1、中医执业医师-中医诊断学 2及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:25.00)1.肝阳上亢头痛的特点是( ) A刺痛 B胀痛 C窜痛 D灼痛 E空痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.少气懒言,神疲乏力,头昏目眩,自汗,活动时诸症加剧,舌淡苔白,脉虚无力,应属 ( ) A血虚 B阳虚 C阴虚 D亡阳 E气虚(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.下列哪项不属于脾病的常见症状( ) A腹胀腹痛 B恶心嗳气 C腹泻 D纳少 E出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.大肠湿热证不见( ) A腹痛 B排便时肛门灼热 C里急后重 D大便中有
2、赤白黏冻 E大便失禁(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.久病咳喘,痰清稀色白,气短神疲乏力,舌淡苔白脉虚,证属( ) A肾不纳气 B肺肾气虚 C肺气虚 D寒痰阻肺 E饮停于肺(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下列除哪项外,均可见于太阳蓄血证( ) A小便自利 B少腹急结 C其人如狂 D脉沉涩 E脐下悸(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.下列哪项不属于血寒证的临床表现( ) A少腹冷痛 B手足颜色青紫 C冷痛得温痛减 D肌肤甲错 E手足冷痛畏寒(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.胃阴虚证最具诊断意义的症状是( ) A口燥咽干 B五心烦热 C干呕呃逆 D饥不欲食 E脘痞不
3、舒(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.下列哪项不属于血瘀证的临床表现( ) A疼痛固定 B胸闷不舒 C局部刺痛 D出血紫黑 E颜色青紫(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.下列哪项不属于中焦病证的临床表现( ) A面目俱赤 B舌謇肢厥 C口干咽燥 D胸闷不饥 E脉象沉涩(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.肾精不足的临床表现有( ) A畏寒肢冷 B健忘耳聋 C遗精早泄 D遗尿失禁 E浮肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.凡一经之病,治不彻底,或一经之病未罢,又见他经证候的称为( ) A合病 B并病 C循经传 D越经传 E表里传(分数:1.00)A.B.C.D.E.1
4、3.下列除哪项外均是寒滞肝脉的症状( ) A胁肋疼痛 B少腹冷痛 C阴囊冷痛 D睾丸疼痛 E得温痛减(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者咳嗽气喘,痰稀色白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉迟,属于( ) A风寒束肺 B寒邪客肺 C饮停于肺 D痰湿阻肺 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.气滞心脉的症状特点是( ) A胸刺痛 B舌紫暗 C脉沉滑 D胸闷痛 E胸胀痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.下列除哪项外均是肺病的常见症状( ) A胸痛 B吐血 C咳嗽 D气喘 E咯血(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.痰浊蒙蔽心窍的神志改变的特点是( ) A狂言、谵语
5、 B神昏、痴呆 C悲伤欲哭 D烦躁不安 E疑虑不定(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.下列哪项与热邪壅肺无关( ) A咳嗽痰黄 B喘息胸闷 C渴喜冷饮 D溲赤便干 E五心烦热(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.在温病辨证中,斑疹隐现属于( ) A中焦证候 B气分证候 C卫分证候 D营分证候 E血分证候(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.以下哪个症状属于厥阴病证( ) A腹满而吐 B下利清谷 C时腹自痛 D饥不欲食 E无热恶寒(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.营分证的病人,一般不出现( ) A舌质红绛 B夜间低热 C脉象细数 D时有谵语 E心烦不寐(分数:1.0
