[医学类试卷]中医执业助理医师(中医儿科学)模拟试卷15及答案与解析.doc

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1、中医执业助理医师(中医儿科学)模拟试卷 15 及答案与解析1 治疗小儿暑邪感冒,应首选(A)荆防败毒散(B)新加香蔫饮(C)银翘散(D)三拗汤(E)桑菊饮2 小儿感冒容易出现兼证,多见(A)夹火、夹痰、夹湿(B)夹火、夹痰、夹滞(C)夹风、夹痰、夹滞(D)夹惊、夹痰、夹滞(E)夹湿、夹惊、夹滞3 桑菊饮适用于哪种证型的急性支气管炎引起的咳嗽(A)痰湿(B)阴虚(C)风热(D)痰热(E)风寒4 小儿急性支气管炎风寒咳嗽证的临床特点是(A)喉间痰声漉漉,痰稀色白(B)干咳痰少不易咯出,痰中带有血丝(C)咳嗽不爽,吐黄色黏稠痰,不易咯出(D)咳嗽频作,咳声较急、重浊,有少量白色稀痰(E)音哑、口干、

2、咽痛5 小儿痰湿咳嗽的临床特点是(A)发病缓慢,咳声低沉,病程较长,往往,虚实夹杂(B)咳嗽痰黄黏稠,咽红,舌苔黄腻(C)咳嗽重浊,痰多壅盛,色白而稀,喉间痰声漉漉(D)咳嗽不爽,吐黄色黏稠痰,不易咯出(E)干咳无痰,声哑喉痒6 治疗小儿肺炎痰热闭肺证的首选方剂是(A)银翘散合麻杏石甘汤加减(B)华盖散(C)杏苏散(D)麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤(E)荆防败毒散7 肺炎喘嗽区别于支气管炎的重要体征是(A)双肺固定的细湿哆音(B)双肺呼吸音减弱(C)双肺呼吸音增粗(D)双肺哮鸣音(E)双肺管状呼吸音8 可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是(A)银翘散(B)桑菊饮(C)新加香薷饮(D)普济消毒饮(E)

3、杏苏散9 2 岁以内小儿反复呼吸道感染指一年内呼吸道感染超过(A)3 次(B) 5 次(C) 7 次(D)8 次(E)10 次10 小儿肺炎喘嗽的主要治疗原则是(A)辛温宣肺,化痰止咳(B)辛凉宣肺,清热化痰(C)清热涤痰,肃肺定喘(D)开肺化痰,止咳平喘(E)清热解毒,泻肺开闭11 小儿哮喘反复发作的主要内在因素是(A)肺脾气虚(B)脾肾阳虚(C)肺肾阴虚(D)痰饮留伏(E)气滞血瘀12 大便澄澈清冷、完谷不化的病机是(A)感受外邪(B)伤于饮食(C)脾胃虚弱(D)脾肾阳虚(E)气阴两伤13 风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断。以下各项中最重要的是(A)食欲不振(B)大便稀薄(C)大便不臭(D)腹痛较

4、重(E)形体偏瘦14 患儿,7 岁。发热 1 天,恶寒,无汗,头痛,鼻塞流清涕,喷嚏咳嗽,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是(A)风寒感冒(B)风热感冒(C)暑邪感冒(D)感冒挟滞(E)感冒挟痰15 患儿,9 个月。发热,微汗,鼻塞流涕,咽红,夜间体温升高,又见惊惕啼叫,夜卧不安,舌质红,苔薄白,指纹浮紫。其诊断是(A)夜啼(B)感冒夹痰(C)感冒夹惊(D)急惊风(E)小儿暑温16 患儿流涕、咳嗽 3 天后,高热不退咳嗽喘促,鼻扇,喉中痰声漉漉,口唇紫绀。其证候是(A)风寒闭肺(B)风热闭肺(C)痰热闭肺(D)痰热咳嗽(E)心阳虚衰17 患儿,3 岁。壮热不退,气急鼻扇,张口抬肩,摇身

5、撷肚,口唇紫绀,胸闷腹胀,大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加(A)黄芩、连翘(B)天竺黄、全瓜蒌(C)丹参、红花(D)牛黄夺命散(E)桑白皮、沉香末18 患儿,2 岁。急起发热,面赤唇红,不肯进食,咽部红,扁桃体肿大,咽部及上腭后部见多数疱疹,色红赤。其诊断是(A)感冒(B)口疮(C)猩红热(D)乳蛾肿痛(E)鹅口疮19 患儿,7 岁。曾咳喘反复发作。现面色白,气短懒言,倦怠乏力,自汗怕冷,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选(A)玉屏风散(B)六君子汤(C)金匮肾气丸(D)二陈汤(E)参苓白术散19 A温肺化痰B清肺化痰C补肺固卫D健脾化痰E补肾固本20 小儿上呼吸道感染常见夹惊的原因是21 小

