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【考研类试卷】中医综合-282 (1)及答案解析.doc

1、中医综合-282 (1)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:26,分数:52.00)1.关于心悸实证的治疗原则叙述,错误的是(分数:2.00)A.祛痰B.行瘀C.理气D.化饮2.心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉象虚弱或沉细无力。证机概要为(分数:2.00)A.气血亏损,心虚胆怯,心神失养,神摇不安B.心血亏耗,心失所养,心神不宁C.肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神D.心阳虚衰,无以温养心神3.心悸本虚初起最常表现为(分数:2.00)A.气阴虚B.气虚C.气血虚D.阴虚4.金匮要略惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治治疗心悸的常

2、用方剂为(分数:2.00)A.小青龙汤B.炙甘草汤C.桂枝汤D.归脾汤5.炙甘草治疗心悸气血不足证伴有(分数:2.00)A.阳虚B.阴虚C.虚火D.痰火6.治疗心悸平补镇心丹最适用于(分数:2.00)A.阴虚火旺B.痰火扰心C.心火炽盛D.心虚胆怯7.“心痹者,脉不通,烦则心下鼓”载于(分数:2.00)A.素问痹论B.医学正传惊悸怔忡健忘证C.伤寒明理论悸D.丹溪心法惊悸怔忡8.朱砂安神丸治疗心悸最适用于(分数:2.00)A.阴虚火旺B.痰火扰心C.心火炽盛D.心虚胆怯9.心悸心阳不振证的代表方是(分数:2.00)A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹合朱砂安神丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤

3、10.心悸的病名最早见于(分数:2.00)A.素问B.灵枢C.金匮要略D.景岳全书11.心悸与卑惵的鉴别要点为(分数:2.00)A.胸闷不适B.惊慌不安C.精神因素诱发D.神志异常12.心悸心虚胆怯证的治法为(分数:2.00)A.滋阴清火,养心安神B.补血养心,益气安神C.镇惊定志,养心安神D.温补心阳,安神定悸13.关于怔忡的描述,错误的是(分数:2.00)A.每由精神因素诱发B.持续心悸C.病情较重D.活动后加重14.心悸心阳不振证的治法为(分数:2.00)A.镇惊定志,养心安神B.补血养心,益气安神C.滋阴清火,养心安神D.温补心阳,安神定悸15.心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,多梦易醒,

4、苔白,脉弦细者。其治法是(分数:2.00)A.益气补血,养心安神B.滋养心阴,益气安神C.镇惊定志,养心安神D.滋阴补血,养心安神16.神志恍惚,心悸易惊,善悲欲哭。肢体困乏,饮食锐减,舌淡苔薄白,脉沉细者,其治法是(分数:2.00)A.健脾解郁,化痰醒神B.健脾益气,养心安神C.补脾和胃,安神定志D.镇肝宁心,化痰安神17.心悸时发时止,胸闷烦躁,失眠多梦,口干口苦,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄腻,脉弦滑者,其治法是(分数:2.00)A.清热泻火,安神定悸B.清热化湿,养心安神C.清肝泻胃,安神定志D.清热化痰,宁心安神18.心悸而烦,善惊梦多,食少泛恶,舌苔黄腻,脉滑数者,宜选用何方(分数

5、:2.00)A.安神定志丸B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤D.香砂六君子丸19.心血瘀阻所致之心悸,治宜选用(分数:2.00)A.丹参饮B.桃仁红花煎C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤20.心悸,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦,舌苔薄白,脉弦者,治疗宜首选(分数:2.00)A.人参归脾丸B.安神定志丸C.黄连温胆汤D.炙甘草汤21.下列除哪项外,均为心血不足型心悸的主证(分数:2.00)A.善惊易恐B.心悸头晕C.面色不华D.倦怠无力22.“脉痹不已,复感于邪,内舍于心”引起心悸的病机是(分数:2.00)A.水饮凌心B.痰热扰心C.瘀血阻络D.阴虚火旺23.患者心悸,头晕乏力,面色无华,神疲倦怠,舌质淡红

