1、综合练习练习试卷 60 及答案与解析1 中毒性痢疾的特点不包括（A）突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭（B）毒血症早于消化道症状（C）感染性休克可为主要表现（D）腹痛症状明显（E）可出现反复惊厥2 细菌性痢疾病理改变的部位是（A）盲肠（B）回肠末端（C）直肠和乙状结肠（D）升结肠（E）降结肠3 中毒性痢疾的确诊依据是（A）夏秋季急性起病，高热（B）黏液脓血便（C）里急后重（D）血压下降（E）粪便培养发现痢疾杆菌4 中毒性痢疾休克型的主要临床特点是（A）夏秋季急性起病、高热（B）黏液脓血便（C）腹泻、呕吐（D）出现周围循环衰竭症状（E）粪便检查发现痢疾杆菌5 患儿，4 岁，9 月 16 日突然出
2、现发热、惊厥。经询问，该患儿平时不注意卫生，15 日吃生地瓜未洗。该患儿可能是（A）急性上呼吸道感染（B）急性支气管炎（C）急性细菌性痢疾（D）急性喉炎（E）急性肾小球肾炎6 中毒性痢疾时腹泻的护理要点不正确的是（A）记录排便次数（B）观察排便性状（C）用药后做粪便培养（D）防止肛门和直肠脱垂（E）防止上行性尿路感染7 下列各类结核患儿中，不应该出现 PPD 阴性的是（A）初次感染 48 周内（B）严重结核病（C） 1 岁以内婴儿（D）合并麻疹（E）合并重度营养不良8 PPD 结果判断，以下正确的是（A）硬结直径 59mm 为(-)（B）硬结直径 1020mm 为(+)（C）硬结直径20mm
3、为(+)（D）有水疱或局部坏死为(+)（E）硬结直径10mm 为强阳性9 下列不属于小儿结核病活动性的参考指标的是（A）血沉增快（B）发热（C） PPD 强阳性（D）痰中找到结核菌（E）胸片显示钙化灶10 小儿结核性脑膜炎早期临床表现是（A）前囟饱满（B）性格改变（C）惊厥（D）意识模糊（E）脑膜刺激征11 以下不符合原发型肺结核临床特点的是（A）起病缓慢（B）有结核中毒症状（C）肺部体征明显（D）肝脾肿大（E）疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑12 PPD 试验，皮内注射皮丘直径为（A）13mm（B） 35mm（C） 610mm（D）1012mm（E）1315mm13 做结核菌素试验，注射后看结果
4、时间是（A）注射后 2448 小时（B）注射后 4872 小时（C）注射后 34 周（D）注射后 48 周（E）注射后 20 分钟14 预防结核病最有效的方法是（A）隔离病人（B）禁止随地吐痰（C）口服抗结核药（D）普种卡介苗（E）做“OT” 试验15 诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（A）脑脊液压力增高（B）脑脊液外观呈毛玻璃样（C）脑脊液放置 24 小时有薄膜形成（D）脑脊液中找到结核杆菌（E）脑脊液中糖和氯化物降低16 小儿感染结核的最常见的方式是（A）吸入带结核杆菌的飞沫或尘埃（B）饮用污染牛型杆菌的生乳（C）食用污染人型结核菌的食物（D）通过皮肤或胎盘感染（E）接触结核病人衣服17 患
5、儿，2 岁半，低热、咳嗽 2 个月。x 线胸片呈典型“哑铃” 状双极影，诊断为原发综合征，应用抗结核药物治疗。其疗程为（A）12 个月（B） 34 个月（C） 56 个月（D）78 个月（E）912 个月18 患儿，1 岁，未接种过卡介苗，PPD 阳性表示（A）近 23 周内感染结核（B）体内极右免疫力，不会再感染结核（C）体内有活动结核（D）受过结核菌感染，不一定有结核活动（E）对结核无免疫力，不一定有结核活动19 结核性脑膜炎患儿的护理措施不正确的是（A）做好患儿的生活护理（B）定期更换体位，防止压疮发生（C）加强口腔护理（D）高糖、低蛋白、高维生索饮食（E）观察生命体征和神志瞳孔变化20
6、 结核病患儿的护理措施不包括（A）供给营养丰富的食品（B）保持室内空气流通，阳光充足（C）限制户外活动（D）要有足够睡眠时间（E）适当应用激素以增进食欲21 引起流行性脑脊髓膜炎的致病菌是（A）脑膜炎链球菌（B）肺炎链球菌（C）溶血性链球菌（D）白色葡萄球菌（E）金黄色葡萄球菌22 流行性脑脊髓膜炎的传染源是（A）带菌者和患者（B）蚊子（C）昆虫（D）老鼠（E）动物23 流行性脑脊髓膜炎的传播途径是（A）消化道（B）呼吸道（C）血液（D）接触（E）分泌物24 关于流行性脑脊髓膜炎的流行情况以下描述不正确的是（A）人群普遍易感，以 15 岁以下多见（B） 6 个月至 2 岁婴幼儿发病率高（C）病
7、愈后不会产生持久的免疫力（D）冬春季多见（E）34 月份为发病高峰25 流行性脑脊髓膜炎的临床类型最常见的是（A）轻型（B）暴发型（C）混合型（D）慢性败血症型（E）普通型26 普通型流脑临床经过分为 4 期，其中不正确的是（A）前驱期（B）败血症期（C）脑膜炎期（D）恢复期（E）症状期27 以下不属于普通型流脑常见症状的是（A）低热、鼻塞、咽痛等上呼吸道感染症状（B）畏寒、高热、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛、食欲不振及神志淡漠等毒血症症状（C）幼儿可有哭啼吵闹、烦躁不安、皮肤感觉过敏及惊厥症状（D）大多数出现皮肤、黏膜瘀点或瘀斑症状（E）大多数出现血压下降、四肢冰凉、少尿等休克症状28 以
