1、中医执业助理医师（诊断学基础）模拟试卷 15 及答案与解析0 A急性失血性贫血B糖尿病酮症酸中毒C真性红细胞增多症D大面积烧伤E急性白血病1 网织红细胞减少的疾病为2 网织红细胞明显增多的疾病为3 观察心脏左心房早期增大应选择何种最佳位置并服钡剂检查（A）左前斜位相（B）右前斜位相（C）后前位相（D）卧位相（E）右侧位相4 肺结核原发综合征的原发灶早期是（A）渗出性病变（B）纤维索条（C）肿块（D）增殖性病灶（E）空洞5 结核瘤的一般概述哪项是错误的（A）病变多发生在上肺野（B）圆形密度较高阴影多为单发，多在 23cm 左右，边缘锐利（C）病灶周围有卫星灶（D）生长较快（E）其中可见空洞6 急
2、性心包积液的心影形态是（A）梨形（B）靴形（C）烧瓶形（D）三角形（E）主动脉心型7 正常心形的描述哪种是不恰当的（A）斜位心（B）横位心（C）垂位心（D）三角形心脏（E）小儿球形心8 肺结核的早期阶段 X 线表现是（A）渗出（B）增殖（C）纤维化及钙化（D）空洞（E）播散灶9 肺部肿瘤的 X 线平片检查方法是（A）照胸部正位片（B）照胸部双斜位片（C）照胸部前弓位片（D）照胸部正侧位片（E）胸部侧位片10 心包积液最佳投照位置是哪种（A）心脏正位（B）心脏右前斜位（C）心脏左前斜位（D）心脏立、卧位（E）心脏侧位11 右心室增大的 X 线表现哪项是错误的（A）右前斜位、心前位间隙狭窄或消失（
3、B）正位心尖圆钝上翘（C）左前斜位心前下缘隆凸（D）左前斜位心后上缘向后上隆突，左主支气管抬高（E）右心房增大向上、向后扩大12 关于肺结核的 X 线诊断中，下列哪项是错误的（A）好发于两肺下叶基底段（B）多形性病灶是诊断肺结核的重要依据（C） “三均匀” 是急性粟粒型肺结核的特点（D）原发综合征可见哑铃征（E）胸膜炎属型结核13 肺动脉高压的 X 线表现哪项是错误（A）肺动脉段膨隆超过 3mm（B）右下肺动脉增宽超过 15mm（C）右心室增大（D）左心房增大（E）周围动脉分支骤然转为纤细14 右上肺中央型肺癌可能出现的 X 线表现是（A）两上肺锁骨下区的片状阴影（B）左心缘影呈直线状斜向外下
4、方（C）右上肺与肺门部形成“S”状影（D）肺内有多发的薄壁空洞（E）右肺外带阴影15 急性粟粒型肺结核的 X 线表现哪项是错误的（A）密度均匀（B）分布均匀（C）大小均匀（D）结节影往往在 5mm 以上（E）结节影稍模糊16 关于左心室肥大，以下错误的是（A）QRS 电压增高（B）心电轴左偏（C） QRS 波群时间延长（D）ST 段下移003mV（E）T 波低平、双向或倒置17 QRS 平均心电轴显著右偏见于（A）垂直位心脏（B）轻度右心室肥大（C）轻度左心室肥大（D）左束支前分支传导阻滞（E）左束支后分支传导阻滞18 心电图的标准走纸速度是（A）25mms（B） 5mms（C） 25mms（
5、D）50mms（E）25cm s19 心电图中，代表左、右心房除极的是（A）P 波（B） P-R 间期（C） QRS 波（D）T 波（E）U 波20 心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义（A）房、室肥大（B）电解质紊乱和药物中毒（C）心肌缺血和心肌损伤（D）心包疾病和心肌疾病（E）心律失常和急性心肌梗塞21 正常人心电轴的范围是（A）030（B） 3090（C） 090（D）0-30（E）0 18022 下列关于 QT 间期的正确叙述中，应除外哪一项（A）代表心室肌除极和复极全过程所需的时间（B） Q-T 间期越长，心率越快（C）校正的 Q-T 间期为 Q-Tc=Q-TR-R（D）Q-T
6、c 就是 R-R 间期为 1 秒时的 QT 间期（E）正常 Q-Tc 的最高值为 044 秒，超过此时限即属延长23 下列左室肥大的心电图诊断指标均正确，但除外哪一项（A）左室高电压的表现（B）额面心电轴左偏（C） QRS 总时间010s（D）并存 ST-T 改变（E）V5 导联 RS124 下列心电图改变的临床意义均正确，但除外哪一项（A）缺血性 T 波改变较常见，但对心肌梗塞诊断的特异性较差（B）损伤性 ST 改变少见，对心肌梗塞诊断的特异性较强（C）损伤性 ST 改变少见，也可见于变异型心绞痛（D）典型的坏死波是心肌梗塞较可靠的诊断依据（E）典型的坏死波是诊断心绞痛较重要的参考指标25
7、下列心电图“ 缺血性” 改变中， T 波的变化均正确但除外哪一项（A）若缺血发生于心内膜下，T 波对称，高而直立（B）若缺血发生于心外膜下，T 波非对称性增高而直立（C）若缺血发生于心外膜下，出现对称性 T 波倒置（D）若电极置于前壁，而缺血发生于对侧，出现对称性高而直立的 T 波（E）若电极置于前壁，而缺血发生于后壁，出现对称性高而直立的 T 波26 心室颤动的心电图改变正确的是（A）可见与 QRS 波群无关的 P 波（B） QRS 波群增宽，有继发性 ST 改变（C）心室波为相对规则的大振幅波（D）频率可达 140200 次分（E）心室波为大小不等极不均齐的低小波27 关于正常人 R 波，
