【医学类职业资格】临床执业医师2003年真题(四)-(4)及答案解析.doc

1、临床执业医师 2003 年真题(四)-(4)及答案解析(总分：39.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：14，分数：14.00)1.男性，67 岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25、PACO 29.3kPa(70mmHg)、HCO 3-30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为 A静脉滴注 5%碳酸氢纳 B静脉滴注盐酸精氨酸 C给予利尿剂 D补充氯化钾 E改善通气功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男，59 岁。2 型糖尿病史 16 年。二甲双胍 0.25 克及格列齐特 80mg 每日三次，糖尿病控制良好。近 2个月感乏力、体重下降 45 公斤。肠

2、镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理A停口服降糖药、减少饮食量 B改用长效胰岛素 C改用短效胰岛素 D胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗 E改用 a-葡萄糖苷酶抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.男性，61 岁，患有高血压，同时伴有 2 型糖尿病，尿蛋白(+)，选择最佳降压药物为 A利尿剂 B钙拮抗剂 CACE-I D 受体阻滞剂 E 受体阻滞剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.女性，45 岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补 10%葡萄糖 2500ml，5%葡萄糖盐水 1000ml，10%氯化钾 30ml。2 天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失

3、，每日尿量 1500ml 左右，最可能的原因是 A低钾血症 B低钠血症 C高钾血症 D高钠血症 E低钙血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男性，31 岁，有胃溃疡穿孔手术史，3 天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的A原因 B部位 C程度 D发生速度 E是否绞窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.24 岁女性，干部，告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状是A嫉妒妄想 B罪恶妄想 C夸大妄想 D超价观念 E思维被洞悉（分数：1.00）A.B.C.D.E.7

4、.一个病人思维清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是A谵妄综合征 B慢性脑病综合征 C急性脑病综合征 D痴呆综合征 E遗忘综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性，60 岁，体重 70kg，胰十二指肠切除术后，体温 40，补液时每天应多补 A500ml B1000ml C1500ml D2000ml E2500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压 80/60mmHg，脉搏 120 次/分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量A100300ml B400600ml C8001600ml D1800200

5、0ml E大于 2000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.女性，60 岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm4.2cm3cm 大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结 3/7，查见转移癌，该病人 Dukes 分期应为AB1 期 BB2 期 CC1 期 DC2 期 ED 期（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.女，25 岁，月经周期为 30 天，其末次月经是 2002 年 4 月 18 日，其排卵日期大约在 5 月A2 日 B4 日 C6 日 D8 日 E10 日（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.2 岁女童，低热 1 月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无罗音，出生接

6、种过卡介苗，PPD(+)， 胸片示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是 A何杰金氏病 B原发综合症 C支气管淋巴结结核 D支原体肺炎 E传染性单核细胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.刘某等人未经有关部门批准，私设地下血站，非法采集血液，获取可观利益，经群众举报被查获。根据献血法规定，对刘某等人可以作出行政处罚的部门是 A省级卫生行政部门 B省级药品监督管理部门 C县级以上地方人民政府卫生行政部门 D县级人民政府药品监督管理部门 E县级人民政府公安部门（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.一些做临床科研工作的医生未征求病人的同意，只与病人的主管大夫打声招呼，便以某种理由或在正常

7、检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法，下列各项中正确的是A若告知，患者会产生不必要的心理负担，不利于原来疾病的治疗，所以不告知符合不伤害和有利原则 B若告知，病人多数不会同意，科研没法进行保障，不利于医学的发展，故不告知在道德上可得到辩护 C临床科研的医生动机是好的，若告知会产生不好的结果，所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的 D无论医生科研动机的好与坏，只要未经过患者的知情同意，都是不道德的 E病人有支持医学科学发展的义务，故医生有权利这样做（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：4，分数：10.00)A四环素 B利巴韦林 C妥布

8、霉素 D氟康唑 E林可霉素（分数：3.00）(1).对立克次体感染最有效的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).能有效控制绿脓杆菌感染的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).能抑制 DNA 病毒的药物是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A原发性 B 细胞缺陷 B重症联合免疫缺陷 C原发性补体缺陷 D遗传性血管神经性水肿 E多发性骨髓瘤（分数：2.00）(1).腺苷脱氨酶缺乏会导致（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).C1 脂酶抑制剂缺乏会导致（分数：1.00）A.B.C.D.E.A2h Bh Ch D3h E4h（分数：2.00）(1).正常足月儿生后母

9、乳喂养开始时间是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是（分数：1.00）A.B.C.D.E.A前置胎盘 B羊水过多 C胎盘早剥 D先兆子宫破裂 E子宫破裂（分数：3.00）(1).27 岁初孕妇，妊娠 38 周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).26 岁初产妇，临产后出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断应是（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).经产妇，27 岁，32 周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（分数：1.00）A.B.C.