6、0)A.B.C.D.E.22.咳而少痰,甚则咯血,伴胸胁灼痛,烦热口苦,证属( ) A肝火上炎 B肺阴虚 C热邪壅肺 D燥邪犯肺 E肝火犯肺(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.下列哪一项是肾病的共有症状( ) A腰膝酸软 B眩晕耳鸣 C精神疲倦 D舌淡苔白 E脉象沉弱(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.以下哪项不属于血虚证的临床表现( ) A心悸失眠 B头昏眼花 C两颧潮红 D舌淡脉细R手足发麻(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.下列哪项不见于心血虚证( ) A心悸怔忡 B面色淡白 C心烦骨蒸 D头晕健忘 E舌淡脉细(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(
7、总题数:25,分数:25.00)26.周某,男,45 岁。面目一身俱黄,色鲜黄如橘皮色,纳呆呕恶,脘胀,胁痛,胁下有痞块,小便黄,大便溏薄,舌红苔黄腻,脉弦数。其证候是( ) A大肠湿热证 B肝胆湿热证 C寒湿困脾证 D湿热蕴脾证 E肝火上炎证(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者,女,26 岁。半月前感冒后,咳嗽至今不愈,阵发性呛咳,痰少而黏,痰中偶有血丝,胸胁胀痛,头晕目赤,溲黄便干,舌苔薄黄,脉弦数。其证候是( ) A热邪壅肺证 B风热犯肺证 C肝火犯肺证 D燥邪犯肺证 E肺阴虚证(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,男,65 岁。肛门脱出已近 5年,每次大便稍用力
8、,肛门即会脱出。面白,神疲,气短,乏力,纳少,大便干,23 日一行,舌淡苔少,脉沉细无力。临床诊断最可能是( ) A脾气虚证 B脾阴虚证 C脾气下陷证 D脾阳虚证 E肺气虚证(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.患者,男,68 岁。咳喘已近 10年,现呼多吸少,动则加剧,腰膝酸软,胸闷,痰液清稀色白,舌淡苔白,脉沉细无力。临床诊断最可能是( ) A心肺气虚 B肺气虚 C肾气不周 D肾不纳气 E肾阳虚(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.郑某,男,20 岁。近 1年来,经常自觉腰膝酸软无力,工作紧张时则出现失眠,头晕,手足;心热,时而阳强遗精,口干尿黄,舌红少津,脉细数。其证候是(
9、) A心阴虚 B肾阴虚 C肝阴虚 D肝阳上亢 E肾气不固(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患者,男,13 岁。患“乙型脑炎”5 天。现高热 39,躁狂谵语,呼吸气粗,喉中痰鸣,大便 5日未行,舌红苔黄腻,脉滑数有力。其证候是 ( ) A热人营血证 B痰火扰心证 C心火亢盛证 D痰迷心窍证 E肝胆湿热证(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.杨某,女,32 岁。每逢社交场合,精神紧张时旋即出现腹部胀痛,痛则欲泻,泻后则痛止,平时食欲欠佳、两胁胀痛,睡眠、二便尚可,舌淡,脉缓。临床诊断最可能是( ) A寒湿困脾证 B肾气不固证 C肝气犯脾证 D肝气郁结证 E肝气犯胃证(分数:1.00
10、)A.B.C.D.E.33.李某,女,42 岁。失眠 3年余,面唇淡白无华,失眠多梦,心悸健忘,月经量少,舌淡白,苔薄白,脉细无力。其证候是( ) A心阴虚证 B肾阴虚证 C心血虚证 D肝血虚证 E胆郁痰扰证(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.钱某,女,13 岁。发热,咳嗽 3天,体温 38.6,微恶风寒,咳嗽,痰黄黏稠,呼吸气粗,鼻塞流涕,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。临床诊断是 ( ) A痰热壅肺证 B风热犯肺证 C热邪壅肺证 D风寒束肺证 E燥邪犯肺证(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患者,男,23 岁。患“神经性头痛”已 5年,每月发作 35 次,每次头痛延续 12 天,发
