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【考研类试卷】西医综合(能量代谢和体温、尿的生成和排出)-试卷1及答案解析.doc

1、西医综合(能量代谢和体温、尿的生成和排出)-试卷 1及答案解析(总分:54.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A糖 B蛋白质 C两者都是 D两者均否(分数:8.00)(1).在正常营养状态下,机体的主要能源物质是(分数:2.00)A.B.C.D.(2).在正常营养状态下,主要用于机体组织自我更新的是(分数:2.00)A.B.C.D.(3).在机体的主要营养物质中,生物热价最大的是(分数:2.00)A.B.C.D.(4).物理热价和生物热价不等的营养物质是(分数:2.00)A.B.C.D.A食物的热价 B食物的氧热价 C呼吸商 D能量代谢率(分数:4.00

2、)(1).1克食物氧化时所产生的热量为(分数:2.00)A.B.C.D.(2).食物氧化时消耗 1升 O 2 所产生的热量为(分数:2.00)A.B.C.D.二、A1 型题(总题数:21,分数:42.00)1.机体所需能量的 5070来自(分数:2.00)A.糖的氧化B.脂肪的氧化C.蛋白质的氧化D.核酸的分解2.下列情况中,呼吸商变小的是(分数:2.00)A.体内糖转化为脂肪时B.肺过度通气时C.代谢性碱中毒时D.肌肉剧烈活动时3.糖尿病患者的呼吸商接近于(分数:2.00)A.06B.07C.0.8D.0.854.人在长期饥饿情况下,其呼吸商接近于(分数:2.00)A.06B.07C.0.8

3、D.0.855.人在摄取混合食物时,其呼吸商通常为(分数:2.00)A.06B.07C.0.8D.0.856.下列哪种食物的热价最高(分数:2.00)A.蛋白质B.糖C.脂肪D.维生素7.下列哪种物质既是储能物质,又是直接的供能物质(分数:2.00)A.葡萄糖B.脂肪酸C.三磷酸腺苷D.二磷酸腺苷8.根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应(分数:2.00)A.低蛋白、低脂肪、热量较低B.高蛋白、高脂肪、热量较高C.高蛋白、低脂肪、热量较低D.低蛋白、高脂肪、热量较低9.基础代谢率与下列哪项具有比例关系(分数:2.00)A.体重B.身高C.体表面积D.环境温度10.下列哪种疾病状态下基础代谢率升高

4、(分数:2.00)A.肾病综合征B.甲状腺功能减退C.甲状腺功能亢进D.病理性饥饿11.在测量基础代谢率时,正确的做法是(分数:2.00)A.测量可在 24小时内任何时刻进行B.测量前一天晚上的饮食不受任何限制C.受试者应处于睡眠状态D.受试者无精神紧张和肌肉活动12.对能量代谢影响最为显著的是(分数:2.00)A.进食B.肌肉活动C.环境温度D.精神活动13.下列关于影响能量代谢因素的叙述,哪项不正确(分数:2.00)A.在睡眠时和在活跃的精神活动情况下,脑中葡萄糖的代谢率有明显差异B.在环境温度为 2030的情况下,人体能量代谢最稳定C.在环境温度低于 10时,代谢率显著增加D.在环境温度

5、超过 30时,代谢率逐渐增加14.下列各种功能活动所消耗的能量中,最终不能转化为体热的是(分数:2.00)A.心脏泵血并推动血液流动B.细胞合成某种蛋白质C.兴奋在神经纤维上传导D.肌肉收缩对外界物体做功15.环境温度高于皮肤温度时,机体散热的主要方式是(分数:2.00)A.辐射B.传导C.对流D.蒸发16.关于体温生理变动的叙述,错误的是(分数:2.00)A.女性基础体温低于男性B.老年人体温略低C.女性体温随月经周期而变动D.运动时体温升高17.常温下,皮肤的物理散热速度主要决定于(分数:2.00)A.皮肤温度B.环境温度C.皮肤和环境的温度差D.风速18.昼夜体温变动的特点是(分数:2.