6、儿上呼吸道感染常见夹滞的原因是21 A温肺化痰B清肺化痰C补肺固卫D健脾化痰E补肾固本22 哮喘肺气虚弱证的治法是23 哮喘肾虚不纳证的治法是23 A三拗汤B都气丸C大青龙汤D麻杏石甘汤合苏葶丸E小青龙汤合三子养亲汤24 治疗寒性哮喘的首选方剂是25 治疗热性哮喘的首选方剂是25 A发热,恶寒,无汗,鼻塞,流清涕,喷嚏,微咳B发热,恶风,少汗,头痛,鼻塞,流浊涕,咽红肿痛C发热,无汗,头昏胸闷,肢体困倦,泛恶,食欲不振D发热,恶寒,无汗,鼻塞流涕,微咳,兼见脘腹胀满,呕吐酸腐E高热,恶寒,无汗,惊惕哭闹,唾卧不宁,大便干结,小便短黄26 小儿风热感冒证见27 小儿感冒夹慷证见中医执业助理医师(

7、中医儿科学)模拟试卷 15 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 治疗暑邪感冒方选新加香薷饮加减。三拗汤、荆防败毒散主要针对风寒型感冒,银翘散、桑菊饮主要针对风热型感冒。【知识模块】 中医儿科学2 【正确答案】 D【试题解析】 小儿感冒常见兼证有夹痰、夹滞、夹惊。【知识模块】 中医儿科学3 【正确答案】 C【试题解析】 风热证咳嗽的治法;疏风清热,宣肺化痰。方药:桑菊饮加减。【知识模块】 中医儿科学4 【正确答案】 D【试题解析】 风寒咳嗽,咳嗽频作,声重,痰白而稀。痰湿咳嗽,痰白而稀,但痰多。喉问痰声漉漉,凼此应选 D。干咳痰少或音哑、口干为阴虚之象。痰黄黏稠为热象。【知识模块】 中医

8、儿科学5 【正确答案】 C【试题解析】 痰湿咳嗽,痰白而稀,但痰多,喉间痰声漉漉。【知识模块】 中医儿科学6 【正确答案】 D【试题解析】 小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的证候为发热烦躁,咳嗽喘促,气急鼻扇,咯痰黄稠或喉间痰鸣,口唇紫绀,咽红肿,面色红赤,口渴欲饮,大便干结,小便短黄,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫滞,显于气关。治法为清热涤痰,开肺定喘。代表方剂为麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。【知识模块】 中医儿科学7 【正确答案】 A【试题解析】 考查支气管肺炎的临床特点为肺部体征旦期不民明显或呼吸音粗糙,以后可听到较固定的中、细湿啰音,啼哭或深吸气未更明显。【知识模块】 中医儿科学8 【正确答案】 A

9、【试题解析】 治疗风热感冒的方剂为银翘散加减,时邪感冒的治疗方剂为银翘散合普济消毒饮加减。故选 A。新加香薷饮治疗暑邪感冒;桑菊饮、杏苏散治疗风寒咳嗽。【知识模块】 中医儿科学9 【正确答案】 E【试题解析】 02 岁小儿反复呼吸道感染的诊断标准是一年内呼吸道感染超过10 次以上,其中下呼吸道感染 3 次以上。【知识模块】 中医儿科学10 【正确答案】 D【试题解析】 小儿肺炎喘嗽的基本病机是邪热闭肺,热、咳、痰、喘、煽是肺炎喘嗽的典型症状,故其基本治疗原则是开肺化痰,止咳平喘,其他选项则为具体的治法。【知识模块】 中医儿科学11 【正确答案】 D【试题解析】 哮喘的病位主要在肺,其发病的主要

