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【医学类职业资格】初级护师基础护理学(综合)-试卷12及答案解析.doc

1、初级护师基础护理学(综合)-试卷 12及答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:18,分数:36.00)1.下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是(分数:2.00)A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D.糖尿病酸中毒E.急性肾炎2.导尿消毒外阴常用的消毒液为(分数:2.00)A.70酒精B.01高锰酸钾C.001新洁尔灭D.05过氧乙酸E.2戊二醛3.男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成 60度角是使(分数:2.00)A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失C.膀胱颈肌肉松弛D.耻骨前弯扩大E.耻骨下弯扩大4.长期留置导尿后,尿液浑浊沉淀或结晶应(分数:2.00)A.多饮水,膀胱

2、冲洗B.经常更换卧位C.膀胱内滴药D.热敷下腹部E.经常清洁尿道口5.肝昏迷患者灌肠时禁用(分数:2.00)A.1、2、3 溶液B.冷开水C.植物油D.生理盐水E.肥皂水6.哪种情况不必清洁灌肠(分数:2.00)A.结肠手术B.直肠镜检C.腹部平片D.降温E.直肠手术7.一患者大便后有鲜血应考虑(分数:2.00)A.痢疾B.肠套叠C.上消化道出血D.痔疮出血E.直肠癌8.气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过(分数:2.00)A.5秒B.10秒C.15秒D.15 分钟E.15分钟9.胸外心脏按压的部位(分数:2.00)A.剑突上B.胸骨中上 13 交界处C.左锁骨中线第四肋间隙D.胸骨角下 2

3、横指E.胸骨中下 13 交界处10.应用人工呼吸器对通气障碍的患者进行(分数:2.00)A.人工呼吸B.强迫通气C.辅助呼吸D.低流量鼻导管吸氧E.间歇供氧11.现场抢救猝死患者首选的方法是(分数:2.00)A.口对口人工呼吸B.口对鼻人工呼吸C.仰卧压胸人工呼吸D.俯卧压背人工呼吸E.简易呼吸器加压人工呼吸12.对于 6个月年龄的婴儿,胸外心脏按压的合适频率为(分数:2.00)A.6070 次分B.7090 次分C.90110 次分D.110130 次分E.140160 次分13.急性中毒患者应尽早洗胃,最好不超过中毒后(分数:2.00)A.1小时B.3小时C.46 小时D.12小时E.24

4、小时14.对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是(分数:2.00)A.茶水B.清水、生理盐水C.1:5000 高锰酸钾溶液D.24鞣酸E.2碳酸氢钠15.病人需吸入的氧气浓度为 37,氧流量应调节为每分钟(分数:2.00)A.4LB.5LC.6LD.7LE.8L16.用氧的指标是机体动脉血氧分压低于(分数:2.00)A.66mmHgB.50mmHgC.66mmHgD.124mmHgE.380mmHg17.氧的弥散能力是二氧化碳的(分数:2.00)A.10倍B.110 倍C.20倍D.120 倍E.40倍18.车祸现场有下列伤员,应先抢救的是(分数:2.00)A.脑挫伤B.张力性气胸C.小腿挫裂

5、伤D.肠穿孔E.上肢开放性骨折二、A2 型题(总题数:10,分数:20.00)19.患者女性,50 岁,患慢性肾小球肾炎 20年,近来精神萎靡、食欲差,24 小时尿量 80ml,下腹部空虚,无胀痛,请评估该病人的排尿型态为(分数:2.00)A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.无尿E.排尿正常20.女性,64 岁,腹胀、腹痛、嗳气。近日下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是(分数:2.00)A.功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关B.功能性尿失禁:与腹压升高有关C.反射性尿失禁:与膀胱收缩有关D.完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关E.压迫性尿失禁:与膀胱括约肌功能减退有关2

6、1.患儿,5 岁,近 1周来发热、寒战、尿频、腰疼,医嘱留尿培养。下列关于尿培养的描述哪一项不正确(分数:2.00)A.应留取中段尿做细菌培养B.若细菌培养菌落计数大于 100000ml 可确诊C.留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净D.用 005的苯扎溴铵冲洗 2次再取尿E.若 30分钟未留到尿液,需再次消毒22.患者,男性,65 岁,因尿失禁留置导尿管,引流通畅但尿色黄,浑浊。医嘱为抗感染治疗,护理方面应注意(分数:2.00)A.热敷下腹部B.按摩下腹部C.针灸D.导尿E.听流水声23.患者,男性,57 岁,3 天未大便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱病人保留时间(分数:2.00)A.立即排除B

