1、中西医执业助理医师(药理学)模拟试卷 2 及答案与解析0 A地塞米松B呋塞米C阿托品D碘解磷定E甘露醇1 有抗毒蕈碱作用的药物是2 胆碱酯酶复活剂是2 A异位节律点自律性增高 B阻断副交感神经节 C血压下降,反射性兴奋交感神经系统 D阻断突触前膜 2 受体,递质释放增多 E直接提高窦房结的自律性3 肼屈嗪引起心率加快的原因是4 酚妥拉明引起心率加快的原因是4 A灰黄霉素B两性霉素 BC制霉菌素D克霉唑E酮康唑5 外用无效,口服治疗体表癣病的药物是6 静脉滴注时常发生寒颤、高热、呕吐的药物是7 药物不良反应不包括(A)副作用(B)变态反应(C)继发反应(D)后遗效应(E)戒断效应8 毛果芸香碱的
2、缩瞳机制是(A)断虹膜 受体,开大肌松弛(B)阻断虹膜 M 胆碱受体,括约肌松弛(C)激动虹膜 受体,开大肌收缩(D)抑制胆碱酯酶,使乙酰胆碱增多(E)激动虹膜 M 胆碱受体,括约肌收缩9 阿托品滴眼可引起(A)扩瞳、升高眼内压、调节麻痹(B)扩瞳、升高眼内压、调节痉挛(C)扩瞳、降低眼内压、调节麻痹(D)缩瞳、降低眼内压、调节麻痹(E)缩瞳、降低眼内压、调节痉挛10 静注外漏易致局部组织缺血眭坏死的药物是(A)肾上腺素(B)异丙肾上腺素(C)去甲肾上腺素(D)多巴胺(E)阿拉明11 不属于 受体阻滞药的适应证是(A)心绞痛(B)心律失常(C)支气管哮喘(D)青光眼(E)高血压12 地西泮的药
3、理作用不包括(A)抗焦虑(B)镇静催眠(C)抗惊厥(D)中枢性肌肉松弛(E)抗晕动13 苯妥英钠是哪种癫痫发作的首选药物(A)单纯部分性发作(B)癫痫大发作(C)复杂部分性发作(D)癫痫持续状态(E)失神小发作14 关于布洛芬的叙述,下列不正确的是(A)可用于阿司匹林过敏患者(B)抗炎作用强(C)镇痛作用强(D)可用于运动后损伤性疼痛(E)有解热作用15 H1 受体阻断药产生中枢抑制作用的机制是(A)阻断中枢 H1 受体(B)兴奋中枢胆碱受体(C)和奎尼丁样作用有关(D)和中枢抗胆碱作用有关(E)阻断中枢 5-HT 受体16 硝普钠主要用于(A)用于高血压危象(B)用于中、重度高血压(C)用于
4、重度高血压(D)用于轻、中度高血压(E)用于中度高血压伴肾功能不全17 治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是(A)胺碘酮(B)普萘洛尔(C)苯妥英钠(D)维拉帕米(E)奎尼丁18 下列哪项是强心苷类药物不具有的药理作用(A)减慢心率(B)增加衰竭心脏的耗氧量(C)增加衰竭心脏的心输出量(D)缩短收缩期,相对延长舒张期(E)抑制心肌细胞膜上的 Na+-K+-ATP 酶19 下列哪项对钙拮抗剂抗心绞痛的描述不正确(A)阻断钙离子通道,阻止钙离子内流(B)心收缩性增强,心率加快(C)扩张冠脉,改善缺血区供血、供氧(D)心收缩性减弱,心率减慢(E)减轻心脏负荷,降低心肌耗氧20 治疗恶性贫血
