1、中医执业医师模拟试卷 2 及答案与解析1 以下意识障碍中哪种表现是最轻浅的（A）浅昏迷（B）意识模糊（C）嗜睡（D）谵妄（E）深昏迷2 下列各项，不是胃溃疡并发症的是（A）梗阻（B）穿孔（C）出血（D）癌变（E）慢性萎缩性胃炎3 下列哪项引起右心室后负荷增加（A）室间隔缺损（B）二尖瓣狭窄（C）大量快速输液（D）主动脉瓣狭窄（E）房缺4 下列哪项不属于静脉瘀血的表现（A）瘀血的器官组织体积增大（B）局部呈紫红色（C）血氧分压降低（D）还原血红蛋白减少（E）局部代谢功能降低5 判断幽门螺杆菌(Hp) 是否根除的临床检验方法应除外（A）组织学检查找 Hp（B）活组织细菌培养（C）尿素呼吸试验（D）
2、活组织快速尿素酶试验（E）血清抗 Hp 抗体测定6 与 DIC 患者早期出血关系最为密切的因素是（A）凝血因子大量消耗（B）肝脏合成凝血因子障碍（C）凝血因子被激活（D）抗凝血酶物质增加（E）血管壁通透性增高7 哪种疾病的尿中常见大量红细胞管型（A）肾结核（B）肾结石（C）急性肾盂肾炎（D）慢性肾小球肾炎（E）急性肾小球肾炎8 下列哪项不是急性菌痢的典型表现（A）里急后重（B）呕吐（C）发热（D）腹痛（E）粘液便9 按渗出物的最主要成分分类，大叶性肺炎属于（A）浆液性炎（B）化脓性炎（C）出血性炎（D）纤维素性炎（E）卡他性炎10 脾切除术对哪种疾病的效果最佳（A）再生障碍性贫血（B）慢性粒细
3、胞白血病（C）慢性淋巴细胞白血病（D）阵发性睡眠性血红蛋白尿（E）遗传性球形红细胞增多症11 大叶性肺炎肺肉质变的病变特点是（A）肺泡壁纤维化（B）肺泡内渗出物机化（C）支气管壁纤维化（D）胸膜渗出物机化（E）肺泡壁平滑肌组织增生12 流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是（A）23 天（B） 1015 天（C） 1620 天（D）2130 天（E）1 个月以上13 下列肠道传染病中，最易引起肠穿孔的是（A）肠结核（B）肠伤寒（C）细菌性痢疾（D）阿米巴痢疾（E）肠道真菌病14 内分泌疾病激素替代治疗的原则是（A）终生服药（B）服药至青春期可停药（C）女病人妊娠哺乳期应停药（D）患有其他急性病时停药（E）
4、症状缓解，即可停药15 晚期梅毒引起器官破坏的特异性病理变化是（A）干酪样坏死（B）树胶样肿（C）闭塞性动脉内膜炎（D）血管周围炎（E）血管中毒性损害16 肺心病肺动脉高压形成的主要原因是（A）肺细小动脉痉挛（B）肺血管玻璃样改变（C）血容量增加（D）右心室肥大（E）左心衰竭17 萎缩性胃炎，胃粘膜的病理改变是（A）充血，水肿（B）糜烂，出血（C）肥厚，粗糙（D）灰暗，变薄（E）渗出18 有机磷中毒毒蕈碱样症状的主要表现是（A）腺体分泌减退，平滑肌松弛（B）腺体分泌亢进，平滑肌痉挛（C）腺体分泌减退，平滑肌痉挛（D）腺体分泌亢进，运动神经兴奋（E）运动神经兴奋，平滑肌痉挛19 胃癌血行转移，首
5、先转移到（A）肝脏（B）肺脏（C）骨骼（D）脑部（E）卵巢20 构成传染过程的必备因素是哪项（A）传染源、传播途径和易感人群（B）微生物、媒介及宿主（C）病原体、人体和它们所处的环境（D）寄生虫、中间宿生及终末宿主（E）病人、污染物及外界环境21 构成传染的最基本因素是（A）机体免疫状态（B）传染途径（C）季节变化（D）病原体（E）年龄22 判定支气管哮喘疗效最有意义的指标是（A）肺活量（B）嗜酸粒细胞数（C）症状和体征（D）血气分析（E）X 线肺野透亮度的变化23 对慢性呼吸衰竭、失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是（A）增加通气量（B）持续低流量给氧（C）积极控制感染（D）补充碳酸氢