6、,脉象细弱,治疗最佳方剂为(分数:2.00)A.天王补心丹B.安神定志丸C.归脾汤D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味24.患者平素体健,三日前突受惊吓,现心悸易惊,坐卧不宁,少寐多梦,舌苔薄白,脉弦。治疗宜用(分数:2.00)A.朱砂安神丸B.归脾汤C.安神定志丸加琥珀D.天王补心丹25.心悸,自汗,神倦嗜卧,心胸憋闷疼痛,形寒肢冷,面色苍白,舌淡,脉细弱。治疗宜用(分数:2.00)A.拯阳理劳汤B.附子理中丸C.天王补心丹D.补中益气汤26.患者心。障眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,下肢浮肿,小便短少,形寒肢冷,恶心欲吐,舌淡胖,苔白滑,脉弦滑。治疗宜首选(分数:2.00)A.苓桂术甘汤B.参附汤C.五苓

7、散D.实脾饮二、B 型题(总题数:5,分数:24.00) A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合桃仁红花煎 C.苓桂术甘汤 D.真武汤(分数:4.00)(1).心悸不安,胸闷气短,形寒肢冷,夜间阵咳,浮肿尿少者,治宜选用(分数:2.00)A.B.C.D.(2).心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,少寐多梦,唇甲青紫者,治宜选用(分数:2.00)A.B.C.D. A.心悸不安,形寒肢冷 B.心悸眩晕,面浮肢肿 C.心悸不寐,多梦易醒 D.心悸心烦,胸闷泛恶(分数:4.00)(1).心悸症属心阳不振者,其主症特点是(分数:2.00)A.B.C.D.(2).心悸症属水饮凌心者,其主症特点

8、是(分数:2.00)A.B.C.D. A.平补镇心丹 B.黄连温胆汤 C.天王补心丹合朱砂安神丸 D.归脾汤(分数:6.00)(1).心悸心虚胆怯证的代表方宜首选(分数:2.00)A.B.C.D.(2).心悸心血不足证的代表方宜首选(分数:2.00)A.B.C.D.(3).心悸阴虚火旺证的代表方宜首选(分数:2.00)A.B.C.D. A.天王补心丹合朱砂安神丸 B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 C.黄连温胆汤 D.苓桂术甘汤(分数:6.00)(1).心悸心阳不振证的代表方宜首选(分数:2.00)A.B.C.D.(2).心悸水饮凌心证的代表方宜首选(分数:2.00)A.B.C.D.(3).心悸痰

9、火扰心证的代表方宜首选(分数:2.00)A.B.C.D. A.心悸头晕,面色不华 B.心悸而烦,善惊痰多 C.心悸善惊,坐卧不安 D.心悸不宁,心烦少寐(分数:4.00)(1).心血不足之心悸的临床特点是(分数:2.00)A.B.C.D.(2).阴虚火旺之心悸的临床特点是(分数:2.00)A.B.C.D.三、X 型题(总题数:8,分数:24.00)27.心悸的虚证应分别予以(分数:3.00)A.补气B.养血C.生津D.滋阴28.心悸的发生多因(分数:3.00)A.体质虚弱B.饮食劳倦C.七情所伤D.感受外邪29.丹溪心法认为心悸的发病应责之(分数:3.00)A气B血C虚D痰30.成无己伤寒明理

10、论悸提出心悸病因不外为(分数:3.00)A.气虚B.血虚C.阳虚D.痰饮31.心悸的实证应予以(分数:3.00)A.祛痰B.除湿C.化饮D.清火32.心悸实证的病机是(分数:3.00)A.痰热扰心B.心阳不振C.心血瘀阻D.心肾不交33.心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红苔少,脉细数者,主方当选用(分数:3.00)A.安神定志丸B.天王补心丹C.琥珀多寐丸D.朱砂安神丸34.心悸可见于(分数:3.00)A.心脾两虚证B.心肺气虚证C.心肝血虚证D.心肾阳虚证中医综合-282 (1)答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A 型题(总题数:26,分数:52.0

