1、传染病专业实践能力分类真题 1-2 及答案解析(总分：29.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：4.00)男性，38 岁，5 年前发现 HBsAg(+)，近 2 年来数次出现 ALT 增高，经治疗可恢复，近 2 个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下 1cm，脾侧位可及。ALT420IU/L，Tbil 20mol/L，HBsAg(+)。（分数：2.00）(1).诊断考虑为( )（分数：0.50）A.急性黄疸型肝炎B.慢性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎肝硬化D.亚急性重型肝炎E.慢性重型肝炎(2).是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定( )（分数：
2、0.50）A.HBsAg(+)B.抗 HBs(+)C.抗 HBe(+)D.抗 HBc(+)E.HBeAg(+)(3).下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效( )（分数：0.50）A.HBsAg 转(-)，HBV-DNA 亦(-)B.HBeAg(-)，HBV-DNA(+)C.HBeAg(+)，HBV-DNA(-)D.HBsAg(+)，抗 HBe(+)E.HBsAg(+)，抗 HBc(+)(4).本病人的预后不会有下列哪种情况( )（分数：0.50）A.发展成慢性重型肝炎B.肝脏逐渐增大增厚C.门静脉宽度(PVD)逐渐缩窄D.肝性脑病E.肝脏表面凹凸不平女性，41 岁，持续高热伴上腹疼痛 4 天，巩膜
3、黄染 3 天入院。体检：高热面容，神志清，血压10/6kPa(75/45mmHg)，巩膜黄染，呼吸急促 30 次/分，心率 120 次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC2010 9/L，中性粒细胞 88%。（分数：2.00）(1).感染性休克的病原菌首先考虑是( )（分数：0.50）A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.大肠杆菌D.脑膜炎双球菌E.肺炎链球菌(2).抗菌药物首先考虑选择下列何组联合为适宜( )（分数：0.50）A.青霉素+链霉素B.青霉素+丁胺卡那霉素C.去甲万古霉素+利福平D.林可霉素+氯霉素E.头孢他定+丁胺卡那霉素(3).病程中出现进行性呼吸困难和发绀，呼吸 4
4、0 次/分，血氧分压为 50mmHg(6.5kPa)，肺部呼吸音低，X线见片状阴影，有融合趋势。临床上应采取何种急救措施( )（分数：0.50）A.面罩吸氧B.加大抗菌药物的用量C.加大吸人氧流量D.输注蛋白E.机械通气(4).哪项化验提示血中有内毒素存在( )（分数：0.50）A.血培养B.血乳酸测定C.鲎溶解物试验D.血清丙氨酸氨基转移酶测定E.肌酸磷酸激酶测定二、B 型题(总题数：9，分数：15.00) A菌血症 B败血症 C脓毒败血症 D病毒血症 E毒血症（分数：1.50）(1).细菌性痢疾( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).流脑普通型( )（分数：0.50）A.B.C
5、.D.E.(3).流脑休克型( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A斑丘疹 B玫瑰疹 C淤点 D红点疹 E荨麻疹（分数：1.50）(1).流脑皮疹( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).伤寒皮疹( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).恙虫病皮疹( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A氯喹 B依米丁 C丙硫咪唑 D甲硝唑 E喹碘方（分数：2.00）(1).适用于各型阿米巴病治疗的药物( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).仅对阿米巴包囊有效的药物( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).在肝组织中浓度高而在肠腔浓度低的药物( )（分数
6、：0.50）A.B.C.D.E.(4).仅对阿米巴滋养体有作用的药物( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. AHBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-) BHBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+) CHBsAg(-)抗 HBs(+)抗 HBe(+) DHBsAg(+)HBeAg(-)抗-HBc(+) EHBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)（分数：1.50）(1).说明 HBV 处于复制状态的指标是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).说明病毒已发生了变异的指标是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).说明 HBV 感染已愈的
7、指标是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A潜伏期 B初期 C极期 D缓解期 E恢复期（分数：2.00）(1).伤寒第一次菌血症( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).伤寒第二次菌血症( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).伤寒后再燃( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).伤寒后复发( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A病变部位在回肠下端 B病变部位主要在结肠 C病变部位主要在小肠 D病变部位主要在直肠 E病变部位主要在横结肠（分数：1.50）(1).细菌性痢疾( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).霍乱( )（分数：0.50
