1、综合练习试卷 63 及答案与解析一、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。1 中毒性休克综合征包括金黄色葡萄球菌 TSS 和链球菌 TSS，是由金黄色葡萄球菌或链球菌某些特殊菌株产生的( )引起的一种少见的急性症候群。2 小儿时期心力衰竭常用的洋地黄制剂为( )。二、简答题3 简答小儿肾病综合征临床特点。4 简述骨龄在临床上的诊断价值。三、论述题5 试述结核化疗方案。四、A1 型题6 关于结核病的叙述，正确的是（A）BCG 有效地预防结核病，故每个婴幼儿均应常规接种（B）婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养（C）抗结核药物可有效预防结核病（D）感染麻疹后可使原有结核病恶化（E）
2、结核性脑膜炎是小儿最常见的结核病7 化脓性脑膜炎治疗中，哪项错误（A）选用毒性小、疗效高、对病原体敏感的杀菌剂（B）致病菌未明确时，宜选用两种抗生素（C）选用容易透过血脑屏障的抗生素（D）急性期宜静脉使用抗生素（E）用药至体温正常后停药8 1 岁以内的营养性贫血，肝、脾肿大多由于（A）感染（B）铁和维生素 B12 缺乏（C）营养不良（D）心力衰竭（E）骨髓外造血9 小儿腹泻重度脱水，第 1 天静脉补液总量为(mlkg)（A）6090（B） 90120（C） 120150（D）150180（E）18021010 下列哪种因素参与了支气管哮喘的发病（A）免疫介质（B）淋巴细胞（C）嗜酸粒细胞（D）
3、肥大细胞（E）以上均是11 关于麻疹的流行病学，下列哪项不符（A）传染源主要是病人，传染方式是通过呼吸道飞沫传染（B）感染后可获终身免疫（C）未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿，感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后 6 个月内很少患麻疹（D）潜伏期后 23 d 至出疹后 5 d 或并发肺炎者至出疹后 10 d 均有传染性（E）易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察 21 d，接受被动免疫者无需观察隔离12 新生儿肺炎早期最主要临床特点是（A）发热伴剧咳（B）气急伴鼻扇（C）肺部密布细湿哕音（D）反应差，口吐泡沫（E）X 线摄片正常五、A2 型题13 3 岁小儿，发热已 4 d，有明显的呼吸道卡
4、他症状，眼结合膜充血，颊黏膜上可见 Koplik 斑，处理中应除外下列哪项（A）立即将患儿转至传染病院（B）接触患儿 5 d 以内的易感者立即注射麻疹减毒活疫苗（C）接触患儿 5 d 以内的易感者立即肌注丙种球蛋白（D）易感者均应检疫至接触患者后 21 d（E）病室空气消毒14 男孩，10 岁，眼睑水肿、尿少 3 d，伴有血尿。 血压 168133 kPa(130100 mmHg) ，尿蛋白 (+)，红细胞满布视野，细胞管型 23HP。下列哪项检查对诊断最有意义（A）血钾、血钠（B）肾脏 “B 超”（C）肾图检查（D）血补体 CH50、C3、C4（E）尿细菌培养15 11 个月婴儿，呕吐、腹泻
5、 4 d，近：12 h 无尿，体检发现：精神委靡，意识模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝明显凹陷，哭时无泪，皮肤弹性差，脉细弱，四肢厥冷。首先应给的治疗为（A）4:2:3 液 50 mlkg 静脉滴注（B） 14碳酸氢钠 20 m1kg 静推（C） 2:1 等张含钠液 20 mlkg 静推（D）3:2:1 液 40 m1kg 静脉滴注（E）4:3:2 液 180 m1kg 静脉滴注16 4 个月婴儿，足月顺产，出生体重 2 000 gL，单纯母乳喂养，未添加辅食。体查：皮肤、巩膜无黄染，前囟平软，唇较苍白，心、肺无异常，肝右肋下 3 cm，脾左肋下 2 cm，Hb 80 g L，WBC 85
6、10 9L，N 038，L 065，M 002，RC 0 05，MCV 70 fl ，MCH25 pg，MCHC 26，HbF 7。最可能的诊断是（A）生理性贫血（B） 珠蛋白生成障碍陛贫血 (地中海贫血)（C）再生障碍性贫血（D）营养性缺铁性贫血（E）营养性巨幼细胞性贫血综合练习试卷 63 答案与解析一、填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。1 【正确答案】 外毒素【知识模块】 综合2 【正确答案】 地高辛【知识模块】 综合二、简答题3 【正确答案】 临床有以下 4 大特点：大量蛋白尿； 低清蛋白血症；高脂血症；明显水肿。以上第 、两项为必备条件。【知识模块】 综合4 【正确答案
7、】 骨龄在临床上有重要的诊断价值，如甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症明显延后，真性性早熟、先天性肾上腺皮质增生症骨龄超前。但正常骨化中心出现的年龄差异较大，诊断骨龄延迟时一定要慎重。【知识模块】 综合三、论述题5 【正确答案】 (1)标准疗法：每日服用 INH、RFP 和(或)：EMB，疗程 912 个月。(2)两阶段疗法： 强化治疗阶段：联用 34 种杀菌药物。在长程化疗时，此阶段一般需 34 个月。短程疗法时一般为 2 个月。巩固治疗阶段：联用 2 种抗结核药物，在长程疗法时，此阶段可长达 1218 个月；短程疗法时，一般为 4 个月。(3)短程疗法：可选用以下几种 6 个月短程化疗方案：2HRZ4HR；2SHRZ4HR；2EHRZ 4HR。若无 PZA 则将疗程延长至9 个月。【知识模块】 综合四、A1 型题6 【正确答案】 D【知识模块】 综合7 【正确答案】 E【知识模块】 综合8 【正确答案】 E【知识模块】 综合9 【正确答案】 D【知识模块】 综合10 【正确答案】 E【知识模块】 综合11 【正确答案】 E【知识模块】 综合12 【正确答案】 D【知识模块】 综合五、A2 型题13 【正确答案】 B【知识模块】 综合14 【正确答案】 D【知识模块】 综合15 【正确答案】 C【知识模块】 综合16 【正确答案】 D【知识模块】 综合
