【医学类职业资格】黑龙江中医药大学2004级中医专业金匮要略试题及答案解析.doc

1、黑龙江中医药大学 2004级中医专业金匮要略试题及答案解析(总分：99.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(本大题共 10题,每小题 1分，(总题数：10，分数：10.00)1.将金匮玉函要略方进行校订的是（ ） （分数：1.00）A.王洙B.林亿等人C.赵开美D.王叔和E.张仲景2.肝病乘脾，临床上望诊常见（ ） （分数：1.00）A.鼻头色白B.鼻头色青C.鼻头色黄D.鼻头色赤E.鼻头色黑3.麻杏苡甘汤证属（ ） （分数：1.00）A.风湿表虚B.风湿阳虚C.寒湿表虚D.风湿阳郁化热E.风湿在表化热倾向4.百合病的病机是( ) （分数：1.00）A.心脾两虚B.心肺阴虚C.心肝血虚

2、D.心肾不交E.肝肾阴虚5.风邪在于经的特点是（ ） （分数：1.00）A.肌肤不仁B.即重不胜C.筋骨疼痛D.关节变形E.筋脉拘急6.血痹虚劳篇所述，治疗虚劳病的根本大法是：（ ） （分数：1.00）A.益气养血B.滋补肝肾C.补益脾肾D.补益脾肺E.补益心肺7.皂荚丸所用皂荚的炮制方法为（ ） （分数：1.00）A.酒炙B.醋炙C.盐炙D.酥炙E.姜炙8.下列方剂中，乌头与附子同用的方剂是（ ） （分数：1.00）A.大乌头煎B.乌头汤C.乌头赤石脂丸D.乌头桂枝汤E.乌梅丸9.腹满不减，减不足言，当须下之，治宜（ ） （分数：1.00）A.大柴胡汤B.大承气汤C.大建中汤D.大乌头煎E.

3、附子粳米汤10.病人苦冒眩者，治宜（ ） （分数：1.00）A.苓桂术甘汤B.五苓散C.泽泻汤D.木防己汤E.己椒苈黄丸二、多项选择题（本大题共 10小题,每小题 1分(总题数：10，分数：10.00)11.金匮?脏腑经络先后病提出杂病的治疗原则有（ ） （分数：1.00）A.治未病B.虚实异治C.表里应分缓急D.新久宜有先后E.攻邪当随其所得12.甘草附子汤证的临床表现有（ ） （分数：1.00）A.午后潮热B.汗出短气C.不呕不渴D.恶风不欲去衣E.小便不利13.用于百合病的方剂有：( ) （分数：1.00）A.百合地黄汤B.百合滑石散C.百合知母汤D.百合鸡子汤E.瓜蒌牡蛎散14.桂枝芍

4、药知母汤与乌头汤二方共同的药物是（ ） （分数：1.00）A.炮附子B.麻黄C.乌头D.芍药E.桂枝15.血痹的发病原因，主要是：（ ） （分数：1.00）A.气血不足B.阳气不足C.阴血不足D.感受风邪E.感受湿邪16.虚热肺痿病多发于下列哪些情况（ ） （分数：1.00）A.阴虚体质B.气虚体质C.水饮体质D.误治伤津E.热病后期17.寒疝可见下列那些脉象 （ ） （分数：1.00）A.脉偏弦B.脉滑数C.脉弦紧D.脉沉紧E.脉弦数18.水气病的产生，与下列哪些脏腑关系最密切 （分数：1.00）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾19.下列方剂中治疗湿热发黄的有（ ） （分数：1.00）A.茵陈

5、五苓散B.小柴胡汤C.大黄硝石汤D.茵陈蒿汤E.栀子大黄汤20.泻心汤在金匮中主治以下哪些病证（ ） （分数：1.00）A.下血B.衄血C.吐血D.尿血E.呕吐，心下痞三、填空题(每空 1分，共 10分)(总题数：9，分数：9.00)21.师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾， 1。（分数：1.00）填空项 1:_22.百合病的主要病机为 1，其治疗原则为 2（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_23.诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐， 1 主之。（分数：1.00）填空项 1:_24.血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧， 1，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之（分数：1.0

6、0）填空项 1:_25.热在上焦者， 1 为肺痿。（分数：1.00）填空项 1:_26.胸痹不得卧，心痛彻背者， 1。（分数：1.00）填空项 1:_27. 1，厚朴三物汤主之。（分数：1.00）填空项 1:_28.病痰饮者，当以 1。（分数：1.00）填空项 1:_29.吐血不止者， 1 主之。（分数：1.00）填空项 1:_四、名词解释（每题 2分，共 10分）(总题数：5，分数：10.00)30.异病同治（分数：2.00）_31.百脉一宗（分数：2.00）_32.肺 痈 （分数：2.00）_33.悬 饮 （分数：2.00）_34.趺 蹶 （分数：2.00）_五、简答题（每题 5分，共 2

