1、中医执业助理医师（中医妇科学）模拟试卷 12 及答案与解析0 A阴阳B寒热C虚实D善恶E气血1 阴痒一证，当首先辨别2 阴疮一证，当首先辨别2 A仙方活命饮B龙胆泻肝汤C蛇床子散D萆薢渗湿汤E阳和汤3 治疗阴疮热毒证，应首选的方剂是4 治疗阴疮寒湿证，应首选的方剂是5 阴痒肝经湿热证的首选方是（A）柴胡疏肝散（B）止带方（C）萆薢渗湿汤（D）托里消毒散（E）蛇床子汤6 肝气郁结证不孕，下列选方中哪项是错的（A）开郁种玉汤（B）柴胡疏肝散（C）逍遥散（D）百灵调肝汤（E）苍附导痰丸7 下列除哪项外，余则皆为不孕症的发病机理（A）先天肾气不充，宫寒下孕（B）肝肾不足，精亏血少，胞脉失养（C）肝气郁
2、结，气血不和，冲任不能相资（D）褒显壅盛，气机不畅，胞脉受阻（E）脾虚气弱，冲任不固，无力系胞8 多年不孕，经期先后不定，经行不畅，量少色黯，经前乳胀，精神抑郁，烦躁易怒，舌黯红，脉弦。拟用（A）逍遥散（B）丹栀逍遥散（C）开郁种玉汤（D）养精种玉汤（E）启宫丸9 治疗婚后七年不孕、形体肥胖，经行错后，带下量多、质稠粘、面色咣白，胸闷呕恶、苔白腻、脉滑者。宜选方（A）二陈汤（B）苍附导痰汤（C）温胆汤（D）启宫丸（E）丹溪湿痰方10 瘾瘕辨证，重在辨其（A）部位（B）大小（C）体质强弱（D）在气在血（E）病程新久11 治疗瘾瘕积块应遵循的原则是（A）破瘀务求其尽（B）破瘀中病即止（C）破瘀宜猛
3、宜峻（D）衰其大半而止（E）以上都不是12 阴痒临床分型除肝经湿热外还有（A）血虚生风（B）肝火上炎（C）脾虚湿胜（D）心火内扰（E）肝肾阴虚13 治疗气滞血瘀癜瘕代表方剂是（A）血府逐瘀汤（B）佛手散（C）膈下逐瘀汤（D）桃红四物汤（E）香棱丸14 下列各项，不属瘕瘕病因病机的是（A）气滞血瘀（B）痰湿瘀结（C）寒湿凝结（D）湿热瘀阻（E）肾虚血瘀15 治疗慢性盆腔炎气滞血瘀证，应首选的方剂是（A）膈下逐瘀汤（B）少腹逐瘀汤（C）大黄牡丹汤（D）桃红四物汤（E）理冲汤16 瘀滞胞宫不孕症的最佳治法是（A）活血化瘀（B）逐瘀荡胞，调经助孕（C）养血活血（D）疏肝理气化瘀，调经助孕（E）补肾活血
4、，调经助孕17 不孕症肾气虚证的治法是（A）补益肾气（B）补肾助孕（C）补益肾气，温养冲任（D）补肾益精（E）调补肾阴阳，调经助孕18 下列各项，因脾胃虚弱，中气下陷，摄纳无权所导致的病症是（A）阴养（B）阴挺（C）阴吹（D）阴疮（E）不孕19 子宫脱垂的病因病机是（A）气虚、肾虚（B）湿热、血瘀（C）痰湿、肝郁（D）血虚、阴虚（E）脾虚、肺虚20 放置宫内节育器的适应证是（A）已婚育龄妇女，愿意选用而无禁忌证者（B）生殖器官炎症（C）宫颈口松弛（D）近 3 个月月经过多（E）月经频发或不规则阴道流血21 下列各项，不属于人工负压吸引术禁忌证的是（A）生殖器官急性炎症，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎
5、等 (治疗后方可手术)（B）各种疾病的急性期，或严重的全身性疾病不能耐受手术者（C）妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者（D）术前相隔 4 小时的两次体温在 375以上者（E）过敏体质者22 下列各项，不属经腹输卵管结扎术禁忌证的是（A）全身性急性感染性疾病、急慢性盆腔炎、腹壁皮肤感染等（B）身体虚弱不能胜任手术者（C）严重的神经官能症或对绝育手术有顾虑者（D）24 小时内体温两次高于 375（E）由于疾病因素，不宜生育者23 实施经腹输卵管结扎术的合适时间是（A）非孕妇女在月经干净后 37 日（B）人工流产术后阴道流血停止时（C）正常产后 37 日时（D）剖宫产术后 34 个月经周期后（E）以上都不是2
