1、中医执业助理医师（中医外科学）模拟试卷 19 及答案与解析1 乳房部生肿块，月经前胀痛者多为（A）乳痈（B）乳疬（C）乳痨（D）乳岩（E）乳癖2 乳痈初期的内服方是（A）五味消毒饮（B）黄连解毒汤（C）丹栀逍遥散（D）柴胡清肝汤（E）瓜萎牛蒡汤3 检查乳房部的方法，下列描述错误的是（A）端坐、暴露乳房（B）指腹柔按乳房（C）手指抓捏乳房（D）按摸乳晕观看有无溢液（E）按压腋窝有无脊核4 下列哪项不属于乳痈的病因病理（A）产后冲任失调（B）产后饮食不节，阳明蕴热（C）乳头破碎染毒（D）情志不畅，肝气郁结（E）乳汁郁积5 诊断乳岩的首要表现是（A）乳头凹陷（B）乳头溢液（C）乳房浅表静脉曲张（D）
2、乳房硬而孤立的肿块（E）乳房疼痛溃烂6 解郁化痰法治疗乳病的代表方是（A）柴胡疏肝散（B）逍遥散（C）逍遥蒌贝散（D）柴胡清肝汤（E）瓜萎牛蒡汤7 临床乳房检查的最主要的方法是（A）望诊（B）触诊（C）乳房透照（D）乳腺 X 线检查（E）乳房 CT 检查8 乳房检查的最佳时间是（A）经前 710 天（B）经后 710（C）经后 12 天（D）经前 12 天（E）月经期9 乳痈最多见于（A）中年妇女（B）初产妇（C）妇女妊娠期（D）多产妇女（E）青年妇女10 乳痈发病多在产后的（A）12 周（B） 34 周（C） 56 周（D）12 周（E）1 年11 外吹乳痈指（A）妊娠期乳痈（B）非妊娠期乳
3、痈（C）哺乳期乳痈（D）非哺乳期乳痈（E）以上都不对12 关于“传囊之变 ”的意义，下列描述正确的是（A）乳岩发生远处转移（B）乳岩直接蔓延，侵及周围器官（C）乳痨之肿块串延胸胁，破流稀脓白汁而内实相通（D）乳痈失治，脓出不畅，身热不适，肿痛不消，脓液串及其他乳络（E）乳发正虚邪盛，毒邪内攻13 与乳痈关系最密切的是（A）乳房深部的化脓性感染（B）以中年妇女为多见（C）初期宜疏肝清胃，通乳消肿（D）多由于火毒外侵，以及肝、胃二经湿热蕴结乳房而成（E）宜节饮食，息恼怒，避免乳岩之变14 乳痈成脓切开后引起乳漏的主要原因是（A）恣食肥甘发物（B）脓毒壅盛（C）未停止哺乳（D）脓液引流不畅（E）手术
4、损伤了乳腺导管15 乳痈正虚毒恋证的内服方宜选（A）瓜萎牛蒡汤（B）透脓散（C）四妙汤（D）托里消毒散（E）八珍汤16 下列各项中，不由风热夹痰或湿热蕴阻所致的是（A）颈痈（B）脐痈（C）乳痈（D）臀痈（E）背痈17 不属预防乳痈措施的是（A）防止皮肤破损（B）保持乳头清洁（C）避免哺乳（D）产后煎服橘核水（E）经常提拉、按摩乳头18 下列哪项不属乳痈初起的临床症状（A）乳房皮肤色红（B）乳头破碎，痛如刀割（C）乳房肿胀疼痛，伴有乳房肿块（D）乳房胀痛，恶寒发热（E）乳房肿块，排乳不畅19 乳房部疾病证见经前胀痛者为（A）内吹乳痈（B）乳疬（C）乳癖（D）乳岩（E）乳痨20 乳核相当于西医的（
5、A）急性乳腺炎（B）乳腺纤维腺瘤（C）乳晕部瘘管（D）乳房结核（E）乳房异常发育症21 下列不属乳疬临床表现的是（A）只发于男性（B）乳房肥大（C）乳晕中央有扁圆形肿块；有轻压痛或张痛（D）单侧或双侧发生（E）个别可伴有其他女性特征22 与乳岩关系最密切的是（A）火毒外侵，肝、胃二经湿热蕴结而成（B）初期形寒发热，结块木硬者，宜疏肝清胃，软坚散结（C）初期可用冲和膏加红灵丹外贴（D）多发干 4060 岁经绝期前后的妇女（E）青壮年妇女乳房部常见的慢性肿块23 乳房疾病治疗最关键的是治（A）血（B）气（C）肝（D）肾（E）冲任24 粉刺性乳痈肝经郁热证的内服方宜选（A）瓜萎牛蒡汤（B）柴胡清肝散
6、（C）五味消毒饮（D）仙方活命饮（E）黄连解毒汤25 某女性病人乳晕部结块红肿疼痛，乳头凹陷，乳头溢出乳汁样物。多为（A）内吹乳痈（B）外吹乳痈（C）乳疽（D）粉刺性乳痈（E）乳岩26 某男，60 岁，患糖尿病 6 年。半年来项部近发际处，经常出现红色肿块，灼热疼痛，出脓后即愈合，触之突起根浅，服用消炎药，无明显效果，常口渴唇燥，舌红苔薄，脉细数。中医诊断为（A）有头疖（B）无头疖（C）蝼蛄疖（D）疖病（E）粉刺中医执业助理医师（中医外科学）模拟试卷 19 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿
