1、中西医执业助理医师（第二单元）模拟试卷 3 及答案与解析1 首选用于治疗充血性心力衰竭心肾阳虚，痰饮上逆证的方剂是( )（A）温胆汤合天王补心丹（B）真武汤合五苓散（C）圣愈汤合小陷胸汤（D）通脉四逆汤合参附龙牡汤（E）参附汤合葶苈大枣泻肺汤2 下列哪项提示心功能不全( )（A）脉搏强而大（B）脉搏弱而小（C）奇脉（D）脉搏过缓（E）脉律绝对不齐3 厥证的基本病机是( )（A）气虚下陷，清阳不升（B）气机逆乱，升降乖戾（C）痰随气升，上蒙清窍（D）失血过多，气随血脱（E）气血凝滞，脉络瘀阻4 导致感冒的主因是( )（A）寒邪（B）热邪（C）风邪（D）湿邪（E）暑邪5 慢性肾功能不全之阴阳两虚证
2、治宜( )（A）附子理中丸合五苓散（B）济生肾气丸合真武汤（C）杞菊地黄丸（D）全鹿丸（E）六味地黄丸6 下列除哪项外，均为小叶性肺炎的发病特点( )（A）多见于青壮年（B）病变以细支气管为中心（C）病变为化脓性炎症（D）病灶散在分布（E）病灶可融合7 下列各项，除哪项外，均是内伤咳嗽的常见病因( )（A）情志刺激（B）饮食不节（C）过劳努伤（D）肺脏虚弱（E）久病伤阴8 肺胀发病的主要病理因素是 ( )（A）气滞、血瘀、水饮（B）气滞、水饮、痰浊（C）痰浊、水饮、血瘀（D）痰浊、寒邪、血瘀（E）风邪、痰浊、水饮9 下列哪种病症可出现抽搐，但不伴有意识障碍( )（A）狂犬病（B）破伤风（C）癔
3、症性抽搐（D）手足搐搦症（E）局限性癫痫10 除哪项外，均是脑出血的常见部位( )（A）蛛网膜下腔出血（B）小脑出血（C）内囊出血（D）桥脑出血（E）脑叶出血11 下列哪项是内伤高热实证的病机关键( )（A）中气不足，阴火内生（B）卒感时邪，郁而化热（C）阴精亏虚，水不制火（D）阴血不足，无以敛阳（E）气血痰湿，壅遏化热12 除哪项外，均是休克的病理生理改变( )（A）有效血循环量不足（B）周围循环阻力改变（C）微循环的变化（D）重要器官的损害或衰竭（E）神经内分泌功能失调13 肺痈患者，咳吐大量脓血痰，气味腥臭异常，舌红苔黄腻，脉滑数。其病期是( )（A）初期（B）成痈期（C）溃脓期（D）恢
4、复期（E）慢性期14 治疗肝硬化肝肾阴虚证应首选( )（A）柴胡疏肝散（B）胃苓汤（C）中满分消丸（D）一贯煎合膈下逐瘀汤（E）附子理中汤合五苓散15 下列各项，除哪项外，均是虚喘的特有症状( )（A）呼吸浅短难续（B）呼出为快（C）气怯声低（D）深吸为快（E）遇劳加重16 引起休克的最主要原因是( )（A）血容量减少（B）血液回流障碍（C）血管容积增加（D）心排出量减少（E）有效循环血量减少17 引起肺心病最常见的原发疾病是( )（A）慢性支气管炎并发肺气肿（B）肺结核（C）肺血管疾病（D）严重脊柱弯曲（E）严重胸廓畸形18 首选用于治疗乳腺纤维瘤肝郁痰凝证的方剂是( )（A）柴胡疏肝散（B
5、）丹栀逍遥散（C）二陈汤加减（D）逍遥散合二陈汤（E）逍遥散合香贝养荣汤19 下列高钾血症的治疗原则中，错误的是( )（A）立即停止钾盐摄入（B）积极防治心律失常（C）降低血钾浓度（D）恢复肾脏功能（E）补充血容量20 下列哪种肋骨骨折常会导致反常呼吸( )（A）单根肋骨多处骨折（B）单根肋骨单处骨折（C）双根肋骨单处骨折（D）多根肋骨单处骨折（E）多根肋骨双处骨折21 嵌顿性腹股沟斜疝，早期主要症状是( )（A）疝块突然增大，伴腹胀（B）疝块突然增大，伴明显腹痛（C）疝块突然增大，伴便秘（D）疝块突然增大，伴呕吐（E）疝块突然增大，伴食欲减退22 呕吐的基本病机是( )（A）肝气犯胃，胃气上
6、逆（B）胃失和降，胃气上逆（C）食滞伤胃，胃失和降（D）外邪犯胃，胃失和降（E）脾胃受损，胃失润降23 与月经产生没有直接关系的脏腑是( )（A）肾（B）肺（C）胆（D）脾（E）胃24 疫毒痢的治法是( )（A）清热解毒化湿（B）活血解毒和胃（C）凉血清热利湿（D）清热利湿和胃（E）清热凉血解毒25 妊娠足月，胎位下移，腰腹阵痛，有便意或见红者，是( )（A）临产（B）试胎（C）弄胎（D）分娩（E）以上均非26 下述除哪项外，均为慢性宫颈炎的病理变化( )（A）宫颈糜烂（B）宫颈管炎（C）宫颈湿疣（D）宫颈息肉（E）宫颈肥大27 诊断异位妊娠破裂最常用的重要辅助检查方法是( )（A）后穹隆穿刺
