1、初级护师基础护理学（综合）模拟试卷 5 及答案与解析1 留 24 小时尿标本时加入甲醛的作用是（A）防止尿液改变颜色（B）固定尿中有机成分（C）防止尿液被污染变质（D）防止尿液中的激素被氧化（E）保持尿液中的化学成分不变2 关于尿液颜色描述正确的是（A）胆红素尿为棕红色（B）乳糜尿呈乳白色（C）肾癌尿液呈黄褐色（D）脓尿呈酱油色（E）溶血反应的尿液呈红色3 作尿培养和菌落计数时错误的有（A）应在用抗菌药前收集尿液（B）宜收集清晨第一次尿液（C）尿标本应迅速作培养或暂时冷藏（D）收集标本前宜大量饮水（E）已经用抗生素的病人应停药 5 天后收集尿液4 为糖尿病病人留尿作尿糖定量检查，采集尿标本的方
2、法是（A）留清晨第 1 次尿约 100ml（B）随时留尿 100ml（C）饭前留尿 100ml（D）留 24 小时尿（E）用中段尿法留尿 5ml5 当温度超过 45(会刺激下列哪种接受器而引起不舒适（A）热接受器（B）冷接受器（C）接受器（D）疼觉接受器（E）热疼痛接受器6 昏迷成人使用热水袋的水温（A）50（B） 6070（C） 7080（D）80 90（E）1107 可以使用 6070 水温的热水袋的患者是（A）昏迷患者（B）瘫痪患者（C）老年患者（D）婴幼儿患者（E）神志清醒的青年人8 有关热疗应用目的说法正确的是（A）促进浅表炎症消退和局限（B）抑制炎症的扩散（C）减轻局部充血或出血（
3、D）传导发散体内的热（E）提高痛觉神经的兴奋性9 对伤口局部进行湿热敷时，应特别注意（A）防止弄湿床单（B）皮肤局部及周边涂抹凡士林（C）水温要适度（D）严格无菌操作（E）及时更换敷料10 面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是（A）热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛（B）热疗可导致细菌入血，使炎症扩散，造成颅内感染（C）受伤范围小，热疗不方便、效果差（D）局部皮肤敏感性差，容易烫伤（E）缓解疼痛后，会掩盖病情，贻误诊断和治疗11 用冰槽降温时，为保护角膜，双眼应覆盖（A）干纱布（B）红霉素纱布（C）石蜡油纱布（D）凡士林纱布（E）氯霉素眼药水纱布12 灌肠时压力宜低的情况为（A）
4、做乙状结肠镜检查前灌肠（B）行子宫切除术前的灌肠（C）高热患者降温灌肠（D）10水合氯醛灌肠（E）做胆囊切除术前灌肠13 大量不保留灌肠的作用，错误的是（A）为便秘者软化、清除粪便（B）为急腹症患者做肠道准备（C）腹腔手术前的准备（D）为分娩者做肠道准备（E）为高热患者降温14 小量不保留灌肠的目的不包括（A）解除便秘（B）软化粪便（C）排出肠腔积气（D）减轻腹胀（E）治疗肠道感染15 患者，男，61 岁，患尿毒症，精神萎靡。下腹无胀满，24 小时尿量为 80ml。该患者的排尿状况属于（A）正常（B）尿闭（C）少尿（D）尿潴留（E）尿量偏少16 女性，64 岁，腹胀、腹痛、嗳气。近日下蹲或腹部
5、用力时，出现不由自主的排尿。对新出现症状正确的护理诊断是（A）功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关（B）功能性尿失禁：与腹压升高有关（C）反射性尿失禁：与膀胱收缩有关（D）完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关（E）压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关17 患儿，5 岁，近 1 周来发热、寒战、尿频、腰疼，医嘱留尿培养。下列关于尿培养的描述哪一项不正确（A）应留取中段尿做细菌培养（B）若细菌培养菌落计数大于 100000ml 可确诊（C）留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净（D）用 005的苯扎溴铵冲洗 2 次再取尿（E）若 30 分钟未留到尿液，需再次消毒18 患者，男性，65 岁，因尿失禁留置导
