1、综合练习练习试卷 14 及答案与解析1 周某，45 岁，反复中上腹疼痛三年余，疼痛呈烧灼感常有午夜痛，进食后疼痛能缓解。X 线胃肠钡餐检查十二指肠球部有龛影并有激惹现象。1 病人可能的诊断是（A）胃食管反流症（B）胃溃疡（C）十二指肠球溃疡（D）十二指肠球后溃疡（E）幽门管溃疡2 协助建立合理的饮食结构不妥的是（A）规律进餐和少量多餐（B）忌食机械和化学刺激性强的食物（C）选择营养丰富易消化的食物（D）饮食温度以 45左右为宜（E）可采用牛奶餐治疗3 用药指导中错误的是（A）应用西咪替丁使壁细胞分泌胃酸减少促进溃疡愈合（B）服用颠茄、阿托品类药物宜在饭后半小时和睡前服用（C）制酸药不宜与 H2
2、 受体拮抗剂同服（D）服用氢氧化铝凝胶须与氧化镁同服预防便秘（E）胶体铋应于餐前半小时口服，睡前加服一次4 章会计，42 岁，重度宫颈糜烂病史 10 余年，久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。4 追问病史，章会计主诉的临床表现与早期宫颈癌有关的是（A）白细胞下降（B）常年低热（C）近来有性交后出血（D）经常便秘（E）食欲减退5 医生建议章会计尽早住院治疗，采取的治疗原则是（A）手术后放射疗法（B）对抗雌激素药物治疗（C）单纯手术切除病灶（D）化疗后放射治疗（E）手术加化疗药物6 入院后护士与章会计讨论术后康复的护理措施，其中需她丈夫配合的是（A）保持乐观情绪（B）保证合理营养（C）陪伴安慰病人（
3、D）保持术后创口清洁（E）术后早期起床活动7 A4B28 32C35 39D3941E4145 7 为做肠道术前准备，行大量不保留灌肠时，灌肠液温度常为8 为高热病人降温，行大量不保留灌肠时，灌肠液温度常为9 A端坐位B半坐卧位C仰卧中凹位D右侧头低脚高位E左侧头低脚高位 9 发生空气栓塞时，应立即取10 抢救大出血病人给予输血时，应取11 A水样便B冻状便C脓血便D鲜血便E柏油样便 11 上消化道出血病人的大便，常为12 直肠息肉病人的大便，常为13 A小于 5mmB5 9mmC10 19mmD20mm 及以上E不足 20mm，但出现水疱 13 判断结核菌素试验为阴性，则皮肤结节的直径为14
4、 判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤结节的直径为15 A上肢对称性皮肤颜色改变B下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛，足背动脉搏动减弱C趾端坏死，血胆固醇增高D下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成E下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成15 血栓闭塞性脉管炎16 下肢静脉曲张17 A急性腹痛，发热伴恶心，呕吐及血、尿淀粉酶增高B起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰C起病急、畏寒发热、尿频、尿急、尿痛D起病急、病程短，血尿、蛋白尿，多见高血压、少尿、水肿E水肿、高血压、蛋白尿、血尿，病情迁延，多发展为慢性肾功能衰竭17 急性肾炎主要临床表现为18 急性肾盂肾炎主要临床表现为19 A昏迷患者B间歇期后继续进行化