7、块与月经周期及情志变化密切相关。发病年龄多在 2545 岁，乳房疼痛以胀痛为主，疼痛常在月经前加重，经后疼痛减轻，或疼痛随情鳍波动而变化，所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医外科学2 【正确答案】 E【试题解析】 乳痈是指由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病，相当于西医的急性化脓性乳腺炎，常见于产后未满满月的哺乳妇女，尤以初产妇多见。在哺乳期发生的，叫外吹乳痈，在妊娠期发生的，称内吹乳痈，在非哺乳期和妊娠期发生的，名不乳儿乳痈，其特点是乳房局部结块，红肿热痛，并有恶寒发热等全身症状。乳痈初期是气滞热壅证，治法是疏肝和胃，通乳消肿，方药是瓜蒌牛势汤。所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中
8、医外科学3 【正确答案】 C【试题解析】 及时正确地检查乳房，对丁乳腺疾病的早期发现、早期诊断有着重要意义。乳房检查的体位多采用站立位或仰卧位。触诊是最重要的检查方法，应先检查健侧乳房，再检矗患侧，正确的检杏方法是四指并拢，用指腹平放乳上轻柔触摸，其榆查顺序是内上、外上、外下、内下象限。继而触摸乳晕部分，注意有无出血。检查乳房的时间最好选在月经来潮的第 710 天，是乳房生理最平稳期。所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医外科学4 【正确答案】 A【试题解析】 乳痈是指由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病，相当于西医的急性化脓性乳腺炎，常见于产后未满满月的哺乳妇女，尤以初产妇多见。在哺乳期
9、发生的，叫外吹乳痈，在妊娠期发生的，称内吹乳痈，在非哺乳期和妊娠期发生的，名不乳儿乳痈，其特点是乳房局部结块，红肿热痛，并有恶寒发热等全身症状。乳痈的病因病机是乳汁郁积、肝邯胃热，感受外邪，以及产后抵抗力下降，乳头破损，乳汁郁积，细菌感染。所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医外科学5 【正确答案】 D【试题解析】 乳岩是指乳房部的恶性肿瘤，相当于两医的乳腺癌。其特点是乳房部出现无痛、无热、皮肤不变而质地坚硬的肿块，推之不移，表面不光滑，凹凸不甲，或乳头溢血，晚期溃烂，凹如泛莲。乳房硬而孤立的肿块是其最早的表现。乳岩的发病年龄一般：在 4060 岁，绝经期妇女发病相对较高，其中炎性癌的恶性
10、程度最高，其在临床上少见，多见于青年妇女，半数发生在妊娠或哺乳期，起病急骤，乳房迅速增大，皮肤水肿、充血，发红或紫红色，发热。转移很快，范围也很广。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医外科学6 【正确答案】 B【试题解析】 解郁化痰法在乳房疾病中的应用是适用于肝气不舒，情志不畅，失其疏泄，气机不利，运化失司，痰气互结而致“乳中结核”类的乳房疾病，伴有胸闷不舒，乳房胀痛，舌苔白腻、脉弦滑等，治宜疏肝解郁，化痰软坚。选用逍遥散、开郁散等。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医外科学7 【正确答案】 B【试题解析】 及时正确地检查乳房。对于乳腺疾病的早期发现、早期诊断有着重要意义。乳房检查
11、的体位多采用站立位或仰卧位。触诊是最重要的检查方法，应先检查健侧乳房，再检查患侧，正确的检查方法是四指并拢，用指腹平放乳上轻柔触摸，其检查顺序是内上、外上、外下、内下象限。继而触摸乳晕部分，注意有无出血。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医外科学8 【正确答案】 B【试题解析】 及时正确地检查乳房，对于乳腺疾病的早期发现、早期诊断有着重要意义。乳房检食的体位多采用站立位或仰卧位。触诊是最重要的检查方法，应先检查健侧乳房，再检查患侧，正确的检查方法是四指并拢，用指腹平放乳上轻柔触摸，其检查顺序是内上、外上、外下、内下象限。继而触摸乳晕部分，注意有无出血。检查乳房的时间最好选在月经来潮的第
12、710 天，是乳房生理最平稳期。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医外科学9 【正确答案】 B【试题解析】 乳痈是指由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病，相当丁西医的急性化脓性乳腺炎，常见于产后未满满月的哺乳妇女，尤以初产妇多见。在哺乳期发生的，叫外吹乳痈，在妊娠期发生的，称内吹乳痈，在非哺乳期和妊娠期发生的，名不乳儿乳痈，其特点是乳房局部结块，红肿热痛，并有恶寒发热等全身症状。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医外科学10 【正确答案】 B【试题解析】 乳痈是指由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病，相当于西医的急性化脓性乳腺炎，常见于产后来满满月的哺乳妇女，尤以初产妇多见。在哺乳