7、0分）(总题数：4，分数：20.00)35.简述防己黄芪汤的药物组成与治疗？（分数：5.00）_36.对奔豚气病“皆从惊恐得之”如何理解？ （分数：5.00）_37.黄疸病的分类？ （分数：5.00）_38.简述酒疸的辨证施治？（分数：5.00）_六、论述题（每题 10分，共 40分）(总题数：4，分数：40.00)39.同为胸痹病，为什么可用枳实薤白桂枝汤治疗， 也可以用人参汤治疗？ （分数：10.00）_40.试述湿病的治疗原则是什么？说明其机制？（分数：10.00）_41.小建中汤为什么能治阴阳两虚的虚劳病？ （分数：10.00）_42.金匮几用肾气丸，说明机理？ （分数：10.00）_

8、黑龙江中医药大学 2004级中医专业金匮要略试题答案解析(总分：99.00，做题时间：90 分钟)一、单项选择题(本大题共 10题,每小题 1分，(总题数：10，分数：10.00)1.将金匮玉函要略方进行校订的是（ ） （分数：1.00）A.王洙B.林亿等人 C.赵开美D.王叔和E.张仲景解析：2.肝病乘脾，临床上望诊常见（ ） （分数：1.00）A.鼻头色白B.鼻头色青 C.鼻头色黄D.鼻头色赤E.鼻头色黑解析：3.麻杏苡甘汤证属（ ） （分数：1.00）A.风湿表虚B.风湿阳虚C.寒湿表虚D.风湿阳郁化热E.风湿在表化热倾向 解析：4.百合病的病机是( ) （分数：1.00）A.心脾两虚B

9、.心肺阴虚 C.心肝血虚D.心肾不交E.肝肾阴虚解析：5.风邪在于经的特点是（ ） （分数：1.00）A.肌肤不仁B.即重不胜 C.筋骨疼痛D.关节变形E.筋脉拘急解析：6.血痹虚劳篇所述，治疗虚劳病的根本大法是：（ ） （分数：1.00）A.益气养血B.滋补肝肾C.补益脾肾 D.补益脾肺E.补益心肺解析：7.皂荚丸所用皂荚的炮制方法为（ ） （分数：1.00）A.酒炙B.醋炙C.盐炙D.酥炙 E.姜炙解析：8.下列方剂中，乌头与附子同用的方剂是（ ） （分数：1.00）A.大乌头煎B.乌头汤C.乌头赤石脂丸 D.乌头桂枝汤E.乌梅丸解析：9.腹满不减，减不足言，当须下之，治宜（ ） （分数：

10、1.00）A.大柴胡汤B.大承气汤 C.大建中汤D.大乌头煎E.附子粳米汤解析：10.病人苦冒眩者，治宜（ ） （分数：1.00）A.苓桂术甘汤B.五苓散C.泽泻汤 D.木防己汤E.己椒苈黄丸解析：二、多项选择题（本大题共 10小题,每小题 1分(总题数：10，分数：10.00)11.金匮?脏腑经络先后病提出杂病的治疗原则有（ ） （分数：1.00）A.治未病 B.虚实异治 C.表里应分缓急 D.新久宜有先后 E.攻邪当随其所得 解析：12.甘草附子汤证的临床表现有（ ） （分数：1.00）A.午后潮热B.汗出短气 C.不呕不渴D.恶风不欲去衣 E.小便不利 解析：13.用于百合病的方剂有：(

11、 ) （分数：1.00）A.百合地黄汤 B.百合滑石散 C.百合知母汤 D.百合鸡子汤 E.瓜蒌牡蛎散 解析：14.桂枝芍药知母汤与乌头汤二方共同的药物是（ ） （分数：1.00）A.炮附子B.麻黄 C.乌头D.芍药 E.桂枝解析：15.血痹的发病原因，主要是：（ ） （分数：1.00）A.气血不足 B.阳气不足C.阴血不足D.感受风邪 E.感受湿邪解析：16.虚热肺痿病多发于下列哪些情况（ ） （分数：1.00）A.阴虚体质 B.气虚体质C.水饮体质D.误治伤津 E.热病后期 解析：17.寒疝可见下列那些脉象 （ ） （分数：1.00）A.脉偏弦B.脉滑数C.脉弦紧 D.脉沉紧 E.脉弦数解

