1、中医执业助理医师（中医儿科学）-试卷 9 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：16，分数：32.00)1.治疗鹅口疮心脾积热证的首选方剂是（分数：2.00）A.清胃散B.泻黄散C.泻心汤D.清热泻脾散E.导赤散2.婴儿腹泻的治疗原则不包括（分数：2.00）A.调整和适当限制饮食B.纠正水、电解质紊乱C.加强护理，防止并发症D.控制肠道内外感染E.长期应用广谱抗生素3.下列关于婴幼儿腹泻的叙述，错误的是（分数：2.00）A.病因分为感染因素与非感染因素B.病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎C.饮食不当引起的称为食饵性肠炎D.感染因素分为消化道内感染和消化道外
2、感染E.细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季4.耍幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是（分数：2.00）A.消食导滞，和中止泻B.疏风散寒，理气化湿C.清热利湿，清肠止泻D.健脾益气，升提助运E.补脾温肾，固涩止泻5.厌食的基本治疗法则是（分数：2.00）A.消食导滞B.健脾助运C.运脾开胃D.理气醒脾E.养胃育阴6.泄泻患儿大便中夹乳片者，方中宜加用（分数：2.00）A.鸡内金B.山楂C.神曲D.谷芽E.麦芽7.治疗小儿口疮心火上炎证的首选方剂是（分数：2.00）A.泻心汤B.导赤散C.清胃散D.清热泻脾散E.泻心导赤散8.小儿泄泻各种证型中，量为多见的是（分数：2.00）A.湿热泻B.风寒泻C.伤食泻D.
3、脾虚泻E.脾肾阳虚泻9.治疗泄泻牌肾阳虚泻的首选方是（分数：2.00）A.良附丸B.四神丸C.金匮肾气丸D.附子理中汤合四神丸E.参苓白术散合四神丸10.缺铁性贫血的治疗原则是（分数：2.00）A.健脾益气，滋生化源B.健运脾胃，益气养血C.补血养心，益气生血D.滋养肝肾，益精生血E.培补脾肾，化生气血11.治疗小儿泄泻气阴两伤证宜选方（分数：2.00）A.连梅汤B.生脉散C.益胃汤D.沙参麦冬汤E.人参乌梅汤12.疳气的发病机制是（分数：2.00）A.脾胃虚损，积滞内停B.脾胃失和，纳化失健C.脾胃虚衰，津液消亡D.脾胃阴虚，津液内耗E.脾失健运，精微不布13.慢脾风的病理机制主要是（分数：
4、2.00）A.湿热内蕴B.脾虚肝亢C.脾肾阳衰D.气血不足E.阴虚风动14.多发性抽搐症治疗的基本法则是（分数：2.00）A.调和阴阳B.补益心肾C.滋肾平肝D.补益心脾E.平肝息风15.小儿汗证的常见病因是（分数：2.00）A.气虚B.阴虚C.阳虚D.血虚E.体虚16.小儿厌食脾失健运证的治法是（分数：2.00）A.调和脾胃，运脾开胃B.健脾益气，佐以温中C.滋脾养胃，佐以助运D.运脾化湿，消积开胃E.补脾开胃，消食助运二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)17.患儿，女，3 个月。口腔，舌面满布白屑。面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便干结，小便短黄。治疗应首选制霉菌素加（分数：2.
5、00）A.清热泻脾散B.泻黄散C.六味地黄丸D.导赤散E.清胃散18.患儿，6 岁。发热 3 天，口腔内黏膜、齿龈溃烂，周围焮红。疼痛拒食，舌质红、苔薄黄。其诊断是（分数：2.00）A.感冒B.口糜C.心疳D.燕口疮E.鹅口疮19.患儿，1 岁。昨起舌上溃破，色红疼痛，进食哭闹，心烦不安，口千欲饮，小便短赤。治疗应首选（分数：2.00）A.凉膈散B.泻心导赤汤C.清胃散D.泻心汤E.六味地黄丸20.患儿，2 岁。口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生 78 个米粒大小的溃疡，疼痛，哭闹不安，流涎。应诊断为（分数：2.00）A.燕口疮B.鹅口疮C.口疮D.口糜E.滞颐21.患儿，2 岁。纳差 2 个月，
6、腹泻 1 周。平素食欲不振，挑食偏食。近日大便日行 34 次，食后作泻。面色萎黄，舌淡苔白，指纹淡红。治疗应首选（分数：2.00）A.熏洗法B.擦拭法C.割治疗法D.推拿疗法E.拔罐疗法22.疳证患儿，见小便短少，全身浮肿，以腰以下为著，四肢不温。治疗宜选（分数：2.00）A.五苓散B.真武汤C.防己黄芪汤D.金匮肾气丸E.五苓散合五皮饮三、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A清热泻脾散 B参苓白术散 C泻心导赤散 D黄连解毒汤 E知柏地黄丸（分数：4.00）(1).治疗鹅口疮心脾积热证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).治疗鹅口疮虚火上炎证，应首选（分数：2.00）A