6、4 患者，女，28 岁。婚久未能怀孕，月经常提前，经量偏少，两天净，色鲜红无血块，形体消瘦，头晕耳鸣，腰酸膝软，五心烦热，失眠多梦，阴中干涩；舌红少苔，脉细数。其治法是（A）滋肾养血，调补冲任（B）滋肾补肾，调经助孕（C）滋养肝肾，调经助孕（D）滋阴清热，调经助孕（E）滋肾宁心，调经助孕25 患者，女，20 岁。外阴肌肤肿溃，色晦暗不泽，脓水淋漓，久治未愈，伴畏寒肢冷，疲乏无力，舌淡苔白腻，脉沉缓。治疗应首选的方剂是（A）阳和汤（B）金黄散（C）仙方活命饮（D）萆薜渗湿汤（E）右归饮26 窦某，女，26 岁。人工流产负压吸引术过程中突感阻力消失，同时吸管进入而无到底的感觉；腹痛剧烈，出汗，面色
7、苍白，血压下降。双合诊子宫体局部有明显压痛。其诊断是（A）人流综合征（B）子宫穿孔（C）人流不全（D）宫腔或颈管内口粘连（E）人流术后感染27 陈某，女，29 岁。人工流产吸引术后，头晕、恶心、呕吐、面色苍白及出冷汗，甚至晕厥；心跳过缓，每分钟 60 次，心律不齐，血压下降。其诊断是（A）人流综合征（B）子宫穿孔（C）人流不全（D）宫腔或颈管内口粘连（E）人流术后感染中医执业助理医师（中医妇科学）模拟试卷 12 答案与解析【知识模块】 中医妇科学1 【正确答案】 C【试题解析】 阴痒有虚实之分，生育期多实证，多见肝经湿热下注；绝经前后，多虚证，多见肝。肾阴虚，血燥生风。实者清热利湿，解毒杀虫；
8、虚者补肝肾，养气血。故首辨虚实。阴疮有寒热之别，发病急骤，外阴部红肿热痛，甚至脓水淋沥，伴身热者，为实为热。外阴部破溃处质硬，不痛不痒，日久不消，形体虚赢者，多属虚寒。若疮疡溃腐，久不收口，脓水淋沥，恶臭难闻，往往属气血衰败之候。故首辨寒热。【知识模块】 中医妇科学2 【正确答案】 B【知识模块】 中医妇科学【知识模块】 中医妇科学3 【正确答案】 B【知识模块】 中医妇科学4 【正确答案】 E【知识模块】 中医妇科学5 【正确答案】 C【试题解析】 阴痒肝经湿热证主要证候：阴部瘙痒难忍，坐卧不宁，外阴皮肤粗糙增厚，有抓痕，黏膜充血破溃，或带下量多，色黄如脓，或呈泡沫米泔样，或灰白如凝乳，味腥
9、臭；伴心烦易怒，胸胁满痛，口苦口腻，食欲不振，小便黄赤；舌体胖大，色红，苔黄腻，脉弦滑。治宜清热利湿，杀虫止痒。方用龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤，外用蛇床子散。故本题答案选 C。【知识模块】 中医妇科学6 【正确答案】 E【试题解析】 苍附导痰丸主要是豁痰除湿，调气活血通经，对于肝气郁结没有作用。而其他四方皆有疏肝解郁的作用，都可选用。【知识模块】 中医妇科学7 【正确答案】 E【试题解析】 多因肾虚、肝郁、痰湿、血淤等因素。致冲任气血失调，不能摄精成孕。故选项 E 不是不孕症的发病机理。【知识模块】 中医妇科学8 【正确答案】 C【试题解析】 肝气郁结证主要证候：婚久不孕，月经先后不定期，量时多时
10、少，或经行不畅，色黯，有血块，经行小腹胀痛，经前乳房胀痛，情志抑郁，或心情烦躁，舌质黯或有瘀点，脉弦细。治宜舒肝解郁，理血调经。方用开郁种玉汤(傅青主女科)或百灵调肝汤。【知识模块】 中医妇科学9 【正确答案】 D【试题解析】 痰湿型主要证候：婚久不孕，形体肥胖，经行延后，甚或闭经，带下量多，色白质粘无臭，头晕心悸，胸闷泛恶，面色咣白，苔白腻，脉滑。治宜燥湿化痰，理气调经。方用启宫丸。【知识模块】 中医妇科学10 【正确答案】 D【试题解析】 癥瘕辨证要点是按包块的性质、大小、部位、病程的长短、兼症和月经情况辨其在气在血，属痰湿还是热毒。【知识模块】 中医妇科学11 【正确答案】 D【试题解析
