1、肿瘤主治医师（肿瘤放射治疗学）基础知识模拟试卷 9 及答案与解析1 有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述，正确的是（A）放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移（B）放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移（C）放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移（D）放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移（E）以上说法都不对2 细胞受一个治疗剂量照射后，有关其结局的描述，正确的是（A）发生增殖性死亡（B）继续进行无限分裂（C）发生间期死亡（D）以上都有可能（E）以上都不可能3 放射线作用于细胞的最重要的靶是（A）DNA（B） RNA（C）细胞膜（D）线粒体（E）蛋白质4 放射致死细胞的关键损伤的是（A）DSB（B） SSB（C
2、）碱基损伤（D）DNA 交联（E）细胞膜损伤5 平均致死剂量(D0) 是指（A）杀死 95细胞的剂量（B）杀死 80细胞的剂量（C）杀死 63细胞的剂量（D）杀死 37细胞的剂量（E）杀死 50细胞的剂量6 有关肿瘤倍增时间的描述错误的是（A）细胞周期时间是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一（B）生长比例是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一（C）细胞丢失速度是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一（D）肿瘤的大小是决定肿瘤倍增时间的主要因素之一（E）不同类型肿瘤其倍增时间是不同的7 氧合状况与放射敏感性的关系（A）氧合好的肿瘤细胞放射敏感性低（B）乏氧的肿瘤细胞放射敏感性高（C）乏氧的肿瘤细胞放射敏感性低（D
3、）氧合状况与放射敏感性没有关系（E）以上说法都不对8 假设某种肿瘤细胞的 SF2 为 05，不考虑修复因素，经过 3 次 2Gy 照射治疗后，存活细胞比例为（A）12（B） 14（C） 18（D）116（E）1329 在细胞周期中的肿瘤细胞，对放射线最敏感的是（A）G0G1（B） S（C） G2M（D）S 期和 G2M 期敏感性相同（E）以上各期细胞敏感性相同10 在细胞周期中的肿瘤细胞，对放射线最不敏感的是（A）G0G1（B） S（C） G2M（D）S 期和 G2M 期敏感性相同（E）以上各期细胞敏感性相同11 对放射敏感性的理解，正确的是（A）放射敏感性是指某一肿瘤能否被彻底治愈（B）放射
4、敏感性越高的肿瘤，治疗效果越好（C）放射敏感性的主要影响因素包括：细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复（D）放射敏感性低的肿瘤放射治疗无效（E）以上说法都不对12 在放射治疗过程中，氧效应的机制主要为（A）增加自由基产生（B）固定 DNA 损伤（C）减少肿瘤的加速再增殖（D）促进 DNA 损伤的修复（E）以上都不对13 有关超分割放射治疗的描述，错误的是（A）延长总治疗时间（B）降低分次剂量（C）增加分次次数（D）总剂量增加（E）晚反应减轻14 超分割放射治疗不良反应，正确的是（A）早反应减轻（B）早反应和晚反应增加（C）晚反应减轻（D）无影响（E）以上都不对15 有关早反应的说
5、法，错误的是（A）发生于放射治疗开始后 30 天之内（B）多发生于早反应组织（C）由等级制约细胞系统产生（D）发生时间取决于干细胞多少（E）可作为慢性损伤保持下去16 会发生早反应的组织是（A）心（B）肺（C）肾（D）皮肤（E）以上都不对17 早反应组织的特点不包括（A）细胞更新快（B）损伤表现早（C） 比值高（D）对总治疗时间变化不敏感（E）对分次剂量变化不敏感18 关于早、晚反应组织，错误的是（A）早反应组织对分次剂量变化相对不 敏感（B）晚反应组织对总治疗时间变化相对不敏感（C）用等效总剂量和分次剂量作图，早反应组织的曲线比晚反应组织陡（D）缩短总治疗时间，可以加重早反应组织损伤（E）早
