1、中医推拿按摩学综合练习试卷 3 及答案与解析1 患者，男性，40 岁，以肩痛活动受限二周，前来就诊，否认明确外伤史。1 体格检查中最附合冈上肌腱炎的压痛点是：（A）肱骨小结节（B）肱骨大结节（C）结节间沟（D）冈下窝（E）喙突2 体检时以下哪个方向的活动痛最符合冈上肌炎的诊断：（A）肩关节外展 60120 度范围时疼痛加剧（B）肩关节前屈 30120 度范围时疼痛加剧（C）上肢外展，后伸时疼痛加剧（D）肩关节过度外展外旋时疼痛加剧（E）肩关节内收内旋时疼痛加剧3 冈上肌肌腱炎与冈上肌肌腱钙化的鉴别点是：（A）冈上肌肌腱炎有明确外伤史（B）冈上肌肌腱炎疼痛比较剧烈（C）冈上肌钙化的疼痛弧比较典型
2、（D）冈上肌肌腱炎多发生于年轻人（E）冈上肌肌腱钙化在 X 线片可见到钙化4 本病人治疗后应嘱其：（A）主动作肩关节的功能锻炼（B）肩关节制动（C）前臂用三角巾悬吊固定（D）平素口服钙剂（E）于家中自我按摩患肩5 患者，男性，以外伤后，腕疼痛为主症，前来就诊。5 查体中与舟状骨骨折最一致的发现是：（A）握拳试验阳性（B）阳溪穴的压痛明确（C）鼻烟窝肿胀、压痛（D）Tinel 征阳性（E）屈腕试验阳性6 如果查体中发现下尺桡关节松动，尺骨小头较正常隆起，以下检查方法首选哪项：（A）舟状骨轴位 X 线（B）腕关节 X 线体层片（C）腕关节 MRI 检查（D）腕关节正侧位 X 线（E）腕关节 CT
3、检查7 下尺桡关节分离急性期的病人手法整复后，还应做哪项处理：（A）绷带加压包扎（B）嘱病人进行腕部旋转锻炼（C）嘱病人进行腕部屈伸锻炼（D）嘱病人进行尺桡偏锻炼（E）嘱病人注意保暖8 患者，女性，诉左侧拇、示、中指痛麻 1 周，入夜加重，查叩击腕掌侧正中引起上症加重，屈腕试验阳性。8 该病人应诊断为：（A）肱骨外上髁炎（B）肱骨内上髁炎（C）桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（D）腕管综合征（E）桡管综合征9 该疾病的鉴别诊断除旋前圆肌综合征外，在临床常见病人最易混淆的是：（A）肘管综合征（B）腕尺管综合征（C）桡管综合征（D）骨间背侧神经麻痹（E）神经根型颈椎病10 本病的治疗手法为：（A）按、揉、摇、
4、拿、拔伸法（B）一指禅推、按、揉、摇、擦及捏腕法（C）叉指顿筋法及按、揉法（D）一指禅推、按揉及环摇屈腕法（E）捻摇拔伸法11 患者，男性，30 岁，以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。11 若查体时见 C5、C6 棘间右侧压痛，并放射至右拇、示指，颈右后方过伸时上症加重，右侧臂丛神经牵拉试验(+)，颈椎间孔挤压试验(+) ，颈椎 X 线片见C5、C6 椎间隙变窄，椎间孔呈哑铃形改变。该病人应诊断为：（A）神经根型颈椎病（B）颈肋综合征（C）前斜角肌综合征（D）肋锁综合征（E）喙突胸小肌综合征12 若在患者颈部基底压痛，右锁骨上区触及一肿物，压之引起上肢疼痛及手指痛麻。颈椎 X 线片见
5、 C7 横突过长，余(-)。该病人诊断为：（A）神经根型颈椎病（B）喙突胸小肌综合征（C）颈肋综合征（D）旋前圆肌综合征（E）骨间掌侧神经综合征13 若患者诉做俯卧撑后出现前臂及手指的麻木、刺痛症状。查体：颈部活动正常无压痛及放射痛，颈椎 X 线片未见异常。右喙突下压痛并放射至前臂及手指，右上肢过度外展桡动脉搏动消失，该病人应诊断为：（A）神经根型颈椎病（B）颈肋综合征（C）肋锁综合征（D）斜角肌综合征（E）喙突胸小肌综合征14 患者，女性，51 岁，右肩关节广泛性疼痛 4 个月，入夜加重。查体：右侧喙突，结节间沟，大小结节压痛广泛，右肩关节主、被动活动均受限。14 该病人应诊断为：（A）冈上