11、作时头胀痛欲裂、耳鸣、目赤、口苦、烦躁易怒,溲赤便干,舌边红,苔薄黄,脉弦数。临床诊断是( ) A肝经风热证 B肝火上炎证 C肝阳上亢证 D肝阴虚证R肝胆湿热证(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.张某,女,55 岁。近来因工作劳累过度,时感气短乏力,与他人争吵后心前区胀痛,且放射到左肩背部,伴心悸失眠,舌暗红苔薄白,脉沉弦。临床辨证为( ) A寒阻心脉证 B肝气郁结证 C气滞血瘀证 D气滞心脉证 E心气虚证(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.赵某,男,35 岁。牙龈肿痛已 4天,心胸烦热,口渴喜冷饮,大便干,3 日未行,小便黄少,舌红苔黄,脉数。临床诊断最可能是( ) A心火亢
12、盛证 B胃火亢盛证 C大肠热结证 D阳明腑实证 E小肠实热证(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.患者男,56 岁。睾丸坠胀冷痛半年,并有右侧少腹时痛,痛引会阴部,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉弦有力。临床辨证是( ) A脾虚下陷证 B肾气不固证 C寒滞肝脉证 D肝气郁结证 E肾阳虚证(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者,女,30 岁。新婚第 4天,出现发热,腰痛,尿频尿急,尿道灼痛,小便黄少,舌红苔黄腻,脉数。其证候是( ) A小肠实热证 B膀胱湿热证 C大肠湿热证 D肝胆湿热证 E脾胃湿热证(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患者,男,23 岁。心烦失眠 1周余。因面临工
13、作分配,近 1周心情烦躁,入夜难眠,手足心自感发热。入夜咽干欲饮,舌红苔薄而干,脉细数。其证候是( ) A心阴虚证 B心血虚证 C肝火上炎证 D肝阴虚证 E心火亢盛证(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.患者,男,27 岁。声音嘶哑 1年余,伴干咳,五心烦热,口咽干燥,颧红失眠,盗汗遗精,舌红苔少,脉细数。临床诊断最可能是( ) A肺肾阴虚证 B肾阴虚证 C肺阴虚证 D肺燥津伤证 E心肾阴虚证(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.郝某,女,33 岁。人秋患感冒后,干咳不止,痰少而黏,口咽干燥,大便干,舌红苔少而干,脉数。其证候是( ) A热邪壅肺证 B肺阴虚证 C燥邪犯肺证 D肝火
14、犯肺证 E风热犯肺证(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.患者,男,36 岁;长期胃脘隐痛、喜温喜按,面色苍白,神疲乏力,近日伴见鼻流清涕,微热,恶寒,无汗,舌淡苔薄白,脉浮弱。临床诊断是( ) A表里俱实证 B表实里虚证 C表热里寒证 D里虚证 E里实证(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.王某,男,20 岁。因备战考试过度紧张,近 1周来心烦失眠,心情烦躁,夜间入睡困难,口干欲饮,舌红苔黄而干,脉数。其证候是( ) A心阴虚证 B肝火上炎证 C气血两虚证 D心血虚证 E心火亢盛证(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.患者,男,14 岁。因吃凉年糕过多,今出现脘腹胀痛,并呕
15、吐酸腐食物,口臭,大便臭秽,舌苔厚,脉滑有力。辨证为( ) A食滞胃脘证 B肝气犯胃证 C脾气虚证 D胃寒证 E大肠湿热证(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.患者,女,19 岁。半年前失恋后精神抑郁,时喃喃自语,表情淡漠,哭笑无常,痰多胸闷,舌苔白腻,脉弦滑。临床诊断是( ) A痰迷心窍证 B肝气郁结证 C心火亢盛证 D痰火扰心证 E胆郁痰扰证(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.吴某,女,40 岁。因生小孩时出血过多,身体欠佳,近日自觉眩晕耳鸣,视物模糊不清,夜寐多梦,月经量少,肢体常麻木,面色淡白,爪甲薄脆,舌淡白,脉弦细。辨证是( ) A肝血虚 B脾不统血 C肝阴虚 D心肝
16、血虚 E心血虚(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.孙某,男,38 岁。患胃溃疡病多年,现突然大量吐血,面唇俱白,冷汗淋漓,呼吸微弱神志欠清,舌淡,脉浮大而散。临床诊断是 ( ) A气不摄血证 B气血两虚证 C气随血脱证 D血热证 E亡阴证(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.患者,男,52 岁。患“慢性肾炎”已 8年,今年入冬以来,浮肿明显,下肢肿甚,按之凹陷不起,腰膝酸冷,小便量少,面色苍白,神疲倦卧,畏寒肢冷,大便稀,舌淡胖有齿痕,苔白润,脉沉迟,尺部甚。辨证是( ) A脾气虚 B脾阳虚 C肾气不固 D肾阳虚 E肾不纳气(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.患者,女,3