6、反应组织 比值高，晚反应组织 比值低19 正常组织最小耐受剂量是指（A）TD5 5（B） TD505（C）正常组织不发生并发症的剂量（D）正常组织发生 5并发症概率的剂量（E）以上都不对20 10cm 脊髓的 TD55（A）3500cGy（B） 4000cGy（C） 5000cGy（D）5500eGy（E）6000cGy21 全肾照射 TD55（A）1000cGy（B） 2000cGy（C） 3000cGy（D）4000cGy（E）5000cGy22 早期放射反应的发生时间取决于（A）干细胞的放射敏感性（B）干细胞的数目（C）功能细胞的数目（D）功能细胞的寿命（E）以上都不对23 在线性二次模
7、型中，有关参数 、 的说法，正确的是（A） 是二次细胞杀灭常数（B） 是线性细胞杀灭常数（C） 是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量（D）早反应组织 较晚反应组织小（E） 是个比值，没有单位24 属于串联结构的器官为（A）肝（B）肺（C）脊髓（D）肾（E）心脏25 属于并联结构的器官为（A）脊髓（B）小肠（C）肺（D）脑干（E）食道26 从放射生物学角度考虑，适合于加大分次剂量照射的肿瘤为（A）肺癌（B）肾癌（C）淋巴瘤（D）前列腺癌（E）脑胶质瘤27 常规高温热疗的温度范围大致为（A）3740（B） 4145（C） 5060（D）70100（E）11212028 放射敏感性高的肿瘤是（A）骨
8、肉瘤（B）胶质母细胞瘤（C）神经母细胞瘤（D）肾癌（E）黑色素瘤29 照射 75Gy 不发生严重并发症的组织包括（A）皮肤（B）甲状腺（C）子宫（D）肾上腺（E）肺30 线性能量传递(linear energy transfer，LET)是指（A）每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量（B）单位径迹长度介质吸收的能量（C）每单位径迹中心轴上长度发散的能量（D）高能射线在单位径迹中心轴上发散的能量（E）以上都不对30 A放射损伤的修复B细胞周期再分布C乏氧细胞再氧合D再群体化E血管生成31 肿瘤经照射后一段时间，细胞的乏氧水平可以低于照射前，是由于32 某一既定单次照射剂量分成间隔一定时间的两次照
9、射所观察到的存活细胞增加，是由于发生了33 在放射治疗中，总治疗时间延长，肿瘤控制率下降，是由于发生了33 AG1 期BS 期CG2M 期DG0 期EG0+G1 期34 对射线最敏感的细胞周期时相35 对射线最抗拒的细胞周期时相36 对热疗最敏感的细胞周期时相肿瘤主治医师（肿瘤放射治疗学）基础知识模拟试卷 9 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 放射增敏剂主要是提高肿瘤组织的放射敏感性，使较低的剂量可以达到相同的肿瘤控制概率，因此肿瘤组织的量效曲线左移，而正常组织的量效曲线不变。【知识模块】 放射治疗生物学基础2 【正确答案】 D【试题解析】 受到一个治疗剂量的照射以后，受致死损伤的细
10、胞并不是全部立即死亡，而是有些还会分裂几次后才终止分裂活动而死亡；有些细胞还能保存其分裂能力而继续进行无限分裂；也有的细胞甚至一次分裂也不能进行就死亡，称为间期死亡。【知识模块】 放射治疗生物学基础3 【正确答案】 A【知识模块】 放射治疗生物学基础4 【正确答案】 A【试题解析】 DNA 是放射线作用于细胞的最重要的靶，DNA 损伤主要是 DNA链的断裂，包括单链断裂(SSB)和双链断裂(DSB)，其中 DSB 是最关键的致死性损伤。【知识模块】 放射治疗生物学基础5 【正确答案】 C【试题解析】 一个可导致平均每个细胞有一次致死事件照射剂量将杀死 63的细胞，而剩下的 37还是有活性的。这
11、个剂量被称为平均致死剂量(D 0)。【知识模块】 放射治疗生物学基础6 【正确答案】 D【试题解析】 一个肿瘤的倍增时间由三个主要的因素决定，细胞周期时间、生长比例和细胞丢失速度。【知识模块】 放射治疗生物学基础7 【正确答案】 C【知识模块】 放射治疗生物学基础8 【正确答案】 C【试题解析】 SF2 是细胞经过 2Gy 照射后细胞的存活比例，本题中 SF2 是05，那么经过 3 次 2Gy 照射后，细胞的存活比例应为 18。【知识模块】 放射治疗生物学基础9 【正确答案】 C【试题解析】 实验表明，处于不同周期时相的细胞放射敏感性是不同的。总的倾向是处于 S 期的细胞是最耐受的，处于 G2