6、钠纠正酸中毒（E）治疗原发病24 哪项指标是溃疡性结肠炎复发的先兆（A）血白细胞计数增高（B）血沉加速（C）凝血酶原时间延长（D）血清 球蛋白增加（E）凝血因子活性增加25 哪项表现对诊断尿路感染最有意义（A）畏寒、发热、白细胞增多（B）尿频、尿急、尿痛（C）尿培养细菌计数10 5/ml（D）清洁中段尿白细胞5/HP（E）尿亚硝酸盐还原试验阳性26 哪项不是上运动神经元瘫痪的特点（A）腱反射增强（B）病理反射（C）肌张力增高（D）肌萎缩明显（E）以整个肢体瘫痪为主27 年轻女性月经增多，疑有缺铁性贫血，哪项检查最有诊断意义（A）血清铁含量降低（B）总铁结合力增高（C）血清铁蛋白减少（D）游离原
7、卟啉减少（E）钻盐吸收降低28 既往有哮喘病的甲亢患者，不宜使用哪种药物（A）丙基硫氧嘧啶（B）甲基硫氧嘧啶（C）卡比马唑(甲亢平)（D）普萘洛尔(心得安)（E）甲巯咪唑( 他巴唑)29 抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量根据哪项而定（A）该农药毒性的高低（B）该农药中毒的途径（C）该农药中毒的剂量（D）全血胆碱酯酶活力降低程度（E）该农药中毒的程度和治疗反应30 传染(感染) 的含义是指（A）病原体侵入人体的结果（B）病原体侵入人体及环境因素的影响（C）病原微生物借助传播媒介作用于人体（D）宿主对病原微生物缺乏防御能力（E）病原体与人或动物机体相互作用与斗争的过程31 在体内经肝药酶代谢的药物
8、与酶促剂合用的结果是（A）作用增强（B）作用减弱（C）吸收加快（D）吸收减慢（E）毒性加大32 毛果芸香碱对眼睛的作用是（A）缩瞳，升高眼内压（B）缩瞳，降低眼内压（C）扩瞳，调节痉挛（D）扩瞳，调节麻痹（E）扩瞳，升高眼内压33 阿托品的禁忌证是（A）青光眼（B）虹膜睫状体炎（C）胆绞痛（D）窦性心动过缓（E）支气管哮喘34 治疗内脏绞痛的常用药是（A）新斯的明（B）东莨菪碱（C）山莨菪碱（D）后马托晶（E）托吡卡胺35 下列不属于氯丙嗪作用的是（A）安定（B）镇痛（C）镇叶（D）降温（E）抗精神病36 具有强大镇吐作用的药物是（A）苯巴比妥（B）氯丙嗪（C）哌替啶（D）阿司匹林（E）对乙酰
9、氨基酚( 扑热息痛 )37 医德规范是指导医务人员进行医疗活动的（A）思想准则（B）行为准则（C）技术规程（D）技术标准（E）思想和行为准则38 传染性非典型肺炎防治工作应坚持的原则是（A）预防为主防治结合分级负责依靠科学依法管理（B）预防为主及时隔离依靠科学防治结合加强监督（C）有效预防宣传教育加强监测防治结合科学管理（D）预防控制分级负责依靠科学防治结合及时隔离（E）预防为主及时控制科学治疗统一监测防治结合39 城镇中发现甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽病的病人、病原携带者和疑似病人时，国家规定的报告时间是（A）6 小时以内（B） 7 小时（C） 10 小时（D）12 小时（E）2
10、4 小时40 传染病防治法规定应予以隔离治疗的是（A）疑似传染病病人（B）甲类传染病病人（C）甲类传染病病人和病原携带者（D）乙类传染病病人和病原携带者（E）除艾滋病病人、炭疽巾的肺炭疽以外的乙类传染病病人41 医疗废物管理条例中所称医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的（A）麻醉、精神性药品的废弃物（B）放射性、医疗用毒性药品的废弃物（C）具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物（D）医院制剂配制中产生的中药材废渣（E）普通医疗生活用品废弃物42 未经医师注册取得执业证书的（A）不得从事医师执业活动（B）可在预防机构从事医师执业活动（C）可在保健机构从事医师