12、析：18.水气病的产生，与下列哪些脏腑关系最密切 （分数：1.00）A.心B.肝C.脾 D.肺 E.肾 解析：19.下列方剂中治疗湿热发黄的有（ ） （分数：1.00）A.茵陈五苓散 B.小柴胡汤C.大黄硝石汤 D.茵陈蒿汤 E.栀子大黄汤 解析：20.泻心汤在金匮中主治以下哪些病证（ ） （分数：1.00）A.下血B.衄血 C.吐血 D.尿血E.呕吐，心下痞解析：三、填空题(每空 1分，共 10分)(总题数：9，分数：9.00)21.师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾， 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：当先实脾）解析：22.百合病的主要病机为 1，其治疗原则为 2（分数：

13、1.00）填空项 1:_ （正确答案：心肺阴虚内热）填空项 1:_ （正确答案：随证治之）解析：23.诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐， 1 主之。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：桂枝芍药知母汤）解析：24.血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧， 1，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：外证身体不仁）解析：25.热在上焦者， 1 为肺痿。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：因咳）解析：26.胸痹不得卧，心痛彻背者， 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：栝蒌薤白半夏汤）解析：27. 1，厚朴三物汤主之。（

14、分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：痛而闭者）解析：28.病痰饮者，当以 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：温药和之）解析：29.吐血不止者， 1 主之。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：柏叶汤）解析：四、名词解释（每题 2分，共 10分）(总题数：5，分数：10.00)30.异病同治（分数：2.00）_正确答案：(异病同治：不同的疾病，但病因、病机、病位相同，证候相同，故治也相同。)解析：31.百脉一宗（分数：2.00）_正确答案：(百脉一宗：百脉，泛指全身的血脉；宗，本也，谓人体百脉，同出一源。)解析：32.肺 痈 （分数：2.00）_正确答案：(肺 痈

15、：因感受风热毒邪所致肺生痈脓的病变。以咳嗽，胸痛，振寒脉数，咳吐脓血，气味腥臭为临床特征。)解析：33.悬 饮 （分数：2.00）_正确答案：(悬 饮：是指饮邪停留于胸胁（胁下），累及肺肝。因肝脉布两胁贯膈上注于肺，当饮邪所致肝气不升，肺气不降，气机逆乱时，以“咳唾引痛”，甚则“嚏而痛”、“痛引缺盆，咳嗽则辄已”为其临床主症。)解析：34.趺 蹶 （分数：2.00）_正确答案：( 趺 蹶：“趺”同“跗”，指足背。“蹶”，说文：僵也，即僵直之意。指足踝关节以下的足背强直，行走不利。)解析：五、简答题（每题 5分，共 20分）(总题数：4，分数：20.00)35.简述防己黄芪汤的药物组成与治疗？（

16、分数：5.00）_正确答案：(防己黄芪汤的药物组成为：黄芪、防己、白术、甘草、生姜、大枣。本方可治风湿表虚证，临床表现为一身关节疼重、恶风、自汗、脉浮，系由表气不足，又受湿邪或风湿犯表，卫气被伤，失于固护所致，虽为风湿邪在表，但表气已虚，故不应更发汗伤正，而应当用益气固表，祛风除湿法治之。 )解析：36.对奔豚气病“皆从惊恐得之”如何理解？ （分数：5.00）_正确答案：(“皆从惊恐得之”是言奔豚气病的发病原因，主要是指惊恐等过度的情志刺激，此“惊恐”泛指七情诸类精神因素。因情志刺激致肝郁化火气逆，循冲脉上逆，发为奔豚；或平素心肾阳虚，大惊卒恐，更伤心肾，阳不制阴，则下焦阴寒随冲气上逆，均可引

17、发奔豚气病。除情志因素外，还有其它原因，如误汗伤阳，素有水饮等，而非均以惊恐所致，原文“有从惊恐得之”，意在强调，在杂病范围内，奔豚气病的病因多见于情志刺激，即惊恐是该病之主因。 )解析：37.黄疸病的分类？ （分数：5.00）_正确答案：(病因：谷疸、酒疸、女劳疸 病机：湿热、寒湿、火劫、燥结、女劳及虚劳等各种不同病因所致的发黄证候 转归：黑疸、黄疸 阴阳属性：阳黄、阴黄)解析：38.简述酒疸的辨证施治？（分数：5.00）_正确答案：(酒疸的病因为饮酒过度；其病机是湿热内蕴，熏蒸于心；症状有心中懊恼，发热，不能食，时欲吐，心中热，足下热，身黄，小便不利，治法为清热泄实，方用栀子大黄汤（栀子