7、（B）尿妊娠免疫试验（C） B 超检查（D）诊断性刮宫（E）腹腔镜检查28 微量肾上腺素与局麻药配伍应用的主要目的是( )（A）防止过敏性休克（B）增强中枢镇静作用（C）收缩局部血管，促进止血（D）延长局麻药作用时间及防止吸收中毒（E）防止出现低血压29 丹毒的主要病因病机是( )（A）风温夹痰凝结经络（B）风温湿热蕴结肌肤（C）从邪侵犯，血分有热，郁于肌肤（D）经络阻塞，气血凝滞（E）暑湿热毒流注肌问30 乳癖的肿块特点是( )（A）形如鸡卵，光滑，柔韧，活动，无痛（B）坚硬如石，表面不平，固定不活动，与皮肤粘连（C）结节样肿块，位于乳晕下，按压乳窍溢血（D）肿胀疼痛，皮肤灼热掀红，形成脓肿
8、（E）肿块扁圆，多位于乳晕中央，轻度疼痛31 哮证发作期的主要病机是( )（A）外邪侵袭，肺失宣降（B）肺失宣肃，肺气上逆（C）痰气搏结，气道被阻（D）邪袭于肺，肺气不利（E）肺脏虚弱，气失所主32 根据中医脏腑辨证，经行乳房胀痛涉及的脏腑是( )（A）肝、肺、肾（B）肝、肺、胃（C）肝、胃、肾（D）肝、脾、胃（E）肝、脾、肾33 黄疸最具特征的表现是( )（A）面黄（B）目黄（C）小便黄（D）恶心纳呆（E）腹胀呕吐34 女性骨盆临床上多见的是( )（A）妇女型（B）男性型（C）扁平型（D）混合型（E）类人猿型35 呃逆与干呕、嗳气在病机上的共同点是( )（A）胃气上逆（B）寒气上逆（C）肝胃
9、气逆（D）肺胃气逆（E）积热上逆36 单纯性肾病的临床特征以下哪项不正确( )（A）大量蛋白尿（B）低白蛋白血症（C）高脂血症（D）水肿（E）高血压37 关于虚火上炎型鹅口疮的临床表现，错误的是( )（A）面赤唇红（B）手足心热（C）口舌白屑散在（D）两颧潮红（E）舌红少苔38 小儿运动发育的规律是( )（A）由上到下（B）由近及远（C）由粗到细（D）由简单到复杂（E）以上都正确39 小儿疱疹性口炎风热乘脾的中医治疗方药是( )（A）银翘散加减（B）葛根芩连汤加减（C）六味地黄丸（D）凉膈散加减（E）泻心导赤散加减40 佝偻病的主要病因是( )（A）缺磷（B）缺钙（C）缺维生素 D（D）缺锌（
10、E）缺维生素 A41 小儿前囟关闭的时间是( )（A）46 个月（B） 68 个月（C） 810 个月（D）1012 个月（E）1218 个月42 诊断瘿病的重要体征是( )（A）肿块的位置（B）有无压痛（C）有无震颤（D）是否随吞咽上下移动（E）有无波动感43 痰饮的治疗原则是( )（A）宣肺（B）健脾（C）温化（D）补肾（E）发汗44 治疗盗汗阴虚火旺证，应首选( )（A）玉屏风散（B）六味地黄丸（C）一贯煎（D）当归六黄汤（E）生脉散45 中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是( )（A）神志不清（B）半身不遂（C）语言不利（D）肢体软瘫（E）口舌歪斜46 常用于治疗急性疾病的特定穴为( )（
11、A）八会穴（B）八脉交会穴（C）合穴（D）络穴（E）郄穴47 十二经别分布的特点是( )（A）离、合、出、入（B）离、合、入、出（C）离、入、合、出（D）出、入、离、合（E）离、入、出、合48 针刺浅薄部位腧穴，应用( )（A）指切进针法（B）挟持进针法（C）提捏进针法（D）舒张进针法（E）套管进针法49 平补平泻法是( )（A）既有补法成分，也有泻法成分（B）既不是补法，也不是泻法（C）以补为主，兼有泻法（D）以泻为主，兼有补法（E）进针后均匀提插、捻转，得气后出针50 头针疗法临床应用最多的是( )（A）神经系统疾病（B）中枢神经系统疾病（C）周围神经系统疾病（D）小儿科疾病（E）脏腑疾病