7、.510 分钟C.15分钟D.30分钟E.1小时24.患者,女性,72 岁。便秘多日,护士告其多吃水果能帮助排便,水果中能起通便作用的营养素是(分数:2.00)A.糖类B.纤维素C.纤维素 CD.蛋白质E.胶原物质25.患者,男,28 岁。阿米巴痢疾,护士为患者进行保留灌肠,采取右侧卧位的目的是(分数:2.00)A.减轻药物毒副作用B.有利于药物保留C.可提高治疗效果D.减少对患者的局部刺激E.使患者舒适安全26.患者,男,46 岁。脑外伤昏迷,PaCO 2 0kPa,为保持患者呼吸道通畅,护士为其实施吸痰术,下列操作中不妥的是(分数:2.00)A.用张口器助其张口B.先吸口腔内痰液,再吸气管

8、内痰液C.每次吸痰时间不超过 15秒D.吸痰导管必须每次更换E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰27.男,50 岁。喉癌手术进行气管切开,患者痰液较多,为其吸痰正确的方法是(分数:2.00)A.吸净口腔痰液后继续吸气管内痰B.插管时打开负压吸引C.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转D.一次吸痰不超过 30秒E.吸痰后将管内痰液吸水洗净后再用28.男,76 岁。因呼吸困难、咳嗽、咳痰,给予氧气吸入。因需进食,对正在吸入的氧气应采取的最佳措施是(分数:2.00)A.先关流量开关,后拔管B.先关总开关,后拔管C.分离氧气管道,鼻导管保留D.先拔出鼻导管再关流量开关E.边进食边吸氧三、B1 型题(总题数:1,

9、分数:8.00)A750mlB400mlC100mlD50mlE2500ml(分数:8.00)(1).多尿指每日尿量为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).少尿指每日尿量为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).无尿指每日尿量为(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).夜尿增多指每夜尿量持续(分数:2.00)A.B.C.D.E.初级护师基础护理学(综合)-试卷 12答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:18,分数:36.00)1.下列疾病病人排出的尿液为烂苹果味的是(分数:2.00)A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D.糖尿病酸中毒 E.急性

10、肾炎解析:解析:糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈烂苹果味。2.导尿消毒外阴常用的消毒液为(分数:2.00)A.70酒精 B.01高锰酸钾C.001新洁尔灭D.05过氧乙酸E.2戊二醛解析:3.男病人导尿时,提起阴茎与腹壁成 60度角是使(分数:2.00)A.耻骨下弯消失B.耻骨前弯消失 C.膀胱颈肌肉松弛D.耻骨前弯扩大E.耻骨下弯扩大解析:解析:使之与腹壁成 60是使耻骨前弯消失,以利插管。4.长期留置导尿后,尿液浑浊沉淀或结晶应(分数:2.00)A.多饮水,膀胱冲洗 B.经常更换卧位C.膀胱内滴药D.热敷下腹部E.经常清洁尿道口解析:解析:导尿的病人,出现尿液浑浊、沉淀或结晶说明尿液浓度过高,

11、有行成结石的危险,因此需要多饮水,行膀胱冲洗,减少感染概率。5.肝昏迷患者灌肠时禁用(分数:2.00)A.1、2、3 溶液B.冷开水C.植物油D.生理盐水E.肥皂水 解析:解析:灌肠注意事项:a保护病人自尊,尽可能减少病人的肢体暴露,并防止着凉。b根据医嘱及评估结果,准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和液量。为伤寒病人灌肠时,溶液量不得超过500ml,压力要低,即液面距肛门不得超过 30cm;肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留的病人,禁用 09氯化钠溶液灌肠。c灌肠过程中若病人出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急、应立即停止灌肠,并及时通知医生进行处理。d降温

