1、肿瘤主治医师（肿瘤外科学）基础知识模拟试卷 3 及答案与解析1 关于 TNM 分期说法正确的是（A）TNM 分期适合所有肿瘤（B） TNM 分期的 N 均包括 N0N 3（C） MX 是指转移病灶过多，难以计数（D）N X 是指对区域淋巴结的情况难以做出估计（E）T X 是指原发肿瘤巨大2 关于肿瘤综合治疗的定义正确的是（A）手术+ 放疗+ 化疗（B）手术 +放疗+化疗+靶向治疗（C）手术 +放疗+化疗+免疫治疗（D）手术+ 放疗+ 化疗+生物治疗（E）根据患者的具体情况，有计划地合理应用现有的治疗手段，以期更好地提高治愈率3 肿瘤治疗失败的主要原因不包括（A）患者经济状况差（B）局部复发（C
2、）远处转移（D）机体免疫功能降低（E）手术切除不彻底4 下列肿瘤不首选手术治疗的是（A）大肠癌（B）乳腺癌（C）软组织肿瘤（D）鼻咽癌（E）睾丸肿瘤5 下列肿瘤适合“ 本不能手术，先化疗或放疗，后手术” 的治疗模式的是（A）淋巴瘤（B）卵巢癌（C）肝细胞癌（D）宫颈癌（E）前列腺癌6 下列情况下，不考虑首选放疗的是（A）颅内转移（B）上腔静脉压迫（C）骨转移（D）脊髓压迫（E）双肺多发转移7 靶向治疗的分类不包括（A）表皮生长因子受体阻断剂（B）趋化因子（C）针对特定细胞标志物的单抗（D）针对某些癌基因和肿瘤细胞遗传学标志的药物（E）抗血管生成药物8 关于癌性疼痛，不正确的描述是（A）慢性疼痛
3、，是一种疾病（B）癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致（C）据世界卫生组织统计，约 3050的癌症患者伴有不同程度的疼痛（D）为了避免患者夸大症状，癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行（E）通过三阶梯治疗方法，约有 80患者的疼痛症状可以得到控制9 下列止痛治疗药物中，没有剂量限制的药物是（A）可待因（B）芬太尼（C）双水杨酯（D）舒林酸（E）非诺洛芬10 阿片类药物最常见的不良反应是（A）呼吸抑制（B）嗜睡（C）便秘（D）眩晕（E）腹泻11 下列药物中不属于麻醉药品的是（A）度冷丁（B）芬太尼（C）强痛定（D）吗啡（E）氢可酮12 关于神经病理性疼痛的描述中不正确的是（A）属于临床难
4、治性疼痛（B）吗啡类药物无效（C）应当合理使用辅助用药（D）三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者（E）电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物13 在对吗啡中毒的抢救处理中，首先应（A）注射纳曲酮以拮抗吗啡作用（B）注射纳洛酮以拮抗吗啡作用（C）给安定类药物使患者镇静（D）停止使用吗啡，等待吗啡从患者体内排出（E）对于口服药物的患者应当立即洗胃处理14 对慢性癌痛患者止痛首选给药途径是（A）口服（B）肌注或皮下注射（C）直肠给药（D）静脉输注（E）透皮贴剂15 姑息治疗的首要目的是（A）提高患者的肿瘤控制情况（B）维持或改善患者生活质量（C）根治肿瘤（D）延长患者生命（E）回归社会16 布洛
5、芬每日的最高限量为（A）45g（B） 32g（C） 54g（D）23g（E）50g17 止痛药物治疗的基本原则不包括（A）按阶梯给药（B）口服给药（C）按时给药（D）个体化给药（E）不要随便调整剂量18 非复方吗啡口服剂量 15mg，每 4 小时 1 次换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为（A）5mg，每 4 小时 1 次（B） 4mg，每 6 小时 1 次（C） 10mg，每 4 小时 1 次（D）12mg，每 8 小时 1 次（E）2mg，每 8 小时 1 次19 生活质量的概念性定义是（A）指一个患者将他(她)目前的健康状况与他(她)认为理想的健康状况进行比较后得出评价（B）患者的心理方面或
6、偏爱程度，患者的基本生活或生活状况恢复，或患者的目前现实状况与期望值之间的差距（C）某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态（D）不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验（E）由患者自行评价后确定的生活状态20 非复方美沙酮口服剂量 10mg，每 68 小时 1 次换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为（A）5mg，每 6 小时 1 次（B） 3mg，每 6 小时 1 次（C） 1mg，每 6 小时 1 次（D）12mg，每 12 小时 1 次（E）12mg，每 24 小时 1 次21 规范
