1、中医执业助理医师（中医诊断学）模拟试卷 8 及答案与解析1 以下不属于中医诊断的基本原则的是（A）诊法合参（B）整体观念（C）治法与辩证（D）辨病与辨证相结合（E）整体审察2 以“十问”来总结概括问诊内容的医家是（A）张仲景（B）扁鹊（C）张景岳（D）喻嘉言（E）赵晴初3 本已神志不清、不得言语的病人突然神志清醒，语言不休者属（A）神志异常（B）无神（C）假神（D）有神（E）神气不足4 下列除哪项外均属白色所主病证（A）夺气（B）脱血（C）虚证（D）寒证（E）水饮5 寒湿内盛或气血瘀滞可见（A）黄色（B）赤色（C）青色（D）白色（E）黑色6 形盛气虚者的表现为（A）肥而食少（B）胖而能食（C）
2、形瘦食多（D）形瘦食少（E）骨瘦如柴7 小儿囟门高突，多因（A）温病火邪上攻（B）脾胃虚寒（C）肾气不足（D）吐泻伤津（E）气血不足8 咽喉色鲜红娇嫩，肿痛不甚者的原因为（A）肺胃积热（B）痰湿停滞（C）寒凝咽喉（D）阴虚火旺（E）胃中有热9 小儿指纹色紫黑的主病为（A）热证（B）外感表证（C）风证（D）虚证（E）血络郁闭证10 痰白而清稀，或有灰黑点者，属（A）湿痰（B）寒痰（C）热痰（D）燥痰（E）风痰11 望色十法中“ 清” 主（A）表证（B）阳证（C）新病（D）轻病（E）实证12 下列何项不是精亏神衰的失神表现（A）面色无华（B）呼吸气微（C）肌肉瘦削（D）神昏谵语（E）动作艰难13
3、望色十法中“ 散” 是（A）面色浮显（B）面色清明（C）面色疏散（D）面色晦暗（E）面色枯槁14 病人狂躁妄动，胡言乱语，少寐多梦，打人骂詈。不避亲疏。其病机是（A）气郁化火，痰火扰心（B）阳明热盛，扰乱神明（C）肝风挟痰，蒙蔽清窍（D）痰气交结，蒙蔽心神（E）温病邪热入于心包15 下列哪项多见面目一身俱黄皮色鲜明如橘（A）脾胃气虚（B）脾虚湿蕴（C）肝郁脾虚（D）阳黄（E）阴黄16 面色苍白时而泛红如妆可见于（A）实热证（B）阴虚证（C）肝胆湿热（D）戴阳证（E）亡阳证17 小儿惊风可见（A）面色淡青或青黑（B）面色与口唇青紫（C）面色青黄（D）眉间、鼻柱、唇间发青（E）面红如妆18 面色发
4、黑不见于下列哪项（A）痰湿（B）水饮（C）肾虚（D）寒证（E）血瘀19 假神与病情好转的最主要依据是（A）突然神志清醒，目光转亮（B）言语不休，语声清亮（C）欲进饮食，想见亲人（D）面色无华，两颧泛红如妆（E）局部症状好转与整体病情恶化不相符合20 下列何种病人多见面黄虚浮（A）脾胃气虚（B）脾虚湿蕴（C）肝郁脾虚（D）阳黄（E）阴黄21 面色黧黑，肌肤甲错可见于（A）肾精久耗（B）肾阳亏虚（C）水饮内停（D）寒湿带下（E）血瘀日久22 形瘦阴虚的表现是（A）形瘦能食，舌红苔黄（B）形瘦食少，舌淡苔白（C）形瘦颧红，皮肤干皱（D）卧床不起，骨瘦如柴（E）形瘦气短，头晕眼花23 阳脏人不可能表现
5、为下列哪项（A）体型瘦长（B）头长形（C）颈细长（D）肩宽胸厚（E）体姿多前屉24 肺气壅滞多表现为（A）坐而仰首（B）坐而喜腑（C）卧不得坐，坐则昏眩（D）蜷卧缩足，喜加衣被（E）神倦俯卧25 阳证、热证、实证表现为（A）卧时面常向内，身重不能转侧（B）卧时面常向外，身轻自能转侧（C）但卧不得坐，坐则昏眩（D）蜷卧缩足，喜加衣被（E）喜静懒动，动之觉舒26 根据五轮学说，黑睛属（A）心（B）肺（C）脾（D）肝（E）肾27 卧不能坐。坐则晕眩，多为（A）气血大虚（B）脱血夺气（C）肺虚少气（D）肺气壅滞（E）中气下陷28 病人目胞浮肿多属（A）水肿病（B）吐泻，伤津或气血不足（C）肝胆火炽（D
6、）肾精耗竭（E）脾胃虚衰29 病人呕吐清水痰涎者，多属（A）寒呕（B）热呕（C）伤食（D）痰饮（E）肝胆郁热30 病人耳轮瘦小而薄多为（A）气血亏虚（B）肾精亏耗（C）出麻疹先兆（D）肾气不足（E）肝胆湿热31 病人耳内流脓水多为（A）气血亏虚（B）肾精亏耗（C）出麻疹先兆（D）肾气不足（E）肝胆湿热31 A尿频尿急，尿道灼痛，尿黄短少B头痛目赤，急躁易怒，胁痛便秘C腹部痞闷，纳呆便溏，面目发黄D腹痛下痢，赤白黏冻，里急后重E阴囊湿疹，瘙痒难忍，小便短赤32 湿热蕴脾可见33 肝胆湿热可见33 A咳嗽，咯痰稀白B咳嗽，痰多泡沫C咳喘，咯痰黄稠D咳嗽，痰少难咯E咳喘，痰多易咯34 热邪壅肺证，可