12、51 患者，男，42 岁。反复上腹痛 6 年，今日突发上腹剧痛，迅速扩散到右下腹及全腹。查体：面色苍白，脉搏细弱，腹直肌强直，肝浊音界消失。应首先考虑的是( )（A）胃溃疡出血（B）溃疡病并幽门梗阻（C）溃疡病急性穿孔（D）胃溃疡恶变（E）急性心肌梗死52 患者，女，25 岁，平素食少纳呆，体倦乏力，经常感冒。近日汗出恶风，劳累尤甚，面色少华，舌苔薄白，脉弱。其诊断是( )（A）哮证，肺虚（B）喘证，脾虚（C）自汗，肺卫不固（D）盗汗，阴虚火旺（E）胸痹，气阴两虚53 患者，女，25 岁。下痢赤白黏冻，有时或见脓血便，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。粪便细菌培养检出痢
13、疾杆菌。治疗应首选( )（A）芍药汤（B）白头翁汤（C）连理汤（D）附子理中汤（E）以上均非54 患者青年女性，恶寒、高热、咳嗽、胸痛 1 天就诊。检查：血压 8550 mmHg，脉搏 100 次分，X 线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞 21109L。其诊断是 ( )（A）肺脓肿（B）病毒性肺炎（C）支原体肺炎（D）休克型肺炎（E）肺炎球菌肺炎55 患者患慢性乙型肝炎后肝硬化 2 年，症见腹水、下肢水肿。引起水肿的主要相关因素是( )（A）毛细淋巴管阻塞（B）毛细血管血压升高（C）毛细血管壁通透性增强（D）血浆胶体渗透压降低（E）血浆晶体渗透压升高56 患者干咳少痰，痰中带血，
14、潮热盗汗，胸闷隐痛，身体逐渐消瘦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。其诊断是( )（A）肺痨（B）肺痿（C）咳血（D）虚劳（E）肺胀57 患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适 2 个月余，食欲缺乏，多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是( )（A）胃液分析（B）癌胚抗原（C）胃镜（D）腹腔镜（E）胃肠 X 线58 患者，男，60 岁。突然右侧肢体活动不利，头晕头痛，眩晕耳鸣，腰膝酸软，两目干涩，语言不利，舌质红，苔薄黄，脉弦。其证型为( )（A）肝肾阴虚、风阳上扰证（B）肝阳暴亢、风火上扰证（C）痰热腑实、风痰上扰证（D）痰瘀互结、痹阻经络证（E）气虚血滞、脉络瘀阻证59 患儿，男，10 岁
15、。高热，头痛，呕吐 1 天。查：脑膜刺激征(+)，脑脊液压力高，含大量脓细胞，蛋白增高，涂片查到双球菌。考虑为( )（A）流行性乙型脑炎（B）流行性脑脊髓膜炎（C）结核性脑膜炎（D）脊髓灰质炎（E）脑肿瘤60 患者，男，40 岁，自昨日起出现呕吐酸水，嗳气频作，胸胁闷痛，舌苔薄腻，脉弦。其病机是( )（A）外邪入里化热（B）胃中蕴热（C）肝气犯胃（D）饮食停滞（E）肝胃郁热61 患者在暑天长期露天工作，今神情淡漠，身热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲发绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。查体：血压7550 mmHg，治疗应首选( )（A）醒脑静注射液加丹参注射液（B）枳实注射
16、液加丹参注射液（C）生脉注射液加清开灵注射液（D）参附注射液加枳实注射液（E）丹参注射液加参附注射液62 患者眩晕，头痛，耳鸣，腰膝酸软，少寐多梦，畏寒肢冷，五心烦热，心悸，大便溏，舌红苔薄白，脉沉细无力。查体：血压 16090 mmHg ，治疗应首选( )（A）黄连阿胶汤（B）天王补心丹（C）地黄饮子（D）天麻钩藤饮（E）镇肝熄风汤63 患者，男，60 岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细。治疗应首选( )（A）柴胡疏肝散（B）一贯煎（C）杞菊地黄丸（D）逍遥散（E）二阴煎64 患者，女，在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮
