【医学类职业资格】黑龙江中医药大学2004级中医专业金匮要略试题及答案解析.doc

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1、黑龙江中医药大学 2004级中医专业金匮要略试题及答案解析(总分:99.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(本大题共 10题,每小题 1分,(总题数:10,分数:10.00)1.将金匮玉函要略方进行校订的是( ) (分数:1.00)A.王洙B.林亿等人C.赵开美D.王叔和E.张仲景2.肝病乘脾,临床上望诊常见( ) (分数:1.00)A.鼻头色白B.鼻头色青C.鼻头色黄D.鼻头色赤E.鼻头色黑3.麻杏苡甘汤证属( ) (分数:1.00)A.风湿表虚B.风湿阳虚C.寒湿表虚D.风湿阳郁化热E.风湿在表化热倾向4.百合病的病机是( ) (分数:1.00)A.心脾两虚B.心肺阴虚C.心肝血虚

2、D.心肾不交E.肝肾阴虚5.风邪在于经的特点是( ) (分数:1.00)A.肌肤不仁B.即重不胜C.筋骨疼痛D.关节变形E.筋脉拘急6.血痹虚劳篇所述,治疗虚劳病的根本大法是:( ) (分数:1.00)A.益气养血B.滋补肝肾C.补益脾肾D.补益脾肺E.补益心肺7.皂荚丸所用皂荚的炮制方法为( ) (分数:1.00)A.酒炙B.醋炙C.盐炙D.酥炙E.姜炙8.下列方剂中,乌头与附子同用的方剂是( ) (分数:1.00)A.大乌头煎B.乌头汤C.乌头赤石脂丸D.乌头桂枝汤E.乌梅丸9.腹满不减,减不足言,当须下之,治宜( ) (分数:1.00)A.大柴胡汤B.大承气汤C.大建中汤D.大乌头煎E.

3、附子粳米汤10.病人苦冒眩者,治宜( ) (分数:1.00)A.苓桂术甘汤B.五苓散C.泽泻汤D.木防己汤E.己椒苈黄丸二、多项选择题(本大题共 10小题,每小题 1分(总题数:10,分数:10.00)11.金匮?脏腑经络先后病提出杂病的治疗原则有( ) (分数:1.00)A.治未病B.虚实异治C.表里应分缓急D.新久宜有先后E.攻邪当随其所得12.甘草附子汤证的临床表现有( ) (分数:1.00)A.午后潮热B.汗出短气C.不呕不渴D.恶风不欲去衣E.小便不利13.用于百合病的方剂有:( ) (分数:1.00)A.百合地黄汤B.百合滑石散C.百合知母汤D.百合鸡子汤E.瓜蒌牡蛎散14.桂枝芍

4、药知母汤与乌头汤二方共同的药物是( ) (分数:1.00)A.炮附子B.麻黄C.乌头D.芍药E.桂枝15.血痹的发病原因,主要是:( ) (分数:1.00)A.气血不足B.阳气不足C.阴血不足D.感受风邪E.感受湿邪16.虚热肺痿病多发于下列哪些情况( ) (分数:1.00)A.阴虚体质B.气虚体质C.水饮体质D.误治伤津E.热病后期17.寒疝可见下列那些脉象 ( ) (分数:1.00)A.脉偏弦B.脉滑数C.脉弦紧D.脉沉紧E.脉弦数18.水气病的产生,与下列哪些脏腑关系最密切 (分数:1.00)A.心B.肝C.脾D.肺E.肾19.下列方剂中治疗湿热发黄的有( ) (分数:1.00)A.茵陈

5、五苓散B.小柴胡汤C.大黄硝石汤D.茵陈蒿汤E.栀子大黄汤20.泻心汤在金匮中主治以下哪些病证( ) (分数:1.00)A.下血B.衄血C.吐血D.尿血E.呕吐,心下痞三、填空题(每空 1分,共 10分)(总题数:9,分数:9.00)21.师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾, 1。(分数:1.00)填空项 1:_22.百合病的主要病机为 1,其治疗原则为 2(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_23.诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐, 1 主之。(分数:1.00)填空项 1:_24.血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧, 1,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之(分数:1.0

6、0)填空项 1:_25.热在上焦者, 1 为肺痿。(分数:1.00)填空项 1:_26.胸痹不得卧,心痛彻背者, 1。(分数:1.00)填空项 1:_27. 1,厚朴三物汤主之。(分数:1.00)填空项 1:_28.病痰饮者,当以 1。(分数:1.00)填空项 1:_29.吐血不止者, 1 主之。(分数:1.00)填空项 1:_四、名词解释(每题 2分,共 10分)(总题数:5,分数:10.00)30.异病同治(分数:2.00)_31.百脉一宗(分数:2.00)_32.肺 痈 (分数:2.00)_33.悬 饮 (分数:2.00)_34.趺 蹶 (分数:2.00)_五、简答题(每题 5分,共 2