12、灌肠时,应保留 30分钟后再排出,排便后隔 30分钟再测量体温并记录。e禁忌证:妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血等病人。6.哪种情况不必清洁灌肠(分数:2.00)A.结肠手术B.直肠镜检C.腹部平片D.降温 E.直肠手术解析:7.一患者大便后有鲜血应考虑(分数:2.00)A.痢疾B.肠套叠C.上消化道出血D.痔疮出血 E.直肠癌解析:解析:排便颜色:当上消化道出血时,粪便呈漆黑光亮的柏油样便;下消化道出血时呈暗红色便;胆道完全阻塞时呈陶土色便;阿米巴痢疾或肠套叠时,可呈果酱样便;粪便表面有鲜血或排便后有鲜血滴出,多见于肛裂或痔疮出血的病人。8.气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过(分

13、数:2.00)A.5秒B.10秒C.15秒 D.15 分钟E.15分钟解析:解析:气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过 15秒,时间过长会导致缺氧加重。9.胸外心脏按压的部位(分数:2.00)A.剑突上B.胸骨中上 13 交界处C.左锁骨中线第四肋间隙D.胸骨角下 2横指E.胸骨中下 13 交界处 解析:解析:按压胸骨下段,胸膜腔内压增高,血液排出;放松时胸膜腔内压减小,血液回流,心脏充盈。10.应用人工呼吸器对通气障碍的患者进行(分数:2.00)A.人工呼吸B.强迫通气C.辅助呼吸 D.低流量鼻导管吸氧E.间歇供氧解析:解析:人工呼吸器是对无呼吸患者进行的强迫通气,对通气障碍患者应行辅助呼

14、吸。11.现场抢救猝死患者首选的方法是(分数:2.00)A.口对口人工呼吸 B.口对鼻人工呼吸C.仰卧压胸人工呼吸D.俯卧压背人工呼吸E.简易呼吸器加压人工呼吸解析:解析:现场抢救要求及时进行,采用口对口人工呼吸较可行。12.对于 6个月年龄的婴儿,胸外心脏按压的合适频率为(分数:2.00)A.6070 次分B.7090 次分C.90110 次分 D.110130 次分E.140160 次分解析:解析:婴儿正确的心脏按压频率为 90110分,年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快。13.急性中毒患者应尽早洗胃,最好不超过中毒后(分数:2.00)A.1小时B.3小时C.46 小时 D.12小时E.2

15、4小时解析:解析:此时洗胃由于毒物尚未完全吸收,效果较好。14.对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是(分数:2.00)A.茶水B.清水、生理盐水 C.1:5000 高锰酸钾溶液D.24鞣酸E.2碳酸氢钠解析:解析:在原因不明的急性中毒时应用清水、生理盐水洗胃。15.病人需吸入的氧气浓度为 37,氧流量应调节为每分钟(分数:2.00)A.4L B.5LC.6LD.7LE.8L解析:解析:吸氧浓度()214氧流量(Lmin),从公式中可计算出氧流量为 4Lmin。16.用氧的指标是机体动脉血氧分压低于(分数:2.00)A.66mmHgB.50mmHg C.66mmHgD.124mmHgE.380

16、mmHg解析:解析:动脉血氧分压低于 50mmHg时应给予吸氧。17.氧的弥散能力是二氧化碳的(分数:2.00)A.10倍B.110 倍C.20倍D.120 倍 E.40倍解析:解析:二氧化碳的弥散能力是氧的 20倍。18.车祸现场有下列伤员,应先抢救的是(分数:2.00)A.脑挫伤B.张力性气胸 C.小腿挫裂伤D.肠穿孔E.上肢开放性骨折解析:解析:创伤急救的目的是挽救生命,在处理复杂伤情时,应优先解除危及伤员生命的情况,使伤情得到初步控制,然后进行后续处理。多个伤员时,应优先处理有生命危险的急症伤员。必须优先抢救的急症主要包括心跳、呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。这些急症必须在

17、受伤现场进行急救。二、A2 型题(总题数:10,分数:20.00)19.患者女性,50 岁,患慢性肾小球肾炎 20年,近来精神萎靡、食欲差,24 小时尿量 80ml,下腹部空虚,无胀痛,请评估该病人的排尿型态为(分数:2.00)A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.无尿 E.排尿正常解析:解析:成人 24h尿量100ml 为无尿。20.女性,64 岁,腹胀、腹痛、嗳气。近日下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是(分数:2.00)A.功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关B.功能性尿失禁:与腹压升高有关C.反射性尿失禁:与膀胱收缩有关D.完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关E.压

