1、综合练习试卷 43 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 导致发绀的常见原因为：( )（A）严重贫血（B）组织缺氧（C）高碳酸血症（D）循环血液中脱氧血红蛋白增多2 下图诊断为：( )（A）一度房室传导阻滞（B）二度 型房室传导阻滞（C）二度 型房室传导阻滞（D）三度房室传导阻滞3 下列哪项不是良性溃疡的 X 线征象：( )（A）狭颈征（B）放射状粘膜纠集征（C）半月征（D）项圈征4 认为自己应对自身健康负责，并积极配合医护人员进行健康照顾的患者属于：( )（A）内控型控制观者（B）外控型控制观者（C）内向型控制观者（D）外向型控制观者5 入睡困难是指入睡时
2、间超过：( )（A）10 分钟（B） 20 分钟（C） 30 分钟（D）40 分钟6 有关性别认同的描述，错误的是：( )（A）与生俱来和先天赋予的（B）是个体对自身性别的感知（C）随生长发育和社会影响不断发展（D）与性别可不一致二、多项选择题下列各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。7 全身淋巴结肿大多见于：( )（A）淋巴瘤（B）白血病（C）传染性单核细胞增多症（D）淋巴结结核（E）急性淋巴结炎8 护理诊断的验证和修订需要：( )（A）在临床实践中进一步验证（B）进一步收集资料或核实数据（C）查阅文献寻找证据（D）对新的检查结果不断进行反思和解释（E）观察
3、病情变化，随时提出问题诘问自己三、简答题9 影响个体对疼痛反应的因素有哪些?表现如何?10 不同出血量与出血速度所致呕血、黑便的临床表现差异?11 抽搐与惊厥是否都属不随意运动?12 主动脉瓣关闭不全有哪些周围血管征?如何检查?13 红细胞比容测定标本采集应注意什么?14 漏出液与渗出液实验室检查的结果有何不同?15 如何评价肿瘤标志物的参考范围?综合练习试卷 43 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 D【知识模块】 综合2 【正确答案】 A【知识模块】 综合3 【正确答案】 C【知识模块】 综合4 【正确答案】 A【知识模块】 综合5 【正确
4、答案】 C【知识模块】 综合6 【正确答案】 A【知识模块】 综合二、多项选择题下列各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。7 【正确答案】 A,B,C【知识模块】 综合8 【正确答案】 A,B,C,D,E【知识模块】 综合三、简答题9 【正确答案】 个体对疼痛的反应受其年龄、意志力、疼痛经历以及社会文化背景的影响。儿童对疼痛较敏感，易产生恐惧心理，较小的儿童因不能准确表达常表现为哭闹不安。随年龄增长，疼痛经验增加，个体对疼痛的认识与理解力增强，可准确描述疼痛的部位、性质及程度，并能采取措施减轻或缓解疼痛。老年人对疼痛刺激不敏感，反应迟缓，易掩盖病情的严重性。不
5、同个体对疼痛的耐受力及表达方式亦不同。疼痛时，有人哭闹、喊叫，有人愤怒或暗自忍受，有的人轻微疼痛即向人诉说，有的人即使疼痛难忍也不轻易表现出来。【知识模块】 综合10 【正确答案】 呕血量大或在胃内停留时间短呕血者，呕吐物呈鲜红色或混有血块，或为暗红色；出血量少或在胃内停留时间长的呕血者，血红蛋白经胃酸作用变性，呕吐物可呈咖啡样。出血量大或肠蠕动快的黑便者，由于血液在肠道内停留时间短，形成紫红色稀便；反之，血液在肠道内停留时间长的黑便者，形成较稠厚的黑便。【知识模块】 综合11 【正确答案】 抽搐与惊厥均属不随意运动。抽搐是指全身或局部骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩，常可引起关节运动和强直。当肌
6、肉收缩表现为强直性和阵挛性时，称为惊厥，多呈全身性和对称性，可伴有或不伴有意识丧失。【知识模块】 综合12 【正确答案】 (1)毛细血管搏动征：检查者用手指轻压患者指甲末端，或以玻片轻压其口唇粘膜，可见红白交替的节律性搏动。(2)水冲脉：检查者左手指掌侧握患者右手腕桡动脉处，将其前臂抬高过头，感受桡动脉的搏动为骤起骤降，急促有力，如潮水冲涌。【知识模块】 综合13 【正确答案】 静脉采血时止血带结扎时间小于 1 分钟，防止标本溶血；避免于大量输液后立即采血。【知识模块】 综合14 【正确答案】 渗出液实验室检查的特点为外观混浊，可为脓性、血性、乳糜性等，常自凝，比重大于 10185，Rivil
7、ta 反应阳性，蛋白定量常在 30gL 以上，细胞计数多高于 500106L，多以中性粒细胞为主，如为慢性炎症则以淋巴细胞为主，细菌学检查常为阳性。漏出液外观黄色，水样透明，不凝固，比重多在1015 以下，Rivilta 反应阴性，蛋白定量小于 25gL ，细胞计数多高于100106L，主要为淋巴细胞和间皮细胞。【知识模块】 综合15 【正确答案】 每个肿瘤病人各种肿瘤标志物都有各自的基础水平。大多数病例，尤其是患恶性疾病之前，各肿瘤标志物的个体正常水平是未知的，可能非常低，或接近参考范围上限值，甚至偶尔高于参考范围上限。部分病人经初次治疗达到疗效后的肿瘤标志物水平可作为其进一步治疗监测的基础水平。因此，健康个体参考范围上限并无很大意义，相反每个病人肿瘤标志物水平的动态变化才是至关重要的。将肿瘤标志物在治疗检测期与上述所谓参考水平之间的百分比变化作为诊断标准，比采用以往已建立的参考范围上限值作为诊断标准更敏感。【知识模块】 综合