11、执业活动（D）可在执业医师指导下，在预防、保健机构从事医师执业活动（E）可在执业医师指导下从事医师执业活动43 下列哪项不符合胸壁疾患所致胸痛的特点（A）疼痛部位较固定（B）局部有压痛（C）举臂动作时可加剧（D）因情绪激动而诱发（E）深呼吸或咳嗽可加剧44 下列除哪项外，均可见胸痛（A）带状疱疹（B）肺癌（C）气胸（D）心包炎（E）哮喘45 下列除哪项外，常可引起肝细胞性黄疸（A）疟疾（B）急性甲型肝炎（C）中毒性肝炎（D）钩端螺旋体病（E）肝癌46 引起吸气性呼吸困难的疾病是（A）气管肿瘤（B）慢性阻塞性肺气肿（C）支气管哮喘（D）气胸（E）大块肺不张47 下列除哪项外，均是采录“既往史”
12、所要求的内容（A）过去健康情况（B）预防接种情况（C）传染病史（D）过敏史（E）是否到过传染病的流行地区48 下列除哪项外，均可引起阻塞性黄疸（A）疟疾（B）胆管癌（C）肝癌（D）胆道蛔虫症（E）总胆管结石49 下列哪项说法是错误的（A）正常人卧位时可见颈静脉充盈（B）正常人坐位时可见颈静脉充盈（C）右心衰竭时可见颈静脉充盈（D）上腔静脉回流受阻时可见颈静脉充盈（E）心包大量积液时可见颈静脉充盈50 下列除哪项外，均属急腹症（A）消化性溃疡病（B）胃肠平滑肌痉挛（C）胃肠穿孔（D）肠梗阻（E）实质脏器破裂51 心室收缩时颈静脉有搏动，可见于（A）高血压病（B）严重贫血（C）三尖瓣关闭不全（D）
13、主动脉瓣关闭不全（E）甲状腺功能亢进症52 下列关于急性胰腺炎酶学检查的叙述，正确的是（A）血清淀粉酶多在发病 12 小时开始增高（B）尿淀粉酶多在发病 34 小时开始增高（C）胰腺广泛坏死时，尿淀粉酶可不增高（D）尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶（E）尿、血清淀粉酶常同时增高53 颈静脉搏动，可见于（A）二尖瓣关闭不全（B）主动脉瓣关闭不全（C）三尖瓣关闭不全（D）肺动脉瓣关闭不全（E）甲状腺功能亢进症54 胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点是（A）声音粗糙的程度（B）声音发出的部位（C）声音持续的长短（D）屏住呼吸是否存在（E）伴有音还是杂音55 下列除哪项外，均为正常的叩诊音（A）震水音（B
14、）清音（C）鼓音（D）浊音（E）实音56 空腹听诊出现震水音，可见于（A）肝硬化腹腔积液（B）肾病综合征（C）结核性腹膜炎（D）幽门梗阻（E）急性肠炎57 对临床疑诊自发性气胸病人，应首选的检查方法是（A）超声波（B）胸部 CT（C）胸部 x 线（D）磁共振成像（E）纤维支气管镜58 下列哪项不是深反射检查（A）肱二头肌反射检查（B）膝腱反射检查（C）提睾反射检查（D）跟腱反射检查（E）桡骨骨膜反射检查59 粪便中查到巨噬细胞，多见于（A）阿米巴痢疾（B）细菌性痢疾（C）急性胃肠炎（D）血吸虫病（E）霍乱60 血白细胞总数增多，可见于（A）伤寒杆菌感染（B）再生障碍性贫血（C）急性失血（D）使
15、用氯霉素的影响（E）脾功能亢进61 对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别，最有意义的是（A）淀粉酶（B）血清转氨酶（C） -谷氨酰基转肽酶（D）肌酸磷酸激酶（E）血清碱性磷酸酶62 下列哪项检查结果表示乙型肝炎的传染力最强（A）抗-HBs(+)、抗-HBc(+)、抗-HBe(+)（B） HBsAg(+)（C）抗 -HBc(+)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)（D）抗-HBs(+)（E）抗-HBs(+)、抗-HBe(+)63 呼吸有烂苹果味可见于下列哪种病人（A）敌敌畏中毒（B）肺脓肿（C）糖尿病酮症酸中毒（D）尿毒症（E）有机磷农药中毒64 肝硬化患者口腔中常有哪种气味（A）大蒜味（B）氨味（C