6、肌肌腱炎（B）肱二头肌长头腱腱鞘炎（C）肱二头肌短头腱腱鞘炎（D）漏肩风（E）冈上肌断裂15 该病人在初期疼痛时应采取：（A）疏筋活血，通络止痛（B）补肾坚骨，通络止痛（C）健脾实体，通络止痛（D）除湿散寒，通络止痛（E）行气活血，消肿止痛16 若该病人病程长，症状重，有肌肉萎缩治法应为：（A）补肾坚骨，通络止痛（B）健脾实体，通络止痛（C）温中散寒，舒筋活血（D）松通粘连，滑利关节（E）疏筋活血，充实肌肉17 患者，男性，40 岁，右膝关节外翻位扭伤后出现疼痛，肿胀一天。查：右侧胫骨髁压痛(+) ，右内侧副韧带分离试验(+) ，浮髌试验 (-)。17 患者应诊断：（A）右膝关节外侧副韧带损伤
7、（B）右膝关节创伤性滑膜炎（C）右膝关节胫侧副韧带损伤（D）右膝关节创伤性滑囊炎（E）右膝关节半月板损伤18 如果病人疼痛明显，抽屉试验(+)，拍 X 线片(患肢局麻情况下外翻位)与健侧对比：可见右膝内侧间隙明显加宽，胫骨髁部骨折，患者应诊断为（A）右膝关节胫侧副韧带损伤（B）右膝关节胫侧副韧带断裂（C）右膝关节胫侧副韧带断裂合并半月板损伤（D）右膝关节胫侧副韧带断裂合并十字韧带撕脱（E）右膝关节骨折19 对于内侧副韧带断裂合并十字韧带撕脱关节不稳定的患者，应采取的治疗为：（A）尽早手术治疗（B）在局部行轻柔手法治疗（C）中药外敷（D）盘膝法治疗（E）弹力绷带固定20 患者，男性，40 岁，右
8、膝关节扭伤后疼痛一天。查体：右膝关节肿胀明显，压痛广泛，局部温度增高，膝关节屈伸活动不能，浮髌试验(+)，X 线片未见异常。20 该患者应诊断为：（A）右膝侧副韧带损伤（B）右膝创伤性滑膜炎（C）右膝创伤性半月板损伤（D）右膝关节骨关节病（E）右膝关节扭伤21 该病人应采取的最佳治疗为：（A）医者一手握患踝，另一手按患膝，先迅速使膝关节过伸，然后迅速灵巧地强迫膝关节充分屈曲，以后再伸直膝关节（B）患者仰卧，于膝周围行滚、揉法，并提拿髌骨（C）中药热敷，以消肿止痛（D）点按髀关，伏兔，双膝眼，足三里（E）关节穿刺将积液抽出，注入 1%普鲁卡因 35ml 及强的松 12.5mg，之后加压包扎22
9、患者心烦失眠，头晕耳鸣，口干津少，五心烦热，心悸健忘，舌质红，脉细数。22 患者证属：（A）阴虚火旺（B）心脾两虚（C）气血两虚（D）痰热内扰（E）肝郁化火23 除治疗失眠的基本手法外，辨证加减应选以下哪项：（A）直擦督脉（B）推桥弓穴，再擦涌泉（C）横擦左侧背部（D）摩腹时配合按、揉中脘、气海、天枢（E）按、揉心俞、肝俞、胃俞、足三里24 患者，男性，35 岁，扭伤后出现右臀及右下肢放射痛。查：腰椎无侧凸畸形及压痛，腰功能正常，右侧直腿抬高在 60 度之前时疼痛，超过 60 度后反而减轻，右髋内收内旋时右臀痛，并放射至下肢，右梨状肌体表投影处压痛。24 该病人应诊断：（A）腰椎间盘突出症（B
10、）腰椎管狭窄症（C）退行性脊柱炎（D）梨状肌损伤（E）腰扭伤25 该病人在治疗时应注意：（A）增加椎间隙（B）增加外压力调节后关节（C）调节后关节（D）解除局部肌肉痉挛（E）降低椎间隙压力26 患者喘急胸闷，伴有咳嗽，咳痰稀薄，色白，初起兼恶寒、头痛、身痛、苔薄白，脉浮。26 患者证属（A）痰浊阻肺（B）风热犯肺（C）风寒袭肺（D）肺虚哮喘（E）肾虚哮喘27 除治疗哮喘的基本手法外，辨证加减应选以下哪项：（A）用三指拿法及按、揉法于颈两侧操作 56 遍（B）按、揉肺俞、膈俞，每穴约 2 分钟（C）按、拿两侧尺泽、内关，每穴约 1 分钟（D）横擦前胸上部（E）横擦肾俞、命门28 患者，男性，30