18、迫性尿失禁:与膀胱括约肌功能减退有关 解析:解析:根据患者出现了下蹲或腹部用力时,不由自主的排尿说明腹内压升高,尿液不自主的少量流出,属于压迫性尿失禁,往往与膀胱括约肌功能减退有关。21.患儿,5 岁,近 1周来发热、寒战、尿频、腰疼,医嘱留尿培养。下列关于尿培养的描述哪一项不正确(分数:2.00)A.应留取中段尿做细菌培养B.若细菌培养菌落计数大于 100000ml 可确诊C.留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净D.用 005的苯扎溴铵冲洗 2次再取尿 E.若 30分钟未留到尿液,需再次消毒解析:22.患者,男性,65 岁,因尿失禁留置导尿管,引流通畅但尿色黄,浑浊。医嘱为抗感染治疗,护理方面

19、应注意(分数:2.00)A.热敷下腹部B.按摩下腹部C.针灸D.导尿 E.听流水声解析:23.患者,男性,57 岁,3 天未大便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱病人保留时间(分数:2.00)A.立即排除B.510 分钟 C.15分钟D.30分钟E.1小时解析:24.患者,女性,72 岁。便秘多日,护士告其多吃水果能帮助排便,水果中能起通便作用的营养素是(分数:2.00)A.糖类B.纤维素 C.纤维素 CD.蛋白质E.胶原物质解析:25.患者,男,28 岁。阿米巴痢疾,护士为患者进行保留灌肠,采取右侧卧位的目的是(分数:2.00)A.减轻药物毒副作用B.有利于药物保留C.可提高治疗效果 D.减少对患

20、者的局部刺激E.使患者舒适安全解析:解析:阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位保留灌肠,可提高治疗效果。慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,采用左侧卧位为宜。26.患者,男,46 岁。脑外伤昏迷,PaCO 2 0kPa,为保持患者呼吸道通畅,护士为其实施吸痰术,下列操作中不妥的是(分数:2.00)A.用张口器助其张口B.先吸口腔内痰液,再吸气管内痰液 C.每次吸痰时间不超过 15秒D.吸痰导管必须每次更换E.吸痰前可先加大吸氧流量再吸痰解析:解析:该患者为脑外伤昏迷,吸痰时先吸气管深部的痰液再吸口咽部,因为口咽部定殖细菌很多,而气管深部相对干净得多,若反过来会导致逆行感染,当然,吸完口咽

21、部再换管吸气管深部也是对的,关键是不能造成逆行感染。27.男,50 岁。喉癌手术进行气管切开,患者痰液较多,为其吸痰正确的方法是(分数:2.00)A.吸净口腔痰液后继续吸气管内痰B.插管时打开负压吸引C.吸痰时从深部向上提拉,左右旋转 D.一次吸痰不超过 30秒E.吸痰后将管内痰液吸水洗净后再用解析:解析:吸痰时应该先吸净气管内痰液再吸口腔痰液;插管时不可有负压,以免引起呼吸道黏膜损伤;一次吸痰不超过 15秒,以免造成缺氧;吸痰管重新消毒或按一次性用物处理,不可直接吸水冲净后再用。28.男,76 岁。因呼吸困难、咳嗽、咳痰,给予氧气吸入。因需进食,对正在吸入的氧气应采取的最佳措施是(分数:2.00)A.先关流量开关,后拔管B.先关总开关,后拔管C.分离氧气管道,鼻导管保留D.先拔出鼻导管再关流量开关 E.边进食边吸氧解析:解析:为了患者的舒适和安全,应先拔出鼻导管再关流量开关。三、B1 型题(总题数:1,分数:8.00)A750mlB400mlC100mlD50mlE2500ml(分数:8.00)(1).多尿指每日尿量为(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:(2).少尿指每日尿量为(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:(3).无尿指每日尿量为(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:(4).夜尿增多指每夜尿量持续(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:

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