1、中医执业助理医师(方剂学)模拟试卷 6 及答案与解析0 A药味加减的变化B药量增减的变化C药物配伍的变化D剂型更换的变化E药物替代的变化1 四逆汤变为通脉四逆汤属于2 桂枝汤变为桂枝加葛根汤属于3 理中丸变为人参汤属于4 下列各项中属于“ 反佐”范畴的是(A)寒因寒用,热因热用(B)寒者热之,热者寒之(C)热药冷服,寒药热服(D)形不足者,温之以气(E)壮水之主,以制阳光5 下列各项中不属于和法范畴的是(A)调和营卫(B)舒肝和胃(C)分消上下(D)透达膜原(E)消食和胃6 下列方剂中不属于汗法的是(A)再造散(B)杏苏散(C)败毒散(D)升麻葛根汤(E)普济消毒饮7 麻杏甘石汤中麻黄与石膏相
2、配,属于(A)相须为用(B)相使为用(C)相杀为用(D)相畏为用(E)相制为用8 与方剂治法关系最为密切的是(A)组成(B)证候(C)病位(D)药物(E)症状9 君药的涵义为(A)针对主病或主证起主要治疗作用的药物(B)针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物(C)直接治疗次要兼证的药物(D)引领方中诸药至特定病所的药物(E)消除或缓解方中其他药物烈性与毒性的药物10 能根据病情变化随证加减,但服用量大,不便于生产和携带的剂型是(A)汤剂(B)散剂(C)丸剂(D)膏剂(E)丹剂11 银翘散与桑菊饮组成中均含有的药物是(A)柴胡、前胡、川芎、枳壳、生甘草(B)连翘、桔梗、薄荷、苇根、生甘草(C)银花、
3、芍药、枳实、大黄、麻子仁(D)附子、人参、当归、芒硝、生甘草(E)芍药、柴胡、黄芩、人参、炙甘草12 桂枝汤的组成药味是(A)桂枝、白术、茯苓、桃仁、生姜(B)桂枝、生姜、大枣、甘草、杏仁(C)桂枝、芍药、生姜、大枣、大黄(D)桂枝、芍药、生姜、大枣、人参(E)桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草13 小青龙汤的组成药物中含有(A)芍药、甘草(B)杏仁、半夏(C)半夏、生姜(D)生姜、大枣(E)茯苓、半夏14 桂枝汤中配伍炙甘草的主要用意是(A)益气补虚(B)扶正祛邪(C)缓峻护正(D)化痰止咳(E)调和诸药15 麻黄汤中配伍炙甘草的主要用意是(A)益气补虚(B)扶正祛邪(C)缓峻护正(D)化痰止咳(
4、E)调和诸药16 银翘散的组成药物除银花、连翘、荆芥穗、淡豆彰牛蒡子外,其余的是(A)竹叶、杏仁、桔梗、甘草(B)苏叶、桔梗、芦根、甘草(C)薄荷、杏仁、桔梗、甘草(D)薄荷、竹叶、桔梗、甘草(E)薄荷、杏仁、竹叶、甘草17 小青龙汤中配伍干姜、细辛的主要用意是(A)温肺散寒(B)温肺化饮(C)散寒解表(D)温脾散寒(E)散寒止痛18 银翘散的辨证要点是(A)发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数(B)咳嗽,身热不甚,口微渴,脉浮数(C)咳嗽痰白,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱(D)咳嗽咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热,舌苔薄白,脉浮缓(E)咳逆气急,甚则鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,
5、脉浮而数19 参苏饮的功用是(A)益气解表,祛风散寒(B)解肌发表,益气养血(C)疏散风寒,理气和中(D)滋阴益气,发汗解表(E)益气解表,理气化痰20 燥热伤津便秘,首选的治疗方剂是(A)麻子仁丸(B)大黄附子汤(C)济川煎(D)温脾汤(E)五仁丸21 大承气汤的证治要点为(A)痞、满、实(B)燥、实(C)痞、满、燥、实(D)痞、满(E)满、燥、实22 胃肠燥热,津液不足,大便硬而小便数者,治宜选用(A)济川煎(B)增液汤(C)五仁丸(D)麻子仁丸(E)小承气汤23 麻子仁丸适用于(A)阴虚便秘(B)血虚便秘(C)阳虚便秘(D)气虚便秘(E)燥热伤津便秘24 济川煎的功用是(A)滋阴清热,润
