1、中医执业助理医师(中医儿科学)-试卷 9 及答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:16,分数:32.00)1.治疗鹅口疮心脾积热证的首选方剂是(分数:2.00)A.清胃散B.泻黄散C.泻心汤D.清热泻脾散E.导赤散2.婴儿腹泻的治疗原则不包括(分数:2.00)A.调整和适当限制饮食B.纠正水、电解质紊乱C.加强护理,防止并发症D.控制肠道内外感染E.长期应用广谱抗生素3.下列关于婴幼儿腹泻的叙述,错误的是(分数:2.00)A.病因分为感染因素与非感染因素B.病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎C.饮食不当引起的称为食饵性肠炎D.感染因素分为消化道内感染和消化道外
2、感染E.细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季4.耍幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是(分数:2.00)A.消食导滞,和中止泻B.疏风散寒,理气化湿C.清热利湿,清肠止泻D.健脾益气,升提助运E.补脾温肾,固涩止泻5.厌食的基本治疗法则是(分数:2.00)A.消食导滞B.健脾助运C.运脾开胃D.理气醒脾E.养胃育阴6.泄泻患儿大便中夹乳片者,方中宜加用(分数:2.00)A.鸡内金B.山楂C.神曲D.谷芽E.麦芽7.治疗小儿口疮心火上炎证的首选方剂是(分数:2.00)A.泻心汤B.导赤散C.清胃散D.清热泻脾散E.泻心导赤散8.小儿泄泻各种证型中,量为多见的是(分数:2.00)A.湿热泻B.风寒泻C.伤食泻D.
3、脾虚泻E.脾肾阳虚泻9.治疗泄泻牌肾阳虚泻的首选方是(分数:2.00)A.良附丸B.四神丸C.金匮肾气丸D.附子理中汤合四神丸E.参苓白术散合四神丸10.缺铁性贫血的治疗原则是(分数:2.00)A.健脾益气,滋生化源B.健运脾胃,益气养血C.补血养心,益气生血D.滋养肝肾,益精生血E.培补脾肾,化生气血11.治疗小儿泄泻气阴两伤证宜选方(分数:2.00)A.连梅汤B.生脉散C.益胃汤D.沙参麦冬汤E.人参乌梅汤12.疳气的发病机制是(分数:2.00)A.脾胃虚损,积滞内停B.脾胃失和,纳化失健C.脾胃虚衰,津液消亡D.脾胃阴虚,津液内耗E.脾失健运,精微不布13.慢脾风的病理机制主要是(分数:
4、2.00)A.湿热内蕴B.脾虚肝亢C.脾肾阳衰D.气血不足E.阴虚风动14.多发性抽搐症治疗的基本法则是(分数:2.00)A.调和阴阳B.补益心肾C.滋肾平肝D.补益心脾E.平肝息风15.小儿汗证的常见病因是(分数:2.00)A.气虚B.阴虚C.阳虚D.血虚E.体虚16.小儿厌食脾失健运证的治法是(分数:2.00)A.调和脾胃,运脾开胃B.健脾益气,佐以温中C.滋脾养胃,佐以助运D.运脾化湿,消积开胃E.补脾开胃,消食助运二、A2 型题(总题数:6,分数:12.00)17.患儿,女,3 个月。口腔,舌面满布白屑。面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便干结,小便短黄。治疗应首选制霉菌素加(分数:2.
5、00)A.清热泻脾散B.泻黄散C.六味地黄丸D.导赤散E.清胃散18.患儿,6 岁。发热 3 天,口腔内黏膜、齿龈溃烂,周围焮红。疼痛拒食,舌质红、苔薄黄。其诊断是(分数:2.00)A.感冒B.口糜C.心疳D.燕口疮E.鹅口疮19.患儿,1 岁。昨起舌上溃破,色红疼痛,进食哭闹,心烦不安,口千欲饮,小便短赤。治疗应首选(分数:2.00)A.凉膈散B.泻心导赤汤C.清胃散D.泻心汤E.六味地黄丸20.患儿,2 岁。口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生 78 个米粒大小的溃疡,疼痛,哭闹不安,流涎。应诊断为(分数:2.00)A.燕口疮B.鹅口疮C.口疮D.口糜E.滞颐21.患儿,2 岁。纳差 2 个月,
6、腹泻 1 周。平素食欲不振,挑食偏食。近日大便日行 34 次,食后作泻。面色萎黄,舌淡苔白,指纹淡红。治疗应首选(分数:2.00)A.熏洗法B.擦拭法C.割治疗法D.推拿疗法E.拔罐疗法22.疳证患儿,见小便短少,全身浮肿,以腰以下为著,四肢不温。治疗宜选(分数:2.00)A.五苓散B.真武汤C.防己黄芪汤D.金匮肾气丸E.五苓散合五皮饮三、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)A清热泻脾散 B参苓白术散 C泻心导赤散 D黄连解毒汤 E知柏地黄丸(分数:4.00)(1).治疗鹅口疮心脾积热证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).治疗鹅口疮虚火上炎证,应首选(分数:2.00)A