11、 岁，腰痛 2 周，伴左下肢后外侧放射痛 1 天，腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体：平腰，腰椎右侧凸，L5S1 棘间左侧压痛，并放射至左下肢，直腿抬高试验左 40 度，右 60 度，左侧直腿抬高加强试验(+)，屈颈试验(+) ，仰卧挺腹试验(+) ，腰椎 X 线片：L5S1 间隙变窄。28 该患者应诊断为：（A）急性腰骶关节扭伤（B）退行性脊柱炎（C）腰椎间盘突出症（D）腰肌劳损（E）强直性脊柱炎29 该患者需进行的进一步适当实验室检查应为：（A）腰椎斜位 X 线片（B）腰椎 CT（C）骨扫描（D）抗链“O“、类风湿因子、血沉（E）全血细胞计数30 患儿，3 岁，以形体消瘦，体重增长缓慢，纳差为主
12、症前来就诊。30 患儿兼有腹部胀满，纳食不香，夜眠不安，精神不振，大便不调常有恶臭，舌苔厚腻。应采取以下哪组处方：（A）清大肠，退六腑，运内八卦，按揉-膊阳池，摩腹，按揉足三里，推上七节骨，搓摩胁肋，揉天枢（B）补脾经，揉板门，推四横纹，运内八卦，揉中脘，分阴阳，揉天枢，按揉足三里（C）补脾经，清大肠，推三关，揉上马，揉肾俞，捏脊，按揉足三里（D）补脾经，补肺经，补大肠，推三关，按揉百会，揉中脘，揉脐，分腹阴阳（E）揉天枢，推下七节骨，揉龟尾，揉脐，摩腹31 患儿若见面色萎黄，毛发枯黄稀疏，精神萎靡，睡卧不宁，五心烦热，盗汗，舌红光剥。应采用哪组处方：（A）补脾经，推三关，揉外劳，运内八卦，掐
13、揉四横纹，按揉足三里，揉中脘，捏脊（B）补脾经，推三关，揉外劳，运风八卦，掐揉四横纹，按揉足三里，揉中脘，推肺经，推揉膻中，肺俞（C）补脾经，清大肠，按揉百会，掐揉五指节，掐揉小横纹，按揉百会，揉中脘（D）补脾经，运内八卦，掐揉四横纹，按揉足三里，揉中脘，捏脊，清肝经，补肾经，揉上马，运内劳宫（E）补脾经，补肾经，推三关，揉外劳，揉中脘，揉脐，按揉足三里32 患者，男性，65 岁，左膝关节疼痛 2 年，活动后加重。查：左膝关节粗大，股四头肌萎缩，髌周及胫、腓侧副韧带压痛，浮髌试验(-)，X 线片可见：关节边缘部及胫骨髁间嵴增生，关节内侧间隙变窄，股骨髁有小的囊性改变。32 该病人应该断为：（A
14、）左膝关节骨关节病（B）左膝关节副韧带损伤（C）左膝关节肿瘤（D）左膝脂肪垫劳损（E）左膝慢性滑膜炎33 该病人的最佳治疗应为：（A）大腿、小腿、膝周的滚、一指禅推、弹拔、拿法及膝关节拔伸屈曲法（B）髌周一指禅推法，提髌揉法及压髌掌揉法（C）俯卧位腘窝弹拔及膝部摇法（D）侧卧位屈曲点揉及拔伸法（E）坐位牵拉摇膝点揉法及盘膝法34 患者大便秘结，欲便不得，嗳气频作，胁腹痞满，腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。34 患者证属：（A）胃肠燥热（B）阴寒凝结（C）食积内滞（D）气机郁滞（E）气血亏损35 除治疗便秘的基本手法外，还应注意：（A）横擦八髎，以透热为度（B）直擦督脉，以透热为度（C）横擦
15、肾俞、命门，以透热为度（D）横擦胸上部，以透热为度，斜擦两胁，以微有热感为度（E）横擦胸上部及左侧背部，以透热为度36 患者经前或经期小腹胀痛，行经量少，淋漓不畅，血色紫暗有瘀块，块下则痛减，乳房作胀，舌质暗，有瘀点，脉沉弦。36 患者证属：（A）气血虚弱（B）肝气瘀滞（C）寒湿凝滞（D）肝肾不足（E）气滞血瘀37 除治疗痛经的基本手法外，辨证加减应选以下哪项：（A）按、揉章门、期门、肝俞、膈俞（B）按、揉脾俞、胃俞、足三里（C）按、揉肾俞、命门（D）按、揉八髎（E）按、揉内关、中脘38 患者，女性，40 岁，右膝关节疼痛半年，上下楼时疼痛加重，自觉膝关节不稳，打软腿，否认外伤史。查体：右髌骨
