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【医学类职业资格】传染病专业实践能力分类真题1-2及答案解析.doc

1、传染病专业实践能力分类真题 1-2 及答案解析(总分:29.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:2,分数:4.00)男性,38 岁,5 年前发现 HBsAg(+),近 2 年来数次出现 ALT 增高,经治疗可恢复,近 2 个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下 1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,Tbil 20mol/L,HBsAg(+)。(分数:2.00)(1).诊断考虑为( )(分数:0.50)A.急性黄疸型肝炎B.慢性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎肝硬化D.亚急性重型肝炎E.慢性重型肝炎(2).是否应进行抗病毒治疗,依据下列哪一项决定( )(分数:

2、0.50)A.HBsAg(+)B.抗 HBs(+)C.抗 HBe(+)D.抗 HBc(+)E.HBeAg(+)(3).下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效( )(分数:0.50)A.HBsAg 转(-),HBV-DNA 亦(-)B.HBeAg(-),HBV-DNA(+)C.HBeAg(+),HBV-DNA(-)D.HBsAg(+),抗 HBe(+)E.HBsAg(+),抗 HBc(+)(4).本病人的预后不会有下列哪种情况( )(分数:0.50)A.发展成慢性重型肝炎B.肝脏逐渐增大增厚C.门静脉宽度(PVD)逐渐缩窄D.肝性脑病E.肝脏表面凹凸不平女性,41 岁,持续高热伴上腹疼痛 4 天,巩膜

3、黄染 3 天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促 30 次/分,心率 120 次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC2010 9/L,中性粒细胞 88%。(分数:2.00)(1).感染性休克的病原菌首先考虑是( )(分数:0.50)A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.大肠杆菌D.脑膜炎双球菌E.肺炎链球菌(2).抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为适宜( )(分数:0.50)A.青霉素+链霉素B.青霉素+丁胺卡那霉素C.去甲万古霉素+利福平D.林可霉素+氯霉素E.头孢他定+丁胺卡那霉素(3).病程中出现进行性呼吸困难和发绀,呼吸 4

4、0 次/分,血氧分压为 50mmHg(6.5kPa),肺部呼吸音低,X线见片状阴影,有融合趋势。临床上应采取何种急救措施( )(分数:0.50)A.面罩吸氧B.加大抗菌药物的用量C.加大吸人氧流量D.输注蛋白E.机械通气(4).哪项化验提示血中有内毒素存在( )(分数:0.50)A.血培养B.血乳酸测定C.鲎溶解物试验D.血清丙氨酸氨基转移酶测定E.肌酸磷酸激酶测定二、B 型题(总题数:9,分数:15.00) A菌血症 B败血症 C脓毒败血症 D病毒血症 E毒血症(分数:1.50)(1).细菌性痢疾( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).流脑普通型( )(分数:0.50)A.B.C

5、.D.E.(3).流脑休克型( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A斑丘疹 B玫瑰疹 C淤点 D红点疹 E荨麻疹(分数:1.50)(1).流脑皮疹( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).伤寒皮疹( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).恙虫病皮疹( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A氯喹 B依米丁 C丙硫咪唑 D甲硝唑 E喹碘方(分数:2.00)(1).适用于各型阿米巴病治疗的药物( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).仅对阿米巴包囊有效的药物( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).在肝组织中浓度高而在肠腔浓度低的药物( )(分数

6、:0.50)A.B.C.D.E.(4).仅对阿米巴滋养体有作用的药物( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. AHBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-) BHBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+) CHBsAg(-)抗 HBs(+)抗 HBe(+) DHBsAg(+)HBeAg(-)抗-HBc(+) EHBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)(分数:1.50)(1).说明 HBV 处于复制状态的指标是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).说明病毒已发生了变异的指标是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).说明 HBV 感染已愈的

7、指标是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A潜伏期 B初期 C极期 D缓解期 E恢复期(分数:2.00)(1).伤寒第一次菌血症( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).伤寒第二次菌血症( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).伤寒后再燃( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).伤寒后复发( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A病变部位在回肠下端 B病变部位主要在结肠 C病变部位主要在小肠 D病变部位主要在直肠 E病变部位主要在横结肠(分数:1.50)(1).细菌性痢疾( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).霍乱( )(分数:0.50

8、)A.B.C.D.E.(3).伤寒( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A全身单核巨噬细胞系统增生性反应 B正常肠黏膜上有孤立小脓肿及溃疡 C肠黏膜急性弥漫性渗出性炎症 D肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚 E小肠黏膜充血肿胀、松弛,表面有灰白糠皮状薄膜(分数:1.50)(1).急性菌痢病变特点( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).霍乱病变特点( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).伤寒病变特点( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A皮肤淤点淤斑 B大片淤斑伴中央坏死 C充血性皮疹 D皮肤溃疡及焦痂 E疱疹(分数:2.00)(1).普通型流脑( )(分数:0.5