7、.B.C.D.E.A大便稀薄,夹有残渣,泻后痛减 B便下急迫,便色黄褐,气味秽臭 C大便稀溏,色淡不臭,食后易泻 D大便清稀,完谷不化,澄澈清冷 E便稀多沫,臭气不重,肠鸣腹痛(分数:4.00)(1).伤食泻证见(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).脾肾阳虚泻证见(分数:2.00)A.B.C.D.E.中医执业助理医师(中医儿科学)-试卷 9 答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:16,分数:32.00)1.治疗鹅口疮心脾积热证的首选方剂是(分数:2.00)A.清胃散B.泻黄散C.泻心汤D.清热泻脾散 E.导赤散解析:解析:清热泻脾散具有清心热泻脾之功
8、效。其余方剂或清胃热、或清脾热、或清心热。2.婴儿腹泻的治疗原则不包括(分数:2.00)A.调整和适当限制饮食B.纠正水、电解质紊乱C.加强护理,防止并发症D.控制肠道内外感染E.长期应用广谱抗生素 解析:解析:针对不同病凶、病程和病情发展阶段中的主要问题进行处理。总的治疗原则为:预防脱水,纠正脱水,继续饮食,合理用药,纠正滥用抗生素。3.下列关于婴幼儿腹泻的叙述,错误的是(分数:2.00)A.病因分为感染因素与非感染因素B.病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎C.饮食不当引起的称为食饵性肠炎 D.感染因素分为消化道内感染和消化道外感染E.细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季解析:解析:饮食不当引起的称
9、为非感染性腹泻,或食饵性腹泻,不能称为肠炎。4.耍幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是(分数:2.00)A.消食导滞,和中止泻B.疏风散寒,理气化湿C.清热利湿,清肠止泻 D.健脾益气,升提助运E.补脾温肾,固涩止泻解析:解析:婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是清热利湿,清肠止泻。5.厌食的基本治疗法则是(分数:2.00)A.消食导滞B.健脾助运C.运脾开胃 D.理气醒脾E.养胃育阴解析:解析:厌食的基本治疗法则是运脾开胃。用运脾开胃之法可解脾胃之困,拨清灵脏气,以恢复转运之机,使脾胃调和,脾运复健则胃纳自开。6.泄泻患儿大便中夹乳片者,方中宜加用(分数:2.00)A.鸡内金B.山楂C.神曲D.谷芽E.麦芽
10、解析:解析:大便中夹有乳片,为伤乳,麦芽长于消乳积,故加用麦芽。7.治疗小儿口疮心火上炎证的首选方剂是(分数:2.00)A.泻心汤B.导赤散C.清胃散D.清热泻脾散E.泻心导赤散 解析:解析:小儿口疮心火上炎证治以清心凉血,泻火解毒,方选泻心导赤散加减。8.小儿泄泻各种证型中,量为多见的是(分数:2.00)A.湿热泻 B.风寒泻C.伤食泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻解析:解析:泄泻发病,无不因于湿;小儿肺、脾不足,易于感受外邪,其中以外感暑热、内伤饮食居多,均为热邪或易于化热。从临床统计资料看,亦以湿热泻最多见。9.治疗泄泻牌肾阳虚泻的首选方是(分数:2.00)A.良附丸B.四神丸C.金匮肾气丸D
11、.附子理中汤合四神丸 E.参苓白术散合四神丸解析:解析:脾肾阳虚泻治当补脾温肾,固涩止泻。药用附子理中汤合四神丸加减。10.缺铁性贫血的治疗原则是(分数:2.00)A.健脾益气,滋生化源B.健运脾胃,益气养血C.补血养心,益气生血D.滋养肝肾,益精生血E.培补脾肾,化生气血 解析:解析:由于本病以虚证为主,因此,补其不足,培补脾肾,化生气血是本病的治疗原则。11.治疗小儿泄泻气阴两伤证宜选方(分数:2.00)A.连梅汤B.生脉散C.益胃汤D.沙参麦冬汤E.人参乌梅汤 解析:解析:泄泻气阴两伤证治当益气养阴,酸甘敛阴,方选人参乌梅汤加减。12.疳气的发病机制是(分数:2.00)A.脾胃虚损,积滞
12、内停B.脾胃失和,纳化失健 C.脾胃虚衰,津液消亡D.脾胃阴虚,津液内耗E.脾失健运,精微不布解析:解析:疳气为疳证的初起阶段,由脾胃失和,纳化失健所致,以形体略瘦,食欲不振为特征;疳积多由疳气发展而来,属脾胃虚损,积滞内停,虚实夹杂之证,病情较为复杂,腹大肢细是本证的典型体征;干疳为疳证的后期表现,由脾胃虚衰,津液消亡,气皿两败所致,以形体极度消瘦,精神萎靡为特征,常病涉五脏而出现种种兼证。13.慢脾风的病理机制主要是(分数:2.00)A.湿热内蕴B.脾虚肝亢C.脾肾阳衰 D.气血不足E.阴虚风动解析:解析:慢脾风即慢惊风脾肾阳衰证,病至于此,为虚极之候,阳虚极而生内风。14.多发性抽搐症治