5、疗的白血病患者C脑中风一侧肢体瘫痪的患者D腹部手术后第 2 天的患者E剖宫产术后康复准备出院的产妇 19 以上哪类患者适合使用全补偿系统进行护理20 以上哪类患者适合使用辅助一教育系统进行护理21 A饭前服B饭后服C睡前服D服后多饮水E服后不饮水21 健胃药应22 助消化药应23 A3040B40 45C50 D5060E6070 23 小儿、昏迷、麻醉未清醒者使用热水袋的水温应是24 热水坐浴的水温应是25 A橡胶气圈B羊皮垫C气垫床D水褥E海绵垫 25 缓解骨隆突处皮肤受压时，不可选用的是26 具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气的性能的是27 A药物治疗B乳房切开引流术C乳腺肿块切除术D单纯乳腺
6、切除术E乳癌根治术 27 乳房脓肿应做28 乳房纤维腺瘤可做29 乳腺囊性增生病可做30 A碘酊B过氧乙酸C戊二醛D漂白粉E乙醇30 可用于胃镜消毒的是31 属于中效类消毒剂，可用于皮肤消毒的是32 干粉用于消毒排泄物的是33 A鲜红色B暗红色C柏油样便D陶土色E果酱样便33 当病人下消化道出血时，其粪便呈34 当病人胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈35 当病人患有阿米巴痢疾或肠套叠时，其粪便为36 A外阴炎B滴虫性阴道炎C念珠菌性阴道炎D前庭大腺炎E慢性宫颈炎36 阴道稀薄的泡沫状分泌物见于37 阴道稠厚豆渣样分泌物见于38 需要夫妇双方同时治疗的是39 治疗中可用 l%乳酸冲洗阴
7、道的是40 治疗中可用碱性溶液冲洗阴道的是综合练习练习试卷 14 答案与解析1 【正确答案】 C2 【正确答案】 D3 【正确答案】 B4 【正确答案】 C5 【正确答案】 A6 【正确答案】 C7 【正确答案】 D8 【正确答案】 B【试题解析】 为肠道手术前做准备行清洁灌肠时，灌肠液温度以 394l 为宜；为高热病人降温行大量不保留灌肠时，溶液温度为 2832；中暑病人用 4生理盐水。9 【正确答案】 E【试题解析】 发生空气栓塞时，应立即取左侧卧位，头低脚高，利于气体向上飘移至右心室的尖部，避免堵塞肺动脉入口。10 【正确答案】 C【试题解析】 大出血的病人，血容量下降，易并发出血性休克
8、，所以应取仰卧中凹位，抬高胸部，利于呼吸，抬高下肢，易于静脉血回流。11 【正确答案】 E【试题解析】 上消化道出血病人的大便常为柏油样便，主要是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作川形成硫化铁所致。12 【正确答案】 D【试题解析】 自肠息肉病人常伴血便，由于血液从直肠很快排出体外，故呈鲜红色。13 【正确答案】 A【试题解析】 结核菌素试验时，注射后 4872 小时测量皮肤结节直径小于 5mm为阴性。14 【正确答案】 B【试题解析】 结核菌素试验时，皮肤结节直径在 59mm 为弱阳性，1019mm为阳性，20mm 或不足15 【正确答案】 B【试题解析】 在血栓闭塞性脉管炎局部缺血期，病人可出
9、现游走性浅静脉炎，患肢足背动脉搏动明显减弱。16 【正确答案】 D【试题解析】 由于下肢静脉回流障碍，下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成。17 【正确答案】 D【试题解析】 A 为急性胰腺炎主要表现；B 为肺炎球菌肺炎主要表现； C 为急性肾盂肾炎主要表现；D 为急性肾小球肾炎主要表现； E 为慢性肾炎主要表现。18 【正确答案】 C19 【正确答案】 A【试题解析】 全补偿系统是在患者没有能力进行自理活动，需要护理给予全面的帮助时使用。它主要面对三种情况：当患者在神志和体力上均没有能力进行自理时，如昏迷患者；患者神志清楚，知道自己的自理需求，但体力上不能完成，如高位截瘫患者、神志清楚的恶病质患