9、0)A.B.C.D.E.(2).暴发型流脑休克型( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).伤寒( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).恙虫病( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. A轻型、中型、重型、危重型 B急性、慢性、重型 C泻吐期、脱水虚脱期、反应期、恢复期 D轻型、普通型、暴发型、慢性脓血症型 E发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期(分数:1.50)(1).流脑分型( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).霍乱分期( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).流行性出血热分期( )(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、X 型题(总

10、题数:10,分数:10.00)1.恙虫病的临床表现( )(分数:1.00)A.发热B.溃疡C.焦痂D.皮疹E.脾大2.艾滋病患者皮肤黏膜的病变有( )(分数:1.00)A.卡波济肉瘤B.体癣C.口腔毛状白斑D.尖锐湿疣E.念珠菌口腔感染3.流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现( )(分数:1.00)A.乏力、肌张力增加B.腱反射迟钝C.心电图 T 波平坦,QRS 波增宽D.心律失常,心率减慢E.嗜睡、昏迷4.对机体有保护作用的非特异性免疫有( )(分数:1.00)A.天然屏障B.吞噬作用C.体液因子D.细胞免疫E.lgG 型抗体5.脑囊虫病的临床类型有( )(分数:1.00)A.脑实质型B

11、.脑室型C.软脑膜型D.脊髓型E.混合(大脑与脑室)型6.日本血吸虫病易感人群的特点是( )(分数:1.00)A.农民、渔民为多B.女性多于男性C.5 岁以下儿童感染率低D.感染季节在夏秋季,感染后有部分免疫力E.儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病7.对红细胞内裂殖体有强大杀灭作用的药物为( )(分数:1.00)A.奎宁B.氯喹C.青蒿素D.伯胺喹啉E.甲氟喹8.肠阿米巴病的并发症( )(分数:1.00)A.肠出血B.肠穿孔C.阑尾炎D.结肠肉芽肿E.阿米巴肝脓肿9.钩端螺旋体病的流行类型有( )(分数:1.00)A.稻田型B.雨水型C.洪水型D.河水型E.丘陵地型10.感染性休克应用低分子右

12、旋糖酐抗休克治疗的直接作用是( )(分数:1.00)A.防止血细胞凝集和血栓形成B.提高血浆渗透压,拮抗血浆外渗C.纠正酸中毒D.降低血黏度,改善微循环E.扩充血容量传染病专业实践能力分类真题 1-2 答案解析(总分:29.00,做题时间:90 分钟)一、A3 型题(总题数:2,分数:4.00)男性,38 岁,5 年前发现 HBsAg(+),近 2 年来数次出现 ALT 增高,经治疗可恢复,近 2 个月来出现乏力、纳差。体检:巩膜不黄,亦未见肝掌蜘蛛痣,肝肋下 1cm,脾侧位可及。ALT420IU/L,Tbil 20mol/L,HBsAg(+)。(分数:2.00)(1).诊断考虑为( )(分数

13、:0.50)A.急性黄疸型肝炎B.慢性乙型肝炎 C.慢性乙型肝炎肝硬化D.亚急性重型肝炎E.慢性重型肝炎解析:(2).是否应进行抗病毒治疗,依据下列哪一项决定( )(分数:0.50)A.HBsAg(+)B.抗 HBs(+)C.抗 HBe(+)D.抗 HBc(+)E.HBeAg(+) 解析:(3).下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效( )(分数:0.50)A.HBsAg 转(-),HBV-DNA 亦(-) B.HBeAg(-),HBV-DNA(+)C.HBeAg(+),HBV-DNA(-)D.HBsAg(+),抗 HBe(+)E.HBsAg(+),抗 HBc(+)解析:(4).本病人的预后不会有下

14、列哪种情况( )(分数:0.50)A.发展成慢性重型肝炎B.肝脏逐渐增大增厚C.门静脉宽度(PVD)逐渐缩窄 D.肝性脑病E.肝脏表面凹凸不平解析:女性,41 岁,持续高热伴上腹疼痛 4 天,巩膜黄染 3 天入院。体检:高热面容,神志清,血压10/6kPa(75/45mmHg),巩膜黄染,呼吸急促 30 次/分,心率 120 次/分,律齐,右上腹压痛明显。周围血象:WBC2010 9/L,中性粒细胞 88%。(分数:2.00)(1).感染性休克的病原菌首先考虑是( )(分数:0.50)A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.大肠杆菌 D.脑膜炎双球菌E.肺炎链球菌解析:(2).抗菌药物首先考虑选

15、择下列何组联合为适宜( )(分数:0.50)A.青霉素+链霉素B.青霉素+丁胺卡那霉素C.去甲万古霉素+利福平D.林可霉素+氯霉素E.头孢他定+丁胺卡那霉素 解析:(3).病程中出现进行性呼吸困难和发绀,呼吸 40 次/分,血氧分压为 50mmHg(6.5kPa),肺部呼吸音低,X线见片状阴影,有融合趋势。临床上应采取何种急救措施( )(分数:0.50)A.面罩吸氧B.加大抗菌药物的用量C.加大吸人氧流量D.输注蛋白E.机械通气 解析:(4).哪项化验提示血中有内毒素存在( )(分数:0.50)A.血培养B.血乳酸测定C.鲎溶解物试验 D.血清丙氨酸氨基转移酶测定E.肌酸磷酸激酶测定解析:二、