16、内面边缘压痛，髌骨研磨试验(+)，单腿半蹲试验(+) ，伸膝抗阻试验 (+)，X 线片未见异常。38 该病人诊断为：（A）右髌骨软骨软化症（B）右膝骨关节病（C）右侧半月板损伤（D）右膝慢性滑膜炎（E）右膝脂肪垫劳损39 该病人的治疗应为：（A）坐位盘膝法（B）健侧卧位屈髋屈膝按揉法（C）仰卧位髌周一指禅推法、揉法及提髌揉法（D）俯卧位腘窝弹拔及摇膝法（E）弹力绷带外固定40 患者头痛为主，伴头晕，神疲乏力，面色少华，心悸气短，舌淡，脉细。40 患者证属（A）瘀血头痛（B）血虚头痛（C）痰浊头痛（D）风热头痛（E）肾虚头痛41 除头痛的基本治疗外，辨证加减应为以下哪项：（A）按、揉、抹太阳、攒
17、竹及前额（B）按、揉两侧足三里、内关、丰隆（C）摩腹 68 分钟，以中脘、气海、关元为重点（D）推桥弓，自上而下，每侧各 20 余次（E）拍击背部两侧膀胱经42 患者男性，60 岁，右足心疼痛 2 周，足底紧张感，不能久行，劳累后加重。查：右跟骨结节前缘压痛(+)，右踝背屈时疼痛加重。 X 线检查：未见异常。42 该病人应诊断为：（A）右跟骨骨刺（B）右跟骨脂肪垫劳损（C）右跖筋膜劳损（D）右跖管综合征（E）右跟骨骨骺炎43 该病人的治疗方法应为：（A）内翻位拔伸，外翻点揉法（B）外翻位拔伸，内翻点揉法（C）踝关节拔伸，摇法（D）踝关节拔伸跖屈法（E）局部按、揉、弹拔、擦法44 患者，女性，4
18、0 岁，以右桡侧三个半手指麻木刺痛伴腕及前臂疼痛就诊。44 若查体时见右侧 Tinel 氏征(+)，即叩击腕中部引起上症，屈腕试验 (+)，则该病人应诊断为：（A）腕管综合征（B）骨间掌侧神经综合征（C）旋前圆肌综合征（D）肘管综合征（E）腕尺管综合征45 若查体见抗前臂旋前和屈腕时前臂疼痛加重，叩击腕正中上症不加重，但叩击前臂掌侧近 13 处时上症加重，屈腕试验(-)，则该病人应首先考虑为：（A）腕管综合征（B）骨间掌侧神经综合征（C）旋前圆肌综合征（D）肘管综合征（E）骨间背侧神经综合征46 患儿，2 岁，以腹泻为主症前来就诊。46 接诊过程中，发现患儿二日前因过食而腹泻，伴腹胀痛，泻后腹
19、胀痛缓解，大便量多酸臭，口臭纳呆，苔厚脉滑，应采取哪一处方：（A）补脾经，推三关，补大肠，揉外劳，揉脐，推上七节骨，揉龟尾，按揉足三里（B）清脾胃，清大肠，清小肠，退六腑，揉天枢，揉龟尾（C）补脾经，清大肠，揉板门，运内八卦，揉中脘，摩腹，揉天枢，揉龟尾（D）补脾经，补大肠，推三关，摩腹，揉脐，推上七节骨，揉龟尾，捏脊（E）揉一窝风，拿肚角，捏脊，清肝经，掐揉五指节，按揉百会47 若患儿腹泻日久，经常反复发作，面色苍白，食欲不振，便中有食物残渣，舌淡苔薄，脉濡（A）补脾经，补大肠，推三关，摩腹，揉脐，推上七节骨，揉龟尾，捏脊（B）推下七节骨，分阴阳，运内八卦，揉天枢，清胃经，退六腑（C）补脾经
20、，横纹推向板门，揉外劳，推三关，推天柱骨，揉中脘（D）补脾经，揉板门，横纹推向板门，运八卦，揉中脘，分阴阳，按揉足三里（E）补脾经，揉外劳，揉中脘，按揉足三里、板门推向横纹，补肾经48 患者大便时溏时泄，完谷不化，反复发作，稍食油腻，则大便次数增多，食欲不振。舌淡苔白，脉缓弱。48 患者证属：（A）食积内滞（B）湿邪侵袭（C）肝气乘脾（D）脾肾阳虚（E）脾胃虚弱49 除治疗泄泻的一般手法，还应注意：（A）斜擦两胁（B）摩法为顺时针，并在腹部顺时针移动（C）摩法以逆时针方向进行，往下至腹部时则按顺时针方向进行（D）横擦肾俞、命门（E）按揉章门、期门50 小儿以夜啼为主症前来就诊。50 接诊时得知