7、见35 燥邪犯肺证，可见中医执业助理医师（中医诊断学）模拟试卷 8 答案与解析1 【正确答案】 C【试题解析】 中医诊断的基本原则是：(1)整体审杳，是指诊断疾病时，重视病人整体的病理联系，同时还要将病人与其所处环境结合起来判断病情。(2)四诊合参，是指医者临证时必须将望、闻、问、切四诊合参收集的病情资料，综合判断，参照互证，以全面、准确地做出判断。(3)辨证求本，是指在中医理论指导下，通过对四诊收集到的症状、体征、病史以及其他临床资料进行辨别、分析、综合、判断、归纳，以探求对疾病本质及其规律性的认识。辨病与辨证相结合，即在临证时要把病与证结合起来。所以此题答案是 C。【知识模块】 中医诊断学
8、2 【正确答案】 C【试题解析】 张介宾的景岳全书，归纳前人诊断经验，把问诊的基本内容归纳为“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九凶脉色察阴阳，十从气味章神见”。所以此题答案是 C。【知识模块】 中医诊断学3 【正确答案】 C【试题解析】 假神是指久病、重病患者，突然出现某些症状暂时好转的现象。提示脏腑精气耗竭殆尽，正气将绝，阳不敛阴，虚阳外越，阴阳即将离绝。假神应与重病转危为安相区别，二者虽都是以病情危重为前提，但假神出现多为重病治疗无效的前提下，突然出现个别现象的一时性好转，与整体病情危重情况不相一致。而重病真正向愈则在治疗有效的基础上，从个别疗状的改善，逐渐
9、发展为全身的、稳步的好转。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学4 【正确答案】 E【试题解析】 白色是指较常色更白者。多由气虚血少，或阳气虚弱，无力行血上充于面部脉络所致。主虚寒、气血不足、失血。所以此题正确答案是水饮应该是黑色。【知识模块】 中医诊断学5 【正确答案】 C【试题解析】 青色是指较常色更青者。总属经脉瘀滞，气血运行不畅，外现于面部所致。主瘀血、肝病、寒证、痛证和惊风。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学6 【正确答案】 A【试题解析】 形体肥胖，能食者，主肌肉坚实，神旺有力，说明形气有余，精气充足体健；食少者，肉软皮缓，神疲乏力说明形盛气虚。阳气不足，多
10、湿多痰(肥人多湿)，所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医诊断学7 【正确答案】 C【试题解析】 囟门高突称为囟填，属于实证。多因温病火邪上攻，或脑髓病变，或颅内水液停聚所致。所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医诊断学8 【正确答案】 D【试题解析】 咽喉部色红，肿痛不明显者，属丁虚热证，多由肾阴亏虚，虚火上炎所致；而咽部红肿灼痛明显，属于实热证，多由于肺胃热毒壅盛所致。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学9 【正确答案】 E【试题解析】 小儿食指络脉在临证时应用的是“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重”。络脉色泽的变化，主要反映病邪的性质。若络脉鲜红，多属外
11、感表证；络脉紫红，多属里热证；络脉青色，多主疼痛、惊风；络脉紫黑，为血络郁闭，病属危熏。所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医诊断学10 【正确答案】 B【试题解析】 痰为体内水液代谢失常所形成的一种病理广物。痰稀量多色白者为寒痰，因寒邪客肺，津凝成痰，或脾虚失运，湿聚为痰。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学11 【正确答案】 B【试题解析】 望色十法的内容，首见于内经。如灵枢.五色说：“五色各见其部，察其浮沉，以知浅深；察其泽夭，以观成败；察其散抟，以知远近；视其上下，以知病处。”望诊遵经提出望色十法，即浮、沉、清、浊、微、甚、散、抟、泽、天，分别用以判断疾病的表、里、阴、