11、0)1.关于心悸实证的治疗原则叙述,错误的是(分数:2.00)A.祛痰B.行瘀C.理气 D.化饮解析:2.心悸不安,胸闷气短,动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉象虚弱或沉细无力。证机概要为(分数:2.00)A.气血亏损,心虚胆怯,心神失养,神摇不安B.心血亏耗,心失所养,心神不宁C.肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神D.心阳虚衰,无以温养心神 解析:3.心悸本虚初起最常表现为(分数:2.00)A.气阴虚B.气虚 C.气血虚D.阴虚解析:4.金匮要略惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治治疗心悸的常用方剂为(分数:2.00)A.小青龙汤B.炙甘草汤 C.桂枝汤D.归脾汤解析:5.炙甘草治疗心悸

12、气血不足证伴有(分数:2.00)A.阳虚B.阴虚 C.虚火D.痰火解析:6.治疗心悸平补镇心丹最适用于(分数:2.00)A.阴虚火旺B.痰火扰心C.心火炽盛D.心虚胆怯 解析:7.“心痹者,脉不通,烦则心下鼓”载于(分数:2.00)A.素问痹论 B.医学正传惊悸怔忡健忘证C.伤寒明理论悸D.丹溪心法惊悸怔忡解析:8.朱砂安神丸治疗心悸最适用于(分数:2.00)A.阴虚火旺 B.痰火扰心C.心火炽盛D.心虚胆怯解析:9.心悸心阳不振证的代表方是(分数:2.00)A.安神定志丸B.归脾汤C.天王补心丹合朱砂安神丸D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 解析:10.心悸的病名最早见于(分数:2.00)A.素

13、问B.灵枢C.金匮要略 D.景岳全书解析:11.心悸与卑惵的鉴别要点为(分数:2.00)A.胸闷不适B.惊慌不安C.精神因素诱发D.神志异常 解析:12.心悸心虚胆怯证的治法为(分数:2.00)A.滋阴清火,养心安神B.补血养心,益气安神C.镇惊定志,养心安神 D.温补心阳,安神定悸解析:13.关于怔忡的描述,错误的是(分数:2.00)A.每由精神因素诱发 B.持续心悸C.病情较重D.活动后加重解析:14.心悸心阳不振证的治法为(分数:2.00)A.镇惊定志,养心安神B.补血养心,益气安神C.滋阴清火,养心安神D.温补心阳,安神定悸 解析:15.心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安,多梦易醒,苔白,脉

14、弦细者。其治法是(分数:2.00)A.益气补血,养心安神B.滋养心阴,益气安神C.镇惊定志,养心安神 D.滋阴补血,养心安神解析:解析 以上为心悸之心虚胆怯证症状。治法:镇惊定志,养心安神。代表方:安神定志丹加减。16.神志恍惚,心悸易惊,善悲欲哭。肢体困乏,饮食锐减,舌淡苔薄白,脉沉细者,其治法是(分数:2.00)A.健脾解郁,化痰醒神B.健脾益气,养心安神 C.补脾和胃,安神定志D.镇肝宁心,化痰安神解析:解析 心脾两虚证,症状:神志恍惚,魂梦颠倒,心悸易惊,善悲欲哭癫病日久,脾失健运,生化乏源,气血两虚,心神失养;面色17.心悸时发时止,胸闷烦躁,失眠多梦,口干口苦,小便短赤,大便秘结,

15、舌红苔黄腻,脉弦滑者,其治法是(分数:2.00)A.清热泻火,安神定悸B.清热化湿,养心安神C.清肝泻胃,安神定志D.清热化痰,宁心安神 解析:解析 心悸之痰火扰心的主症:心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁。兼症:失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤。舌苔:舌红,苔黄腻。脉象:弦滑。证机:痰浊停聚,郁久化火,痰火扰心,心神不安。治法:清热化痰,宁心安神。方药:黄连温胆汤。18.心悸而烦,善惊梦多,食少泛恶,舌苔黄腻,脉滑数者,宜选用何方(分数:2.00)A.安神定志丸B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤 D.香砂六君子丸解析:解析 痰热内扰,胃失和降,心神不安之心悸,治以黄连温胆汤清痰热。19.心血瘀阻