6、00)A.昼夜间体温呈现周期性波动B.午后 46 时体温最低C.上午 810 时体温最高D.昼夜间波动的幅度超过 119.具有体温调定点作用的中枢位于(分数:2.00)A.脊髓B.延髓下部C.中脑上部D.视前区-下丘脑前部20.体内温度最高的器官是(分数:2.00)A.肾B.脑C.肝D.十二指肠21.支配小汗腺活动的神经纤维是(分数:2.00)A.交感肾上腺素能纤维B.副交感节后纤维C.交感胆碱能纤维D.肽能纤维西医综合(能量代谢和体温、尿的生成和排出)-试卷 1答案解析(总分:54.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:2,分数:12.00)A糖 B蛋白质 C两者都是 D两者均

7、否(分数:8.00)(1).在正常营养状态下,机体的主要能源物质是(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(2).在正常营养状态下,主要用于机体组织自我更新的是(分数:2.00)A.B. C.D.解析:(3).在机体的主要营养物质中,生物热价最大的是(分数:2.00)A.B.C.D. 解析:(4).物理热价和生物热价不等的营养物质是(分数:2.00)A.B. C.D.解析:解析:(1)在正常营养状态下,机体的主要能源物质是糖(5070),主要用于机体组织自我更新的是蛋白质。(2)1g 某种食物氧化时所释放的能量,称为这种食物的热价。食物的热价分为生物热价和物理热价,分别指食物在体内氧化和体外

8、燃烧时释放的能量。糖、脂肪和蛋白质三种主要营养物质的热价不同(脂肪热价最高,达 398kJ)。其中,糖和脂肪的生物热价和物理热价相同;蛋白质则不同,这是由于蛋白质在体内不能完全被氧化,有一部分包含在尿素、尿酸和肌酐等分子中的能量从尿中排泄,还有很少量含氮产物在粪便中排出,因此其生物热价小于物理热价。A食物的热价 B食物的氧热价 C呼吸商 D能量代谢率(分数:4.00)(1).1克食物氧化时所产生的热量为(分数:2.00)A. B.C.D.解析:(2).食物氧化时消耗 1升 O 2 所产生的热量为(分数:2.00)A.B. C.D.解析:解析:1 克某种食物氧化(或在体外燃烧)时所释放的热量为该

9、种食物的热价。某种食物氧化时消耗1升氧所产生的热量,为该种食物的氧热价。二、A1 型题(总题数:21,分数:42.00)1.机体所需能量的 5070来自(分数:2.00)A.糖的氧化 B.脂肪的氧化C.蛋白质的氧化D.核酸的分解解析:解析:糖的主要生理功能是供给机体生命活动所需要的能量。人体所需能量的 5070是由糖类物质的氧化分解提供的。吸收的糖在超过机体消耗量时,便以脂肪的形式贮存起来。当机体需要时,贮存的脂肪也可提供能量。2.下列情况中,呼吸商变小的是(分数:2.00)A.体内糖转化为脂肪时B.肺过度通气时C.代谢性碱中毒时 D.肌肉剧烈活动时解析:解析:(1)机体将糖转化为脂肪时,呼吸

10、商变大,甚至超过 10。这是由于当一部分糖转化为脂肪时,原来糖分子中的氧有剩余,这些氧参加机体代谢过程中的氧化反应,相应地减少了从外界摄取的氧量,因而呼吸商变大。反之,如果脂肪转化为糖,呼吸商可能低于 07,系因机体将要摄取并消耗的外界氧量增多。(2)肌肉剧烈活动时,由于氧供不应求,糖酵解增多,将有大量乳酸进人血液,大量 CO 2 产生并由肺排出,使呼吸商变大。(3)又如肺过度通气、酸中毒等情况下,机体中与生物氧化无关的 CO 2 大量排出,也可导致呼吸商大于 10。相反,肺通气不足、碱中毒等情况下,呼吸商可降低。3.糖尿病患者的呼吸商接近于(分数:2.00)A.06B.07 C.0.8D.0

11、.85解析:解析:糖尿病患者的呼吸商接近于 07。这是因为糖尿病患者糖的利用受到限制,能量代谢主要来源于脂肪,所以其呼吸商接近于脂肪的呼吸商。4.人在长期饥饿情况下,其呼吸商接近于(分数:2.00)A.06B.07C.0.8 D.0.85解析:解析:长期饥饿情况下的呼吸商接近于 08,这是因为此时能量代谢主要来源于蛋白质,所以其呼吸商接近于蛋白质的呼吸商。5.人在摄取混合食物时,其呼吸商通常为(分数:2.00)A.06B.07C.0.8D.0.85 解析:解析:摄取混合食物时的呼吸商通常为 085。因为糖的呼吸商是 1,脂肪的呼吸商是 07,蛋白质的呼吸商是 08,因此,混合食物的呼吸商必然在