18、大黄 枳实 豆豉）。)解析：六、论述题（每题 10分，共 40分）(总题数：4，分数：40.00)39.同为胸痹病，为什么可用枳实薤白桂枝汤治疗， 也可以用人参汤治疗？ （分数：10.00）_正确答案：(据原文所述，在胸痹主症基础上又见心中痞闷、胸满、胁下逆抢心，说明病势由胸膺部向下扩展至胃脘两胁之间，证属虚实夹杂，阳虚阴盛。“气结在胸”仍为“阳微阴弦”之病机，但又有偏实、偏虚之异。偏实者，多为阴寒痰浊偏盛，气滞不通，病势较急，尚有腹胀、大便不畅、苔厚腻、脉弦紧等症。治宜宣痹通阳，泄满降逆。方用枳实薤白桂枝汤。该方以栝蒌薤白白酒汤为基础方，以宣痹通阳、豁痰利气。去白酒以避其辛温升散，因白酒不利

19、于气逆；加桂枝辛温通阳，平冲降逆；枳实、厚朴理气散结，行气泄满。即“去邪之实，即以安正”之意。属虚者，系中焦阳虚，大气不通，虚寒之气上逆，痹阻胸阳所致，其病势较缓，尚有四肢不温、语声低微、倦怠少气、食少便溏、脉沉弱等症。治宜补气助阳，扶正固本。方用人参汤。方中人参补气以助阳气运行；白术健脾以消痰浊；干姜温阳散结以消痞满；甘草调中。即“养阳之虚，即以逐阴”之法。亦体现了内经“塞因塞用”治则。本条虽同是胸痹痞满气逆之病证，但因其有偏实、偏虚病机之异，故立通、补两法，体现了“同病异治”的病治原则。)解析：40.试述湿病的治疗原则是什么？说明其机制？（分数：10.00）_正确答案：(湿病有外湿和内湿之

20、分，外湿常兼风邪，而成风湿之邪，宜用微汗法；内湿宜用利小便法，此为金匮对湿病提出的治疗原则。治外湿之发汗法，必须遵循微汗法的原则。因为风为阳邪，其性轻扬，易于表散；湿为阴邪，其性濡滞，难以速去。如果发大汗，则风气虽去，而湿邪仍在，不仅病未愈，还易伤卫阳及阴津。故取微汗，使阳气内蒸而不骤泄，在肌肉、关节之间充满流行，营卫通畅，可使风湿之邪一并宣泄而俱去。 内湿宜利小便法。因病人素有内湿，又招致外湿，形成内外合邪，且内湿重于外湿，表现为“小便不利，大便反快”。必须治以利小便法，小便得利，则里湿去，阳气通，湿痹自除。可见，湿病治法虽有发汗和利小便之不同，但除湿必须通阳，阳气宣畅，湿邪方可尽除。禁忌大

21、汗、火攻和下法。 )解析：41.小建中汤为什么能治阴阳两虚的虚劳病？ （分数：10.00）_正确答案：(阴阳本是相互维系的，虚劳病日久，阴损及阳、阳损及阴而造成阴阳两虚，阴虚生热，阳虚生寒，故可见里急、悸、衄、腹中痛、梦失精、四肢酸疼、手足烦热、咽干口燥等寒热错杂证。正如心典所言：“欲求阴阳之和者，必于中气，求中气之立者，必以建中也”。脾为后天之本，气血生化之源，若脾胃健运，气血生化有源，则寒热错杂之证渐平，阴阳恢复平衡。灵枢篇言：“阴阳俱不足，补阳则阴竭，泻阴则阳脱，如是者可将以甘药”，小建中汤正是依此立法处方。小建中汤由桂枝汤倍芍药加饴糖组成，功能建立中气，甘温与酸甘合用，甘温助阳，酸甘化

22、阴，故又能调和阴阳。但小建中汤毕竟偏于甘温，辨证当以阴阳两虚偏于阳虚者为宜。)解析：42.金匮几用肾气丸，说明机理？ （分数：10.00）_正确答案：(金匮中用肾气丸者有五：（1）中风历节病脉证并治第五篇用治脚气上入，少腹不仁；（2）血痹虚劳病脉证并治第六篇用治虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利；（3）痰饮咳嗽病脉证并治第十二篇用治短气有微饮，当从小便去者；（4）消渴小便不利淋病脉证并治第十三篇用治男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗者；（5）妇人杂病脉证并治第二十二篇用治妇人烦热不得卧，但饮食如故之转胞不得溺者。以上五病，虽症状不同，但病机皆属于肾虚，气化功能减退，故均可用肾气丸益阴温阳滋阴治疗。以上虽然形式上表现为一方可治多病，实质上反映了张仲景病与证相结合的辨证论治精神，体现了异病同治的治则。 )解析：