7、.B.C.D.E.A大便稀薄，夹有残渣，泻后痛减 B便下急迫，便色黄褐，气味秽臭 C大便稀溏，色淡不臭，食后易泻 D大便清稀，完谷不化，澄澈清冷 E便稀多沫，臭气不重，肠鸣腹痛（分数：4.00）(1).伤食泻证见（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脾肾阳虚泻证见（分数：2.00）A.B.C.D.E.中医执业助理医师（中医儿科学）-试卷 9 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：16，分数：32.00)1.治疗鹅口疮心脾积热证的首选方剂是（分数：2.00）A.清胃散B.泻黄散C.泻心汤D.清热泻脾散 E.导赤散解析：解析：清热泻脾散具有清心热泻脾之功
8、效。其余方剂或清胃热、或清脾热、或清心热。2.婴儿腹泻的治疗原则不包括（分数：2.00）A.调整和适当限制饮食B.纠正水、电解质紊乱C.加强护理，防止并发症D.控制肠道内外感染E.长期应用广谱抗生素 解析：解析：针对不同病凶、病程和病情发展阶段中的主要问题进行处理。总的治疗原则为：预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药，纠正滥用抗生素。3.下列关于婴幼儿腹泻的叙述，错误的是（分数：2.00）A.病因分为感染因素与非感染因素B.病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎C.饮食不当引起的称为食饵性肠炎 D.感染因素分为消化道内感染和消化道外感染E.细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季解析：解析：饮食不当引起的称
9、为非感染性腹泻，或食饵性腹泻，不能称为肠炎。4.耍幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是（分数：2.00）A.消食导滞，和中止泻B.疏风散寒，理气化湿C.清热利湿，清肠止泻 D.健脾益气，升提助运E.补脾温肾，固涩止泻解析：解析：婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是清热利湿，清肠止泻。5.厌食的基本治疗法则是（分数：2.00）A.消食导滞B.健脾助运C.运脾开胃 D.理气醒脾E.养胃育阴解析：解析：厌食的基本治疗法则是运脾开胃。用运脾开胃之法可解脾胃之困，拨清灵脏气，以恢复转运之机，使脾胃调和，脾运复健则胃纳自开。6.泄泻患儿大便中夹乳片者，方中宜加用（分数：2.00）A.鸡内金B.山楂C.神曲D.谷芽E.麦芽
10、解析：解析：大便中夹有乳片，为伤乳，麦芽长于消乳积，故加用麦芽。7.治疗小儿口疮心火上炎证的首选方剂是（分数：2.00）A.泻心汤B.导赤散C.清胃散D.清热泻脾散E.泻心导赤散 解析：解析：小儿口疮心火上炎证治以清心凉血，泻火解毒，方选泻心导赤散加减。8.小儿泄泻各种证型中，量为多见的是（分数：2.00）A.湿热泻 B.风寒泻C.伤食泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻解析：解析：泄泻发病，无不因于湿；小儿肺、脾不足，易于感受外邪，其中以外感暑热、内伤饮食居多，均为热邪或易于化热。从临床统计资料看，亦以湿热泻最多见。9.治疗泄泻牌肾阳虚泻的首选方是（分数：2.00）A.良附丸B.四神丸C.金匮肾气丸D
11、.附子理中汤合四神丸 E.参苓白术散合四神丸解析：解析：脾肾阳虚泻治当补脾温肾，固涩止泻。药用附子理中汤合四神丸加减。10.缺铁性贫血的治疗原则是（分数：2.00）A.健脾益气，滋生化源B.健运脾胃，益气养血C.补血养心，益气生血D.滋养肝肾，益精生血E.培补脾肾，化生气血 解析：解析：由于本病以虚证为主，因此，补其不足，培补脾肾，化生气血是本病的治疗原则。11.治疗小儿泄泻气阴两伤证宜选方（分数：2.00）A.连梅汤B.生脉散C.益胃汤D.沙参麦冬汤E.人参乌梅汤 解析：解析：泄泻气阴两伤证治当益气养阴，酸甘敛阴，方选人参乌梅汤加减。12.疳气的发病机制是（分数：2.00）A.脾胃虚损，积滞
12、内停B.脾胃失和，纳化失健 C.脾胃虚衰，津液消亡D.脾胃阴虚，津液内耗E.脾失健运，精微不布解析：解析：疳气为疳证的初起阶段，由脾胃失和，纳化失健所致，以形体略瘦，食欲不振为特征；疳积多由疳气发展而来，属脾胃虚损，积滞内停，虚实夹杂之证，病情较为复杂，腹大肢细是本证的典型体征；干疳为疳证的后期表现，由脾胃虚衰，津液消亡，气皿两败所致，以形体极度消瘦，精神萎靡为特征，常病涉五脏而出现种种兼证。13.慢脾风的病理机制主要是（分数：2.00）A.湿热内蕴B.脾虚肝亢C.脾肾阳衰 D.气血不足E.阴虚风动解析：解析：慢脾风即慢惊风脾肾阳衰证，病至于此，为虚极之候，阳虚极而生内风。14.多发性抽搐症治