17、9 岁。患胃病十余年,近日胃脘有灼热感,时时隐痛,食后作胀,嗳气,常有饥饿感但不欲多食,口干渴,大便干,舌红少苔,脉细数。其证候是( ) A肝脾不调证 B食滞胃脘证 C肝气犯胃证 D胃热证 E胃阴虚证(分数:1.00)A.B.C.D.E.中医执业医师-中医诊断学 2答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,分数:25.00)1.肝阳上亢头痛的特点是( ) A刺痛 B胀痛 C窜痛 D灼痛 E空痛(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 肝肾之阴不足,肝阳亢逆无制,气血上冲则表现以头胀痛为主。2.少气懒言,神疲乏力,头昏目眩,自汗,活动时诸症加剧,舌
18、淡苔白,脉虚无力,应属 ( ) A血虚 B阳虚 C阴虚 D亡阳 E气虚(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.下列哪项不属于脾病的常见症状( ) A腹胀腹痛 B恶心嗳气 C腹泻 D纳少 E出血(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 恶心嗳气为胃气上逆,是胃病的常见症状:4.大肠湿热证不见( ) A腹痛 B排便时肛门灼热 C里急后重 D大便中有赤白黏冻 E大便失禁(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:5.久病咳喘,痰清稀色白,气短神疲乏力,舌淡苔白脉虚,证属( ) A肾不纳气 B肺肾气虚 C肺气虚 D寒痰阻肺 E饮停于肺(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:
19、6.下列除哪项外,均可见于太阳蓄血证( ) A小便自利 B少腹急结 C其人如狂 D脉沉涩 E脐下悸(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:7.下列哪项不属于血寒证的临床表现( ) A少腹冷痛 B手足颜色青紫 C冷痛得温痛减 D肌肤甲错 E手足冷痛畏寒(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 肌肤甲错是血瘀证的表现。瘀血不去,新血不生,肌肤失养,故见肌肤甲错。8.胃阴虚证最具诊断意义的症状是( ) A口燥咽干 B五心烦热 C干呕呃逆 D饥不欲食 E脘痞不舒(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 胃阴不足,虚热内生,热郁胃中,胃失濡润,受纳失权,故见饥不欲食,这是胃阴虚
20、证的特有症状。9.下列哪项不属于血瘀证的临床表现( ) A疼痛固定 B胸闷不舒 C局部刺痛 D出血紫黑 E颜色青紫(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:10.下列哪项不属于中焦病证的临床表现( ) A面目俱赤 B舌謇肢厥 C口干咽燥 D胸闷不饥 E脉象沉涩(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 中焦病证,是温热之邪侵袭脾胃,邪从燥化或邪从湿化所表现的证候。邪从湿化出现太阴湿热,表现为面色淡黄,头胀身重,胸闷不饥,身热不扬,小便不利,大便不爽或溏泄,舌苔黄腻,脉细而濡数。邪从燥化出现阳明燥热,表现为面目俱赤,呼吸气粗,便秘,腹满,口干咽燥,唇裂舌焦,舌黄或焦黑,脉沉涩。因此
21、A、C、D、E 均属中焦病证,只有 B不属于中焦病证,是上焦病证的表现。11.肾精不足的临床表现有( ) A畏寒肢冷 B健忘耳聋 C遗精早泄 D遗尿失禁 E浮肿(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 肾精不足证是以小儿生长发育迟缓、成人生殖功能低下、性功能减退、早衰为辨证要点。肾精不足证可见于健忘耳聋,因耳为肾窍,脑为髓海,由于精少髓亏,脑海失充,故可见耳聋健忘。其他选项均属于肾阳虚证,故皆被排除。12.凡一经之病,治不彻底,或一经之病未罢,又见他经证候的称为( ) A合病 B并病 C循经传 D越经传 E表里传(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 两经或三经的证候同时
