1、中医执业助理医师(传染病学)模拟试卷 11 及答案与解析1 传染性非典型性肺炎的主要传染源为(A)隐性感染者(B)患者(C)潜伏期感染者(D)慢性感染者(E)都不正确2 传染性非典型性肺炎的早期症状不包括(A)高热(B)全身性中毒症状(C)大量咳痰(D)肺部湿啰音(E)都不正确3 传染性非典型性肺炎早期白细胞计数(A)升高(B)不升高或降低(C)不变(D)不用检查(E)都不正确4 传染性非典型性肺炎的肺部 X 线检查没有(A)呈片状或絮状阴影,逐渐融合(B)呈毛玻璃状、片状阴影(C)阴影在发病两周内发展迅速(D)大片均匀致密影,边缘清晰(E)都不正确5 传染性非典型性肺炎临床确诊必须的依据是(
2、A)明确的流行病史(B)符合临床症状和体征(C)核酸阳性或抗体阳转(D)明确的流行病史,符合临床症状和体征和孩酸阳性或抗体阳转(E)都不正确6 发现传染性非典型性肺炎疑似病人,其处理措施为(A)留院观察,单人单病房(B)转送定点医院,单人病房(C)留院观察,多人病房(D)转送定点医院,多人病房(E)都不正确7 传染性非典型性肺炎最主要的治疗措施为(A)抗菌治疗(B)抗病毒治疗(C)激素治疗(D)对症、支持为主的综合治疗(E)都不正确8 艾滋病的主要传播途径是(A)性接触传播(B)注射途径传播(C)母婴传播(D)器官移植(E)人工授精9 艾滋病的发病机制中,下列哪一种概念是错误的(A)CD 4+
3、T 淋巴细胞在 HlV 的直接或间接作用下破坏(B)感染 HIV 的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用(C) B 淋巴细胞在 HIV 感染早期表现为多克隆活化(D)艾滋病患者 NK 细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少,功能缺陷(E)H1V 复制不受控制的原冈是肿瘤坏死因子对 HIV 可起激活作用10 高危人群应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述有误(A)体重下降 10以上者(B)慢性咳嗽或腹泻 1 个月以上(C)间歇或持续发热 1 个月以上(D)双侧腹股沟淋巴结肿大(E)反复出现带状疱疹或慢性播撒性单纯疱疹11 可通过母婴传播的传染病是(A)甲型病毒性肝炎(B)艾滋病(C)流行性乙型脑炎(D)疟疾
4、(E)狂犬病12 艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是(A)白色念珠菌(B)结核杆菌(C)疱疹病毒(D)巨细胞病毒(E)肺孢子虫13 男,40 岁,因反复机会性感染入院。检查发现患者伴发卡波济肉瘤,诊断应首先考虑(A)先天性胸腺发育不全(B)腺苷脱氨酶缺乏症(C) X 一性连锁低丙球血症(D)艾滋病(E)选择性 IgA 缺乏症14 流行性出血热最常见的并发症是(A)DIC 所致大出血(B)肺水肿(C)自发性肾破裂(D)颅内出血(E)脑水肿,脑疝15 典型重型流行性出血热一般为(A)发热后期或热退时全身症状加重(B)发热后期或热退时全身症状缓解(C)症状与发热无关(D)发热期全身情况最重(E
5、)病程中可出现越期表现16 流行性出血热早期休克的主要原因是(A)小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减(B)播散性血管内凝血(C)心肌损害(D)肾功能不全,水、电解质平衡失调(E)肠道大出血或继发感染17 流行性出血热病程第 6 天,每天尿量仅 80ml,血压 176110ramHg,脉洪大,面水肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好(A)严格控制输液量,高效利尿剂及导泻(B)采用平衡盐液,降血压,利尿及导泻(C)采用高渗葡萄糖液降压及利尿(D)采用利尿合剂,纠正酸中毒及血管活性药物(E)纠正酸中毒,降压及利尿18 下列关于狂犬病病毒的描述不正确是(A)狂犬
6、病毒为弹状病毒科(B)狂犬病毒是非嗜神经性病毒(C)不会引起化脓性脑炎(D)在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体(NegriBodies)(E)病毒对外界抵抗力不强,5630 分钟即可杀灭19 发展中国家的狂犬病主要传染源是(A)狼(B)猫(C)犬(D)患者(E)都不正确20 狂犬病临床表现有(A)有怕水、怕光、怕声的“三怕” 症状(B)流涎(C)咽肌痉挛(D)以上全是(E)都不正确21 下列哪项是狂犬病发病的主要相关因素(A)咬伤部位(B)伤口的深浅(C)伤口清洗与否(D)以上全是(E)都不正确22 狂犬病不可能通过下列哪种方式传染(A)被狗惊吓(B)伤口接触患病动物的分泌物(C)病犬抓伤(D)
7、被狗舔舐(E)都不正确23 乙型脑炎(简称乙脑) 的主要传染源是(A)猪(B)乙脑病毒携带者(C)乙脑患者(D)蚊虫(E)野鼠24 关于乙脑抽擅的治疗,下列何项是错误的(A)脑水肿以甘露醇脱水治疗为主(B)高热以物理降温为主(C)脑实质病变引起的,首选巴比妥钠镇静剂(D)呼吸道分泌物堵塞者,以吸痰、给氧为主(E)中枢性呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂25 关于乙脑,下列哪项是正确的(A)常有家庭聚集性(B)我国多见于 510 月份(C)抽搐均伴有意识障碍(D)病毒分离是临床最常用的诊断方法(E)应早期进行抗病毒治疗26 关于乙型脑炎的临床表现,下列哪一项是错误的(A)意识障碍时间越长,病情则越重(B)