12、阳、虚、实、新、久、轻、重。清是色泽清晰，浊是色泽暗浊。清浊可分阴阳。色清病在阳，色浊病在阴。昕以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学12 【正确答案】 D【试题解析】 失神又称无神，是神气严重衰败的表现，有虚实之分。正虚失神是精亏神衰的表现。临床表现为精神萎靡，反应迟钝，面色晦暗无华，目无光彩，眼球呆滞，呼吸微弱，或喘促无力，肉削著骨，动作艰难。而邪盛失神是邪盛神伤的表现，临床表现为神昏谵语、燥扰不宁，循衣摸床，撮空理线等。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学13 【正确答案】 C【试题解析】 望色十法的内容，首见于内经。如灵枢.五色说：“五色各见其部，察其浮沉，以知浅深
13、；察其泽夭，以观成败；察其散抟，以知远近；视其上下，以知病处。”望诊遵经提出望色十法，即浮、沉、清、浊、微、甚、散、抟、泽、夭，分别用以判断疾病的表、里、阴、阳、虚、实、新、久、轻、重。散是散开，疏离，抟是积聚，壅滞。散抟可分新病久病。色散多为新瘸、轻病，或病将解。色抟多为久病、重病。先抟后散的，是病好转；先散后抟的病转重。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学14 【正确答案】 A【试题解析】 从题干来看，足属丁神乱中的精神狂躁，具有精神过度兴奋至狂乱的临床特点，多由于暴怒伤肝，气郁化火生痰，痰火扰乱心神，或心肝火盛，形神失控所致。可见郁狂病或热性病的极期等患者。所以此题正确答案是
14、 A。【知识模块】 中医诊断学15 【正确答案】 D【试题解析】 面目一身俱黄，色黄鲜明如橘皮者，是属于阳黄，为湿热熏蒸所致。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学16 【正确答案】 D【试题解析】 久病、重病面色苍白，却颧颊部嫩红如妆，游移不定者，为戴阳证，是脏腑精气衰竭殆尽，阴不敛阳，虚阳浮越所致，属于病危。所以此题正确答案是D。【知识模块】 中医诊断学17 【正确答案】 D【试题解析】 小儿高热，若见眉问、鼻柱、唇周色青者，多属于惊风或惊风先兆。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学18 【正确答案】 A【试题解析】 黑色是指较常色更黑者。多因肾阳虚衰，血失温养，脉络
15、据急，血行不畅或肾经亏虚，面部失荣所致。主肾虚、寒证、水饮、血瘀。所以此题正确答案是 A。【知识模块】 中医诊断学19 【正确答案】 E【试题解析】 假神是指久病、重病患者，突然出现某些症状暂时好转的现象。提示脏腑精气耗竭殆尽，正气将绝，阳不敛阴，虚阳外越，阴阳即将离绝。假神应与重病转危为安相区别。二者虽都是以病情危重为前提，淡假神出现多为重病治疗无效的前提下，突然出现个别现象的一时性好转，与整体病情危重情况不相一致。而重病真正向愈则在治疗有效的基础上从个别症状的改善，逐渐发展为全身的、稳步的好转。所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医诊断学20 【正确答案】 B【试题解析】 血虚可见面色
16、淡自无华，唇舌色淡，面色淡黄而见虚浮者，称为黄胖，属于脾气虚衰，湿邪内盛。所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学21 【正确答案】 E【试题解析】 面色黧黑，肌肤甲错多由于瘀血久停所致，所以此题正确答案是E。【知识模块】 中医诊断学22 【正确答案】 C【试题解析】 形体较瘦但精力充沛，神旺有力，抗病力强属于健康之人。形瘦乏力，气短懒言，多属于后天不足，气血亏虚所致。形瘦多食，多为阴虚火旺，可见于消渴、瘿瘤等病。形瘦颧红，皮肤干枯者，多属于阴血不足、形体失养所致，可见于温病后期或肺痨等慢性消耗性疾病。所以此题正确答案是 C。【知识模块】 中医诊断学23 【正确答案】 D【试题解析】