13、疗的基本法则是(分数:2.00)A.调和阴阳B.补益心肾C.滋肾平肝D.补益心脾E.平肝息风 解析:解析:各种原因诱动肝风为多发性抽搐症的病机,故治疗以平肝息风为基本法则。15.小儿汗证的常见病因是(分数:2.00)A.气虚 B.阴虚C.阳虚D.血虚E.体虚解析:解析:小儿汗证的常见病因是气虚。故选择 A。16.小儿厌食脾失健运证的治法是(分数:2.00)A.调和脾胃,运脾开胃 B.健脾益气,佐以温中C.滋脾养胃,佐以助运D.运脾化湿,消积开胃E.补脾开胃,消食助运解析:解析:小儿厌食脾失健运证的治法是调和脾胃,运脾开胃。故选 A。二、A2 型题(总题数:6,分数:12.00)17.患儿,女,
14、3 个月。口腔,舌面满布白屑。面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,大便干结,小便短黄。治疗应首选制霉菌素加(分数:2.00)A.清热泻脾散 B.泻黄散C.六味地黄丸D.导赤散E.清胃散解析:解析:治疗心脾积热证的主方是清热泻脾散。18.患儿,6 岁。发热 3 天,口腔内黏膜、齿龈溃烂,周围焮红。疼痛拒食,舌质红、苔薄黄。其诊断是(分数:2.00)A.感冒B.口糜 C.心疳D.燕口疮E.鹅口疮解析:解析:满口糜烂,色红作痛者,称为口糜;口疮发于口唇两侧者,称为燕口疮。故选择 B。19.患儿,1 岁。昨起舌上溃破,色红疼痛,进食哭闹,心烦不安,口千欲饮,小便短赤。治疗应首选(分数:2.00)A.凉膈散B
15、.泻心导赤汤 C.清胃散D.泻心汤E.六味地黄丸解析:解析:由“舌上溃破,色红疼痛”可判断为口疮,治疗口疮中心火上炎证用泻心导赤汤。故选 B。20.患儿,2 岁。口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生 78 个米粒大小的溃疡,疼痛,哭闹不安,流涎。应诊断为(分数:2.00)A.燕口疮B.鹅口疮C.口疮 D.口糜E.滞颐解析:解析:本例以口腔内黏膜、舌、齿龈、上腭等处发生溃疡为特征,故诊断为口疮。口疮发生于口唇两侧者,又称燕口疮;满口糜烂,色红作痛者,又称口糜;滞颐涎流不止。渍于颐下,并无口腔溃疡;鹅口疮口内布生白屑样物,与口疮之溃疡不同。21.患儿,2 岁。纳差 2 个月,腹泻 1 周。平素食欲不振,
16、挑食偏食。近日大便日行 34 次,食后作泻。面色萎黄,舌淡苔白,指纹淡红。治疗应首选(分数:2.00)A.熏洗法B.擦拭法C.割治疗法D.推拿疗法 E.拔罐疗法解析:解析:该病证为厌食证的脾胃虚弱证,推拿疗法最为适宜,而拔罐更适于有外邪导致的泄泻。熏洗法和擦拭法多用于局部的体表病证;割治疗法一般用于疳证和哮喘病证;拔罐疗法有祛风、散寒、止痛的作用,多用于小儿肺炎喘嗽、腹痛、哮喘、遗尿等;推拿疗法有促进气血流行、经络通畅、神气安定、脏腑调和的作用,临床中多用于泄泻、惊风、腹痛等证。故选 D。22.疳证患儿,见小便短少,全身浮肿,以腰以下为著,四肢不温。治疗宜选(分数:2.00)A.五苓散B.真武
17、汤 C.防己黄芪汤D.金匮肾气丸E.五苓散合五皮饮解析:解析:本证为疳肿胀,症状偏于肾阳虚,故当用真武汤加减治疗。三、B1 型题(总题数:2,分数:8.00)A清热泻脾散 B参苓白术散 C泻心导赤散 D黄连解毒汤 E知柏地黄丸(分数:4.00)(1).治疗鹅口疮心脾积热证,应首选(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).治疗鹅口疮虚火上炎证,应首选(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析:治疗鹅口疮心脾积热证,应首选清热泻脾散。治疗鹅口疮虚火上炎证,应首选知柏地黄丸。A大便稀薄,夹有残渣,泻后痛减 B便下急迫,便色黄褐,气味秽臭 C大便稀溏,色淡不臭,食后易泻 D大便清稀,完谷不化,澄澈清冷 E便稀多沫,臭气不重,肠鸣腹痛(分数:4.00)(1).伤食泻证见(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(2).脾肾阳虚泻证见(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:大便夹有残渣,泻后痛减,是伤食泻的特征。大便清稀,完谷不化,澄澈清冷,是脾肾阳虚泻的特征。
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