16、）肝臭味（D）烂苹果味（E）尿味65 急性喉炎的病人常出现（A）刺激性十咳（B）夜间咳（C）犬吠样咳嗽（D）咯血丝痰（E）咳大量脓痰66 发生呕血时，常提示一次上消化道出血量达到（A）50ml 以上（B） 100ml 以上（C） 500ml 以上（D）250ml 以上（E）1000ml 以上67 社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于（A）公正分配医药卫生资源的要求（B）实现医疗活动道德价值的要求（C）协调医际关系的要求（D）合理解决卫生劳务分配问题的要求（E）正确处理市场经济对医学服务所产生的正、负双重效应的要求68 医学伦理学原则中的最高层次是（A）不伤害病人（B）有利于
17、病人（C）全心全意为人民身心健康服务（D）尊重病人的自主性（E）公正地对待病人69 构成医患信托关系的根本前提是（A）病人求医行为中包含对医师的信任（B）病人在医患交往中处于被动地位（C）师是 “仁者”（D）现代医学服务是完全可以依赖的（E）医患效中加入一些特殊因素70 在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指（A）社会舆论（B）传统习俗（C）内心信念（D）病人评议（E）院内评价71 关于脑死亡哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是（A）大脑皮层功能不可逆丧失（B）对外部刺激和内部需要无接受性和反应性（C）自主的肌肉运动和自主的呼吸消失（D）诱导反射消失（E）脑电图
18、示脑电波平直72 男，54 岁，慢性咳嗽 10 年，气急 3 年，逐渐加重。X 线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理紊乱。诊断应先考虑（A）支气管哮喘（B）自发性气胸（C）支气管扩张（D）慢性支气管炎（E）慢支、肺气肿73 患者高热 3 天，头痛，伴呕吐。检查：颈项强直，克氏征阳性，脑脊液外观混浊，以中性粒细胞为主。应首先考虑的是（A）结核性脑膜炎（B）流行性脑脊髓膜炎（C）流行性乙型脑炎（D）伤寒（E）中毒型菌痢74 慢性呼吸衰竭患者，给氧 3 小时后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（A）用人丁呼吸机（B）使用呼吸兴奋剂（C）高频通气给氧（D）广谱抗生
19、素加大剂量（E）使用皮质激素75 患者，40 岁。高热寒战 3 天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。为确诊，应首选的检查方法是（A）肺部听诊（B）血常规检查（C） X 线检查（D）痰结核杆菌检查（E）血培养76 女，28 岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全。心悸、气短、下肢浮肿。每天服地高辛 0.25mg，间断服氢氯噻嗪(双氢克尿塞 )已 2 个月，心电图示室性期前收缩，二联律。首选哪种治疗措施（A）停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠（B）美西律(慢心律)（C）利多卡因（D）钾盐（E）普萘洛尔77 患者，男，60 岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近 1 周感冒后出现咳嗽，咯黄痰，心悸气短加重，神志清，血
20、气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的（A）抗感染（B）止咳（C）祛痰（D）呼吸兴奋剂（E）氨茶碱78 男，38 岁，因车祸做肝破裂修补术，肝活检病理检查示假小叶形成。既往体健，1 个月前 B 超检查肝脾未见异常。此患者原有何种疾病（A）慢性活动性肝炎（B）慢性迁延性肝炎（C）亚临床期肝癌（D）肝硬化（E）脂肪肝79 患者，女，30 岁。有风湿性关节炎病史。检查：心尖部可听到 4 级收缩期杂音，X 线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是（A）二尖瓣关闭不全（B）二尖瓣狭窄（C）主动脉瓣关闭不全（D）主动脉瓣狭窄（E）肺动脉瓣狭窄80 女，21 岁，近年来头昏、乏力、腰痛，下肢凹陷性