11、】 癥瘕治疗大法以活血化瘀，轻坚散结为主，佐以行气化痰，兼调寒热。但又必须根据患者体质强弱，病之久暂，酌用攻补，或先攻后补，或先补后攻，或攻补兼施等法，随证施治，并需遵循“衰其大半而止”的原则，不可一味地猛攻峻伐，以免损伤元气。【知识模块】 中医妇科学12 【正确答案】 E【试题解析】 阴痒临床分型：肝经湿热：流注下焦，日久生虫，湿热虫毒侵蚀外阴肌肤，则痒痛不宁；肝肾阴虚：精血不足，化燥生风，使阴部皮肤失养而作痒。【知识模块】 中医妇科学13 【正确答案】 E【试题解析】 气滞血瘀证主要证候：下腹积块，小腹胀痛，月经先后无定期，量多有块，经色暗，精神抑郁，胸闷不舒，或肌肤甲错，舌质紫黯，或有瘀
12、斑，脉沉弦涩。治宜行气活血，化瘀消癥。方用香棱丸或大黄蛰虫丸。【知识模块】 中医妇科学14 【正确答案】 C【试题解析】 癥瘕病因病机是：气滞血瘀；痰湿淤结；湿热淤阻；肾虚血淤。【知识模块】 中医妇科学15 【正确答案】 A【试题解析】 气滞血瘀证主要证候：少腹部胀痛或刺痛，经行腰腹疼痛加重，经量多，有血块，带下量多，婚后多年不孕，经前乳房胀痛。舌紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。治宜活血化瘀，理气止痛。方用膈下逐瘀汤医林改错。【知识模块】 中医妇科学16 【正确答案】 B【试题解析】 瘀滞胞宫证主要证候：婚久不孕，月经后期或正常，量或多或少，色黯，有血块，经行腹痛，平时小腹及腰骶疼痛，性交痛，舌质
13、紫黯或边有瘀点，苔薄白，脉弦或细弦涩。治宜逐瘀荡胞，调经助孕。方用少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤。【知识模块】 中医妇科学17 【正确答案】 C【试题解析】 肾气虚证主要证候：婚久不孕，月经不调或停闭，量或多或少、色黯，头晕耳鸣，腰酸膝软，精神疲倦，小便清长，舌质淡，苔薄，脉沉细，尺脉尤甚。治宜补肾益气，温养冲任。方用毓麟珠。【知识模块】 中医妇科学18 【正确答案】 B【知识模块】 中医妇科学19 【正确答案】 A【试题解析】 子宫脱垂的病因病机主要是冲任不固，提摄无力。常见的分型有气虚，肾虚。【知识模块】 中医妇科学20 【正确答案】 A【试题解析】 宫内节育器适应证：已婚育龄妇女，自愿选用而无禁
14、忌证者。【知识模块】 中医妇科学21 【正确答案】 E【试题解析】 禁忌证包括：各种急性传染病或慢性传染病急性发作期； 生殖系统急性炎症未经治疗者；全身情况不良，不能耐受手术者； 术前相隔 4小时体温 2 次在 375以上者暂缓手术； 妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者。故应选E。【知识模块】 中医妇科学22 【正确答案】 E【试题解析】 经腹输卵管结扎术禁忌症：全身性疾病不能耐受手术者； 严重神经功能症患者，情绪不稳定、对手术顾忌大者；腹壁有感染病灶或内外生殖器炎症时以及 24 小时内 2 次体温在 375以上者应暂缓手术故应选 E。【知识模块】 中医妇科学23 【正确答案】 A【知识模块】 中医妇科
15、学24 【正确答案】 A【试题解析】 肾阴虚证主要证候：婚久不孕，月经先期，量少，色鲜红，或闭经，或经期延长，或崩漏，腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，舌质嫩红，少苔，脉细或细数。治宜滋肾养血，调补冲任。方用养精种玉汤。【知识模块】 中医妇科学25 【正确答案】 A【知识模块】 中医妇科学26 【正确答案】 B【试题解析】 子宫穿孔诊断：超过深度、无底；腹痛加重、牵拉感；出汗、面色苍白、血压下降、重者内出血腹膜刺激征；组织物吸出；双合诊压痛。南题干可知，故应选 B。【知识模块】 中医妇科学27 【正确答案】 A【试题解析】 人流综合反应诊断：心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷、昏厥和抽搐。由题干可知，故应选 A。【知识模块】 中医妇科学
