1、综合练习试卷 52 及答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 行经肱二头肌内侧沟的有( )（A）肱血管和正中神经（B）肱血管、正中神经及贵要静脉（C）肱血管、正中神经及桡神经（D）肱血管、正中神经及头静脉（E）肱血管、正中神经及尺神经2 齿状线( )（A）是肛门内、外括约肌的分界线（B）是肛柱下端与肛瓣边缘连成的环形（C）是肛柱上端连成的环形线（D）肛梳位齿状线上方（E）肛窦位齿状线下方3 联合腱(腹股沟镰)( )（A）由腹内、外斜肌腱膜构成 （B）由腹内斜肌和腹横肌联合构成（C）由腹内斜肌和腹横肌下份肌腱构成（D）由腹股沟韧带与腹外斜肌膜构成（E）由腹横筋膜增
2、厚形成4 十二指肠( )（A）为腹膜外位器官（B）仅由腹腔干分支供血（C）下部有韧带悬于肝门（D）与空肠相接处有 Treitz 韧带附着（E）上部肠黏膜皱襞明显5 肾的被膜从内向外依次是( )（A）肾筋膜、脂肪囊、纤维囊（B）肾筋膜、纤维囊、脂肪囊（C）脂肪囊、纤维囊、肾筋膜（D）脂肪囊、肾筋膜、纤维囊（E）纤维囊、脂肪囊、肾筋膜6 喉上神经外支支配( )（A）环甲肌和咽下缩肌（B）除环甲肌以外的全部喉肌（C）声门裂以下的喉黏膜（D）声门裂以上的喉黏膜（E）舌骨下肌群 7 关于硬膜外隙的叙述，下列哪项是正确的( )（A）位于椎孔骨膜与硬脊膜之间（B）上通颅内相应的间隙（C）下端终于第 2 骶椎
3、（D）内有脂肪、椎动脉、椎静脉丛及淋巴，并有脊神经根及伴行血管（E）呈负压8 坐骨神经临床检查常用部位为( )（A）在臀大肌下缘与股二头肌长头内侧缘的夹角处（B）在臀大肌上缘与股二头肌长头内侧缘的夹角处（C）在臀大肌下缘与股二头肌长头外侧缘的夹角处（D）在臀大肌上缘与股二头肌长头外侧缘的夹角处（E）在臀中肌下缘与股二头肌长头内侧缘的夹角处9 为了避免损伤坐骨神经，臀部安全注射部位选择在( )（A）外上象限（B）外下象限（C）内上象限（D）内下象限（E）臀部的中央区 10 肺的淋巴注入( )（A）气管旁淋巴结（B）锁骨上淋巴结（C）气管支气管淋巴结（D）纵隔后淋巴结（E）纵隔前淋巴结11 参司颅
4、顶部感觉的是下列哪支神经( )（A）上颌神经（B）颊神经（C）面神经颞支（D）面神经颧支（E）眼神经二、多项选择题下列各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。12 下列结构中组成肱骨肌管的为( )（A）肱三头肌内侧头（B）肱三头肌外侧头（C）肱三头肌长头（D）肱骨桡神经沟（E）肱肌13 由腹腔干供血的器官有( )（A）肝（B）脾（C）肾（D）肾上腺（E）横结肠14 关于额区浅筋膜内的血管、神经，下列哪些是正确的( )（A）眶上血管、神经位于外侧，属前组（B）滑车上血管、神经位于内侧，属前组（C）动脉是面动脉的分支（D）静脉是颈外静脉的属支（E）神经是面神经的分支
5、三、名词解释题15 封套筋膜16 腰上三角17 直肠手宫陷凹(rectouterine pouch)四、简答题18 小网膜如何构成? 由哪几个韧带构成 ?其内有哪些结构 ?19 在腹膜反折线以下膀胱底与何结构为邻?五、解答题20 股疝发生的解剖学基础是什么?为什么股疝易发生嵌顿? 股疝手术时应注意什么?综合练习试卷 52 答案与解析一、单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。1 【正确答案】 B【知识模块】 综合2 【正确答案】 B【知识模块】 综合3 【正确答案】 C【知识模块】 综合4 【正确答案】 D【知识模块】 综合5 【正确答案】 E【知识模块】 综合6 【正确答案】