6、肠通便(B)益气养血,润肠通便(C)温补脾阳,润肠通便(D)温肾益精,润肠通便(E)泻热行气,润肠通便25 温脾汤的功用是(A)攻下冷积,温补脾阳(B)温里散寒,通便止痛(C)温补脾阳,润肠通便(D)温肾益精,润肠通便(E)攻逐冷积,行气通便26 具有泻热破瘀,散结消肿功用的方剂是(A)五味消毒饮(B)仙方活命饮(C)大黄牡丹汤(D)桃核承气汤(E)复元活血汤27 患者,女,39 岁。腹痛便秘,脐下绞痛,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。宜选用(A)温脾汤(B)大黄附子汤(C)济川煎(D)调胃承气汤(E)麻子仁丸27 A峻下热结B温润通便C润肠泻热,行气通便D泻热逐水E攻逐水饮28 麻
7、子仁丸的功用是29 大承气汤的功用是中医执业助理医师(方剂学)模拟试卷 6 答案与解析【知识模块】 方剂学1 【正确答案】 B【试题解析】 药量增减变化药量是标识药力的,方剂的药物组成虽然相同,但药物的用量各不相同,其药力则有大小之分,配伍关系则有君臣佐使之变,从而其功主治则各有所异。如小承气汤与厚朴三物汤【知识模块】 方剂学2 【正确答案】 A【试题解析】 药味增减变化方剂是由药物组成的,药物是决定方剂功用的主要因素。因此,方剂中药味的增减,必然使方剂的功效发生变化。药物增减变化有两种情况,一种是佐使药的加减,因为佐使药在方中的药力较小,不致于引起功效的根本改变,所以这种加减是在主证不变的情
8、况下,对某些药进行增减,以适应一些次要兼证的需要。另一种是臣药的加减。这种加减改变了方剂的配伍关系,会使方剂的功效发生根本变化。【知识模块】 方剂学3 【正确答案】 D【试题解析】 剂型更换变化方剂的剂型各有特点,同一方剂,尽管用药、用量完全相同,但剂型不同,其作用亦异。但这种差异只是药力大小与峻缓的区别,在主治病情上有轻重缓急之分而已。如抵当汤与抵当丸,理中丸与人参汤。【知识模块】 方剂学4 【正确答案】 C【试题解析】 患者如果对药物产生格拒反应,就需要用和疾病性质相类似特性的药物,使药物能顺利进入到体内,发挥应有的治疗作用,这种方法,在中医上就称为“反佐”。如“热药冷服,寒药热服”属于反
9、佐的范畴,正常情况下是“热药热服,寒药冷服”。当患者拒药时,采用“热药冷服,寒药热服”。故本题答案选 C。【知识模块】 方剂学5 【正确答案】 E【试题解析】 和法是通过和解与调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳失和之证得以解除的一种治法。适用于邪犯少阳,肝脾不和,寒热错杂等证。其中主要有和解少阳,透达膜原,调和肝脾,疏肝和胃,分消上下,调和肠胃等。消食和胃属消法范畴,不属于和法。故本题答案选 E。【知识模块】 方剂学6 【正确答案】 E【试题解析】 汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用,使在表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。适用于外感表证、疹出不透、疮疡初起以及水肿、泄泻、咳嗽
10、、疟疾而见恶寒发热,头痛身疼等表证。普济消毒饮功用为清热解毒,疏风散邪。属清法范畴。故本题答案选 E。【知识模块】 方剂学7 【正确答案】 E【试题解析】 麻黄为君,取其能宣肺而泄邪热,是“火郁发之”之义。但其性温,故配伍辛甘大寒之石膏为臣药,而且用量倍于麻黄,使宣肺而不助热,清肺而不留邪,肺气肃降有权,喘急可平,是相制为用。【知识模块】 方剂学8 【正确答案】 A【知识模块】 方剂学9 【正确答案】 A【试题解析】 君药又称主药,是在方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物。其药力居方中之首,用量较作为辅、佐药应用时要大。在一个方剂中,君药是首要的、不可缺少的药物。君药是解决疾病主要矛盾或矛
11、盾的主要方面,即针对病症的主要病因、主导病机或主证而设,是方剂组成中核心部分。君药通常具有药力强效,药味较少及用量加大的特点。【知识模块】 方剂学10 【正确答案】 A【试题解析】 汤剂主要的优点是:能适应中医辩证理论治的需要,其中处方组成用量可以根据病情变化,适当加减,灵活应用;复方,有利于充分发挥药物成分的多效性和综合作用;汤剂为液体制剂,吸收快,能迅速发挥药效; 以水为溶剂,无刺激性及副作用;制备简单易行。但是汤剂也存在一些不足之处煎液体积较大、味苦,服用、携带不方便;多系依据医生处方临时配制应用,不宜大量制备,也不利于及时抢救危重病人;易发霉、发酵、不能久贮。【知识模块】 方剂学11
