1、综合练习练习试卷 57 及答案与解析1 了解胎儿宫内发育情况的人工监护方法为（A）测量子宫底高度（B） B 超（C）测量血压（D）测量孕妇的骨盆各径线（E）听诊胎心2 患者，男性，65 岁，冠心病心绞痛 1 年，心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解，平日不犯病时也不可服用的药物为（A）阿司匹林、潘生丁（B）硝苯地平（C）利尿剂如氨苯蝶啶（D）消心痛（E）倍他乐克3 适用于食管癌普查的检查方法是（A）MRI（B）钡餐 X 线检查（C） CT（D）食管镜（E）脱落细胞学检查4 一只上肢或下肢的运动不能或运动无力，称为（A）偏瘫（B）单瘫（C）僵硬（D）局限性瘫痪（E）交叉性瘫痪5 氯磷定治疗有
2、机磷中毒的作用机理为（A）改善毒蕈碱样症状（B）恢复胆碱酯酶活性（C）抑制腺体分泌（D）促进毒物排泄（E）解除平滑肌痉挛6 下列 B 超检查宜在清晨空腹条件下进行的是（A）肾脏（B）甲状腺（C）前列腺（D）肝脏（E）子宫7 有关孕期检查的四步触诊法，下列错误的是（A）可以了解子宫的大小，判断胎先露，胎方位（B）第一步是双手置于宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀（C）第三步是双手置于耻骨联合上方判断先露部为头还是臀（D）第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背及胎肢的方向（E）第四步是双手向骨盆入口方向插入，进一步检查先露部，并确定入盆程度8 少尿是指 24 小时尿量少于（A）500ml（B
3、） 400ml（C） 800ml（D）80ml（E）100ml9 急性胰腺炎的治疗过程中应禁用（A）钙剂（B）胃肠减压（C）吗啡（D）抗胆碱能药物（E）生长抑素10 尿沉渣检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是（A）白细胞管型（B）透明管型（C）蜡样管型（D）颗粒管型（E）红细胞管型11 腹泻脱水患儿补液后排尿，此时输液瓶中尚有不含钾液体 200ml，此液体中最多可加入 10%氯化钾多少毫升（A）6ml（B） 12ml（C） 1ml（D）10ml（E）8ml12 关于肛门周围脓肿的叙述正确的是（A）是慢性化脓性感染（B）在直肠肛管周围脓肿中最少见（C）可自行破溃，形成低位肛瘘（D）多有高热、寒战、
4、全身疲乏不适（E）肛周疼痛不剧烈13 风心病最常见的心律失常是（A）心房颤动（B）房性早搏（C）阵发性室上速（D）室性早搏（E）窦性心动过缓14 脑出血最常见的发病部位为（A）延髓（B）脑室（C）内囊（D）小脑（E）脑叶15 继发性腹膜炎最常见的致病菌是（A）变形杆菌（B）肺炎双球菌（C）溶血性链球菌（D）厌氧类杆菌（E）大肠杆菌16 全脊椎麻醉的主要危险是（A）剧烈疼痛（B）损伤脊髓导致截瘫（C）呼吸心跳骤停（D）低血压（E）麻醉作用过久17 脂肪细胞数目增加最侠的年龄段是（A）幼儿期（B）学龄期（C）学龄前期（D）胎儿出生前 3 个月及出生后第 1 年（E）胎儿期头 3 个月18 某健康妇
5、女，28 岁，已婚，未孕，其子宫峡部长度正常情况下约为（A）2.0cm（B） 0.5cm（C） 2.5cm（D）1.5cm（E）1.0cm19 有关端坐呼吸的描述正确的是（A）体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解（B）多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒（C）休息时病人感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位（D）体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解（E）睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰20 患者,男，30 岁，因在高温环境下持续工作 12 小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压 90/50mmHg，脉搏细速，体温 37.5，心率 170 次/分，肺(-)。此时护士首先考虑的护理诊