16、所致之心悸,治宜选用(分数:2.00)A.丹参饮B.桃仁红花煎 C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤解析:解析 心血瘀阻引起的心悸,以桃仁红花煎活血化瘀,理气通络。20.心悸,善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦,舌苔薄白,脉弦者,治疗宜首选(分数:2.00)A.人参归脾丸B.安神定志丸 C.黄连温胆汤D.炙甘草汤解析:解析 主证是心悸,善惊易恐,坐卧不安;兼次证是少寐多梦;舌脉象是舌苔薄白,脉弦。从主证可诊断为心悸,结合兼次证和舌脉象,可知是心虚胆怯证。治宜镇惊定志、养心安神,方选安神定志丸。21.下列除哪项外,均为心血不足型心悸的主证(分数:2.00)A.善惊易恐 B.心悸头晕C.面色不华D.倦怠无力解析

17、:解析 善惊易恐是心虚胆怯型心悸的主证。22.“脉痹不已,复感于邪,内舍于心”引起心悸的病机是(分数:2.00)A.水饮凌心B.痰热扰心C.瘀血阻络 D.阴虚火旺解析:解析 素问痹论指出:“脉痹不已,复感于邪,内舍于心。”风寒湿邪搏于血脉,内犯于心,以致心脉痹阻,营血运行不畅,引起心悸。而水饮凌心、痰热扰心、阴虚火旺、心阳不足均不是脉痹内舍于心的病机。23.患者心悸,头晕乏力,面色无华,神疲倦怠,舌质淡红,脉象细弱,治疗最佳方剂为(分数:2.00)A.天王补心丹B.安神定志丸C.归脾汤 D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味解析:解析 属心血不足之心悸,以归脾汤补血养心,益气安神。24.患者平素体健,三日

18、前突受惊吓,现心悸易惊,坐卧不宁,少寐多梦,舌苔薄白,脉弦。治疗宜用(分数:2.00)A.朱砂安神丸B.归脾汤C.安神定志丸加琥珀 D.天王补心丹解析:解析 心悸在临床上常见有心虚胆怯,心血不足,阴虚火旺,心阳不振,水饮凌心,瘀血阻络等证候。惊则气乱,心神不能自主,故发为心悸;心不藏神,心中惕惕,则善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦,脉弦,故选用镇惊定志,以安心神的安神定志丸加琥珀治疗。而滋阴清心、养心安神的朱砂安神丸治疗阴虚火旺的心悸;归脾汤具有补血养心、益气安神的作用,治疗气血两虚的心悸;天王补心丹治疗阴虚而火不旺之失眠;桂枝甘草龙骨牡蛎汤具有温补心阳、安神定悸作用,治疗心阳不振的心悸。25.心

19、悸,自汗,神倦嗜卧,心胸憋闷疼痛,形寒肢冷,面色苍白,舌淡,脉细弱。治疗宜用(分数:2.00)A.拯阳理劳汤 B.附子理中丸C.天王补心丹D.补中益气汤解析:解析 心悸,自汗,心胸憋闷疼痛,形寒肢冷,为心阳虚寒胸痹表现,兼有神倦嗜卧、脉细弱等虚劳证候,故选用拯阳理劳汤治其心阳虚弱症状。26.患者心。障眩晕,胸闷痞满,渴不欲饮,下肢浮肿,小便短少,形寒肢冷,恶心欲吐,舌淡胖,苔白滑,脉弦滑。治疗宜首选(分数:2.00)A.苓桂术甘汤 B.参附汤C.五苓散D.实脾饮解析:解析 心悸之水饮凌心证,方选苓桂术甘汤。二、B 型题(总题数:5,分数:24.00) A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 B.桂枝甘

20、草龙骨牡蛎汤合桃仁红花煎 C.苓桂术甘汤 D.真武汤(分数:4.00)(1).心悸不安,胸闷气短,形寒肢冷,夜间阵咳,浮肿尿少者,治宜选用(分数:2.00)A.B.C.D. 解析:(2).心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,少寐多梦,唇甲青紫者,治宜选用(分数:2.00)A.B. C.D.解析:解析 肾阳虚衰不能制水,水气凌心,症见心悸喘咳,不能平卧,小便不利,浮肿较甚者,宜用真武汤加减以温阳利水。心悸之瘀阻心脉证选用桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤:前方养血活血,理气通脉止痛,适用于心悸伴阵发性心痛,胸闷不舒,舌质紫黯等症,后方温通心阳,镇心安神,用于胸闷不舒,少寐多梦等症。 A.心悸不安,形寒肢冷