10、D.E.三、A3/A4 型题(总题数：5，分数：15.00)女，48 岁。近一个月感口渴、饮水量增至每天 2000 毫升。身高 156 厘米、体重 71 公斤。空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L)、餐后血糖 252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。（分数：3.00）(1).给患者的治疗建议是 A饮食及运动治疗 B双胍类降血糖药 C磺脲类降血糖药 Da-葡萄糖苷酶抑制剂 E胰岛素（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).按以上建议治疗三个月后空腹血糖 153mg/dl(8.5mmol/L)、餐后血糖 225mg/dl(12.5mmol/L)。进

11、一步治疗建议 A氯磺丙脲 B格列齐特 C二甲双胍 D阿卡波糖 E正规胰岛素（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).4 年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜A原降血糖药增加剂量 B改用降血糖作用更强的口服降血糖药 C增加一种口服降血糖药 D双胍类、磺脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用 E胰岛素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.成年男性，三月来双下肢无力、双下肢麻木逐渐发展到腰部，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体左半侧 Ts 下痛温觉消失；右下肢肌力度，腱反射亢进，Babinski 征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。（分数：3.00）(1).可能的诊断为 AT8 附近脊髓髓内病

12、变 B左 T8 附近脊髓髓外病变 C右 T8 附近脊髓髓外病变 DT8 附近脊髓休克性病变 E右 Ts 附近脊髓髓内病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).病变脊髓处，MRI 表现为 A脊髓呈梭形膨大，广泛低信号B正常脊髓 C脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号 D脊髓外高信号肿块 E中央管扩大呈空腔（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).该脊髓损害为 A脊髓半切综合征 B脊髓横贯性损害 C脊髓后角损害 D脊神经根损害 E脊髓后索和侧索联合损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.男性，20 岁，发热二周，体温 3839，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及 0.5cm1.5cm 大小

13、淋巴结 56 个，脾肋下 3cm，血红蛋白 85g/L，白细胞 10109/L，血小板 25109/L。（分数：3.00）(1).对诊断帮助最大的检查 A血细菌培养 B白细胞分类 C胸部 X 片 D骨髓像检查 E血小板抗体侧定（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).此患者在治疗 3 周后，出现高热，头痛、呕吐、Kemig 氏征(+)，应采取治疗方案 A应用广谱抗生素 B链霉素、雷米封、利福平联合治疗 C化疗+鞘内注射 MTX D肾上腺糖皮质激素+先锋霉素 E输血小板（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).此病人在发烧、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查，最可能的发现为A脑脊液中性粒细胞增

14、高 B细菌培养阳性 C脑脊液发现结核杆菌 D脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低 E脑脊液白血病细胞增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.女，26 岁。产后面色变红、肥胖 1 年半，乏力、头痛加重半年，并口渴、多饮，夜间尿量达 1700ml、比白天多。查体：血压 180/126mmHg、脉率 104 次/分，向心性肥胖，面色红黑、有痤疮，皮肤薄、乳晕及指关节伸侧色较深，腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有可凹性水月中。（分数：3.00）(1).最可能的诊断是 A产后高血压伴肥胖 B2 型糖尿病 C醛固酮增多症 D库欣综合征 E肾上腺嗜铬细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).对诊断

15、最有提示意义的是血中 A血脂 B血糖 C醛固酮 D皮质醇 E儿茶酚胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).为明确诊断应选择 AACTH 兴奋试验B小剂量地塞米松抑制试验 C糖耐量试验 D螺内脂(安体舒通)试验 E24 小时尿儿茶酚胺测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.男性，25 岁，上腹部突发刀割样剧痛 1 小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。（分数：3.00）(1).若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是A草绿色、透明 B血性、恶臭 C血性、无臭、淀粉酶含量高 D稀脓性略带臭气 E黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣（

16、分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).下列非手术疗法中无必要的是 A禁食、胃肠减压 B输液，纠正电解质紊乱 C抗生素治疗 D针刺治疗 E抗胰酶疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).假设术后一周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC2410 9/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是 A肺部感染 B切口感染 C膈下脓肿 D盆腔脓肿 E肠间脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师 2003 年真题(四)-(4)答案解析(总分：39.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：14，分数：14.00)1.男性，67 岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气

17、分析：pH7.25、PACO 29.3kPa(70mmHg)、HCO 3-30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为 A静脉滴注 5%碳酸氢纳 B静脉滴注盐酸精氨酸 C给予利尿剂 D补充氯化钾 E改善通气功能（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.男，59 岁。2 型糖尿病史 16 年。二甲双胍 0.25 克及格列齐特 80mg 每日三次，糖尿病控制良好。近 2个月感乏力、体重下降 45 公斤。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理A停口服降糖药、减少饮食量 B改用长效胰岛素 C改用短效胰岛素 D胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗 E改用 a-葡萄糖苷酶抑制剂（分数：1.