17、。其死因可能是( )（A）气体栓塞（B）脂肪栓塞（C）羊水栓塞（D）血栓栓塞（E）癌细胞栓塞65 小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颧红潮热，腰膝酸软，舌红，脉细数。其治法是( )（A）清热泻火，凉血止血（B）清热化湿，凉血止血（C）滋阴降火，凉血止血（D）清热利湿，化瘀止血（E）清热解毒，凉血止血66 患者，女，50 岁。慢性肾炎病史 10 年。血肌酐为 55 mg dl 。现出现库斯莫尔呼吸。考虑其已出现( )（A）肺水肿（B）代谢性酸中毒（C）代谢性碱中毒（D）呼吸性酸中毒（E）呼吸性碱中毒67 患者，女，54 岁，因高热后见四肢抽搐，颈项强直，甚至角弓反张，伴神昏，喘促，头痛，苔腻，脉弦紧
18、。治宜( )（A）三甲复脉汤（B）通窍活血汤（C）四物汤合大定风珠（D）固真汤（E）玉真散合五虎追风散68 患者，男性，59 岁，因恶心、呕吐、小便量少就诊，查血肌酐为1020molL，其诊断和应首选的治疗措施是( )（A）尿毒症期，肾脏移植（B）肾衰竭期，透析治疗（C）氮质血症期，透析治疗（D）尿毒症期，透析治疗（E）急性肾功能不全，补液治疗69 患者，女，54 岁。患有心绞痛。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联 ST 段抬高。其类型是( )（A）稳定型（B）变异型（C）中间型（D）卧位型（E）以上均非70 患者，男，78 岁。经常气短，呼吸困难，
19、最近出现头痛，烦躁不安，渐至言语不清，昏迷，于今日入院。查体：肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降，应首先考虑的是( )（A）结核性脑膜炎（B）肺心病（C）脑出血（D）肺性脑病（E）精神病71 患者，男，24 岁。患类风湿性关节炎 4 年。现关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒痛剧，畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧，其证型为( )（A）风湿热郁证（B）风湿寒阻证（C）痰瘀互结证（D）肾虚寒凝证（E）肝肾阴虚证72 患者，女，48 岁。有冠心病史 3 年。现胸闷，胸部刺痛，痛有定处，恶心呕吐，痰多白黏，头晕目眩。舌质紫暗，脉弦数。其治法是( )（A）豁痰顺气，温阳散寒（B）豁痰化瘀，行
20、气止痛（C）活血化瘀，通络止痛（D）通阳散寒，行气止痛（E）通阳泄浊，豁痰散结73 患者，男，46 岁。肝硬化腹水，腹大坚满，脘腹痞闷，纳呆食少，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其证型为( )（A）气滞湿阻（B）湿热蕴积（C）肝脾血瘀（D）脾肾阳虚（E）肝郁气滞74 患者，女，35 岁，小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑数。其治法是( )（A）清热泻火，利湿通淋（B）滋阴清热，补虚止血（C）化瘀通淋，凉血止血（D）清热通淋，凉血止血（E）清热利湿，通淋排石75 患者老年男性，间歇性右上腹痛 3 个月。实验室检查：甲胎球蛋白 320 gL。为确诊，应做的检查是( )（A）腹
21、腔镜（B）癌胚抗原（C） B 超（D）肝功能（E）血小板计数76 患者吐血缠绵不止，时轻时重，血色黯淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。其治法是( )（A）健脾和胃，宁络止血（B）和中宁络，凉血止血（C）益气养阴，宁络止血（D）健脾益气，摄血止血（E）健脾升阳，化瘀止血77 患者，男。39 岁，下痢赤白黏冻 4 个月余，白多赤少，有腹痛，里急后重，纳食无味，腹胀，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡数。粪便镜检：白细胞 1520 个高倍视野。治疗大法为( )（A）清热化湿解毒、调气行血导滞（B）清热凉血、解毒化积（C）温化寒湿、调气和血（D）养阴泄热、清肠止痢（E）温中散寒、燥湿止痢78