6、A 【知识模块】 综合7 【正确答案】 E【知识模块】 综合8 【正确答案】 C【知识模块】 综合9 【正确答案】 A【知识模块】 综合10 【正确答案】 C 【知识模块】 综合11 【正确答案】 E 【知识模块】 综合二、多项选择题下列各题的备选答案中，至少有一个是符合题意的，请选出所有符合题意的备选答案。12 【正确答案】 A,B,C,D 【试题解析】 此题考查肱骨肌管的组成，肱骨肌管是由肱三头肌的三个头与桡神经沟共同围成。故 E 不正确。【知识模块】 综合13 【正确答案】 A,B 【试题解析】 胃左动脉起于腹腔干，向左上方至贲门附近，转向前下，在肝胃韧带内循胃小弯右行，终支多与胃右动脉
7、吻合，分支至胃小弯前、后壁。脾动脉是腹腔干最大的分支，沿胰上缘自右向左走行，沿途向胰发出分支，最后经脾肾韧带达脾门，在脾门附近分出胃短动脉和胃网膜左动脉后，分为 23 终支经脾门入脾。【知识模块】 综合14 【正确答案】 A,B, 【试题解析】 额区浅筋膜内的血管、神经有两部分，滑车上血管、神经位于内侧，眶上血管、神经位于外侧。它们的动脉来自眼动脉，而眼动脉是颈内动脉的分支；它们的静脉汇合成内眦静脉，后回流到面静脉，再回流到颈内静脉；它们的神经是眼神经的分支，故 C，D，E 是错误的。【知识模块】 综合三、名词解释题15 【正确答案】 即颈筋膜浅层。向上附于头颈交界线，向下附于颈、胸和上肢交界
8、线，向前于颈前正中线处左、右相延续，向两侧包绕斜方肌和胸锁乳突肌，形成两肌的鞘，向后附于项韧带和第 7 颈椎棘突，形成一个完整的封套结构，故称做封套筋膜。此筋膜在舌骨上部分为浅、深两层，包裹二腹肌前腹和下颌下腺。在面后部，浅、深两层包裹腮腺。在舌骨下部于甲状腺峡部附近，分为浅、深两层向下，分别附于颈静脉切迹的前、后缘，形成了胸骨上间隙。【知识模块】 综合16 【正确答案】 腰上三角位于背阔肌深面，第 12 肋的下方。三角的内侧界为竖脊肌外侧缘，外下界为腹内斜肌后缘，上界为第 12 肋。有时由于下后锯肌在第 12肋的附着处与腹内斜肌后缘相距较近，则下后锯肌亦参与构成一个边，共同围成一个不等四边形
9、的间隙。三角的底为腹横肌起始部的腱膜。【知识模块】 综合17 【正确答案】 为覆盖于直肠与子宫之间的腹膜返折所形成的陷凹，是女性腹膜腔的最低点。【知识模块】 综合四、简答题18 【正确答案】 由肝胃韧带和肝十二指肠韧带构成； 含胃左动、静脉，胃右动、静脉、肝门静脉、胆总管、肝固有动脉、肝总管等。【知识模块】 综合19 【正确答案】 在腹膜反折线以下膀胱底与输精管壶腹和精囊等结构为邻。【知识模块】 综合五、解答题20 【正确答案】 (1)股疝发生的解剖基础：为股鞘内侧份存在股管，股管为一漏斗状的筋膜间隙，平均长约 13cm，股管上口即股环，卵圆形，其前界为腹股沟韧带，后界为耻骨梳韧带，内侧界为腔隙韧带(陷窝韧带)，外侧界借纤维隔与股静脉相邻。股管向上经股环与腹腔相通，下端为盲端，正对隐静脉裂孔。(2)股疝：腹压增高时，如果腹腔内容物(主要为肠管)可被推向股凹，经股环至股管，最后由隐静脉裂孔处突出至股部皮下，形成股疝。女性骨盆较宽，股环相应较大，再加其他因素(如多次妊娠分娩、老年等所致该韧带退行性变)，故较易发生股疝。由于股环的前、内侧和后侧均为韧带结构，不易伸展，所以股疝易发生嵌顿。在股环上方常有腹壁下动脉的闭孔支或变异的闭孔动脉经过腔隙韧带的附近，所以行股疝修补手术时，应特别注意避免损伤此血管。【知识模块】 综合