8、下不属于流脑引起的并发症是（A）肺炎、心肌炎（B）中耳炎、化脓性关节炎（C）睾丸炎及附件炎（D）癫痫、脑脓肿（E）深静脉血栓形成29 普通型流脑脑脊液改变的特点不包括（A）病初压力升高、外观清亮（B）稍后外观浑浊，似米汤样（C）细胞数增多。以中性粒细胞为主（D）蛋白一细胞明显分离（E）蛋白显著增高，糖含量减低30 治疗普通型流脑的首选药物是（A）青霉素（B）红霉素（C）磺胺嘧啶（D）氯霉素（E）环丙沙星31 流脑病人的护理措施以下不正确的是（A）隔离病人至体温正常 7 天（B）一般尿量维持在 1000mld 以上（C）应用磺胺药物时应给予碳酸氢钠碱化尿液（D）新生儿、老人慎用氯霉素（E）瘀斑破
9、损者所用的尿布及内衣裤应煮沸消毒31 男，9 岁，因发热、头痛 2 天，伴频繁呕吐 1 天入院。体检：T39 ，P120 次分，R30 次分，BP9060mmHg，神志清，精神差，右下肢及臀部有散在瘀点、瘀斑，颈项强直，心、肺无异常发现，腹部平软，凯尔尼格征(+)，布鲁津斯基征(+)实验室检查：WBC2510 9L；脑脊液外观混浊，细胞数目增多，糖降低。32 该患儿最可能的诊断是（A）流行性脑脊髓膜炎（B）流行性乙型脑炎（C）病毒性脑膜脑炎（D）结核性脑膜炎（E）颅内压增高症33 该患儿首优的护理诊断是（A）体液不足（B）体温过高（C）疼痛：头痛（D）皮肤完整性受损（E）有受伤的危险34 预防
10、本病流行的措施不包括（A）讲究环境卫生，保持室内通风（B）流行季节多外出呼吸新鲜空气（C） 6 个月至 15 岁小儿进行预防接种（D）应隔离至体温正常、症状消失后 3 天（E）密切接触者可用磺胺嘧啶预防治疗34 患儿，男，6 岁，发热、腹泻半天，呕吐 2 次，半小时前突然脸色发灰，四肢发冷，来院急诊。查体：T40，神志尚清，精神萎靡，重病容，面色发灰，口唇轻度发绀，呼吸急速，皮肤可见花纹，BP300mmHg，脉细速，每分钟 160 次，心率速，心音较弱。肛拭粪便常规，白细胞 1020 个HP，红细胞 01 个HP，吞噬细胞 01 个HP。35 该患儿最可能诊断是（A）肺炎心衰（B）腹泻（C）中
11、毒性细菌性痢疾（D）霍乱（E）中毒性脑病36 该患儿首要的护理诊断是（A）体温过高（B）组织灌流量改变（C）腹泻（D）知识缺乏（E）焦虑36 男性，18 岁，2 天来发热伴腹痛、腹泻，每日 10 余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查 WBC1520 个 HP，RBC510 个HP。37 该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为（A）痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害（B）有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡（C）痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变（D）结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡（E）特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应38 该病例用抗生素治疗 3 天
12、，症状好转即停药，有可能产生的后果是（A）九病情加重，出现肠穿孔（B）发生肠出血（C）转为慢性菌痢（D）发生癌变（E）合并败血症38 患儿，男，3 岁半，不规则发热咳嗽 2 周，伴一过性关节痛，出生时种过卡介苗。查体：右肺上方呼吸音降低，肝未触及，双下肢有结节性红斑数个，外周血白细胞计数 8109/L。胸片示右肺门淋巴结肿大，右下肺呈片状渗出影39 进一步宜采用的辅助检查是（A）血培养（B） PPD 试验（C）咽拭子培养（D）肥达反应（E）心电图40 最可能的诊断是（A）支气管异物（B）右侧肺炎（C）风湿热（D）肠伤寒（E）原发型肺结核综合练习练习试卷 60 答案与解析1 【正确答案】 D2
13、【正确答案】 C3 【正确答案】 E4 【正确答案】 D5 【正确答案】 C6 【正确答案】 C7 【正确答案】 C8 【正确答案】 D9 【正确答案】 E10 【正确答案】 B11 【正确答案】 C12 【正确答案】 C13 【正确答案】 B14 【正确答案】 D15 【正确答案】 D16 【正确答案】 A17 【正确答案】 E18 【正确答案】 C19 【正确答案】 D20 【正确答案】 E21 【正确答案】 A22 【正确答案】 A23 【正确答案】 B24 【正确答案】 C25 【正确答案】 E26 【正确答案】 E27 【正确答案】 E28 【正确答案】 E29 【正确答案】 D30 【正确答案】 C31 【正确答案】 A32 【正确答案】 A33 【正确答案】 B34 【正确答案】 B35 【正确答案】 C36 【正确答案】 B37 【正确答案】 B38 【正确答案】 C39 【正确答案】 B40 【正确答案】 E