8、以下描述哪项是正确的（A）QRS 波群在等电位线上第一个向上的波（B） RV1 V5 中渐减小（C） RV1 不超过 12mv（D）RV 1 不超过 12mv（E）RV 5 不超过 35mv28 下列哪项提示 P 波异常（A）导联 P 波直立（B） 导联 P 波双向（C） aVR 导联 P 波倒置（D）aVL 导联 P 波不明显（E）V 5 导联 P 波倒置29 心肌梗塞的“ 损伤型” 心电图改变主要表现在（A）R 波电压降低（B）异常 Q 波（C） T 波直立高耸（D）ST 段抬高（E）tT 波对称性中医执业助理医师（诊断学基础）模拟试卷 15 答案与解析【知识模块】 诊断学基础1 【正确答
9、案】 E【试题解析】 网织红细胞计数反映骨髓造血功能状态。网织红细胞减少：表示骨髓造血功能减低，见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血(如急性白血病)。【知识模块】 诊断学基础2 【正确答案】 A【试题解析】 网织红细胞计数反映骨髓造血功能状态。网织红细胞增多：表示骨髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血和急性失血性贫血时明显增多；缺铁性贫血和巨幼细胞贫血时可轻度增多。【知识模块】 诊断学基础3 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础4 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础5 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础6 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础7 【正确答案】 D【试题解析】 大多成年
10、人，正常心可分横位心、斜位心和垂位心三种类型。另有小儿球形心。【知识模块】 诊断学基础8 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础9 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础10 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础11 【正确答案】 D【知识模块】 诊断学基础12 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础13 【正确答案】 D【试题解析】 肺动脉高压 X 光检查提示肺动脉高压的征象有：右下肺动脉横径15mm，肺动脉段突出3mm，中央肺动脉扩张、外周肺血管丢失形成“残根征”，右房、右室扩大，心胸比增大。【知识模块】 诊断学基础14 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础15 【正确答案】
11、 D【知识模块】 诊断学基础16 【正确答案】 D【试题解析】 左室肥大的心电图表现表现为 ST 段下移005mV。【知识模块】 诊断学基础17 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础18 【正确答案】 C【知识模块】 诊断学基础19 【正确答案】 A【试题解析】 逆行性 P 波表示激动自房室交界区逆行向心房传导使整个心房除极。【知识模块】 诊断学基础20 【正确答案】 E【试题解析】 心律失常和急性心肌梗塞可用心电图确诊。【知识模块】 诊断学基础21 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础22 【正确答案】 B【试题解析】 Q-T 间期是心电图中从 QRS 波群的起点至 T 波的终点。代
12、表心室除极和复极的全过程所需的时间。它的长短与心率的快慢密切相关。心率越快，Q-T 间期越短，反之则越长。心率在 60100 次分时，正常范围是032044 秒。【知识模块】 诊断学基础23 【正确答案】 E【试题解析】 左心室肥厚心电图表现为：左室高电压：RV525mV；RV 6+SV140mV(男)或 35mV(女)；RI15mV；RaVL12mV；RaVF20mV：RI+S25mV。 QRS时间延长达 010-011s，V 5 导联 VAT005s。ST-T 改变：V 5 或 R 波为主的导联上，S-T 段下移、 T 波倒置。心电轴左偏，但一般不超过-300。【知识模块】 诊断学基础24
13、 【正确答案】 E【试题解析】 超过正常范围(Q 波时限004s、Q 14) 的 Q 波，称为异常 Q波或坏死性 Q 波，常见于心肌梗死。【知识模块】 诊断学基础25 【正确答案】 B【知识模块】 诊断学基础26 【正确答案】 E【知识模块】 诊断学基础27 【正确答案】 A【知识模块】 诊断学基础28 【正确答案】 E【试题解析】 心电图上正常 p 波在 AVR 及 V1 导联上是倒置的，在 1 导 2 导AVF、 V4、V 5、V 6 各导联上是直立的，在 3 导 AVL、V 2、V 3 导联的 P 波可直立。双向或倒置，V 1 导上的 P 波亦可平坦或双向。【知识模块】 诊断学基础29 【正确答案】 D【试题解析】 ST 段抬高见于急性心肌梗死 (弓背向上)、急性心包炎( 弓背向下)，亦可见于变异性心绞痛和室壁膨胀瘤。【知识模块】 诊断学基础