18、00）A.B.C. D.E.解析：3.男性，61 岁，患有高血压，同时伴有 2 型糖尿病，尿蛋白(+)，选择最佳降压药物为 A利尿剂 B钙拮抗剂 CACE-I D 受体阻滞剂 E 受体阻滞剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.女性，45 岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补 10%葡萄糖 2500ml，5%葡萄糖盐水 1000ml，10%氯化钾 30ml。2 天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量 1500ml 左右，最可能的原因是 A低钾血症 B低钠血症 C高钾血症 D高钠血症 E低钙血症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.男性，31 岁，

19、有胃溃疡穿孔手术史，3 天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的A原因 B部位 C程度 D发生速度 E是否绞窄（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.24 岁女性，干部，告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状是A嫉妒妄想 B罪恶妄想 C夸大妄想 D超价观念 E思维被洞悉（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.一个病人思维清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是A谵妄综合征 B慢性脑病综合征 C急性脑病综合征 D痴呆综合征 E

20、遗忘综合征（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.男性，60 岁，体重 70kg，胰十二指肠切除术后，体温 40，补液时每天应多补 A500ml B1000ml C1500ml D2000ml E2500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压 80/60mmHg，脉搏 120 次/分，神志尚清，口渴，肤色苍白，尿少，估计失血量A100300ml B400600ml C8001600ml D18002000ml E大于 2000ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.女性，60 岁，直肠癌手术后病理报告：中分化腺癌，5

21、.8cm4.2cm3cm 大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结 3/7，查见转移癌，该病人 Dukes 分期应为AB1 期 BB2 期 CC1 期 DC2 期 ED 期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.女，25 岁，月经周期为 30 天，其末次月经是 2002 年 4 月 18 日，其排卵日期大约在 5 月A2 日 B4 日 C6 日 D8 日 E10 日（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.2 岁女童，低热 1 月，消瘦，乏力，颈淋巴结肿大，肺无罗音，出生接种过卡介苗，PPD(+)， 胸片示肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是 A何杰金氏病 B原发综合症 C支气管淋巴结

22、结核 D支原体肺炎 E传染性单核细胞增多症（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.刘某等人未经有关部门批准，私设地下血站，非法采集血液，获取可观利益，经群众举报被查获。根据献血法规定，对刘某等人可以作出行政处罚的部门是 A省级卫生行政部门 B省级药品监督管理部门 C县级以上地方人民政府卫生行政部门 D县级人民政府药品监督管理部门 E县级人民政府公安部门（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.一些做临床科研工作的医生未征求病人的同意，只与病人的主管大夫打声招呼，便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法，下列各项中正确的是A若告知，

23、患者会产生不必要的心理负担，不利于原来疾病的治疗，所以不告知符合不伤害和有利原则 B若告知，病人多数不会同意，科研没法进行保障，不利于医学的发展，故不告知在道德上可得到辩护 C临床科研的医生动机是好的，若告知会产生不好的结果，所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的 D无论医生科研动机的好与坏，只要未经过患者的知情同意，都是不道德的 E病人有支持医学科学发展的义务，故医生有权利这样做（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、B1 型题(总题数：4，分数：10.00)A四环素 B利巴韦林 C妥布霉素 D氟康唑 E林可霉素（分数：3.00）(1).对立克次体感染最有效的药物是（分

24、数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).能有效控制绿脓杆菌感染的药物是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).能抑制 DNA 病毒的药物是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：A原发性 B 细胞缺陷 B重症联合免疫缺陷 C原发性补体缺陷 D遗传性血管神经性水肿 E多发性骨髓瘤（分数：2.00）(1).腺苷脱氨酶缺乏会导致（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).C1 脂酶抑制剂缺乏会导致（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：A2h Bh Ch D3h E4h（分数：2.00）(1).正常足月儿生后母乳喂养开始时间是（分数：1.00）A. B.