22、出现,称为合病。一经证候未罢,又出现另一经证候,两经证候合并出现,称为并病。13.下列除哪项外均是寒滞肝脉的症状( ) A胁肋疼痛 B少腹冷痛 C阴囊冷痛 D睾丸疼痛 E得温痛减(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:14.患者咳嗽气喘,痰稀色白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉迟,属于( ) A风寒束肺 B寒邪客肺 C饮停于肺 D痰湿阻肺 E以上都不是(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 本题旨在考查寒邪客肺的辨证要点;患者咳嗽气喘说明病位在肺,痰稀色白可见于A、B、C 中三种证候。而痰湿阻肺具有痰多质黏易咳的特点,与本题目不符。风寒束肺证还应兼有风寒表证的特征,但题目中无恶寒发热
23、的表证,故风寒束肺证被排除;饮停于肺证还应兼有哮喘痰鸣及胸闷特点,但无寒象,故饮停于肺证也被排除;而寒邪客肺证则应伴有寒象,本题题目中提到的形寒肢冷,舌淡苔白,脉迟则为寒象,故寒邪客肺为正确答案。15.气滞心脉的症状特点是( ) A胸刺痛 B舌紫暗 C脉沉滑 D胸闷痛 E胸胀痛(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 心脉痹阻按其病因分为瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉等证。但四证表现不同:瘀阻心脉以刺痛为特点,伴见舌紫暗或见瘀斑瘀点,脉细涩或结代等瘀血内阻的症状;痰阻心脉以闷痛为特点,伴见体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑等痰浊内盛的症状;寒疑心脉以痛势剧烈,突然发作,得温
24、痛减为特点,伴见畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧等寒邪内盛的症状;气滞心脉以胀痛为特点,其发作往往与情志因素有关,伴见胁胀,善太息,脉弦等气机郁滞的症状。故所给的五个选项中,只有胸胀痛属于气滞心脉。16.下列除哪项外均是肺病的常见症状( ) A胸痛 B吐血 C咳嗽 D气喘 E咯血(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 吐血是胃病常见症状。17.痰浊蒙蔽心窍的神志改变的特点是( ) A狂言、谵语 B神昏、痴呆 C悲伤欲哭 D烦躁不安 E疑虑不定(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 狂言、谵语和神昏、痴呆均为神志异常的改变,但狂言、谵语则为痰火扰乱心神所致。而神昏、痴呆则
25、为痰浊蒙蔽心窍,神识受蒙所致。而其他项的表现不属于神志方面,故被排除。18.下列哪项与热邪壅肺无关( ) A咳嗽痰黄 B喘息胸闷 C渴喜冷饮 D溲赤便干 E五心烦热(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 五心烦热属于虚热证,而热邪壅肺属于实热证。19.在温病辨证中,斑疹隐现属于( ) A中焦证候 B气分证候 C卫分证候 D营分证候 E血分证候(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 营行脉中,内通于心,故营分证以营阴受损,心神被扰的病变为其特点。有身热夜甚,口不甚渴或不渴,心烦不寐,甚或神昏谵语,斑疹隐现,舌红绛,脉细数等临床表现。营分证和血分证都可见斑疹,但有程度的不同
26、,营分证轻于血分证,所以营分证表现为斑疹隐现,血分证表现为斑疹显露。斑疹隐隐是因邪人于营,热窜血络而致。20.以下哪个症状属于厥阴病证( ) A腹满而吐 B下利清谷 C时腹自痛 D饥不欲食 E无热恶寒(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 厥阴病证多为肝、胃、胆功能的失调,以寒热错杂,阴阳之气不相顺接为其病理特点。表现有消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔。故饥不欲食属于厥阴病证。因腹满而吐属于太阴病证;下利清谷属于少阴病证;时腹自痛属于太阴病证;无热恶寒属于少阴病证。21.营分证的病人,一般不出现( ) A舌质红绛 B夜间低热 C脉象细数 D时有谵语 E心烦不寐(分数:
27、1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 营分证属于实热证,故发热的热势较高。22.咳而少痰,甚则咯血,伴胸胁灼痛,烦热口苦,证属( ) A肝火上炎 B肺阴虚 C热邪壅肺 D燥邪犯肺 E肝火犯肺(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:23.下列哪一项是肾病的共有症状( ) A腰膝酸软 B眩晕耳鸣 C精神疲倦 D舌淡苔白 E脉象沉弱(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:24.以下哪项不属于血虚证的临床表现( ) A心悸失眠 B头昏眼花 C两颧潮红 D舌淡脉细R手足发麻(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 两颧潮红为阴虚证的典型表现。阴液不足,虚火上炎,故见两颧潮红。