8、）A.B.C.D.E.(3).伤寒( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A全身单核巨噬细胞系统增生性反应 B正常肠黏膜上有孤立小脓肿及溃疡 C肠黏膜急性弥漫性渗出性炎症 D肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚 E小肠黏膜充血肿胀、松弛，表面有灰白糠皮状薄膜（分数：1.50）(1).急性菌痢病变特点( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).霍乱病变特点( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).伤寒病变特点( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A皮肤淤点淤斑 B大片淤斑伴中央坏死 C充血性皮疹 D皮肤溃疡及焦痂 E疱疹（分数：2.00）(1).普通型流脑( )（分数：0.5
9、0）A.B.C.D.E.(2).暴发型流脑休克型( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).伤寒( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).恙虫病( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. A轻型、中型、重型、危重型 B急性、慢性、重型 C泻吐期、脱水虚脱期、反应期、恢复期 D轻型、普通型、暴发型、慢性脓血症型 E发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期（分数：1.50）(1).流脑分型( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).霍乱分期( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).流行性出血热分期( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、X 型题(总
10、题数：10，分数：10.00)1.恙虫病的临床表现( )（分数：1.00）A.发热B.溃疡C.焦痂D.皮疹E.脾大2.艾滋病患者皮肤黏膜的病变有( )（分数：1.00）A.卡波济肉瘤B.体癣C.口腔毛状白斑D.尖锐湿疣E.念珠菌口腔感染3.流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现( )（分数：1.00）A.乏力、肌张力增加B.腱反射迟钝C.心电图 T 波平坦，QRS 波增宽D.心律失常，心率减慢E.嗜睡、昏迷4.对机体有保护作用的非特异性免疫有( )（分数：1.00）A.天然屏障B.吞噬作用C.体液因子D.细胞免疫E.lgG 型抗体5.脑囊虫病的临床类型有( )（分数：1.00）A.脑实质型B
11、.脑室型C.软脑膜型D.脊髓型E.混合(大脑与脑室)型6.日本血吸虫病易感人群的特点是( )（分数：1.00）A.农民、渔民为多B.女性多于男性C.5 岁以下儿童感染率低D.感染季节在夏秋季，感染后有部分免疫力E.儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病7.对红细胞内裂殖体有强大杀灭作用的药物为( )（分数：1.00）A.奎宁B.氯喹C.青蒿素D.伯胺喹啉E.甲氟喹8.肠阿米巴病的并发症( )（分数：1.00）A.肠出血B.肠穿孔C.阑尾炎D.结肠肉芽肿E.阿米巴肝脓肿9.钩端螺旋体病的流行类型有( )（分数：1.00）A.稻田型B.雨水型C.洪水型D.河水型E.丘陵地型10.感染性休克应用低分子右
12、旋糖酐抗休克治疗的直接作用是( )（分数：1.00）A.防止血细胞凝集和血栓形成B.提高血浆渗透压，拮抗血浆外渗C.纠正酸中毒D.降低血黏度，改善微循环E.扩充血容量传染病专业实践能力分类真题 1-2 答案解析(总分：29.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，分数：4.00)男性，38 岁，5 年前发现 HBsAg(+)，近 2 年来数次出现 ALT 增高，经治疗可恢复，近 2 个月来出现乏力、纳差。体检：巩膜不黄，亦未见肝掌蜘蛛痣，肝肋下 1cm，脾侧位可及。ALT420IU/L，Tbil 20mol/L，HBsAg(+)。（分数：2.00）(1).诊断考虑为( )（分数
13、：0.50）A.急性黄疸型肝炎B.慢性乙型肝炎 C.慢性乙型肝炎肝硬化D.亚急性重型肝炎E.慢性重型肝炎解析：(2).是否应进行抗病毒治疗，依据下列哪一项决定( )（分数：0.50）A.HBsAg(+)B.抗 HBs(+)C.抗 HBe(+)D.抗 HBc(+)E.HBeAg(+) 解析：(3).下列哪一项指标证明抗病毒治疗有效( )（分数：0.50）A.HBsAg 转(-)，HBV-DNA 亦(-) B.HBeAg(-)，HBV-DNA(+)C.HBeAg(+)，HBV-DNA(-)D.HBsAg(+)，抗 HBe(+)E.HBsAg(+)，抗 HBc(+)解析：(4).本病人的预后不会有下
14、列哪种情况( )（分数：0.50）A.发展成慢性重型肝炎B.肝脏逐渐增大增厚C.门静脉宽度(PVD)逐渐缩窄 D.肝性脑病E.肝脏表面凹凸不平解析：女性，41 岁，持续高热伴上腹疼痛 4 天，巩膜黄染 3 天入院。体检：高热面容，神志清，血压10/6kPa(75/45mmHg)，巩膜黄染，呼吸急促 30 次/分，心率 120 次/分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC2010 9/L，中性粒细胞 88%。（分数：2.00）(1).感染性休克的病原菌首先考虑是( )（分数：0.50）A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.大肠杆菌 D.脑膜炎双球菌E.肺炎链球菌解析：(2).抗菌药物首先考虑选
15、择下列何组联合为适宜( )（分数：0.50）A.青霉素+链霉素B.青霉素+丁胺卡那霉素C.去甲万古霉素+利福平D.林可霉素+氯霉素E.头孢他定+丁胺卡那霉素 解析：(3).病程中出现进行性呼吸困难和发绀，呼吸 40 次/分，血氧分压为 50mmHg(6.5kPa)，肺部呼吸音低，X线见片状阴影，有融合趋势。临床上应采取何种急救措施( )（分数：0.50）A.面罩吸氧B.加大抗菌药物的用量C.加大吸人氧流量D.输注蛋白E.机械通气 解析：(4).哪项化验提示血中有内毒素存在( )（分数：0.50）A.血培养B.血乳酸测定C.鲎溶解物试验 D.血清丙氨酸氨基转移酶测定E.肌酸磷酸激酶测定解析：二、
16、B 型题(总题数：9，分数：15.00) A菌血症 B败血症 C脓毒败血症 D病毒血症 E毒血症（分数：1.50）(1).细菌性痢疾( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).流脑普通型( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).流脑休克型( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： A斑丘疹 B玫瑰疹 C淤点 D红点疹 E荨麻疹（分数：1.50）(1).流脑皮疹( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).伤寒皮疹( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).恙虫病皮疹( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A