7、0分)(总题数:4,分数:20.00)35.简述防己黄芪汤的药物组成与治疗?(分数:5.00)_36.对奔豚气病“皆从惊恐得之”如何理解? (分数:5.00)_37.黄疸病的分类? (分数:5.00)_38.简述酒疸的辨证施治?(分数:5.00)_六、论述题(每题 10分,共 40分)(总题数:4,分数:40.00)39.同为胸痹病,为什么可用枳实薤白桂枝汤治疗, 也可以用人参汤治疗? (分数:10.00)_40.试述湿病的治疗原则是什么?说明其机制?(分数:10.00)_41.小建中汤为什么能治阴阳两虚的虚劳病? (分数:10.00)_42.金匮几用肾气丸,说明机理? (分数:10.00)_

8、黑龙江中医药大学 2004级中医专业金匮要略试题答案解析(总分:99.00,做题时间:90 分钟)一、单项选择题(本大题共 10题,每小题 1分,(总题数:10,分数:10.00)1.将金匮玉函要略方进行校订的是( ) (分数:1.00)A.王洙B.林亿等人 C.赵开美D.王叔和E.张仲景解析:2.肝病乘脾,临床上望诊常见( ) (分数:1.00)A.鼻头色白B.鼻头色青 C.鼻头色黄D.鼻头色赤E.鼻头色黑解析:3.麻杏苡甘汤证属( ) (分数:1.00)A.风湿表虚B.风湿阳虚C.寒湿表虚D.风湿阳郁化热E.风湿在表化热倾向 解析:4.百合病的病机是( ) (分数:1.00)A.心脾两虚B

9、.心肺阴虚 C.心肝血虚D.心肾不交E.肝肾阴虚解析:5.风邪在于经的特点是( ) (分数:1.00)A.肌肤不仁B.即重不胜 C.筋骨疼痛D.关节变形E.筋脉拘急解析:6.血痹虚劳篇所述,治疗虚劳病的根本大法是:( ) (分数:1.00)A.益气养血B.滋补肝肾C.补益脾肾 D.补益脾肺E.补益心肺解析:7.皂荚丸所用皂荚的炮制方法为( ) (分数:1.00)A.酒炙B.醋炙C.盐炙D.酥炙 E.姜炙解析:8.下列方剂中,乌头与附子同用的方剂是( ) (分数:1.00)A.大乌头煎B.乌头汤C.乌头赤石脂丸 D.乌头桂枝汤E.乌梅丸解析:9.腹满不减,减不足言,当须下之,治宜( ) (分数:

10、1.00)A.大柴胡汤B.大承气汤 C.大建中汤D.大乌头煎E.附子粳米汤解析:10.病人苦冒眩者,治宜( ) (分数:1.00)A.苓桂术甘汤B.五苓散C.泽泻汤 D.木防己汤E.己椒苈黄丸解析:二、多项选择题(本大题共 10小题,每小题 1分(总题数:10,分数:10.00)11.金匮?脏腑经络先后病提出杂病的治疗原则有( ) (分数:1.00)A.治未病 B.虚实异治 C.表里应分缓急 D.新久宜有先后 E.攻邪当随其所得 解析:12.甘草附子汤证的临床表现有( ) (分数:1.00)A.午后潮热B.汗出短气 C.不呕不渴D.恶风不欲去衣 E.小便不利 解析:13.用于百合病的方剂有:(

11、 ) (分数:1.00)A.百合地黄汤 B.百合滑石散 C.百合知母汤 D.百合鸡子汤 E.瓜蒌牡蛎散 解析:14.桂枝芍药知母汤与乌头汤二方共同的药物是( ) (分数:1.00)A.炮附子B.麻黄 C.乌头D.芍药 E.桂枝解析:15.血痹的发病原因,主要是:( ) (分数:1.00)A.气血不足 B.阳气不足C.阴血不足D.感受风邪 E.感受湿邪解析:16.虚热肺痿病多发于下列哪些情况( ) (分数:1.00)A.阴虚体质 B.气虚体质C.水饮体质D.误治伤津 E.热病后期 解析:17.寒疝可见下列那些脉象 ( ) (分数:1.00)A.脉偏弦B.脉滑数C.脉弦紧 D.脉沉紧 E.脉弦数解