5、时,宜选用(A)肌注维生素 B12(B)口服维生素 B12(C)口服硫酸亚铁(D)肌注右旋糖酐铁(E)肌注叶酸21 雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是(A)阻断 H1 受体(B)阻断 H2 受体(C)阻断 M1 受体(D)促进 PGE2 合成(E)干扰胃壁细胞内质子泵的功能22 平喘药的分类和代表药搭配正确的是(A)拟肾上腺素药-倍氯米松(B)糖皮质激素药-克伦特罗(C)过敏介质阻滞药-沙丁胺醇(D)M 胆碱受体阻断药-色甘酸钠(E)茶碱类药物- 茶碱23 应用糖皮质激素,与脂质代谢无关的不良反应是(A)向心性肥胖(B)四肢纤细(C)水牛背(D)满月脸(E)高血压24 可促进抗利尿激素分泌的降血糖药
6、是(A)格列齐特(B)格列毗嗪(C)甲苯磺丁脲(D)二甲双胍(E)氯磺丙脲25 能增强磺胺类药物抗菌作用的药物(A)呋喃唑酮(B)甲氧苄啶(C)氧氟沙星(D)磺胺嘧啶(E)甲硝唑26 属于咪唑类抗真菌药是(A)灰黄霉素(B)左旋咪唑(C)两性霉素 B(D)制霉菌素(E)克霉唑27 可抑制细菌细胞壁粘肽前体形成的药物是(A)万古霉素(B)杆菌肽(C)磷霉素(D)青霉素(E)头孢噻肟28 下列哪项不属于利福平的不良反应(A)过敏反应(B)胃肠道反应(C)肝损害(D)周围神经炎(E)流感综合征中西医执业助理医师(药理学)模拟试卷 2 答案与解析【知识模块】 药理学1 【正确答案】 C【知识模块】 药
7、理学2 【正确答案】 D【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学3 【正确答案】 C【试题解析】 肼屈嗪能直接松弛血管平滑肌,扩张小动脉,使外周阻力降低,血压下降。降低血压时可反射性心率增快、心输出量和肾素分泌增加。【知识模块】 药理学4 【正确答案】 D【试题解析】 酚妥拉明阻断突触前 2 受体,递质释放增多,使去甲肾上腺素释放增加,心率加快,心输出量增加。【知识模块】 药理学【知识模块】 药理学5 【正确答案】 A【试题解析】 灰黄霉素为抗浅表真菌抗生素。对各种皮肤癣菌(表皮癣菌属、小孢子菌属和毛癣菌属)有较强的抑制作用,但对深部真菌和细菌无效。【知识模块】 药理学6 【正确答案】 B【试
8、题解析】 两性霉素 B 的不良反应(1)静脉滴注不良反应滴注开始或滴注后数小时,可发生寒战、高烧、头痛、恶心、呕吐、肌肉痉挛和低血压。静脉注射过快,可致惊厥、心律失常。(2)肾损害主要中毒反应,并呈剂量依赖关系,80患者发生氮质血症,尤其与氨基糖苷类、环孢素类合用,肾毒性增加。(3)贫血肾小管损伤,红细胞生成素减少,红细胞膜受损。【知识模块】 药理学7 【正确答案】 E【知识模块】 药理学8 【正确答案】 E【试题解析】 虹膜内有两种平滑肌,一种是瞳孔括约肌,受动眼神经的副交感神经纤维(胆碱能神经) 支配,兴奋时瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小;另一种是瞳孔开大肌,受去甲肾上腺素能神经支配,兴奋时瞳孔
9、开大肌向外周收缩,瞳孔扩大。用毛果芸香碱后,可激动瞳孔括约肌的 M 胆碱受体,表现为瞳孔缩小。【知识模块】 药理学9 【正确答案】 A【试题解析】 阿托品可阻断瞳孔括约肌和睫状肌的 M 受体,使瞳孔扩大、眼内压升高和调节麻痹。【知识模块】 药理学10 【正确答案】 C【试题解析】 去甲肾上腺素药液漏出血管外,使注射部位局部血管痉挛引起皮肤苍白、发凉、疼痛,甚至缺血性坏死。【知识模块】 药理学11 【正确答案】 C【知识模块】 药理学12 【正确答案】 E【试题解析】 地西泮药理作用有抗焦虑作用;镇静催眠作用;抗惊厥、抗癫痫作用;中枢性肌肉松弛作用。【知识模块】 药理学13 【正确答案】 B【试