21、，患儿睡中时作啼，唇与面色乍青乍白，紧偎母怀，夜间脉数。以下哪组处方最为合适：（A）推攒竹，清肝经，揉小天心，揉五指节（B）清心经，清小肠，清天河水，揉总筋，揉内宫（C）揉小天心，清天河水，揉一窝风，掐揉二扇门，清肺经，捏脊（D）推攒竹，推坎宫，揉太阳，揉五指节（E）清天河水，清肺经，掐揉小天心，揉掌小横纹，运内八卦，推天柱骨51 患儿平素睡喜伏卧，曲腰而啼，四肢欠温，食少便溏，面色青白，唇舌淡白，舌薄白，脉沉细，指纹青红，选用哪组处方最为合适：（A）清补脾经，清大肠，摩腹，揉小脘，揉天枢，揉脐，推下七节（B）补脾经，补肾经，补肺经，按揉百会，揉丹田，掐揉小天心（C）拿合谷，拿曲池，拿肩井，拿
22、百虫（D）补脾经，揉上马，补肾经，按揉足三里，清天河水（E）补脾经，推三关，摩腹，揉中脘中医推拿按摩学综合练习试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 推拿按摩学2 【正确答案】 A【知识模块】 推拿按摩学3 【正确答案】 E【知识模块】 推拿按摩学4 【正确答案】 A【知识模块】 推拿按摩学5 【正确答案】 C【知识模块】 推拿按摩学6 【正确答案】 D【知识模块】 推拿按摩学7 【正确答案】 A【知识模块】 推拿按摩学8 【正确答案】 D【知识模块】 推拿按摩学9 【正确答案】 E【知识模块】 推拿按摩学10 【正确答案】 B【知识模块】 推拿按摩学11 【正确答案】 A【知识
23、模块】 推拿按摩学12 【正确答案】 C【知识模块】 推拿按摩学13 【正确答案】 E【知识模块】 推拿按摩学14 【正确答案】 D【知识模块】 推拿按摩学15 【正确答案】 A【知识模块】 推拿按摩学16 【正确答案】 D【知识模块】 推拿按摩学17 【正确答案】 C【知识模块】 推拿按摩学18 【正确答案】 D【知识模块】 推拿按摩学19 【正确答案】 A【知识模块】 推拿按摩学20 【正确答案】 B【知识模块】 推拿按摩学21 【正确答案】 E【知识模块】 推拿按摩学22 【正确答案】 A【知识模块】 推拿按摩学23 【正确答案】 B【知识模块】 推拿按摩学24 【正确答案】 D【知识模
24、块】 推拿按摩学25 【正确答案】 D【知识模块】 推拿按摩学26 【正确答案】 C【知识模块】 推拿按摩学27 【正确答案】 B【知识模块】 推拿按摩学28 【正确答案】 C【知识模块】 推拿按摩学29 【正确答案】 B【知识模块】 推拿按摩学30 【正确答案】 B【知识模块】 推拿按摩学31 【正确答案】 D【知识模块】 推拿按摩学32 【正确答案】 A【知识模块】 推拿按摩学33 【正确答案】 A【知识模块】 推拿按摩学34 【正确答案】 D【知识模块】 推拿按摩学35 【正确答案】 D【知识模块】 推拿按摩学36 【正确答案】 E【知识模块】 推拿按摩学37 【正确答案】 A【知识模块
25、】 推拿按摩学38 【正确答案】 A【知识模块】 推拿按摩学39 【正确答案】 C【知识模块】 推拿按摩学40 【正确答案】 B【知识模块】 推拿按摩学41 【正确答案】 C【知识模块】 推拿按摩学42 【正确答案】 C【知识模块】 推拿按摩学43 【正确答案】 E【知识模块】 推拿按摩学44 【正确答案】 A【知识模块】 推拿按摩学45 【正确答案】 C【知识模块】 推拿按摩学46 【正确答案】 C【知识模块】 推拿按摩学47 【正确答案】 A【知识模块】 推拿按摩学48 【正确答案】 E【知识模块】 推拿按摩学49 【正确答案】 C【知识模块】 推拿按摩学50 【正确答案】 A【知识模块】 推拿按摩学51 【正确答案】 E【知识模块】 推拿按摩学