12、析:18.水气病的产生,与下列哪些脏腑关系最密切 (分数:1.00)A.心B.肝C.脾 D.肺 E.肾 解析:19.下列方剂中治疗湿热发黄的有( ) (分数:1.00)A.茵陈五苓散 B.小柴胡汤C.大黄硝石汤 D.茵陈蒿汤 E.栀子大黄汤 解析:20.泻心汤在金匮中主治以下哪些病证( ) (分数:1.00)A.下血B.衄血 C.吐血 D.尿血E.呕吐,心下痞解析:三、填空题(每空 1分,共 10分)(总题数:9,分数:9.00)21.师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾, 1。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:当先实脾)解析:22.百合病的主要病机为 1,其治疗原则为 2(分数:

13、1.00)填空项 1:_ (正确答案:心肺阴虚内热)填空项 1:_ (正确答案:随证治之)解析:23.诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐, 1 主之。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:桂枝芍药知母汤)解析:24.血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧, 1,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:外证身体不仁)解析:25.热在上焦者, 1 为肺痿。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:因咳)解析:26.胸痹不得卧,心痛彻背者, 1。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:栝蒌薤白半夏汤)解析:27. 1,厚朴三物汤主之。(

14、分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:痛而闭者)解析:28.病痰饮者,当以 1。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:温药和之)解析:29.吐血不止者, 1 主之。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:柏叶汤)解析:四、名词解释(每题 2分,共 10分)(总题数:5,分数:10.00)30.异病同治(分数:2.00)_正确答案:(异病同治:不同的疾病,但病因、病机、病位相同,证候相同,故治也相同。)解析:31.百脉一宗(分数:2.00)_正确答案:(百脉一宗:百脉,泛指全身的血脉;宗,本也,谓人体百脉,同出一源。)解析:32.肺 痈 (分数:2.00)_正确答案:(肺 痈

15、:因感受风热毒邪所致肺生痈脓的病变。以咳嗽,胸痛,振寒脉数,咳吐脓血,气味腥臭为临床特征。)解析:33.悬 饮 (分数:2.00)_正确答案:(悬 饮:是指饮邪停留于胸胁(胁下),累及肺肝。因肝脉布两胁贯膈上注于肺,当饮邪所致肝气不升,肺气不降,气机逆乱时,以“咳唾引痛”,甚则“嚏而痛”、“痛引缺盆,咳嗽则辄已”为其临床主症。)解析:34.趺 蹶 (分数:2.00)_正确答案:( 趺 蹶:“趺”同“跗”,指足背。“蹶”,说文:僵也,即僵直之意。指足踝关节以下的足背强直,行走不利。)解析:五、简答题(每题 5分,共 20分)(总题数:4,分数:20.00)35.简述防己黄芪汤的药物组成与治疗?(

16、分数:5.00)_正确答案:(防己黄芪汤的药物组成为:黄芪、防己、白术、甘草、生姜、大枣。本方可治风湿表虚证,临床表现为一身关节疼重、恶风、自汗、脉浮,系由表气不足,又受湿邪或风湿犯表,卫气被伤,失于固护所致,虽为风湿邪在表,但表气已虚,故不应更发汗伤正,而应当用益气固表,祛风除湿法治之。 )解析:36.对奔豚气病“皆从惊恐得之”如何理解? (分数:5.00)_正确答案:(“皆从惊恐得之”是言奔豚气病的发病原因,主要是指惊恐等过度的情志刺激,此“惊恐”泛指七情诸类精神因素。因情志刺激致肝郁化火气逆,循冲脉上逆,发为奔豚;或平素心肾阳虚,大惊卒恐,更伤心肾,阳不制阴,则下焦阴寒随冲气上逆,均可引

17、发奔豚气病。除情志因素外,还有其它原因,如误汗伤阳,素有水饮等,而非均以惊恐所致,原文“有从惊恐得之”,意在强调,在杂病范围内,奔豚气病的病因多见于情志刺激,即惊恐是该病之主因。 )解析:37.黄疸病的分类? (分数:5.00)_正确答案:(病因:谷疸、酒疸、女劳疸 病机:湿热、寒湿、火劫、燥结、女劳及虚劳等各种不同病因所致的发黄证候 转归:黑疸、黄疸 阴阳属性:阳黄、阴黄)解析:38.简述酒疸的辨证施治?(分数:5.00)_正确答案:(酒疸的病因为饮酒过度;其病机是湿热内蕴,熏蒸于心;症状有心中懊恼,发热,不能食,时欲吐,心中热,足下热,身黄,小便不利,治法为清热泄实,方用栀子大黄汤(栀子