13、期发生的，叫外吹乳痈，在妊娠期发生的，称内吹乳痈，在非哺乳期和妊娠期发生的，名不乳儿乳痈，其特点是乳房局部结块，红肿热痛，并有恶寒发热等全身症状。乳痈多见于产后 34 周的哺乳期妇女，所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医外科学11 【正确答案】 C【试题解析】 乳痈是指由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病，相当于西医的急性化脓性乳腺炎，常见于产后未满满月的哺乳妇女，尤以初产妇多见。在哺乳期发生的，叫外吹乳痈，在妊娠期发生的，称内吹乳痈，在非哺乳期和妊娠期发生的。名不乳儿乳痈，其特点是乳房局部结块，红肿热痛，并有恶寒发热等全身症状。乳痈多见于产后 34 周的哺乳期妇女，所以此题正确答案是
14、C。【知识模块】 中医外科学12 【正确答案】 D【试题解析】 乳痈是指由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病，相当于两医的急性化脓性乳腺炎，常见于产后未满满月的哺乳妇女，尤以初产妇多见。若溃后脓出不畅，肿势不消。疼痛不减。身热不退，可能形成袋脓，或脓液波及其它乳络，形成传囊乳痈。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医外科学13 【正确答案】 C【试题解析】 乳痈是指由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病，相当于西医的急性化脓性乳腺炎，常见于产后未满满月的哺乳妇女，尤以初产妇多见。若溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，可能形成袋脓，或脓液波及其它乳络形成传囊乳痈。乳痈初期为气滞热壅证，
15、治法是疏肝清胃，通乳消肿。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医外科学14 【正确答案】 E【试题解析】 乳痈是指由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病，相当于西医的急性化脓性乳腺炎，乳痈成脓切口应按乳络方向并与脓腔基底大小一致，切口位置应选择脓肿稍低的部位，使引流通畅而小致成为袋脓，应避免手术损伤乳络形成乳漏。所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医外科学15 【正确答案】 D【试题解析】 乳痈是指由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病，相当于西医的急性化脓性乳腺炎，常见于产后未满满月的哺乳妇女，尤以初产妇多见，若溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，可能形成袋脓，或脓液波及其它乳络
16、形成传囊乳痈。乳痈溃脓后为正虚毒恋证，治法是益气和营托毒，方药是托里消毒散加减，所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医外科学16 【正确答案】 C【试题解析】 乳痈是指由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病，相当于西医的急性化脓性乳腺炎，常见于产后未满满月的哺乳妇女，尤以初产妇多见；颈痈足发牛在颈部两侧的急性化脓性疾病，其特点是多见于儿童，冬春易发，初起时局部肿胀、灼热、疼痛而皮色不变，结块边界清楚，具有明显的风温外感症状；臀痈是发生于臀部肌肉丰厚处范围较大的急性化脓性疾病，其特点是发病来势急，病位深，范围大，难丁起发，成脓较快，但溃脓较难，收口亦慢。脐痈是生于脐部的急性化脓性疾病，其特点是
17、初起脐部微肿，乳痈是由于热毒入侵而成，所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医外科学17 【正确答案】 C【试题解析】 预防乳痈有以下几种方法：一是妊娠五个月后，经常用温热水或75酒精擦洗乳头；孕妇有乳头内陷者，应经常挤捏提拉矫正，可用小酒杯扣吸。二是应指导产妇合理哺乳，养成定时哺乳的习惯，保持乳汁排出通畅；乳汁过多时，可用吸乳器将乳汁吸尽排空，以防淤乳。三是保持乳头清洁，如有乳头皲裂、擦伤应及时治疗。四是注意婴儿口腔整洁，不可让婴儿口含乳头睡觉。五是乳母应保持精神舒畅，避免情绪过度激动，断乳时应逐渐减少哺乳次数，然后再行断乳。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医外科学18 【正确答案
