【医学类职业资格】三基培训考试肿瘤科学子宫颈癌及答案解析.doc

1、三基培训考试肿瘤科学子宫颈癌及答案解析(总分：12.00，做题时间：600 分钟)一、单项选择题(总题数：7，分数：9.00)1.子宫颈癌的好发部位是: （）（分数：1.00）A.子宫颈管内B.宫颈阴道部C.扁平上皮处D.鳞状上皮与柱状上皮交界处2.关于宫颈原位癌，下列哪项叙述是错误的？ （）（分数：1.00）A.异型细胞不穿透基底膜B.好发部位为鳞状上皮与柱状上皮交界处C.易发生淋巴结转移D.与重度不典型增生很难区别3.对宫颈癌最可靠的诊断方法是： （）（分数：1.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.碘实验C.阴道镜检查D.宫颈或宫颈管活组织检查4.宫颈癌临床分期的依据是： （）（分数：1.00

2、）A.临床症状严重程度B.有无淋巴结转移C.术后所见修订分期D.病灶侵犯范围5.宫颈癌淋巴转移首先侵犯的是： （）（分数：1.00）A.左锁骨上淋巴结B.腹股沟浅淋巴结C.腹股沟深淋巴结D.盆腔淋巴结6. 45 岁女性，阴道不规则流血半年。妇科检查：阴道伸展好，宫颈后唇呈菜花状并侵及阴道后穹隆达 2 cm，子宫正常大小，宫颈活检病理学检查为鳞状细胞癌。（分数：2.00）(1).（1） 本例正确的治疗方法是: （）（分数：1.00）A.全子宫切除双附件切除术B.广泛性子宫切除术盆腔淋巴结清扫术C.化疗后行全子宫切除术D.化疗后放疗(2).（2） 若术后 2 年复查发现盆腔及左肺部有占位性病变，首

3、选的治疗是: （）（分数：1.00）A.手术切除病灶B.放射治疗C.化疗D.放疗化疗7. 49 岁女性，白带有血丝一年余，接触性阴道出血 2 个月，以往月经规则。妇科检查：外阴未见异常，阴道上 1/3 结节，宫颈重度糜烂,表面结节溃疡状;子宫大小正常,活动差,宫旁组织结节增厚达盆壁;宫颈活检为鳞癌。（分数：2.00）(1).（1） 该患者临床分期是： （）（分数：1.00）A. a期B. b期C. a期D. b期(2).（2） 治疗原则是： （）（分数：1.00）A.广泛子宫切除术B.广泛子宫切除术盆腔淋巴结清扫术C.放射治疗D.化疗二、多项选择题(总题数：2，分数：2.00)6.宫颈癌晚期死

4、亡的主要原因是： （）（分数：1.00）A.尿毒症B.出血C.感染D.恶病质E.疼痛7.宫颈癌的预后与下列哪些因素有关？ （）（分数：1.00）A.早期诊断，早期治疗B.病理类型C.治疗方法D.临床分期E.患者职业三、问答题(总题数：1，分数：1.00)8.简述宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的形成及分级。（分数：1.00）_三基培训考试肿瘤科学子宫颈癌答案解析(总分：12.00，做题时间：600 分钟)一、单项选择题(总题数：7，分数：9.00)1.子宫颈癌的好发部位是: （）（分数：1.00）A.子宫颈管内B.宫颈阴道部C.扁平上皮处D.鳞状上皮与柱状上皮交界处 解析：2.关于宫颈原位癌，下列

5、哪项叙述是错误的？ （）（分数：1.00）A.异型细胞不穿透基底膜B.好发部位为鳞状上皮与柱状上皮交界处C.易发生淋巴结转移 D.与重度不典型增生很难区别解析：3.对宫颈癌最可靠的诊断方法是： （）（分数：1.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.碘实验C.阴道镜检查D.宫颈或宫颈管活组织检查 解析：4.宫颈癌临床分期的依据是： （）（分数：1.00）A.临床症状严重程度B.有无淋巴结转移C.术后所见修订分期D.病灶侵犯范围 解析：5.宫颈癌淋巴转移首先侵犯的是： （）（分数：1.00）A.左锁骨上淋巴结B.腹股沟浅淋巴结C.腹股沟深淋巴结D.盆腔淋巴结 解析：6. 45 岁女性，阴道不规则流血半年

6、。妇科检查：阴道伸展好，宫颈后唇呈菜花状并侵及阴道后穹隆达 2 cm，子宫正常大小，宫颈活检病理学检查为鳞状细胞癌。（分数：2.00）(1).（1） 本例正确的治疗方法是: （）（分数：1.00）A.全子宫切除双附件切除术B.广泛性子宫切除术盆腔淋巴结清扫术 C.化疗后行全子宫切除术D.化疗后放疗解析：(2).（2） 若术后 2 年复查发现盆腔及左肺部有占位性病变，首选的治疗是: （）（分数：1.00）A.手术切除病灶B.放射治疗C.化疗D.放疗化疗 解析：7. 49 岁女性，白带有血丝一年余，接触性阴道出血 2 个月，以往月经规则。妇科检查：外阴未见异常，阴道上 1/3 结节，宫颈重度糜烂,

7、表面结节溃疡状;子宫大小正常,活动差,宫旁组织结节增厚达盆壁;宫颈活检为鳞癌。（分数：2.00）(1).（1） 该患者临床分期是： （）（分数：1.00）A. a期B. b期C. a期D. b期 解析：(2).（2） 治疗原则是： （）（分数：1.00）A.广泛子宫切除术B.广泛子宫切除术盆腔淋巴结清扫术C.放射治疗 D.化疗解析：二、多项选择题(总题数：2，分数：2.00)6.宫颈癌晚期死亡的主要原因是： （）（分数：1.00）A.尿毒症 B.出血 C.感染 D.恶病质 E.疼痛解析：7.宫颈癌的预后与下列哪些因素有关？ （）（分数：1.00）A.早期诊断，早期治疗 B.病理类型 C.治疗方

8、法 D.临床分期 E.患者职业解析：三、问答题(总题数：1，分数：1.00)8.简述宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的形成及分级。（分数：1.00）_正确答案：(移行带区未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃，在一些物质的刺激下，可发生细胞分化不良、排列紊乱、细胞核异常、有丝分裂增加，形成宫颈上皮内瘤样病变（CIN）。 根据异型细胞占据宫颈上皮层内的范围，CIN 分为：CIN级，异型细胞局限在上皮层的下 1/3；CIN级，异型细胞局限在上皮层的下1/32/3；CIN级，异型细胞几乎累及或全部累及上皮层，即宫颈重度不典型增生及宫颈原位癌。各级CIN 均有发展为浸润癌的趋向。级别越高发展为浸润癌的机会越多；级别越低，自然退缩的机会越多。)解析：