18、大黄 枳实 豆豉)。)解析:六、论述题(每题 10分,共 40分)(总题数:4,分数:40.00)39.同为胸痹病,为什么可用枳实薤白桂枝汤治疗, 也可以用人参汤治疗? (分数:10.00)_正确答案:(据原文所述,在胸痹主症基础上又见心中痞闷、胸满、胁下逆抢心,说明病势由胸膺部向下扩展至胃脘两胁之间,证属虚实夹杂,阳虚阴盛。“气结在胸”仍为“阳微阴弦”之病机,但又有偏实、偏虚之异。偏实者,多为阴寒痰浊偏盛,气滞不通,病势较急,尚有腹胀、大便不畅、苔厚腻、脉弦紧等症。治宜宣痹通阳,泄满降逆。方用枳实薤白桂枝汤。该方以栝蒌薤白白酒汤为基础方,以宣痹通阳、豁痰利气。去白酒以避其辛温升散,因白酒不利

19、于气逆;加桂枝辛温通阳,平冲降逆;枳实、厚朴理气散结,行气泄满。即“去邪之实,即以安正”之意。属虚者,系中焦阳虚,大气不通,虚寒之气上逆,痹阻胸阳所致,其病势较缓,尚有四肢不温、语声低微、倦怠少气、食少便溏、脉沉弱等症。治宜补气助阳,扶正固本。方用人参汤。方中人参补气以助阳气运行;白术健脾以消痰浊;干姜温阳散结以消痞满;甘草调中。即“养阳之虚,即以逐阴”之法。亦体现了内经“塞因塞用”治则。本条虽同是胸痹痞满气逆之病证,但因其有偏实、偏虚病机之异,故立通、补两法,体现了“同病异治”的病治原则。)解析:40.试述湿病的治疗原则是什么?说明其机制?(分数:10.00)_正确答案:(湿病有外湿和内湿之

20、分,外湿常兼风邪,而成风湿之邪,宜用微汗法;内湿宜用利小便法,此为金匮对湿病提出的治疗原则。治外湿之发汗法,必须遵循微汗法的原则。因为风为阳邪,其性轻扬,易于表散;湿为阴邪,其性濡滞,难以速去。如果发大汗,则风气虽去,而湿邪仍在,不仅病未愈,还易伤卫阳及阴津。故取微汗,使阳气内蒸而不骤泄,在肌肉、关节之间充满流行,营卫通畅,可使风湿之邪一并宣泄而俱去。 内湿宜利小便法。因病人素有内湿,又招致外湿,形成内外合邪,且内湿重于外湿,表现为“小便不利,大便反快”。必须治以利小便法,小便得利,则里湿去,阳气通,湿痹自除。可见,湿病治法虽有发汗和利小便之不同,但除湿必须通阳,阳气宣畅,湿邪方可尽除。禁忌大

21、汗、火攻和下法。 )解析:41.小建中汤为什么能治阴阳两虚的虚劳病? (分数:10.00)_正确答案:(阴阳本是相互维系的,虚劳病日久,阴损及阳、阳损及阴而造成阴阳两虚,阴虚生热,阳虚生寒,故可见里急、悸、衄、腹中痛、梦失精、四肢酸疼、手足烦热、咽干口燥等寒热错杂证。正如心典所言:“欲求阴阳之和者,必于中气,求中气之立者,必以建中也”。脾为后天之本,气血生化之源,若脾胃健运,气血生化有源,则寒热错杂之证渐平,阴阳恢复平衡。灵枢篇言:“阴阳俱不足,补阳则阴竭,泻阴则阳脱,如是者可将以甘药”,小建中汤正是依此立法处方。小建中汤由桂枝汤倍芍药加饴糖组成,功能建立中气,甘温与酸甘合用,甘温助阳,酸甘化

22、阴,故又能调和阴阳。但小建中汤毕竟偏于甘温,辨证当以阴阳两虚偏于阳虚者为宜。)解析:42.金匮几用肾气丸,说明机理? (分数:10.00)_正确答案:(金匮中用肾气丸者有五:(1)中风历节病脉证并治第五篇用治脚气上入,少腹不仁;(2)血痹虚劳病脉证并治第六篇用治虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利;(3)痰饮咳嗽病脉证并治第十二篇用治短气有微饮,当从小便去者;(4)消渴小便不利淋病脉证并治第十三篇用治男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗者;(5)妇人杂病脉证并治第二十二篇用治妇人烦热不得卧,但饮食如故之转胞不得溺者。以上五病,虽症状不同,但病机皆属于肾虚,气化功能减退,故均可用肾气丸益阴温阳滋阴治疗。以上虽然形式上表现为一方可治多病,实质上反映了张仲景病与证相结合的辨证论治精神,体现了异病同治的治则。 )解析:

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