10、者等；虽然具备完成自理活动需要的体力，但因存在精神障碍无法对自己的自理需求做出判断和决定的患者，如精神分裂症患者。本题中除 A 选项符合使用全补偿系统的条件之外，其他选项均不符合。20 【正确答案】 E【试题解析】 辅助-教育系统是在患者能够完成自理活动也要求其完成，但完成这些自理活动所需的能力要通过学习才能具备的情况下使用，在这一学习过程中，护士要为患者提供教育、支持和帮助指导。如本题中的 E 选项，刮宫产术后康复准备出院的产妇在出院前完全可以进行各种自理活动，也没有什么治疗和护理了，此时护士需要做的就是教给产妇如何回家后更好地护理新生儿和其自身等自理知识和技能，此时可选用辅助教育系统。本题
11、中的 B、C 、D 选项中的患者可以使用部分补偿系统进行护理，因为这些患者均可完成某些自理活动，但在某些方面缺乏自理能力，需要护士代其完成这些方面的治疗性自理需求，如间歇期后继续进行化疗的患者需要护士为其进行化疗药物的输入和化疗药物副反应的护理；脑中风一侧肢体瘫痪的患者需要护士帮助其进行患侧肢体的被动运动；腹部手术后第二天的患者需要护士帮助其进行伤口的护理以及某些抗感染、补液的治疗等。21 【正确答案】 A【试题解析】 健胃药应在饭前服用，因其能刺激味觉感受器，使胃液大量分泌，可以增进食欲。22 【正确答案】 B【试题解析】 助消化药应在饭后服用，以便药物和食物均匀混合，有助于食物的消化。23
12、 【正确答案】 C【试题解析】 正常成人使用热水袋的水温为 6070，婴幼儿、老年人、麻醉未清醒者、昏迷等病人使用热水袋时因皮肤敏感性差，水温应调节在 50以内，以免烫伤。24 【正确答案】 B【试题解析】 热水坐浴时水温应调至 4050。25 【正确答案】 A【试题解析】 橡胶气圈易引起溃疡，故不宜选用。26 【正确答案】 B【试题解析】 羊皮垫具有抵抗剪力及高度吸收水蒸气的性能，并可提供较大的接触面，适宜长期卧床病人使用。选项 C、D、E 保护骨隆突的原理在于使支持体重的面积大而均匀，病人身体的压力分布在一个较大的面积上，从而降低骨隆突部位皮肤所受到的压强。27 【正确答案】 B【试题解析
13、】 急性乳腺炎脓肿一旦形成，若要控制感染，促进愈合必须行脓肿切开引流术。28 【正确答案】 C【试题解析】 乳房纤维腺瘤是良性肿瘤，可行乳腺肿块切除术。29 【正确答案】 A【试题解析】 乳腺囊性增生病一般不主张手术，可通过药物缓解临床症状。30 【正确答案】 C31 【正确答案】 E32 【正确答案】 D【试题解析】 戊二醛对胃镜等没有腐蚀作用，而33 【正确答案】 B34 【正确答案】 D35 【正确答案】 E【试题解析】 正常粪便呈黄褐色，鲜红色便见于肛裂或痔疮出血；暗红色便见于下消化道出血；柏油样便见于上消化道出血；陶土色便见于胆道完全阻塞时；果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。36 【正
14、确答案】 B【试题解析】 滴虫性阴道炎患者典型的白带表现是稀薄泡沫样。37 【正确答案】 C【试题解析】 念珠菌性阴道炎患者典型的白带表现是稠厚豆渣样。38 【正确答案】 B【试题解析】 阴道炎患者中强调夫妇同时治疗者是那些可在夫妇双方生殖器官中生存的病原体，所以应是滴虫性阴道炎。39 【正确答案】 B【试题解析】 滴虫性阴道炎的发生是由于阴道内酸度比正常减弱了，即 pH 值比正常略有升高，恰好适合滴虫生存，所以其治疗应是保持阴道酸度，宜用酸性液体冲洗阴道。40 【正确答案】 C【试题解析】 念珠菌性阴道炎的发作是由于阴道内酸度比正常加强了，即 pH 值略有降低，所以宜使用碱性溶液冲洗阴道，以维持阴道正常的环境。