21、浮肿，尿蛋白(+)，红细胞 01/HP，血浆白蛋白 22g/L，胆固醇8mmol/L，血尿素氮及肌酐正常。拟诊应考虑（A）急进性肾炎（B）急性肾小球肾炎（C）慢性肾小球肾炎（D）紫癜性肾炎（E）肾病综合征81 患者，男，40 岁。确诊原发性高血压 3 年，无自觉症状。检查：血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa)，尿常规无异常，心电图及 X 线显示左心室肥大。应首先考虑的是（A）原发性高血压一期（B）原发性高血压二期（C）原发性高血压三期（D）急进型高血压（E）高血压脑病82 女，19 岁，月经增多 10 多天。查：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未扪及；Hb100g/L，WBC101
22、0 9/L，血小板 25109/L。骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞50 个。其可能的疾病是（A）再生障碍性贫血（B）急性白血病（C）系统性红斑狼疮（D）脾功能亢进（E）特发性血小板减少性紫癜83 患者，男，48 岁。上腹部无规律胀痛 3 年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸，嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是（A）慢性胆囊炎（B）心绞痛（C）胃溃疡（D）胃癌（E）慢性胃炎84 女，58 岁，丙基硫氧嘧啶治疗 1 年半后甲状腺较前缩小。T 3 抑制试验：3 小时抑制率50%，24 小时抑制率50%，TT 3、TT 4 正常。对此病人应做哪项处理（A）停用丙基硫氧嘧啶（B）改用手术治疗（C）改用
23、放射性 131I（D）丙基硫氧嘧啶维持剂量（E）增大丙基硫氧嘧啶剂量85 患者，男，50 岁。反复上腹痛 15 年，腹痛常在饭后，持续 12 小时。近半年疼痛加剧，食欲减退，体重减轻。检查：贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46mm/h，粪便潜血试验持续阳性。应首先考虑的是（A）慢性胆囊炎发作（B）十二指肠溃疡发作（C）胃溃疡伴幽门梗阻（D）胃溃疡恶变（E）复合性溃疡病86 男性，39 岁。被毒蛇咬伤后 10 分钟内送到卫生院，应立即采取哪项措施（A）应用肾上腺皮质激素（B）注射破伤风抗毒素（C）伤口上方结扎、清创伤口、负压吸出毒液（D）给予呼吸兴奋剂，防止呼吸麻痹（E）抗凝治疗，防止弥散性
24、血管内凝血87 患者反复感染，出血 1 个月。检查：全血细胞减少，肝、脾、淋巴结肿大，骨髓象及淋巴结活检均发现异常组织细胞及多核巨组织细胞。其诊断是（A）急性淋巴细胞白血病（B）慢性再生障碍性贫血（C）特发性血小板减少性紫癜（D）恶性组织细胞病（E）慢性粒细胞白血病88 患者，女，34 岁。皮肤反复出血半年。检查：血红蛋白 90g/L，血白细胞5.0109/L，血小板 46109/L，骨髓增生活跃，颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是（A）再生障碍性贫血（B）急性白血病（C）特发性血小板减少性紫癜（D）脾功能亢进（E）过敏性紫癜89 女性 3 岁，发热、咳嗽、流涕 2 天，服镇咳药、抗感冒药无效。检查：体温38.2，咽部红肿，扁桃体不大，颊部粘膜靠第一臼齿处可见十数个白色小点，周围有红晕。胸腹皮肤可见玫瑰样疹，最可能的诊断是（A）幼儿急疹（B）风疹（C）麻疹（D）药物疹（E）以上都不是90 女性，9 岁，发热，双腮腺肿大 4 天，伴中上腹痛 1 天。为除外胰腺炎之合并症，首先应检查（A）血、尿淀粉酶（B）血清脂肪酶（C）血常规（D）腹部 B 超（E）尿常规