21、 B.心悸眩晕,面浮肢肿 C.心悸不寐,多梦易醒 D.心悸心烦,胸闷泛恶(分数:4.00)(1).心悸症属心阳不振者,其主症特点是(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(2).心悸症属水饮凌心者,其主症特点是(分数:2.00)A.B. C.D.解析:解析 心悸之心阳不振的临床表现:心悸不安,胸闷气短,面色苍白,形寒肢冷,舌质淡白,脉象虚弱或沉细而数。心悸之水饮凌心证的临床表现:心悸眩晕,胸脘痞满,形寒肢冷,小便短少,或下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎,舌苔白滑,脉象弦滑。 A.平补镇心丹 B.黄连温胆汤 C.天王补心丹合朱砂安神丸 D.归脾汤(分数:6.00)(1).心悸心虚胆怯证的代表方宜首

22、选(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(2).心悸心血不足证的代表方宜首选(分数:2.00)A.B.C.D. 解析:(3).心悸阴虚火旺证的代表方宜首选(分数:2.00)A.B.C. D.解析: A.天王补心丹合朱砂安神丸 B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 C.黄连温胆汤 D.苓桂术甘汤(分数:6.00)(1).心悸心阳不振证的代表方宜首选(分数:2.00)A.B. C.D.解析:(2).心悸水饮凌心证的代表方宜首选(分数:2.00)A.B.C.D. 解析:(3).心悸痰火扰心证的代表方宜首选(分数:2.00)A.B.C. D.解析: A.心悸头晕,面色不华 B.心悸而烦,善惊痰多 C.心

23、悸善惊,坐卧不安 D.心悸不宁,心烦少寐(分数:4.00)(1).心血不足之心悸的临床特点是(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(2).阴虚火旺之心悸的临床特点是(分数:2.00)A.B.C.D. 解析:解析 心悸心血不足型表现为心悸头晕,面色不华。心悸阴虚火旺型表现为心悸不宁,心烦少寐。心悸心虚胆怯型表现为心悸善惊易恐,坐卧不安。心悸痰热内扰型表现为心悸而烦,善惊多痰。三、X 型题(总题数:8,分数:24.00)27.心悸的虚证应分别予以(分数:3.00)A.补气 B.养血 C.生津D.滋阴 解析:28.心悸的发生多因(分数:3.00)A.体质虚弱 B.饮食劳倦 C.七情所伤 D.感受

24、外邪 解析:29.丹溪心法认为心悸的发病应责之(分数:3.00)A气B血C虚 D痰 解析:30.成无己伤寒明理论悸提出心悸病因不外为(分数:3.00)A.气虚 B.血虚C.阳虚D.痰饮 解析:31.心悸的实证应予以(分数:3.00)A.祛痰 B.除湿C.化饮 D.清火 解析:32.心悸实证的病机是(分数:3.00)A.痰热扰心 B.心阳不振C.心血瘀阻 D.心肾不交解析:解析 虚气血阴阳亏虚;实痰饮、瘀血、火邪上逆。33.心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红苔少,脉细数者,主方当选用(分数:3.00)A.安神定志丸B.天王补心丹 C.琥珀多寐丸D.朱砂安神丸 解析:解析 阴虚火旺之心悸,以天王补心丹或朱砂安神丸滋阴清火,养心安神。34.心悸可见于(分数:3.00)A.心脾两虚证 B.心肺气虚证 C.心肝血虚证 D.心肾阳虚证 解析:解析 心悸是指经常自觉心跳、心慌、悸动不安,甚至不能自主的一种症状,多是心神或心脏病变的反映。常因心之气血阴阳亏虚,或痰饮水湿、瘀血阻滞而导致。备选答案中的四证皆与心有关,因此均可出现心悸的症状。

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