10、内在因素是痰饮留伏,隐伏于肺窍,成为哮喘之夙根,遇外来,因素感触而发,反复不已。【知识模块】 中医儿科学12 【正确答案】 D【试题解析】 脾肾阳虚,虚寒内生,命火不足,不能温煦脾土,所以见到大便澄澈清冷、完谷不化。故选择 D。【知识模块】 中医儿科学13 【正确答案】 D【试题解析】 寒主收引,故风寒泻腹痛较重,脾虚泻一般腹痛不重,即使有也多为隐痛。其他症状风寒泻与脾虚泻均可见到。【知识模块】 中医儿科学14 【正确答案】 A【试题解析】 风寒感冒证的症状为恶寒,无汗,头痛,鼻寒流清涕,喷嚏咳嗽,口不渴,咽不红,舌苔薄白,脉浮紧,故选 A。风热感冒以 “发热重,有汗或少汗,咽红肿痛,舌红,苔

11、薄黄或指纹浮紫”为特征;暑邪感冒发于夏季,以“发热,头痛,身重困倦,食欲小振,舌红,苔黄腻”为特征;感冒挟痰以“咳嗽加剧,痰多,喉间痰鸣”为特征;感冒挟滞以“脘腹胀满,不思饮食,大便不凋,小便短黄,舌苔厚腻,脉滑”为特征。【知识模块】 中医儿科学15 【正确答案】 C【试题解析】 由“发热,微汗,鼻塞流涕,咽红”可判断为感冒,而又因为“义见惊惕啼叫”即判断为夹惊,故选 C。【知识模块】 中医儿科学16 【正确答案】 C【试题解析】 本证多见于肺炎喘嗽的中期,痰热俱甚,郁闭于肺,而见,上述诸症。临床以发热、咳嗽、痰雍、气急、鼻扇为特征。故选 C。【知识模块】 中医儿科学17 【正确答案】 D【试

12、题解析】 患儿主症总结起来即“热、痰、喘、煽”四个字,由此可初步诊断为肺炎喘嗽。“壮热不退,气急鼻扇,张口抬肩,摇身撷肚,口唇紫绀,胸闷”,由此知其证候为痰热闭肺,且痰热尤重,又有便秘之证。所以治疗时应加大清热涤痰力度,在原方基础上增加泄热涤痰通便药物。热甚加黄苓、连翘,痰盛加天竺黄、全瓜蒌,痰热皆盛,又兼便秘应加牛黄夺命散。因而选择 D。【知识模块】 中医儿科学18 【正确答案】 A【试题解析】 患儿症见发热,面赤唇红,咽部红,扁桃体肿大,咽部及上腭后部疱疹等,当诊断为感冒。【知识模块】 中医儿科学19 【正确答案】 A【试题解析】 “曾咳喘反复发作”此为交代病史,所给信息不足以做出诊断,但

13、此与解题关系不大,不需理会。自汗怕冷,说明肺气虚而卫表不固。面色白,气短懒言,倦怠乏力,自汗怕冷,舌淡苔薄均为气虚表现。由此可诊断为肺气虚。治宜补肺固表,方用玉屏风散,故选 A。六君子汤主治脾胃气虚兼有痰湿;金匮肾气丸主治肾阳不足;二陈汤主治痰湿咳嗽;参苓白术散主治脾胃气虚挟湿。【知识模块】 中医儿科学【知识模块】 中医儿科学20 【正确答案】 C【知识模块】 中医儿科学21 【正确答案】 B【试题解析】 小儿筋脉未盛,肝常有余,若高热炽盛,热灼筋脉,则兼有夹惊。小儿脾常不足,乳食停积,留滞中焦,则兼有夹滞。【知识模块】 中医儿科学【知识模块】 中医儿科学22 【正确答案】 C【知识模块】 中

14、医儿科学23 【正确答案】 E【试题解析】 哮喘肺气虚弱证的表现主要是肺卫不固,没有痰的症状故不用化痰。肾虚不纳自然要补肾固本。【知识模块】 中医儿科学【知识模块】 中医儿科学24 【正确答案】 E【知识模块】 中医儿科学25 【正确答案】 D【试题解析】 治疗寒性哮喘,选用小青龙汤合三子养亲汤温,肺散寒,化痰定喘。治疗热性哮喘,则选用麻杏石甘汤合苏葶丸清肺涤痰,止咳平喘。【知识模块】 中医儿科学【知识模块】 中医儿科学26 【正确答案】 B【知识模块】 中医儿科学27 【正确答案】 E【试题解析】 发热,恶风,少汗,头痛,鼻塞,流浊涕,咽红肿痛,为外感风热之邪的特征。高热,恶寒,无汗,惊惕哭闹,睡卧不宁,大便干结,小便短黄,为小儿感冒央惊的特征。【知识模块】 中医儿科学

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