28、25.下列哪项不见于心血虚证( ) A心悸怔忡 B面色淡白 C心烦骨蒸 D头晕健忘 E舌淡脉细(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:二、A2 型题(总题数:25,分数:25.00)26.周某,男,45 岁。面目一身俱黄,色鲜黄如橘皮色,纳呆呕恶,脘胀,胁痛,胁下有痞块,小便黄,大便溏薄,舌红苔黄腻,脉弦数。其证候是( ) A大肠湿热证 B肝胆湿热证 C寒湿困脾证 D湿热蕴脾证 E肝火上炎证(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:27.患者,女,26 岁。半月前感冒后,咳嗽至今不愈,阵发性呛咳,痰少而黏,痰中偶有血丝,胸胁胀痛,头晕目赤,溲黄便干,舌苔薄黄,脉弦数。其证候是( )
29、A热邪壅肺证 B风热犯肺证 C肝火犯肺证 D燥邪犯肺证 E肺阴虚证(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:解析 肝火犯肺证是肝经气火上逆犯肺所表现的证候。以胸胁灼痛,目赤口苦,咳嗽为主要表现。28.患者,男,65 岁。肛门脱出已近 5年,每次大便稍用力,肛门即会脱出。面白,神疲,气短,乏力,纳少,大便干,23 日一行,舌淡苔少,脉沉细无力。临床诊断最可能是( ) A脾气虚证 B脾阴虚证 C脾气下陷证 D脾阳虚证 E肺气虚证(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:29.患者,男,68 岁。咳喘已近 10年,现呼多吸少,动则加剧,腰膝酸软,胸闷,痰液清稀色白,舌淡苔白,脉沉细无力。临床
30、诊断最可能是( ) A心肺气虚 B肺气虚 C肾气不周 D肾不纳气 E肾阳虚(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:解析 腰膝酸软说明病位在肾。因肾主纳气,所以呼多吸少,动则加剧,是肾不纳气的典型症状。30.郑某,男,20 岁。近 1年来,经常自觉腰膝酸软无力,工作紧张时则出现失眠,头晕,手足;心热,时而阳强遗精,口干尿黄,舌红少津,脉细数。其证候是( ) A心阴虚 B肾阴虚 C肝阴虚 D肝阳上亢 E肾气不固(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:31.患者,男,13 岁。患“乙型脑炎”5 天。现高热 39,躁狂谵语,呼吸气粗,喉中痰鸣,大便 5日未行,舌红苔黄腻,脉滑数有力。其证候
31、是 ( ) A热人营血证 B痰火扰心证 C心火亢盛证 D痰迷心窍证 E肝胆湿热证(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:32.杨某,女,32 岁。每逢社交场合,精神紧张时旋即出现腹部胀痛,痛则欲泻,泻后则痛止,平时食欲欠佳、两胁胀痛,睡眠、二便尚可,舌淡,脉缓。临床诊断最可能是( ) A寒湿困脾证 B肾气不固证 C肝气犯脾证 D肝气郁结证 E肝气犯胃证(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:33.李某,女,42 岁。失眠 3年余,面唇淡白无华,失眠多梦,心悸健忘,月经量少,舌淡白,苔薄白,脉细无力。其证候是( ) A心阴虚证 B肾阴虚证 C心血虚证 D肝血虚证 E胆郁痰扰证(分数:
32、1.00)A.B.C. D.E.解析:34.钱某,女,13 岁。发热,咳嗽 3天,体温 38.6,微恶风寒,咳嗽,痰黄黏稠,呼吸气粗,鼻塞流涕,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。临床诊断是 ( ) A痰热壅肺证 B风热犯肺证 C热邪壅肺证 D风寒束肺证 E燥邪犯肺证(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:解析 风热犯肺证以咳嗽与风热表证共见为特点。病人发热,微恶风寒,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。为风热表证。咳嗽,痰黄黏稠,呼吸气粗,说明病位在肺。辨证为风热犯肺证。35.患者,男,23 岁。患“神经性头痛”已 5年,每月发作 35 次,每次头痛延续 12 天,发作时头胀痛欲裂、耳鸣、目赤、口苦、烦躁易怒,溲赤便干,舌边红,苔薄黄,脉弦数。临床诊断是( ) A肝经风热证 B肝火上炎证 C肝阳上亢证 D肝阴虚证R肝胆湿热证(分数:1.00)A.B. C.D.
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