（C）益胃汤加减（D）清中汤加减（E）泻心汤合连朴饮加减41 若恶心呕吐明显，宜（A）重用半夏加生姜（B）加用旋覆花代赭石汤（C）改用半夏泻心汤（D）加竹茹、生姜、旋覆花（E）以上均不宜42 某女，28 岁。因情志不遂，致脘腹痞满已月余，现病人，胃脘部满闷，胸膈胀闷，按之不痛，头晕身重，纳呆，偶有恶心，口不渴，苔白腻而厚，脉沉滑。42 其应辨证为（A）肝气犯胃、呕吐（B）痰湿中阻、眩晕（C）肝胃不和、痞满（D）饮食内停、痞满（E）痰湿中阻、痞满43 其治法为（A）疏肝理气，和胃降逆（B
12、）温中化饮，和胃降逆（C）健脾益气，和胃降逆（D）除湿化痰，理气和中（E）补气健脾，升清降浊44 应首选何方（A）保和丸加减（B）补中益气汤加减（C）四七汤加减（D）二陈平胃散加减（E）越鞠丸合枳术丸加减45 若病人胀满甚，苔腻水滑可加（A）枳实、苏梗、桔梗（B）大黄、枳实、厚朴（C）旋覆花、代赭石（D）鸡内金、麦芽、山楂（E）陈皮、木香、香附46 若病人兼脾胃虚弱可加（A）党参、白术、砂仁（B）黄芪、甘草、饴糖（C）附子、肉桂、干姜（D）改用补中益气汤（E）以上皆不宜中医内科学（脾胃系病证）练习试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证2 【正确答案】 E【知识模块】
13、脾胃系病证3 【正确答案】 E【知识模块】 脾胃系病证4 【正确答案】 E【知识模块】 脾胃系病证5 【正确答案】 E【知识模块】 脾胃系病证6 【正确答案】 B【知识模块】 脾胃系病证7 【正确答案】 B【知识模块】 脾胃系病证8 【正确答案】 B【知识模块】 脾胃系病证9 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证10 【正确答案】 E【知识模块】 脾胃系病证11 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证12 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证13 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证14 【正确答案】 E【知识模块】 脾胃系病证15 【正确答案】 C【知识模块】 脾胃系病证16
14、【正确答案】 C【知识模块】 脾胃系病证17 【正确答案】 C【知识模块】 脾胃系病证18 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证19 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证20 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证21 【正确答案】 A【知识模块】 脾胃系病证22 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证23 【正确答案】 E【知识模块】 脾胃系病证24 【正确答案】 B【知识模块】 脾胃系病证25 【正确答案】 C【知识模块】 脾胃系病证26 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证27 【正确答案】 C【知识模块】 脾胃系病证28 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证29 【
15、正确答案】 B【知识模块】 脾胃系病证30 【正确答案】 B【知识模块】 脾胃系病证31 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证32 【正确答案】 C【知识模块】 脾胃系病证33 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证34 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证35 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证36 【正确答案】 E【知识模块】 脾胃系病证37 【正确答案】 C【知识模块】 脾胃系病证38 【正确答案】 C【知识模块】 脾胃系病证39 【正确答案】 B【知识模块】 脾胃系病证40 【正确答案】 E【知识模块】 脾胃系病证41 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证42 【正确答案】 E【知识模块】 脾胃系病证43 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证44 【正确答案】 D【知识模块】 脾胃系病证45 【正确答案】 A【知识模块】 脾胃系病证46 【正确答案】 A【知识模块】 脾胃系病证