12、 07 至 1之间;又因为糖和脂肪在能量代谢中为主要来源,所以受这两种食物的呼吸商影响相对较大,而受蛋白质呼吸商的影响相对较小。6.下列哪种食物的热价最高(分数:2.00)A.蛋白质B.糖C.脂肪 D.维生素解析:解析:三大营养物质中脂肪的生物热价最高,每克脂肪可产热量约 9kcal;而每克糖或蛋白质可产热约 4kcal。7.下列哪种物质既是储能物质,又是直接的供能物质(分数:2.00)A.葡萄糖B.脂肪酸C.三磷酸腺苷 D.二磷酸腺苷解析:解析:机体所需要的能量来源于糖、脂肪和蛋白质,它们放出的能量有 50以高能磷酸键形式贮存于体内,供机体利用。体内最主要的高能磷酸键化合物是三磷酸腺苷(AT

13、P),机体利用 ATP合成各种细胞组成成分、各种生物活性物质;细胞利用 ATP使各种离子等能够主动转运,维持细胞内外离子浓度差;肌肉利用 ATP能进行收缩、舒张,完成机械功。所以,ATP 是既储能又供能的物质。8.根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应(分数:2.00)A.低蛋白、低脂肪、热量较低B.高蛋白、高脂肪、热量较高C.高蛋白、低脂肪、热量较低 D.低蛋白、高脂肪、热量较低解析:解析:人进入老年期,由于活动量减少,机体的代谢率降低,生理功能减退,消化系统的调节适应能力下降。这一系列的生理性变化,使老年人的营养需要也发生相应变化,表现出一定的特殊性。(1)一般来说,随年龄的增长,老年人膳食

14、中热量供给应逐渐减少,因为老年人活动量减少,如果热量供应过多,容易引起肥胖。(2)老年人的蛋白质分解代谢增强,对蛋白质的利用能力也降低,为了补偿功能消耗,维持机体组织代谢、修补的需要,增强机体抵抗力,应注意蛋白质的供给。(3)脂肪摄人过多易产生高脂血症、高胆固醇血症,继之会引发高血压、冠心病等,所以饮食应低脂肪。另外,老年人应控制糖类的摄人量,尤其应限制纯糖的摄人,因为糖在体内可转化为脂肪,使人发胖。9.基础代谢率与下列哪项具有比例关系(分数:2.00)A.体重B.身高C.体表面积 D.环境温度解析:解析:基础代谢率(BMR)是指单位时间内的基础代谢,即在基础状态下,单位时间内的能量代谢。基础

15、代谢率一般比安静时的机体代谢率低,但并非最低,因为熟睡时更低。基础代谢率的高低与体重不成比例关系,而与体表面积基本成正比。10.下列哪种疾病状态下基础代谢率升高(分数:2.00)A.肾病综合征B.甲状腺功能减退C.甲状腺功能亢进 D.病理性饥饿解析:解析:几种影响基础代谢率的疾病:11.在测量基础代谢率时,正确的做法是(分数:2.00)A.测量可在 24小时内任何时刻进行B.测量前一天晚上的饮食不受任何限制C.受试者应处于睡眠状态D.受试者无精神紧张和肌肉活动 解析:解析:基础代谢率(BMR)是指单位时间内的基础代谢,即在基础状态下,单位时间内的能量代谢。基础状态:清晨、清醒、静卧、未作肌肉活

16、动,前夜睡眠良好,测定时无精神紧张,测定前至少禁食 12小时,室温保持在 2025。12.对能量代谢影响最为显著的是(分数:2.00)A.进食B.肌肉活动 C.环境温度D.精神活动解析:解析:影响能量代谢的因素有肌肉活动、精神活动、食物的特殊动力作用及环境温度。其中,肌肉活动对于能量代谢的影响最为显著。13.下列关于影响能量代谢因素的叙述,哪项不正确(分数:2.00)A.在睡眠时和在活跃的精神活动情况下,脑中葡萄糖的代谢率有明显差异 B.在环境温度为 2030的情况下,人体能量代谢最稳定C.在环境温度低于 10时,代谢率显著增加D.在环境温度超过 30时,代谢率逐渐增加解析:解析:影响能量代谢