18、】 B【试题解析】 乳痈是指由热毒入侵乳房而引起的急性化脓性疾病，相当于西医的急性化脓性乳腺炎，常见于产后未满满月的哺乳妇女，尤以初产妇多地，其特点是乳房局部结块，红肿热痛，并有恶寒发热等全身症状。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医外科学19 【正确答案】 C【试题解析】 乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。发病年龄多在 2545 岁，乳房疼痛以胀痛为主，疼痛常在月经前加重，经后疼痛减轻，或疼痛随情绪波动而变化，所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医外科学20 【正确答案】 B【试题解析】 乳
19、核是发生于乳房部最常见的良性肿瘤，相当于西医的乳腺纤维腺瘤，其特点是好发于 2025 岁青年妇女，乳中结核，形如丸卵，边界清楚，表面光滑，推之活动，所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医外科学21 【正确答案】 A【试题解析】 男、女儿童或中老年男性在乳晕部出观疼痛性结块，称为乳疬。相当丁两医的乳房片常发育。其特点是乳晕中央有扁圆形肿块，质地中等、有轻压痛。所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医外科学22 【正确答案】 D【试题解析】 乳岩是指乳房部的恶性肿瘤，相当于西医的乳腺癌。其特点是乳房部出现无痛、无热、皮肤不变而质地坚硬的肿块，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳头溢血，晚期溃
20、烂，凹如泛莲。乳房硬而孤立的肿块是其最早的表现。乳岩的发病年龄一般在 4060 岁，绝经期妇女发病相对较高，其中炎性癌的恶性程度最高，其在临床上少见，多见于青年妇女，半数发生在妊娠或哺乳期，起病急骤，乳房迅速增大，皮肤水肿、充血，发红或紫红色，发热。转移很快，范围也很广。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医外科学23 【正确答案】 B【试题解析】 外证医案汇编指出：“治乳者，不出一气字定之矣。若治乳从一气字著笔，无论虚实新久，温凉攻补，各方之中，挟理气疏络之品，使其乳络通畅，气为血之帅，气行则血行，自然壅者易通，郁者易达，结者易散，坚者易软。”所以治疗乳房疾病最关键的是治气。所以此题正确
21、答案是 B。【知识模块】 中医外科学24 【正确答案】 B【试题解析】 粉刺性乳痈即西医的“浆细胞性乳腺炎”，是一一种以乳腺导管扩张，浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病，其特点是多在非哺乳期或非妊娠期发病，常有乳头凹陷或溢液，初起肿块多位于乳晕部，化脓破溃后脓中夹有脂质样物质，易反复发作，形成瘘管，经久不愈，全身炎症反应较轻。其肝经郁热证的治法是疏肝清热，活胁消肿，方药是柴胡清肝散加减。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医外科学25 【正确答案】 D【试题解析】 粉刺性乳痈即西医的“浆细胞性乳腺炎”是一种以乳腺导管扩张，浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性感染的乳腺化脓性疾病，其特点悬多在非哺乳期或非妊娠期发病，常有乳头凹陷或溢液，初起肿块多位于乳晕部，化脓破溃后脓中夹有脂质样物质，易反复发作，形成瘘管，经久不愈，全身炎症反应较轻。根据题干，此患者属于粉刺性乳痈，所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医外科学26 【正确答案】 D【试题解析】 疔病是指发生于肌肤浅表部位，范围较小的急性化脓性疾病，其特点是肿势局限，范围多在 3cm 左右，突起根浅，色红，灼热、疼痛，易脓，易溃，易敛。包括有头疖、无头疖、蝼蛄疖、暑疖以及疖病，根据题干，此患者属于疖病，所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医外科学