17、氯喹 B依米丁 C丙硫咪唑 D甲硝唑 E喹碘方（分数：2.00）(1).适用于各型阿米巴病治疗的药物( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).仅对阿米巴包囊有效的药物( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).在肝组织中浓度高而在肠腔浓度低的药物( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).仅对阿米巴滋养体有作用的药物( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析： AHBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(-) BHBsAg(+)HBeAg(+)HBV-DNA(+) CHBsAg(-)抗 HBs(+)抗 HBe(+) DHBsAg(
18、+)HBeAg(-)抗-HBc(+) EHBsAg(+)HBeAg(-)HBV-DNA(+)（分数：1.50）(1).说明 HBV 处于复制状态的指标是( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).说明病毒已发生了变异的指标是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).说明 HBV 感染已愈的指标是( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A潜伏期 B初期 C极期 D缓解期 E恢复期（分数：2.00）(1).伤寒第一次菌血症( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).伤寒第二次菌血症( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(
19、3).伤寒后再燃( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).伤寒后复发( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A病变部位在回肠下端 B病变部位主要在结肠 C病变部位主要在小肠 D病变部位主要在直肠 E病变部位主要在横结肠（分数：1.50）(1).细菌性痢疾( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).霍乱( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).伤寒( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A全身单核巨噬细胞系统增生性反应 B正常肠黏膜上有孤立小脓肿及溃疡 C肠黏膜急性弥漫性渗出性炎症 D肠黏膜弥漫水肿及肠壁增厚 E小肠
20、黏膜充血肿胀、松弛，表面有灰白糠皮状薄膜（分数：1.50）(1).急性菌痢病变特点( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).霍乱病变特点( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).伤寒病变特点( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析： A皮肤淤点淤斑 B大片淤斑伴中央坏死 C充血性皮疹 D皮肤溃疡及焦痂 E疱疹（分数：2.00）(1).普通型流脑( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).暴发型流脑休克型( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).伤寒( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).恙虫病(
21、 )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A轻型、中型、重型、危重型 B急性、慢性、重型 C泻吐期、脱水虚脱期、反应期、恢复期 D轻型、普通型、暴发型、慢性脓血症型 E发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期（分数：1.50）(1).流脑分型( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).霍乱分期( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).流行性出血热分期( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：三、X 型题(总题数：10，分数：10.00)1.恙虫病的临床表现( )（分数：1.00）A.发热 B.溃疡 C.焦痂 D.皮疹 E.脾大 解析：2
22、.艾滋病患者皮肤黏膜的病变有( )（分数：1.00）A.卡波济肉瘤 B.体癣 C.口腔毛状白斑 D.尖锐湿疣 E.念珠菌口腔感染 解析：3.流行性出血热高血钾症可有下列哪些临床表现( )（分数：1.00）A.乏力、肌张力增加B.腱反射迟钝 C.心电图 T 波平坦，QRS 波增宽D.心律失常，心率减慢 E.嗜睡、昏迷解析：4.对机体有保护作用的非特异性免疫有( )（分数：1.00）A.天然屏障 B.吞噬作用 C.体液因子 D.细胞免疫E.lgG 型抗体解析：5.脑囊虫病的临床类型有( )（分数：1.00）A.脑实质型 B.脑室型 C.软脑膜型 D.脊髓型 E.混合(大脑与脑室)型 解析：6.日本
23、血吸虫病易感人群的特点是( )（分数：1.00）A.农民、渔民为多 B.女性多于男性C.5 岁以下儿童感染率低 D.感染季节在夏秋季，感染后有部分免疫力 E.儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病 解析：7.对红细胞内裂殖体有强大杀灭作用的药物为( )（分数：1.00）A.奎宁 B.氯喹 C.青蒿素 D.伯胺喹啉E.甲氟喹 解析：8.肠阿米巴病的并发症( )（分数：1.00）A.肠出血 B.肠穿孔 C.阑尾炎 D.结肠肉芽肿 E.阿米巴肝脓肿 解析：9.钩端螺旋体病的流行类型有( )（分数：1.00）A.稻田型 B.雨水型 C.洪水型 D.河水型E.丘陵地型解析：10.感染性休克应用低分子右旋糖酐抗休克治疗的直接作用是( )（分数：1.00）A.防止血细胞凝集和血栓形成 B.提高血浆渗透压，拮抗血浆外渗 C.纠正酸中毒D.降低血黏度，改善微循环 E.扩充血容量 解析：