17、的主要因素有肌肉活动、精神活动、食物的特殊动力作用及环境温度等。根据测量,在睡眠时和在活跃的精神活动情况下,脑中葡萄糖的代谢率几乎没有差异。环境温度的影响是在2030时代谢率最稳定,温度低于 20或超过 30代谢率均会升高。14.下列各种功能活动所消耗的能量中,最终不能转化为体热的是(分数:2.00)A.心脏泵血并推动血液流动B.细胞合成某种蛋白质C.兴奋在神经纤维上传导D.肌肉收缩对外界物体做功 解析:解析:各种能源物质在体内氧化过程中释放的能量,50以上转化为热能,其余部分是以化学能的形式储存于 ATP等高能化合物的高能磷酸键中,供机体完成各种生理功能,如心脏泵血并推动血液流动,细胞组分及

18、生物活性物质的合成,产生生物电活动的某些离子转运,神经传导,小肠和肾小管细胞对某些物质的主动转运,腺体的分泌和递质的释放等。除骨骼肌收缩对外界物体做一定量的机械功(简称外功)外,其他用于进行各种功能活动所做的功最终都转化为热能。热能是最低形式的能量,主要用于维持体温,而不能转化为其他形式的能,因此不能用来做功。15.环境温度高于皮肤温度时,机体散热的主要方式是(分数:2.00)A.辐射B.传导C.对流D.蒸发 解析:解析:当环境温度低于机体表层温度时,机体主要通过辐射、传导及对流三种方式散热,其中,辐射散热是安静状态下最主要的散热方式(约占 60)。环境温度高于机体表层温度时,蒸发散热便成为机

19、体唯一的散热方式。16.关于体温生理变动的叙述,错误的是(分数:2.00)A.女性基础体温低于男性 B.老年人体温略低C.女性体温随月经周期而变动D.运动时体温升高解析:解析:生理学 P230。在生理情况下,人的体温随昼夜、性别、肌肉活动和精神因素等变化而有所波动。在一昼夜之中,清晨 26 时体温最低,下午 16 时体温最高,波动幅度一般不超过 l。女性体温平均比男性略高(约高 03),女性基础体温还随月经周期发生规律性变化,月经期和排卵前期体温较低,排卵日体温降至最低,排卵后期体温回到较高水平。幼儿体温略高于成人,老年人又略低于成人。肌肉活动时,骨骼肌的产热量增加,体温可轻度升高。17.常温

20、下,皮肤的物理散热速度主要决定于(分数:2.00)A.皮肤温度B.环境温度C.皮肤和环境的温度差 D.风速解析:解析:常温下环境温度低于机体表层温度,机体主要通过:辐射散热:以热射线(红外线)的形式将热量散发到外界。此种方式散发的热量,在机体安静状态下约占散热量的 60左右,取决于皮肤温度与外界气温的温度差。传导散热:机体的热量直接传给同它直接接触的较冷的物体,主要取决于皮温与接触物体的温差及物体的导热性能。对流散热:通过气体流动进行热量交换的一种散热方式,主要取决于风速。18.昼夜体温变动的特点是(分数:2.00)A.昼夜间体温呈现周期性波动 B.午后 46 时体温最低C.上午 810 时体

21、温最高D.昼夜间波动的幅度超过 1解析:解析:在一昼夜之中,清晨 26 时体温最低,下午 16 时体温最高,波动幅度一般不超过 1,这种周期性变化与人体的昼夜周期活动规律有关,主要受下丘脑视交叉上核的控制。19.具有体温调定点作用的中枢位于(分数:2.00)A.脊髓B.延髓下部C.中脑上部D.视前区-下丘脑前部 解析:解析:体温调节的基本中枢在下丘脑 POAH 区。温度变化信息可会聚于下丘脑 POAH 中的一些温度敏感性神经元。这类神经元还对致热原或 5一羟色胺、去甲肾上腺素及多种肽类物质发生反应,并导致体温的改变。20.体内温度最高的器官是(分数:2.00)A.肾B.脑C.肝 D.十二指肠解析:解析:人体不同部位的体温因代谢水平的不同而有所差别。肝脏的温度最高,为 38;脑温接近38;肾脏、胰腺和十二指肠的温度略低;直肠温度更低。21.支配小汗腺活动的神经纤维是(分数:2.00)A.交感肾上腺素能纤维B.副交感节后纤维C.交感胆碱能纤维 D.肽能纤维解析:解析:小汗腺的支配神经属于交感神经,但其节后纤维为胆碱能纤维,乙酰胆碱有促进小汗腺分泌的作用。

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