12、 和 M 期的细胞是最敏感的。【知识模块】 放射治疗生物学基础10 【正确答案】 B【试题解析】 实验表明，处于不同周期时相的细胞放射敏感性是不同的。总的倾向是处于 S 期的细胞是最耐受的，处于 G2 和 M 期的细胞是最敏感的。【知识模块】 放射治疗生物学基础11 【正确答案】 C【试题解析】 放射敏感性是指放射效应，放射敏感性的主要因素包括细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复。放射治愈性是指某一肿瘤能否被彻底治愈。放射敏感性和放射治愈性是两个不同的概念。【知识模块】 放射治疗生物学基础12 【正确答案】 B【试题解析】 当带电粒子穿过生物物质时产生许多电子对，这些电子对寿命极
13、短，约为 10-10s，生物物质吸收了放射线以后形成自由基，从而启动一系列事件，最终以损伤的形式表达出来。在有氧存在的情况下，氧与自由基形成有机过氧基(RO 2)，它是靶物质的不可逆形式，于是损伤被化学固定下来，因此认为氧对照射的损伤起“固定”作用。【知识模块】 放射治疗生物学基础13 【正确答案】 A【试题解析】 纯粹的超分割可以被定义为：在与常规分割方案相同的总治疗时间内，在保持相同总剂量的情况下每天照射 2 次。超分割的基本目的是通过降低分次剂量进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别。【知识模块】 放射治疗生物学基础14 【正确答案】 C【试题解析】 超分割放射治疗通过降低分次剂量，
14、在早反应相同或轻度增加的情况下，进一步减轻晚反应而肿瘤的控制与常规相同或更好。【知识模块】 放射治疗生物学基础15 【正确答案】 D【试题解析】 早反应发生的时间取决于功能细胞的寿命。【知识模块】 放射治疗生物学基础16 【正确答案】 D【试题解析】 心、肺和肾均属于晚反应组织，而皮肤既含有晚反应组织，又含有早反应组织。【知识模块】 放射治疗生物学基础17 【正确答案】 D【试题解析】 早反应组织对总治疗时间变化敏感，而对分次剂量变化不敏感。缩短总治疗时间可以提高肿瘤的控制概率。【知识模块】 放射治疗生物学基础18 【正确答案】 C【试题解析】 早反应组织对分次剂量变化不敏感，而晚反应组织对分
15、次剂量变化敏感，因此用等效总剂量和分次剂量作图，晚反应组织的曲线比早反应组织陡。【知识模块】 放射治疗生物学基础19 【正确答案】 A【试题解析】 TD55 表示最小耐受剂量，指在标准治疗条件下，治疗后 5 年内小于或等于 5的病例发生严重并发症的剂量。【知识模块】 放射治疗生物学基础20 【正确答案】 B【知识模块】 放射治疗生物学基础21 【正确答案】 B【知识模块】 放射治疗生物学基础22 【正确答案】 D【知识模块】 放射治疗生物学基础23 【正确答案】 C【试题解析】 是线性细胞杀灭常数， 是二次细胞杀灭常数。 虽然是个比值，但是有单位(Gy) 。 是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂
16、量。【知识模块】 放射治疗生物学基础24 【正确答案】 C【知识模块】 放射治疗生物学基础25 【正确答案】 C【知识模块】 放射治疗生物学基础26 【正确答案】 D【试题解析】 研究表明，前列腺癌细胞增殖较慢， 较小，对分次剂量变化敏感，加大分次剂量可以提高肿瘤的控制概率。【知识模块】 放射治疗生物学基础27 【正确答案】 B【知识模块】 放射治疗生物学基础28 【正确答案】 C【知识模块】 放射治疗生物学基础29 【正确答案】 C【知识模块】 放射治疗生物学基础30 【正确答案】 A【试题解析】 线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度，表示每单位径迹中心轴上长度介质吸收的能量。【知识模块】 放射治疗生物学基础【知识模块】 放射治疗生物学基础31 【正确答案】 C【知识模块】 放射治疗生物学基础32 【正确答案】 A【知识模块】 放射治疗生物学基础33 【正确答案】 D【试题解析】 在常规分割放疗期间，大部分肿瘤组织有一定程度的快速再群体化。多在开始治疗后 4 周左右开始加速，每延长一天，损失 06Gy 照射所带来的效益。【知识模块】 放射治疗生物学基础【知识模块】 放射治疗生物学基础34 【正确答案】 C【知识模块】 放射治疗生物学基础35 【正确答案】 B【知识模块】 放射治疗生物学基础36 【正确答案】 B【知识模块】 放射治疗生物学基础