25、C.D.E.解析：(2).正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：A前置胎盘 B羊水过多 C胎盘早剥 D先兆子宫破裂 E子宫破裂（分数：3.00）(1).27 岁初孕妇，妊娠 38 周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(2).26 岁初产妇，临产后出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断应是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).经产妇，27 岁，32 周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解

26、析：三、A3/A4 型题(总题数：5，分数：15.00)女，48 岁。近一个月感口渴、饮水量增至每天 2000 毫升。身高 156 厘米、体重 71 公斤。空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L)、餐后血糖 252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。（分数：3.00）(1).给患者的治疗建议是 A饮食及运动治疗 B双胍类降血糖药 C磺脲类降血糖药 Da-葡萄糖苷酶抑制剂 E胰岛素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).按以上建议治疗三个月后空腹血糖 153mg/dl(8.5mmol/L)、餐后血糖 225mg/dl(12.5mmol/L)

27、。进一步治疗建议 A氯磺丙脲 B格列齐特 C二甲双胍 D阿卡波糖 E正规胰岛素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).4 年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜A原降血糖药增加剂量 B改用降血糖作用更强的口服降血糖药 C增加一种口服降血糖药 D双胍类、磺脲类、a-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用 E胰岛素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：成年男性，三月来双下肢无力、双下肢麻木逐渐发展到腰部，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体左半侧 Ts 下痛温觉消失；右下肢肌力度，腱反射亢进，Babinski 征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。（分数：3.00）(1).可能的诊断为 A

28、T8 附近脊髓髓内病变 B左 T8 附近脊髓髓外病变 C右 T8 附近脊髓髓外病变 DT8 附近脊髓休克性病变 E右 Ts 附近脊髓髓内病变（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).病变脊髓处，MRI 表现为 A脊髓呈梭形膨大，广泛低信号B正常脊髓 C脊髓不膨大，髓内广泛点状高信号 D脊髓外高信号肿块 E中央管扩大呈空腔（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).该脊髓损害为 A脊髓半切综合征 B脊髓横贯性损害 C脊髓后角损害 D脊神经根损害 E脊髓后索和侧索联合损害（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：男性，20 岁，发热二周，体温 3839，检查皮肤散在紫癜，

29、颈部及腋下可触及 0.5cm1.5cm 大小淋巴结 56 个，脾肋下 3cm，血红蛋白 85g/L，白细胞 10109/L，血小板 25109/L。（分数：3.00）(1).对诊断帮助最大的检查 A血细菌培养 B白细胞分类 C胸部 X 片 D骨髓像检查 E血小板抗体侧定（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).此患者在治疗 3 周后，出现高热，头痛、呕吐、Kemig 氏征(+)，应采取治疗方案 A应用广谱抗生素 B链霉素、雷米封、利福平联合治疗 C化疗+鞘内注射 MTX D肾上腺糖皮质激素+先锋霉素 E输血小板（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).此病人在发烧、头痛

30、、呕吐第二日作脑脊液检查，最可能的发现为A脑脊液中性粒细胞增高 B细菌培养阳性 C脑脊液发现结核杆菌 D脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低 E脑脊液白血病细胞增多（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：女，26 岁。产后面色变红、肥胖 1 年半，乏力、头痛加重半年，并口渴、多饮，夜间尿量达 1700ml、比白天多。查体：血压 180/126mmHg、脉率 104 次/分，向心性肥胖，面色红黑、有痤疮，皮肤薄、乳晕及指关节伸侧色较深，腹壁、胭窝及腋窝周围有紫纹，双下肢有可凹性水月中。（分数：3.00）(1).最可能的诊断是 A产后高血压伴肥胖 B2 型糖尿病 C醛固酮增多症 D库欣综合征 E

31、肾上腺嗜铬细胞瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).对诊断最有提示意义的是血中 A血脂 B血糖 C醛固酮 D皮质醇 E儿茶酚胺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).为明确诊断应选择 AACTH 兴奋试验B小剂量地塞米松抑制试验 C糖耐量试验 D螺内脂(安体舒通)试验 E24 小时尿儿茶酚胺测定（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：男性，25 岁，上腹部突发刀割样剧痛 1 小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。（分数：3.00）(1).若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是A草绿色、透明 B血性、恶臭 C血性、无臭、淀粉酶含量高 D稀脓性略带臭气 E黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).下列非手术疗法中无必要的是 A禁食、胃肠减压 B输液，纠正电解质紊乱 C抗生素治疗 D针刺治疗 E抗胰酶疗法（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).假设术后一周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC2410 9/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是 A肺部感染 B切口感染 C膈下脓肿 D盆腔脓肿 E肠间脓肿（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：