10、题解析】 苯巴比妥有较强的抗惊厥作用及抗癫痫作用,临床用于癫痫大发作和癫痫持续状态的治疗。【知识模块】 药理学14 【正确答案】 A【试题解析】 对阿司匹林或其他非甾体类消炎药过敏者,对布洛芬有交叉过敏反应。【知识模块】 药理学15 【正确答案】 A【试题解析】 H 1 受体阻断药多数可通过血脑屏障,阻断中枢的 H1 受体,产生镇静催眠作用。【知识模块】 药理学16 【正确答案】 A【试题解析】 硝普钠主要用于高血压危象,尤其对伴有急性心肌梗死或心功能不全者更为适用;该药也用于顽同性慢性心功能不全治疗。【知识模块】 药理学17 【正确答案】 C【试题解析】 苯妥英钠主要用于治疗室性心律失常,对
11、强心苷中毒者引起的室性心律失常有效。【知识模块】 药理学18 【正确答案】 B【试题解析】 强心苷类药物对正常心脏因加强收缩性而增加氧耗量,对 CHF 患者,对于需要有较多氧耗以维持较高的室壁张力,其正性肌力作用能使心脏容积缩小,室壁张力下降,总的氧耗量有所降低。【知识模块】 药理学19 【正确答案】 B【试题解析】 钙通道阻滞药能选择性地阻断心肌及平滑肌细胞膜钙离子通道,抑制 Ca2+内流,降低心肌收缩性及扩张冠脉和外周动脉,具有降低心肌耗氧量和改善缺血区血氧供应等作用。【知识模块】 药理学20 【正确答案】 A【试题解析】 治疗恶性贫血时,宜选用肌注维生素 B12【知识模块】 药理学21
12、【正确答案】 B【试题解析】 雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是竞争性拮抗 H2 受体,能抑制组胺、五肽胃泌素、M 胆碱受体激动剂所引起的胃酸分泌。【知识模块】 药理学22 【正确答案】 E【试题解析】 糖皮质激素药-倍氯米松; 2 受体激动药-克伦特罗; 2 受体激动药-沙丁胺醇;肥大细胞膜稳定剂-色甘酸钠。【知识模块】 药理学23 【正确答案】 E【试题解析】 高血压是糖皮质激素引起水盐代谢紊乱所致。【知识模块】 药理学24 【正确答案】 E【试题解析】 氯磺丙脲能促进抗利尿激素的分泌,可治疗尿崩症。【知识模块】 药理学25 【正确答案】 B【试题解析】 甲氧苄啶可竞争地抑制细菌二氢叶酸还原酶,
13、从而阻断四氢叶酸的合成。它与磺胺类药物合用可使细菌的叶酸代谢受双重阻断,抗菌作用大大增强,甚至达到杀菌的效果,且可减少耐药菌株的产生。【知识模块】 药理学26 【正确答案】 E【试题解析】 咪唑类抗真菌药包括克霉唑、咪康唑、益康唑、酮康唑、布康唑和硫康唑等。【知识模块】 药理学27 【正确答案】 C【试题解析】 胞浆内粘肽前体的形成可被磷霉素与环丝氨酸所阻碍。【知识模块】 药理学28 【正确答案】 D【试题解析】 利福平的不良反应有常见胃肠道反应,少数出现肝损害及过敏反应。大剂量间歇疗法偶见“流感综合征”。对动物有致畸作用,孕妇禁用。本品可诱导肝药酶,联合用药时应注意药物的相互作用。【知识模块】 药理学