6、断是（A）清理呼吸道无效（B）知识缺乏（C）体液不足（D）有感染的危险（E）体温过高21 小儿受结核菌感染至 PPD 试验阳性的时间为（A）1216 周（B） 810 周（C） 24 周（D）1012 周（E）48 周22 类风湿性关节炎最常累及的关节是（A）膝关节（B）肘关节（C）四肢小关节（D）肩关节（E）脊柱小关节23 溃疡性结肠炎最常见的临床表现为（A）发热（B）明显的上腹痛（C）腹泻（D）腹水（E）腹胀24 下列哪项不是原发性高血压的相关因素（A）遗传因素（B）高盐饮食及肥胖（C）自身免疫缺陷（D）年龄增大（E）脑力活动过度紧张25 下列关于泌尿系统疾病的症状描述错误的是（A）尿路刺
7、激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致，多见于尿路感染（B）肾区疼痛多由于肾包膜受牵拉所致（C）肾性高血压多数为容量依赖性的（D）夜尿增多常是肾浓缩功能减退的早期表现（E）肾性水肿常发生于下垂部位26 哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达（A）24 小时（B） 6 小时（C） 16 小时（D）12 小时（E）10 小时27 原发性闭经是指（A）年龄已满 14 岁，而月经尚未来潮（B）年龄已满 16 岁，而月经尚未来潮（C）年龄已满 15 岁，而月经尚未来潮（D）年龄已满 18 岁，而月经尚未来潮（E）年龄已满 17 岁，而月经尚未来潮28 母乳中的乙型乳糖可促进肠道中（A）大肠杆菌的生长（B）葡萄
8、球菌的生长（C）白色念珠菌的生长（D）变形杆菌的生长（E）乳酸杆菌的生长29 SLE 最常见的皮肤损害部位是（A）暴露部位（B）前胸上部（C）颈部（D）腹部（E）下肢30 小儿 1 岁时的头围是（A）34cm（B） 48cm（C） 44cm（D）50cm（E）46cm31 婴儿手足搐搦症主要死亡原因是（A）心力衰竭（B）手足搐搦（C）呼吸衰竭（D）喉痉挛（E）尤热惊厥32 子宫肌瘤发病可能的相关因素是（A）饮食因素（B）环境因素（C）体内雌激素水平过高（D）早婚早育，性生活紊乱（E）高血压，糖尿病，肥胖33 下列血气分析结果哪项符合型呼衰（A）PaO 2 65mmHg，PaCO 2 35mmH
9、g（B） PaO2 80mmHg，PaCO 2 45mmHg（C） PaO2 70mmHg，PaCO 2 40mmHg（D）PaO 2 55mmHg，PaCO 2 55mmHg（E）PaO 2 40mmHg，PaCO 2 40mmHg34 正常小儿，身长 108cm，体重 21kg，身长之中点位于脐与耻骨联合上缘之间，尚未开始出恒牙，其可能的年龄是（A）6 岁（B） 7 岁（C） 8 岁（D）9 岁（E）5 岁35 使用短效口服避孕药的妇女开始服第一片的时间一般为（A）月经来潮的第 10 天（B）月经来潮前第 5 天（C）月经干净后第 5 天（D）性生活前 8 小时，（E）月经来潮的第 5 天
10、36 能消灭物品上包括芽胞在内一切微生物的方法是（A）灭菌（B）清洁（C）消毒（D）抑菌（E）抗菌37 急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是（A）阑尾系膜短（B）阑尾淋巴丰富（C）阑尾动脉为终末动脉（D）阑尾蠕动慢而弱（E）阑尾开口小38 门静脉高压症形成后首先出现的病理改变是（A）肝肿大（B）交通支扩张（C）脾肿大（D）呕血（E）腹水39 恶性肿瘤的 TNM 分期法中 N 表示（A）远处转移（B）原发肿瘤（C）淋巴结（D）恶性程度（E）预后情况40 我国最常见的贫血类型是（A）地中海贫血（B）溶血性贫血（C）缺铁性贫血（D）巨幼细胞贫血（E）再生障碍性贫血41 以下属于治疗性手术的是（A）