7、化癌症疼痛处理的目的是（A）缓解疼痛，改善功能，延长生存时间（B）缓解疼痛，控制肿瘤生长，延长生存时间（C）缓解疼痛，改善功能，提高生活质量（D）缓解疼痛，规范医疗质量（E）延长生存时间，改善生活质量22 下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时不正确的观念是（A）度冷丁是最安全有效的镇痛药（B）度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的 110（C）代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性（D）度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌内注射给药（E）度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛23 姑息治疗中使用的双膦酸盐类药物作用机制是（A）抑制成骨细胞活性（B）抑制破骨细胞活性（C）促进成骨细胞活性（
8、D）促进钙质沉积（E）抑制肿瘤细胞活性23 ACD20BCD52CHer-2DEGFREVEGF24 贝伐单抗对应的靶点是25 利妥昔单抗对应的靶点是26 西妥昔单抗对应的靶点是27 阿伦珠单抗对应的靶点是28 曲妥珠单抗对应的靶点是28 A胃肠道间质瘤B肾癌C非小细胞肺癌D甲状腺癌E乳腺癌29 FDA 批准索拉非尼用于治疗30 FDA 批准凡得他尼用于治疗31 FDA 批准伊马替尼用于治疗32 FDA 批准吉非替尼用于治疗33 FDA 批准埃罗替尼用于治疗33 A贝伐单抗B利妥昔单抗C西妥昔单抗D阿伦珠单抗E曲妥珠单抗34 获得治疗乳腺癌适应证批准的是35 用于治疗 CD20 阳性的 B 细
9、胞淋巴瘤的是36 用于治疗慢性淋巴细胞白血病的是36 A区域淋巴结B病灶数量C原发肿瘤D病变部位E远处转移37 T 是指38 N 是指39 M 是指肿瘤主治医师（肿瘤外科学）基础知识模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 D【试题解析】 TNM 分期不适合淋巴瘤等非实体瘤的分期，故答案 A 错误；食管癌的 N 分期只有 N0 和 N1，故答案 B 错误；M X 和 TX 分别指远处转移和原发肿瘤无法评估。2 【正确答案】 E3 【正确答案】 A4 【正确答案】 D【试题解析】 鼻咽部解剖结构复杂，与重要血管神经相邻，致使鼻咽癌的手术治疗受到很大限制，并且鼻咽癌对放射线敏感，故首选放疗。5 【
10、正确答案】 B6 【正确答案】 E【试题解析】 双肺多发转移首选全身治疗如化疗或靶向治疗。7 【正确答案】 B8 【正确答案】 D【试题解析】 疼痛是一种主观感受症状，每个人的疼痛阈值不同，对疼痛的感受也不同，在评估疼痛时，应该充分相信患者的主诉，尽量由患者本人进行疼痛程度的评分。9 【正确答案】 B【试题解析】 非甾体类抗炎药物多存在天花板效应，而阿片类止痛药物在用于控制疼痛症状时，不存在天花板效应，没有剂量限制。芬太尼属于阿片类药物，在用于止痛治疗时，没有剂量限制，需要根据患者的疼痛控制情况调整药物用量。10 【正确答案】 C【试题解析】 恶心呕吐、便秘、呼吸抑制、嗜睡、眩晕等都属于阿片类
11、药物的不良反应，但最常见的是恶心呕吐和便秘。在给予阿片类药物控制疼痛时，要同时辅助给予止吐和通便药物。11 【正确答案】 C12 【正确答案】 B【试题解析】 神经病理性疼痛是疼痛处理中比较困难的一类疼痛，单用阿片类药疼痛控制不佳，一般联合使用一些辅助药物，如三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者，电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物。值得注意的是，此类辅助药物需要使用较长时间(57 天)后才能达到较好疗效。13 【正确答案】 B14 【正确答案】 A15 【正确答案】 B16 【正确答案】 B17 【正确答案】 E18 【正确答案】 A【试题解析】 全天吗啡口服药物总量的 13 为非肠道
12、用药的剂量。19 【正确答案】 C20 【正确答案】 A21 【正确答案】 C22 【正确答案】 A【试题解析】 由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的 110，且代谢产物清除半衰期长，药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性，目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。23 【正确答案】 B24 【正确答案】 E25 【正确答案】 A26 【正确答案】 D27 【正确答案】 B28 【正确答案】 C29 【正确答案】 B30 【正确答案】 D31 【正确答案】 A32 【正确答案】 C33 【正确答案】 C【试题解析】 FDA 批准索拉非尼用于治疗肾癌和肝癌，凡得他尼用于治疗甲状腺癌，伊马替尼用于治疗胃肠道间质瘤和慢性粒细胞白血病，吉非替尼用于治疗非小细胞肺癌，埃罗替尼用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌。34 【正确答案】 E35 【正确答案】 B36 【正确答案】 D37 【正确答案】 C38 【正确答案】 A39 【正确答案】 E