16、B 型题(总题数:9,分数:15.00) A菌血症 B败血症 C脓毒败血症 D病毒血症 E毒血症(分数:1.50)(1).细菌性痢疾( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(2).流脑普通型( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(3).流脑休克型( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析: A斑丘疹 B玫瑰疹 C淤点 D红点疹 E荨麻疹(分数:1.50)(1).流脑皮疹( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).伤寒皮疹( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).恙虫病皮疹( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析: A

17、氯喹 B依米丁 C丙硫咪唑 D甲硝唑 E喹碘方(分数:2.00)(1).适用于各型阿米巴病治疗的药物( )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).仅对阿米巴包囊有效的药物( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(3).在肝组织中浓度高而在肠腔浓度低的药物( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(4).仅对阿米巴滋养体有作用的药物( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析: AHBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-) BHBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+) CHBsAg(-)抗 HBs(+)抗 HBe(+) DHBsAg(

18、+)HBeAg(-)抗-HBc(+) EHBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)(分数:1.50)(1).说明 HBV 处于复制状态的指标是( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).说明病毒已发生了变异的指标是( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(3).说明 HBV 感染已愈的指标是( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析: A潜伏期 B初期 C极期 D缓解期 E恢复期(分数:2.00)(1).伤寒第一次菌血症( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).伤寒第二次菌血症( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(

19、3).伤寒后再燃( )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(4).伤寒后复发( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析: A病变部位在回肠下端 B病变部位主要在结肠 C病变部位主要在小肠 D病变部位主要在直肠 E病变部位主要在横结肠(分数:1.50)(1).细菌性痢疾( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(2).霍乱( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).伤寒( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析: A全身单核巨噬细胞系统增生性反应 B正常肠黏膜上有孤立小脓肿及溃疡 C肠黏膜急性弥漫性渗出性炎症 D肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚 E小肠

20、黏膜充血肿胀、松弛,表面有灰白糠皮状薄膜(分数:1.50)(1).急性菌痢病变特点( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(2).霍乱病变特点( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(3).伤寒病变特点( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析: A皮肤淤点淤斑 B大片淤斑伴中央坏死 C充血性皮疹 D皮肤溃疡及焦痂 E疱疹(分数:2.00)(1).普通型流脑( )(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).暴发型流脑休克型( )(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(3).伤寒( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(4).恙虫病(

21、 )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析: A轻型、中型、重型、危重型 B急性、慢性、重型 C泻吐期、脱水虚脱期、反应期、恢复期 D轻型、普通型、暴发型、慢性脓血症型 E发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期(分数:1.50)(1).流脑分型( )(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).霍乱分期( )(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).流行性出血热分期( )(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:三、X 型题(总题数:10,分数:10.00)1.恙虫病的临床表现( )(分数:1.00)A.发热 B.溃疡 C.焦痂 D.皮疹 E.脾大 解析:2

22、.艾滋病患者皮肤黏膜的病变有( )(分数:1.00)A.卡波济肉瘤 B.体癣 C.口腔毛状白斑 D.尖锐湿疣 E.念珠菌口腔感染 解析:3.流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现( )(分数:1.00)A.乏力、肌张力增加B.腱反射迟钝 C.心电图 T 波平坦,QRS 波增宽D.心律失常,心率减慢 E.嗜睡、昏迷解析:4.对机体有保护作用的非特异性免疫有( )(分数:1.00)A.天然屏障 B.吞噬作用 C.体液因子 D.细胞免疫E.lgG 型抗体解析:5.脑囊虫病的临床类型有( )(分数:1.00)A.脑实质型 B.脑室型 C.软脑膜型 D.脊髓型 E.混合(大脑与脑室)型 解析:6.日本

23、血吸虫病易感人群的特点是( )(分数:1.00)A.农民、渔民为多 B.女性多于男性C.5 岁以下儿童感染率低 D.感染季节在夏秋季,感染后有部分免疫力 E.儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病 解析:7.对红细胞内裂殖体有强大杀灭作用的药物为( )(分数:1.00)A.奎宁 B.氯喹 C.青蒿素 D.伯胺喹啉E.甲氟喹 解析:8.肠阿米巴病的并发症( )(分数:1.00)A.肠出血 B.肠穿孔 C.阑尾炎 D.结肠肉芽肿 E.阿米巴肝脓肿 解析:9.钩端螺旋体病的流行类型有( )(分数:1.00)A.稻田型 B.雨水型 C.洪水型 D.河水型E.丘陵地型解析:10.感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是( )(分数:1.00)A.防止血细胞凝集和血栓形成 B.提高血浆渗透压,拮抗血浆外渗 C.纠正酸中毒D.降低血黏度,改善微循环 E.扩充血容量 解析:

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