11、重睑手术（B）阑尾切除术（C）淋巴结活检术（D）食管癌的胃造口术（E）直肠癌的结肠造口术42 甲亢病人最具特征性的体征是（A）心律失常（B）双手震颤（C）甲状腺肿大（D）眼球突出（E）心动过速43 胰腺癌好发的部位是（A）胰尾部（B）胰体、尾部（C）胰颈、体部（D）全胰腺（E）胰头、颈部综合练习练习试卷 57 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 首先明确该题目是了解胎儿宫内发育情况，同时要求选择人工监护方法，所以只能选 A。B 超是借助检查仪器监护胎儿发育，听诊胎心只能判断存活与否，不能了解发育情况，而 C、D 选项不能监护胎儿情况。2 【正确答案】 C【试题解析】 冠心病心绞痛预防发
12、作的药物为扩张血管、降低心肌代谢、减轻心脏负荷及血小板解聚药物，利尿剂是不用服用的。3 【正确答案】 E【试题解析】 食管脱落细胞学检查是我国首创的检查方法，早期阳性率可达90%，简便易行，最适合普查。4 【正确答案】 B【试题解析】 此题目的在于让考生注意几个概念的区别。5 【正确答案】 B【试题解析】 氯磷定为胆碱酯酶复能剂，可使抑制的胆碱酯酶恢复活性，改善烟碱样症状如缓解肌束震颤，促使昏迷病人苏醒。6 【正确答案】 D【试题解析】 肝脏、胆囊、胰腺的功能状态会因进食而改变，因而这些脏器的超声检查宜在清晨空腹的条件下进行。7 【正确答案】 C【试题解析】 四步触诊的第三步应是检查者右手拇指
13、与其他四指分开，而非双手，置于孕妇耻骨联合上方，握住先露部进一步查清先露部是胎头还是胎臀。8 【正确答案】 B【试题解析】 成人 24 小时尿量400ml 为少尿，100ml 为无尿。9 【正确答案】 C【试题解析】 吗啡可引起 Oddi 括约肌痉挛，加重胰腺炎的病情。其他四项措施均有利于急性胰腺炎的控制。10 【正确答案】 A【试题解析】 尿沉渣中见白细胞管型或者脓细胞管型，对肾孟肾炎最有诊断价值。11 【正确答案】 A【试题解析】 静脉补钾，一般情况下氯化钾浓度不超过 0.3%，即 200ml 不超过0.6g 氯化钾，10%氯化钾溶液每毫升含氯化钾 0.1g，故可加 6ml。12 【正确答
14、案】 C【试题解析】 直肠肛管周围脓肿是急性化脓性感染，以肛门周围脓肿最常见。由于部位表浅，病人局部疼痛明显，而全身感染症状相对较轻，若自行破溃后处理不当，可形成低位肛瘘。13 【正确答案】 A【试题解析】 风心病最常见二尖瓣狭窄及关闭不全，引起左房扩大，故最常见的心律失常为心房颤动。14 【正确答案】 C【试题解析】 脑出血发病部位最常见的是内囊。15 【正确答案】 E【试题解析】 引起继发性腹膜炎的原因多为腹内脏器穿孔、破裂以及腹内脏器缺血和炎症扩散，主要的致病菌是胃肠道的常驻菌，其中大肠杆菌是最多见的。16 【正确答案】 C【试题解析】 硬膜外麻醉所用的麻醉药量较蛛网膜下腔麻醉大，若蛛网
15、膜下腔麻醉范围失控，或者硬膜外麻醉误致成蛛网膜下腔麻醉，则全部或大部分麻药注入蛛网膜下腔，即可导致全部脊神经被阻滞。一旦发生，病人可在注药后短时间内血压下降，意识模糊，甚至因呼吸心跳骤停导致死亡。因此呼吸心跳骤停是最危险的。17 【正确答案】 D【试题解析】 能量摄入增加，刺激脂肪细胞数增加，以胎儿出生前 3 个月及生后l 岁内最明显，幼儿期、学龄前期、学龄期的肥胖均为脂肪细胞体积增大为主。明显，幼儿期、学龄前期、学龄期的肥胖均为脂肪细胞体积增大为主。18 【正确答案】 E【试题解析】 正常未孕健康妇女的子宫峡部长度约为 1.0cm。19 【正确答案】 C【试题解析】 B、C 为夜间阵发性呼吸
16、困难；D 为劳力性呼吸困难；A 用来模糊呼吸困难和心绞痛这两个概念。端坐呼吸正确概念是 E。20 【正确答案】 C【试题解析】 病人在高温下中暑，已有休克表现，应尽快补充有效血容量，故首先提出体液不足。体温过高也存在，但应放其后。21 【正确答案】 E【试题解析】 机体初染结核后，产生免疫反应和变态反应，结核菌素试验阳性是通过 T 淋巴细胞产生的迟发型变态反应，需感染 48 周后才能出现。22 【正确答案】 C【试题解析】 类风湿性关节炎关节疼痛往往为最早的关节症状，常为对称性、持续性疼痛，最常累及的关节为腕、掌指关节、近端指关节等四肢小关节，大关节也有受累。23 【正确答案】 C【试题解析】