13、疗的基本法则是（分数：2.00）A.调和阴阳B.补益心肾C.滋肾平肝D.补益心脾E.平肝息风 解析：解析：各种原因诱动肝风为多发性抽搐症的病机，故治疗以平肝息风为基本法则。15.小儿汗证的常见病因是（分数：2.00）A.气虚 B.阴虚C.阳虚D.血虚E.体虚解析：解析：小儿汗证的常见病因是气虚。故选择 A。16.小儿厌食脾失健运证的治法是（分数：2.00）A.调和脾胃，运脾开胃 B.健脾益气，佐以温中C.滋脾养胃，佐以助运D.运脾化湿，消积开胃E.补脾开胃，消食助运解析：解析：小儿厌食脾失健运证的治法是调和脾胃，运脾开胃。故选 A。二、A2 型题(总题数：6，分数：12.00)17.患儿，女，
14、3 个月。口腔，舌面满布白屑。面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便干结，小便短黄。治疗应首选制霉菌素加（分数：2.00）A.清热泻脾散 B.泻黄散C.六味地黄丸D.导赤散E.清胃散解析：解析：治疗心脾积热证的主方是清热泻脾散。18.患儿，6 岁。发热 3 天，口腔内黏膜、齿龈溃烂，周围焮红。疼痛拒食，舌质红、苔薄黄。其诊断是（分数：2.00）A.感冒B.口糜 C.心疳D.燕口疮E.鹅口疮解析：解析：满口糜烂，色红作痛者，称为口糜；口疮发于口唇两侧者，称为燕口疮。故选择 B。19.患儿，1 岁。昨起舌上溃破，色红疼痛，进食哭闹，心烦不安，口千欲饮，小便短赤。治疗应首选（分数：2.00）A.凉膈散B
15、.泻心导赤汤 C.清胃散D.泻心汤E.六味地黄丸解析：解析：由“舌上溃破，色红疼痛”可判断为口疮，治疗口疮中心火上炎证用泻心导赤汤。故选 B。20.患儿，2 岁。口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生 78 个米粒大小的溃疡，疼痛，哭闹不安，流涎。应诊断为（分数：2.00）A.燕口疮B.鹅口疮C.口疮 D.口糜E.滞颐解析：解析：本例以口腔内黏膜、舌、齿龈、上腭等处发生溃疡为特征，故诊断为口疮。口疮发生于口唇两侧者，又称燕口疮；满口糜烂，色红作痛者，又称口糜；滞颐涎流不止。渍于颐下，并无口腔溃疡；鹅口疮口内布生白屑样物，与口疮之溃疡不同。21.患儿，2 岁。纳差 2 个月，腹泻 1 周。平素食欲不振，
16、挑食偏食。近日大便日行 34 次，食后作泻。面色萎黄，舌淡苔白，指纹淡红。治疗应首选（分数：2.00）A.熏洗法B.擦拭法C.割治疗法D.推拿疗法 E.拔罐疗法解析：解析：该病证为厌食证的脾胃虚弱证，推拿疗法最为适宜，而拔罐更适于有外邪导致的泄泻。熏洗法和擦拭法多用于局部的体表病证；割治疗法一般用于疳证和哮喘病证；拔罐疗法有祛风、散寒、止痛的作用，多用于小儿肺炎喘嗽、腹痛、哮喘、遗尿等；推拿疗法有促进气血流行、经络通畅、神气安定、脏腑调和的作用，临床中多用于泄泻、惊风、腹痛等证。故选 D。22.疳证患儿，见小便短少，全身浮肿，以腰以下为著，四肢不温。治疗宜选（分数：2.00）A.五苓散B.真武
17、汤 C.防己黄芪汤D.金匮肾气丸E.五苓散合五皮饮解析：解析：本证为疳肿胀，症状偏于肾阳虚，故当用真武汤加减治疗。三、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A清热泻脾散 B参苓白术散 C泻心导赤散 D黄连解毒汤 E知柏地黄丸（分数：4.00）(1).治疗鹅口疮心脾积热证，应首选（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).治疗鹅口疮虚火上炎证，应首选（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：治疗鹅口疮心脾积热证，应首选清热泻脾散。治疗鹅口疮虚火上炎证，应首选知柏地黄丸。A大便稀薄，夹有残渣，泻后痛减 B便下急迫，便色黄褐，气味秽臭 C大便稀溏，色淡不臭，食后易泻 D大便清稀，完谷不化，澄澈清冷 E便稀多沫，臭气不重，肠鸣腹痛（分数：4.00）(1).伤食泻证见（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).脾肾阳虚泻证见（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：大便夹有残渣，泻后痛减，是伤食泻的特征。大便清稀，完谷不化，澄澈清冷，是脾肾阳虚泻的特征。