12、【正确答案】 B【试题解析】 银翘散的组成包括连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜苇根。桑菊饮的组成包括桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、苦桔梗、生甘草、苇根。【知识模块】 方剂学12 【正确答案】 E【试题解析】 桂枝汤组成包括桂枝(去皮)、芍药、生姜、大枣(切)、甘草。【知识模块】 方剂学13 【正确答案】 A【试题解析】 小青龙汤组成包括麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、炙桂枝、半夏、五味子。【知识模块】 方剂学14 【正确答案】 B【试题解析】 桂枝汤中,炙甘草一方面益气和中,助桂枝解肌,助芍药益阴;另一方面调和诸药。但其主要作用还是前者。所以为扶正祛邪。【知识模块
13、】 方剂学15 【正确答案】 C【试题解析】 麻黄汤中,炙甘草既能调和麻黄、杏仁之宣降,又能缓和麻黄、桂枝相合之峻烈,使汗出不致于过猛而耗伤正气,是使药而兼佐药之用。【知识模块】 方剂学16 【正确答案】 D【试题解析】 银翘散组成包括连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子。本题答案选 D。【知识模块】 方剂学17 【正确答案】 B【试题解析】 小青龙汤中,麻黄、桂枝为君,发汗解表,除外寒而宣肺气。干姜、细辛为臣,温肺化饮,兼助麻、桂解表。然肺气逆甚,纯用辛温发散,既恐耗伤肺气,又须防止温燥伤阴,故又以五味子敛肺气,芍药养阴血,并为佐制之用。故本题答案选 B。【知识模块】
14、 方剂学18 【正确答案】 A【试题解析】 银翘散辛凉透表,清热解毒。温病条辨称本方为“辛凉平剂”,临床应用以发热,微恶寒,咽痛,口渴,脉浮数为辨证要点。故本题答案选 A。【知识模块】 方剂学19 【正确答案】 E【试题解析】 参苏饮的功用为益气解表,理气化痰。主治虚人外感风寒,内伤痰饮,恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰多,胸膈满闷,或痰积中脘,眩晕嘈杂,怔忡哕逆。【知识模块】 方剂学20 【正确答案】 A【试题解析】 燥热伤津便秘的病机是胃肠燥热内结,脾约不能布津,肠失濡润导致的,治疗应润肠泻热,行气通便,麻子仁丸中麻子仁润肠通便为君,杏仁上肃肺气,下润大肠;芍药养血敛阴,缓急和里;大黄泄热,枳实
15、破结,厚朴除满,蜂蜜助麻子仁润肠。诸药相合,使热去阴复燥除,而大便自调。【知识模块】 方剂学21 【正确答案】 C【试题解析】 大承气汤使用依据是痞、满、燥、实、坚、苔黄,脉实;应中病即止。【知识模块】 方剂学22 【正确答案】 D【试题解析】 麻子仁丸治证乃由胃有燥热,脾津不足所致。脾主为胃行其津液,今胃中燥热,脾受约束,津液不得四布,但输膀胱,而致小便频数,肠失濡润,故见大便于结。此时治法亦应以润肠通便为主,兼以泄热行气。故本题答案选 D。【知识模块】 方剂学23 【正确答案】 E【试题解析】 麻子仁丸功能主治润肠泄热,行气通便。肠胃燥热,津液不足。大便干结,小便频数。故燥热便秘者,多采用
16、麻子仁丸。故本题答案选 E。【知识模块】 方剂学24 【正确答案】 D【试题解析】 济川煎功用为温肾益精,润肠通便。【知识模块】 方剂学25 【正确答案】 A【试题解析】 温脾汤功用为温补脾阳,攻下冷积。【知识模块】 方剂学26 【正确答案】 C【试题解析】 大黄牡丹汤组成包括大黄,牡丹皮,桃仁,冬瓜仁,芒硝。功效为泻热破瘀,散结消肿。【知识模块】 方剂学27 【正确答案】 A【试题解析】 温脾汤组成包括大黄、当归、干姜、附子、人参、芒硝、甘草。功用为温补脾阳,攻下冷积。【知识模块】 方剂学【知识模块】 方剂学28 【正确答案】 C【试题解析】 麻子仁丸功效为润肠泻热,行气通便。【知识模块】 方剂学29 【正确答案】 A【试题解析】 大承气汤功效为峻下热结。【知识模块】 方剂学