17、 选项中除腹水外，均是溃疡性结肠炎的临床表现，其中腹泻是最常见的症状。24 【正确答案】 C【试题解析】 原发性高血压发病相关因素与自身免疫缺陷无关，故此项是非相关因素。25 【正确答案】 E【试题解析】 心源性水肿好发于下垂部位，如下肢，长期平卧者好发于骶尾部；肾性水肿好发于组织疏松部位，如晨起眼睑、颜面部水肿。26 【正确答案】 A【试题解析】 哮喘持续状态是指严重的哮喘发作持续 24 小时以上，经一般支气管扩张剂治疗不缓解者。27 【正确答案】 D【试题解析】 闭经是妇科疾病的常见症状。凡年龄已满 18 周岁，而月经尚未来潮者，称为原发性闭经，因此在备选答案中应选 D。28 【正确答案】
18、 E【试题解析】 乳酸杆菌是婴儿肠道内的正常菌群。29 【正确答案】 A【试题解析】 80%SLE 病人有皮肤粘膜损害，典型皮损为双面颊和鼻梁部的深红色或紫红色蝶形红斑，最常见于暴露部位，因为和紫外线的照射关系密切。30 【正确答案】 E【试题解析】 小儿出生时平均头围为 34cm，至 6 个月时增至 44cm，1 岁时为46cm。31 【正确答案】 D【试题解析】 婴儿手足搐搦症以无热惊厥最常见，意识暂时丧失，可有缺氧、发绀，但白行缓解，不致引起心衰及呼衰，手足搐搦者意识清楚，仅手足痉挛。喉痉挛时为喉部肌肉及声门突然发生痉挛、声嘶、呼吸困难、发绀，可突然发生窒息导致死亡。32 【正确答案】
19、C【试题解析】 子宫肌瘤确切的发病因素尚不清楚，一般认为其发生和生长与雌激素长期刺激有关。因此在题中所列备选答案中选 C，因为体内雌激素水平过高的病人，致使子宫肌肉长期受雌激素刺激。33 【正确答案】 D【试题解析】 型呼衰的血气分析诊断标准为 PaO260mmHg 伴有PaCO250mmHg，所给备选答案中只有 D 符合。34 【正确答案】 A【试题解析】 (身长公式为年龄7+70；体重公式为年龄2+8)，C、D 选项计算结果均与题目相差较大，A 选项已经超出萌出恒牙的年龄， E 选项不符合身长中点的年龄。35 【正确答案】 E【试题解析】 短效口服避孕药适用于长期同居的夫妇，正确服用者，避
20、孕的有效率达 99%以上，按规定是：从月经来潮的第 5 天开始服用，每晚 l 片，连服 22 日，不能间断。服法错误者可致避孕失败或月经紊乱等。36 【正确答案】 A【试题解析】 灭菌是指能杀灭物品上所有致病的和非致病的微生物，包括细菌芽胞、病毒、真菌等，以防止接触感染的措施。消毒是指能将物品上致病微生物杀灭的措施，一般杀不死细菌芽胞。37 【正确答案】 C【试题解析】 阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支，是一无侧支循环的终末动脉，因此当血运障碍时极易导致阑尾坏死。38 【正确答案】 C【试题解析】 门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成的，当门静脉高压时，门静脉血流受阻，首先出现
21、脾充血肿大，之后会出现交通支扩张、腹水、呕血等情况。39 【正确答案】 C【试题解析】 国际抗癌联盟提出 TNM 分期法中，T 指原发肿瘤，N 指淋巴结，M 指远处转移。40 【正确答案】 C【试题解析】 缺铁性贫血是我国最常见的贫血类型，好发于育龄妇女和儿童。41 【正确答案】 B【试题解析】 淋巴结活检术是为了进一步明确诊断做的手术，属于诊断性手术；食管癌的胃造口术和直肠癌的结肠造口术是因为晚期癌症已不能根治，为延长患者的寿命而做的手术，属于姑息性手术；重睑手术是为了改善外形而做的手术，属于美容性手术。阑尾切除术是通过手术切除有炎症的阑尾，属于治疗性手术。42 【正确答案】 D【试题解析】 ABCDE 均可见于甲状腺机能亢进病人，其中 E、C 在许多器质性心脏病病人都可出现，双手震颤也可见于肝性脑病病人，甲状腺肿大可见于地方性甲状腺肿、甲状腺恶性肿瘤等患者，只有眼球突较有特异性。43 【正确答案】 E【试题解析】 胰腺癌多发生于胰腺头颈部，约占 2/3，其次是体尾部，约占 l/4，全胰癌较少。