17、阳脏人指具有偏热、亢奋、多动等特点的体质。表现为形体偏瘦，但较结实，性格外向，喜动，易急躁，自制力较差，平时畏热喜冷，耐寒力较强，动作敏捷反应较快。所以此题正确答案是 D。肩宽胸厚属于阴脏人的表现。【知识模块】 中医诊断学24 【正确答案】 A【试题解析】 坐而仰首，胸胀气粗者，多属于肺气壅滞，肺失宣降，故坐而不能卧，所以此题正确答案是 A。B 属于肺虚体弱，C 属于气血不足；D 属于虚寒证；E 属于阴证、寒证、里证。【知识模块】 中医诊断学25 【正确答案】 B【试题解析】 卧时面常向内，身重不能转侧，多属于阴证、寒证、虚证；卧时面常向外，身轻自能转侧属于阳证、热证、实证；但卧不得坐，坐则昏
18、眩属于气血不足；蜷卧缩足，喜加衣被属于虚寒证，所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学26 【正确答案】 D【试题解析】 基础理论中的五行学说将目按不同部位分属于不同的脏腑，即瞳仁属肾，属于水轮；黑眼属肝，属于风轮；目眦及血络属心属于火轮；白睛属肺，属于气轮；眼睑属脾。称为肉轮。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学27 【正确答案】 B【试题解析】 但坐不得卧，卧则气逆，是咳喘肺胀。水饮停于胸腹；但卧不得坐，坐则眩晕是气血大虚，或脱血夺气，所以此题正确答案是 B。【知识模块】 中医诊断学28 【正确答案】 A【试题解析】 目胞浮肿主水肿，观察目胞微肿可早期发现水肿(风水)；
19、眼窠凹陷一可见于伤津耗液或气血不足，见于吐泻伤津或气血虚衰的病人；二可见于久病重病，眼球深陷，伴形瘦如柴，为脏腑精气竭绝；眼球突出兼喘满上气者为肺胀，为痰浊阻肺，肺气不宜(肺心病)、呼吸不利所致。若兼颈前微肿，急躁怒者为瘿病，因肝郁化火、痰气壅结(甲状腺肿大)所致；睑缘肿起结节如脉粒，为针眼，是风热邪毒或脾胃蕴热上攻于目所致。所以此题正确答案是人。【知识模块】 中医诊断学29 【正确答案】 D【试题解析】 呕吐足胃气上逆所致，外感、内伤皆可引起。呕吐清水痰涎，伴胃脘振水声，为痰饮，是因为饮停胃腑，胃气失降所致；呕吐清水，伴胃脘冷痛，为寒呕，是因胃阳不足，腐熟无力，或寒邪犯胃，损伤胃阳，水饮内停
20、，胃失和降所致。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学30 【正确答案】 D【试题解析】 正常人耳廓厚大，是肾气充足的表现。若耳轮瘦小而薄，是先天亏虚，肾气不足之表现。所以此题正确答案是 D。【知识模块】 中医诊断学31 【正确答案】 E【试题解析】 耳道有黄色脓液流出，是肝胆湿热循经上所致，若日久不愈，可由实转虚，而为肾阴亏虚，虚火上炎。所以此题正确答案是 E。【知识模块】 中医诊断学【知识模块】 中医诊断学32 【正确答案】 C【知识模块】 中医诊断学33 【正确答案】 E【试题解析】 湿热蕴脾证是湿热内蕴中焦，致脾胃运化功能障碍所表现的证候。临床表现是脘腹痞闷胀满，呕恶口苦，纳
21、呆厌食，肢体困重，小便短黄，大便溏泄不爽，或身目发黄，色泽鲜明如橘皮，或皮肤瘙痒；或身热不扬，汗出热不解；舌红苔黄腻，脉濡数。肝胆湿热证是湿热蕴结肝胆，疏泄功能失职所表现的证候。临床表现是胁肋部胀痛灼热，厌食腹胀，口苦泛恶，大便不调，小便短赤；或寒热往来，身目黄如橘子色；或男子阴囊湿疹，睾丸肿胀热痛。女子带下黄臭，外阴瘙痒；舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。所以答案是 E。【知识模块】 中医诊断学【知识模块】 中医诊断学34 【正确答案】 C【知识模块】 中医诊断学35 【正确答案】 D【试题解析】 咳声重浊，痰白清稀，鼻塞不通，多为外感风寒；咳声不扬，痰稠色黄而不易咯出，多属肺热；咳声沉闷，痰多易咳，多属寒痰湿浊停聚；干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，多属燥邪犯肺或肺阴亏虚；咳声轻清，气短而喘，多属肺气不足。所以答案是 D。【知识模块】 中医诊断学
