1、初级护师基础护理学(综合)模拟试卷 5 及答案与解析1 留 24 小时尿标本时加入甲醛的作用是(A)防止尿液改变颜色(B)固定尿中有机成分(C)防止尿液被污染变质(D)防止尿液中的激素被氧化(E)保持尿液中的化学成分不变2 关于尿液颜色描述正确的是(A)胆红素尿为棕红色(B)乳糜尿呈乳白色(C)肾癌尿液呈黄褐色(D)脓尿呈酱油色(E)溶血反应的尿液呈红色3 作尿培养和菌落计数时错误的有(A)应在用抗菌药前收集尿液(B)宜收集清晨第一次尿液(C)尿标本应迅速作培养或暂时冷藏(D)收集标本前宜大量饮水(E)已经用抗生素的病人应停药 5 天后收集尿液4 为糖尿病病人留尿作尿糖定量检查,采集尿标本的方
2、法是(A)留清晨第 1 次尿约 100ml(B)随时留尿 100ml(C)饭前留尿 100ml(D)留 24 小时尿(E)用中段尿法留尿 5ml5 当温度超过 45(会刺激下列哪种接受器而引起不舒适(A)热接受器(B)冷接受器(C)接受器(D)疼觉接受器(E)热疼痛接受器6 昏迷成人使用热水袋的水温(A)50(B) 6070(C) 7080(D)80 90(E)1107 可以使用 6070 水温的热水袋的患者是(A)昏迷患者(B)瘫痪患者(C)老年患者(D)婴幼儿患者(E)神志清醒的青年人8 有关热疗应用目的说法正确的是(A)促进浅表炎症消退和局限(B)抑制炎症的扩散(C)减轻局部充血或出血(
3、D)传导发散体内的热(E)提高痛觉神经的兴奋性9 对伤口局部进行湿热敷时,应特别注意(A)防止弄湿床单(B)皮肤局部及周边涂抹凡士林(C)水温要适度(D)严格无菌操作(E)及时更换敷料10 面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是(A)热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛(B)热疗可导致细菌入血,使炎症扩散,造成颅内感染(C)受伤范围小,热疗不方便、效果差(D)局部皮肤敏感性差,容易烫伤(E)缓解疼痛后,会掩盖病情,贻误诊断和治疗11 用冰槽降温时,为保护角膜,双眼应覆盖(A)干纱布(B)红霉素纱布(C)石蜡油纱布(D)凡士林纱布(E)氯霉素眼药水纱布12 灌肠时压力宜低的情况为(A)
4、做乙状结肠镜检查前灌肠(B)行子宫切除术前的灌肠(C)高热患者降温灌肠(D)10水合氯醛灌肠(E)做胆囊切除术前灌肠13 大量不保留灌肠的作用,错误的是(A)为便秘者软化、清除粪便(B)为急腹症患者做肠道准备(C)腹腔手术前的准备(D)为分娩者做肠道准备(E)为高热患者降温14 小量不保留灌肠的目的不包括(A)解除便秘(B)软化粪便(C)排出肠腔积气(D)减轻腹胀(E)治疗肠道感染15 患者,男,61 岁,患尿毒症,精神萎靡。下腹无胀满,24 小时尿量为 80ml。该患者的排尿状况属于(A)正常(B)尿闭(C)少尿(D)尿潴留(E)尿量偏少16 女性,64 岁,腹胀、腹痛、嗳气。近日下蹲或腹部
5、用力时,出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是(A)功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关(B)功能性尿失禁:与腹压升高有关(C)反射性尿失禁:与膀胱收缩有关(D)完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关(E)压迫性尿失禁:与膀胱括约肌功能减退有关17 患儿,5 岁,近 1 周来发热、寒战、尿频、腰疼,医嘱留尿培养。下列关于尿培养的描述哪一项不正确(A)应留取中段尿做细菌培养(B)若细菌培养菌落计数大于 100000ml 可确诊(C)留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净(D)用 005的苯扎溴铵冲洗 2 次再取尿(E)若 30 分钟未留到尿液,需再次消毒18 患者,男性,65 岁,因尿失禁留置导
6、尿管,引流通畅但尿色黄,浑浊。医嘱为抗感染治疗,护理方面应注意(A)热敷下腹部(B)按摩下腹部(C)针灸(D)导尿(E)听流水声19 女性,20 岁,踝关节扭伤 12 小时,经检查局部肿胀、疼痛明显,需进行冷敷,其主要目的是(A)减轻局部组织充血(B)促进炎症局限(C)减轻局部疼痛(D)使局部血管扩张减轻充血(E)促进末梢循环20 患者,男性,57 岁,3 天未大便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱病人保留时间(A)立即排除(B) 510 分钟(C) 15 分钟(D)30 分钟(E)1 小时21 患者,女性,72 岁。便秘多日,护士告其多吃水果能帮助排便,水果中能起通便作用的营养素是(A)糖类(B)
