【医学类职业资格】三基培训考试肿瘤科学子宫颈癌及答案解析.doc

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1、三基培训考试肿瘤科学子宫颈癌及答案解析(总分:12.00,做题时间:600 分钟)一、单项选择题(总题数:7,分数:9.00)1.子宫颈癌的好发部位是: ()(分数:1.00)A.子宫颈管内B.宫颈阴道部C.扁平上皮处D.鳞状上皮与柱状上皮交界处2.关于宫颈原位癌,下列哪项叙述是错误的? ()(分数:1.00)A.异型细胞不穿透基底膜B.好发部位为鳞状上皮与柱状上皮交界处C.易发生淋巴结转移D.与重度不典型增生很难区别3.对宫颈癌最可靠的诊断方法是: ()(分数:1.00)A.宫颈刮片细胞学检查B.碘实验C.阴道镜检查D.宫颈或宫颈管活组织检查4.宫颈癌临床分期的依据是: ()(分数:1.00

2、)A.临床症状严重程度B.有无淋巴结转移C.术后所见修订分期D.病灶侵犯范围5.宫颈癌淋巴转移首先侵犯的是: ()(分数:1.00)A.左锁骨上淋巴结B.腹股沟浅淋巴结C.腹股沟深淋巴结D.盆腔淋巴结6. 45 岁女性,阴道不规则流血半年。妇科检查:阴道伸展好,宫颈后唇呈菜花状并侵及阴道后穹隆达 2 cm,子宫正常大小,宫颈活检病理学检查为鳞状细胞癌。(分数:2.00)(1).(1) 本例正确的治疗方法是: ()(分数:1.00)A.全子宫切除双附件切除术B.广泛性子宫切除术盆腔淋巴结清扫术C.化疗后行全子宫切除术D.化疗后放疗(2).(2) 若术后 2 年复查发现盆腔及左肺部有占位性病变,首

3、选的治疗是: ()(分数:1.00)A.手术切除病灶B.放射治疗C.化疗D.放疗化疗7. 49 岁女性,白带有血丝一年余,接触性阴道出血 2 个月,以往月经规则。妇科检查:外阴未见异常,阴道上 1/3 结节,宫颈重度糜烂,表面结节溃疡状;子宫大小正常,活动差,宫旁组织结节增厚达盆壁;宫颈活检为鳞癌。(分数:2.00)(1).(1) 该患者临床分期是: ()(分数:1.00)A. a期B. b期C. a期D. b期(2).(2) 治疗原则是: ()(分数:1.00)A.广泛子宫切除术B.广泛子宫切除术盆腔淋巴结清扫术C.放射治疗D.化疗二、多项选择题(总题数:2,分数:2.00)6.宫颈癌晚期死

4、亡的主要原因是: ()(分数:1.00)A.尿毒症B.出血C.感染D.恶病质E.疼痛7.宫颈癌的预后与下列哪些因素有关? ()(分数:1.00)A.早期诊断,早期治疗B.病理类型C.治疗方法D.临床分期E.患者职业三、问答题(总题数:1,分数:1.00)8.简述宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的形成及分级。(分数:1.00)_三基培训考试肿瘤科学子宫颈癌答案解析(总分:12.00,做题时间:600 分钟)一、单项选择题(总题数:7,分数:9.00)1.子宫颈癌的好发部位是: ()(分数:1.00)A.子宫颈管内B.宫颈阴道部C.扁平上皮处D.鳞状上皮与柱状上皮交界处 解析:2.关于宫颈原位癌,下列

5、哪项叙述是错误的? ()(分数:1.00)A.异型细胞不穿透基底膜B.好发部位为鳞状上皮与柱状上皮交界处C.易发生淋巴结转移 D.与重度不典型增生很难区别解析:3.对宫颈癌最可靠的诊断方法是: ()(分数:1.00)A.宫颈刮片细胞学检查B.碘实验C.阴道镜检查D.宫颈或宫颈管活组织检查 解析:4.宫颈癌临床分期的依据是: ()(分数:1.00)A.临床症状严重程度B.有无淋巴结转移C.术后所见修订分期D.病灶侵犯范围 解析:5.宫颈癌淋巴转移首先侵犯的是: ()(分数:1.00)A.左锁骨上淋巴结B.腹股沟浅淋巴结C.腹股沟深淋巴结D.盆腔淋巴结 解析:6. 45 岁女性,阴道不规则流血半年

6、。妇科检查:阴道伸展好,宫颈后唇呈菜花状并侵及阴道后穹隆达 2 cm,子宫正常大小,宫颈活检病理学检查为鳞状细胞癌。(分数:2.00)(1).(1) 本例正确的治疗方法是: ()(分数:1.00)A.全子宫切除双附件切除术B.广泛性子宫切除术盆腔淋巴结清扫术 C.化疗后行全子宫切除术D.化疗后放疗解析:(2).(2) 若术后 2 年复查发现盆腔及左肺部有占位性病变,首选的治疗是: ()(分数:1.00)A.手术切除病灶B.放射治疗C.化疗D.放疗化疗 解析:7. 49 岁女性,白带有血丝一年余,接触性阴道出血 2 个月,以往月经规则。妇科检查:外阴未见异常,阴道上 1/3 结节,宫颈重度糜烂,

7、表面结节溃疡状;子宫大小正常,活动差,宫旁组织结节增厚达盆壁;宫颈活检为鳞癌。(分数:2.00)(1).(1) 该患者临床分期是: ()(分数:1.00)A. a期B. b期C. a期D. b期 解析:(2).(2) 治疗原则是: ()(分数:1.00)A.广泛子宫切除术B.广泛子宫切除术盆腔淋巴结清扫术C.放射治疗 D.化疗解析:二、多项选择题(总题数:2,分数:2.00)6.宫颈癌晚期死亡的主要原因是: ()(分数:1.00)A.尿毒症 B.出血 C.感染 D.恶病质 E.疼痛解析:7.宫颈癌的预后与下列哪些因素有关? ()(分数:1.00)A.早期诊断,早期治疗 B.病理类型 C.治疗方

8、法 D.临床分期 E.患者职业解析:三、问答题(总题数:1,分数:1.00)8.简述宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的形成及分级。(分数:1.00)_正确答案:(移行带区未成熟的化生鳞状上皮代谢活跃,在一些物质的刺激下,可发生细胞分化不良、排列紊乱、细胞核异常、有丝分裂增加,形成宫颈上皮内瘤样病变(CIN)。 根据异型细胞占据宫颈上皮层内的范围,CIN 分为:CIN级,异型细胞局限在上皮层的下 1/3;CIN级,异型细胞局限在上皮层的下1/32/3;CIN级,异型细胞几乎累及或全部累及上皮层,即宫颈重度不典型增生及宫颈原位癌。各级CIN 均有发展为浸润癌的趋向。级别越高发展为浸润癌的机会越多;级别越低,自然退缩的机会越多。)解析:

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