8、常有颅内压升高现象,检查有脑膜刺激征表现(C)部分病人出现抽搐、意识障碍(D)病程早期皮肤可见瘀点(E)重者可有脑疝表现27 下列哪一项脑脊液检查结果不符合乙型脑炎(A)压力增高(B)外观无色透明或微浑浊(C)白细胞计数 5050010 6L(D)氯化物正常(E)糖明显降低28 化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选使用(A)20甘露醇静推(B) 50葡萄糖静推(C)呋喃苯胺酸肌注(D)50甘油盐水口服(E)地塞米松静注29 婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为(A)脑膜炎症反应轻(B)神经系统发育不完善(C)机体反应差(D)囟门未闭所起的缓冲作用(E)颈部肌肉不发达30 下
9、列化脓性脑膜炎治疗的描述,哪项错误(A)选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂(B)致病菌未明确时,宜选用两种抗生素(C)选用容易透过血脑屏障的抗生素(D)急性期宜静脉使用抗生素(E)用药至体温正常后停药中医执业助理医师(传染病学)模拟试卷 11 答案与解析1 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学2 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学3 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学4 【正确答案】 D【知识模块】 传染病学5 【正确答案】 D【知识模块】 传染病学6 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学7 【正确答案】 D【知识模块】 传染病学8 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学9
10、【正确答案】 D【知识模块】 传染病学10 【正确答案】 D【知识模块】 传染病学11 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学12 【正确答案】 E【知识模块】 传染病学13 【正确答案】 D【知识模块】 传染病学14 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学15 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学16 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学17 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学18 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学19 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学20 【正确答案】 D【知识模块】 传染病学21 【正确答案】 D【知识模块】 传染病学22 【正确答案】 A【知识模块】
11、 传染病学23 【正确答案】 D【试题解析】 经蚊传播,多见于夏秋季。故选 D。【知识模块】 传染病学24 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学25 【正确答案】 C【试题解析】 乙脑因以隐性感染者为多见,具有高度散发,故少有家庭聚集性;我国多属亚热带区,乙脑多见于 79 月份;病毒分离阡 1 性率低,不能作为临床最常用的诊断方法,临床最常用的诊断方法应足血清学特异性乙脑抗体检测。目前仍无特效的抗病毒治疗,故乙脑治疗仍以对症治疗为主。故选 C。【知识模块】 传染病学26 【正确答案】 D【试题解析】 典型的乙型脑炎患者,不会出现皮肤的瘀点。临床上可依据皮肤的瘀点,帮助医师对乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎进行鉴别诊断。故选 D。【知识模块】 传染病学27 【正确答案】 E【试题解析】 乙型脑炎的脑脊液特点与其他病毒性脑炎一样,呈现浆液性脑脊液改变,具体可表现为:雎力正常或稍高,外观无色透明或微浑浊,白细胞计数多在5050010 6L 之间,个别也可高达 1000106L,氯化物正常,糖正常或偏高。脑脊液中糖含量是否降低,常有助于乙型脑炎与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎拿等疾病的鉴别,故选 E。【知识模块】 传染病学28 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学29 【正确答案】 D【知识模块】 传染病学30 【正确答案】 E【知识模块】 传染病学