7、纤维素(C)纤维素 C(D)蛋白质(E)胶原物质22 患者,男,28 岁。阿米巴痢疾,护士为患者进行保留灌肠,采取右侧卧位的目的是(A)减轻药物毒副作用(B)有利于药物保留(C)可提高治疗效果(D)减少对患者的局部刺激(E)使患者舒适安全22 男,50 岁,脑出血昏迷入院两天。查:T36,P60 次分,R 16 次分,血压 15090 mmHg。现使用热水袋保暖。23 该患者使用热水袋时,水温不能超过(A)40(B) 50(C) 60(D)70(E)8024 使用热水袋时观察的重点应是(A)瞳孔(B)意识状态(C)生命体征(D)治疗效果(E)局部皮肤状况24 A750mlB 400mlC 10
8、0mlD50mlE2500ml25 多尿指每日尿量为26 少尿指每日尿量为27 无尿指每日尿量为28 夜尿增多指每夜尿量持续初级护师基础护理学(综合)模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 留取 24 小时尿标本时,加入甲醛是为了同定尿液中的有机成分,防止细菌生长。【知识模块】 排泄2 【正确答案】 B【试题解析】 当尿内混有血液时,尿呈红色或棕色;含有血红蛋白时呈酱油色;含有脓细胞时呈白色浑浊;胆红素尿呈黄褐色;乳糜尿呈乳白色。【知识模块】 排泄3 【正确答案】 D【试题解析】 在收集尿标本前,不宜多引水并保障尿液在膀胱内停留 68 小时,以提高阳性率。【知识模块】 排泄4
9、 【正确答案】 D【试题解析】 尿糖定量检查需留 24 小时尿标本。【知识模块】 排泄5 【正确答案】 D【知识模块】 冷热疗法6 【正确答案】 A【试题解析】 成人使用热水袋水温为 6070。对意识不清、老年人、婴幼儿、末梢循环不良等患者,水温应低于 50。【知识模块】 冷热疗法7 【正确答案】 E【试题解析】 神志清醒的青年人,热水袋的水温可以是 6070 ;而婴幼儿、老人、瘫痪、感觉迟钝、循环不良者,热水袋的水温应低于 50,以避免烫伤。【知识模块】 冷热疗法8 【正确答案】 A【试题解析】 热疗可促进浅表炎症的消退和局限;热可使局部血管扩张,改善血液循环,增强新陈代谢和白细胞的吞噬作用
10、;在炎症后期用热疗可以促使白细胞释放出蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限。【知识模块】 冷热疗法9 【正确答案】 D【试题解析】 局部有伤口热疗时按无菌操作要求进行。【知识模块】 冷热疗法10 【正确答案】 B【试题解析】 面部危险三角区感染时,用热可加快血流,使细菌及毒素进入血液循环,促进炎症扩散,甚至造成颅内感染。【知识模块】 冷热疗法11 【正确答案】 D【试题解析】 使用冰槽降温时,双眼覆盖凡士林纱布,保护角膜。【知识模块】 冷热疗法12 【正确答案】 D【试题解析】 10水合氯醛灌肠属于保留灌肠,为保留药液,减少肠道刺激,注入药速宜慢,压力宜低。【知识模块】 排泄13 【正确答案】
11、 B【试题解析】 大量不保留灌肠可解除便秘,清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩做肠道准备;稀释并清除肠道内有害物质;为高热患者降温。急腹症禁忌灌肠。【知识模块】 排泄14 【正确答案】 E【试题解析】 小量不保留灌肠可软化粪便,排除肠道积存气体减轻腹胀,适用于腹部及盆腔手术后肠胀气以及为保胎孕妇解除便秘。【知识模块】 排泄15 【正确答案】 B【试题解析】 24 小时尿量少于 100 ml 叫做无尿或者尿闭。【知识模块】 排泄16 【正确答案】 E【试题解析】 根据患者出现了下蹲或腹部用力时,不南自主的排尿说明腹内压升高,尿液不自主的少量流出,属于压迫性尿失禁,往往与膀胱括约肌功能减退有关。【知
12、识模块】 排泄17 【正确答案】 D【知识模块】 排泄18 【正确答案】 D【知识模块】 排泄19 【正确答案】 A【试题解析】 冷敷可减轻局部充血和出血,常用于软组织损伤的早期。【知识模块】 冷热疗法20 【正确答案】 B【知识模块】 排泄21 【正确答案】 B【知识模块】 排泄22 【正确答案】 C【试题解析】 阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位保留灌肠,可提高治疗效果。慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠或直肠,采用左侧卧位为宜。【知识模块】 排泄【知识模块】 冷热疗法23 【正确答案】 B【试题解析】 该患者为昏迷病人,使用热水袋时水温不能超过 50。【知识模块】 冷热疗法24 【正确答案】 E【试题解析】 根据患者的年龄及脑出血昏迷状况可知患者对热的敏感性差,应重点观察局部皮肤状况。【知识模块】 冷热疗法【知识模块】 排泄25 【正确答案】 E【知识模块】 排泄26 【正确答案】 B【知识模块】 排泄27 【正确答案】 C【知识模块】 排泄28 【正确答案】 A【知识模块】 排泄
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