22、患者心烦不寐，心悸不安，头晕，耳鸣健忘，腰疫梦遗，五心烦热，口干津少，舌红，脉细数。其治法是( )（A）清心宁神，养阴除烦（B）养阴生津，除烦宁神（C）清火除烦，宁心安神（D）滋阴降火，养心安神（E）滋阴宁心，镇惊安神79 患者，女，24 岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安，脉细数。查体：血压 9070 mmHg，心率 155 7 欠分。考虑为( )（A）感染性休克（B）创伤性休克早期（C）创伤性休克休克期（D）心源性休克失液性休克（E）心源性休克80 患者，男，37 岁，肛门周围突然脓肿，持续加剧，伴有恶寒、发热、便秘、溲赤；肛周红肿，触痛明显，质硬，皮肤掀热，
23、舌红，苔薄黄，脉数，其治法是( )（A）清热解毒透脓（B）清热解毒（C）养阴清热，祛湿解毒（D）疏肝理气，清热解毒（E）补益气血81 张某，女，52 岁。左乳癌晚期，破溃外翻如菜花，疮口渗血水，面色苍白，动则气短，身体瘦弱，不思饮食，舌淡红，脉沉细无力。其治法是( )（A）疏肝解郁（B）扶正解毒（C）调理冲任（D）化痰散结（E）调补气血82 患者，男，28 岁。外生殖器及肛门出现单个质坚韧丘疹，四周掀肿，腹股沟部有杏核样大、色白坚硬之肿块，伴口苦纳呆，尿短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉弦数。西医诊断为梅毒。其证候是( )（A）肝经湿热（B）痰瘀互结。（C）脾虚湿蕴（D）气血两虚（E）气滞血瘀83
24、患者转移性右下腹痛 2 天，全腹痛 1 天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细胞计数 1810 9L。应首先考虑的是 ( )（A）急性肠胃炎（B）急性胆囊炎（C）急性胰腺炎（D）子宫外孕破裂（E）阑尾炎穿孔并发腹膜炎84 患者，男，28 岁。餐后突发性右上腹痛，疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中，最具有诊断意义的是( )（A）肠鸣音消失（B）腹腔穿刺（C）肠鸣音亢进（D）上腹压痛、反跳痛（E）立位腹部平片可见膈下游离气体85 患者，女，29 岁，已婚。近 1 年月经后期量少，现已停经 4 个月，伴五心烦热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。尿妊娠试验阴性。其治法是( )（A）养阴清
25、热调经（B）理气活血通经（C）豁痰活血通经（D）益气养血调经（E）补肾养肝调经86 患者，男，34 岁。胆囊穿孔术后 7 天，有弛张热，下腹胀，大便次数增多。应首先考虑的是( )（A）慢性胃肠炎（B）肝脓肿（C）肠间脓肿（D）盆腔脓肿（E）粘连性肠梗阻87 患者男，46 岁，四肢烧伤后证见壮热口渴，烦躁，便秘溲赤，舌红绛而干，苔黄糙，脉洪数，其治法是( )（A）补气养血，兼清余毒（B）清营凉血解毒（C）回阳救逆，益气护阴（D）清热解毒，益气养阴（E）补气健脾，益胃养阴88 患者被毒蛇咬伤 5 小时，局部微肿，伴头昏眼花，视物模糊，声音嘶哑，胸闷恶心，四肢麻木，舌淡微颤，脉弦数。其证型是( )（A）湿毒（B）风毒（C）火毒（D）热毒（E）风火毒89 患者输血 40 ml 后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压 7860 mmHg(1048 kPa)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是( )（A）溶血反应（B）过敏反应