6、尿管，引流通畅但尿色黄，浑浊。医嘱为抗感染治疗，护理方面应注意（A）热敷下腹部（B）按摩下腹部（C）针灸（D）导尿（E）听流水声19 女性，20 岁，踝关节扭伤 12 小时，经检查局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其主要目的是（A）减轻局部组织充血（B）促进炎症局限（C）减轻局部疼痛（D）使局部血管扩张减轻充血（E）促进末梢循环20 患者，男性，57 岁，3 天未大便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱病人保留时间（A）立即排除（B） 510 分钟（C） 15 分钟（D）30 分钟（E）1 小时21 患者，女性，72 岁。便秘多日，护士告其多吃水果能帮助排便，水果中能起通便作用的营养素是（A）糖类（B）
7、纤维素（C）纤维素 C（D）蛋白质（E）胶原物质22 患者，男，28 岁。阿米巴痢疾，护士为患者进行保留灌肠，采取右侧卧位的目的是（A）减轻药物毒副作用（B）有利于药物保留（C）可提高治疗效果（D）减少对患者的局部刺激（E）使患者舒适安全22 男，50 岁，脑出血昏迷入院两天。查：T36，P60 次分，R 16 次分，血压 15090 mmHg。现使用热水袋保暖。23 该患者使用热水袋时，水温不能超过（A）40（B） 50（C） 60（D）70（E）8024 使用热水袋时观察的重点应是（A）瞳孔（B）意识状态（C）生命体征（D）治疗效果（E）局部皮肤状况24 A750mlB 400mlC 10
8、0mlD50mlE2500ml25 多尿指每日尿量为26 少尿指每日尿量为27 无尿指每日尿量为28 夜尿增多指每夜尿量持续初级护师基础护理学（综合）模拟试卷 5 答案与解析1 【正确答案】 B【试题解析】 留取 24 小时尿标本时，加入甲醛是为了同定尿液中的有机成分，防止细菌生长。【知识模块】 排泄2 【正确答案】 B【试题解析】 当尿内混有血液时，尿呈红色或棕色；含有血红蛋白时呈酱油色；含有脓细胞时呈白色浑浊；胆红素尿呈黄褐色；乳糜尿呈乳白色。【知识模块】 排泄3 【正确答案】 D【试题解析】 在收集尿标本前，不宜多引水并保障尿液在膀胱内停留 68 小时，以提高阳性率。【知识模块】 排泄4
9、 【正确答案】 D【试题解析】 尿糖定量检查需留 24 小时尿标本。【知识模块】 排泄5 【正确答案】 D【知识模块】 冷热疗法6 【正确答案】 A【试题解析】 成人使用热水袋水温为 6070。对意识不清、老年人、婴幼儿、末梢循环不良等患者，水温应低于 50。【知识模块】 冷热疗法7 【正确答案】 E【试题解析】 神志清醒的青年人，热水袋的水温可以是 6070 ；而婴幼儿、老人、瘫痪、感觉迟钝、循环不良者，热水袋的水温应低于 50，以避免烫伤。【知识模块】 冷热疗法8 【正确答案】 A【试题解析】 热疗可促进浅表炎症的消退和局限；热可使局部血管扩张，改善血液循环，增强新陈代谢和白细胞的吞噬作用
10、；在炎症后期用热疗可以促使白细胞释放出蛋白溶解酶，溶解坏死组织，使炎症局限。【知识模块】 冷热疗法9 【正确答案】 D【试题解析】 局部有伤口热疗时按无菌操作要求进行。【知识模块】 冷热疗法10 【正确答案】 B【试题解析】 面部危险三角区感染时，用热可加快血流，使细菌及毒素进入血液循环，促进炎症扩散，甚至造成颅内感染。【知识模块】 冷热疗法11 【正确答案】 D【试题解析】 使用冰槽降温时，双眼覆盖凡士林纱布，保护角膜。【知识模块】 冷热疗法12 【正确答案】 D【试题解析】 10水合氯醛灌肠属于保留灌肠，为保留药液，减少肠道刺激，注入药速宜慢，压力宜低。【知识模块】 排泄13 【正确答案】
11、 B【试题解析】 大量不保留灌肠可解除便秘，清洁肠道，为肠道手术、检查或分娩做肠道准备；稀释并清除肠道内有害物质；为高热患者降温。急腹症禁忌灌肠。【知识模块】 排泄14 【正确答案】 E【试题解析】 小量不保留灌肠可软化粪便，排除肠道积存气体减轻腹胀，适用于腹部及盆腔手术后肠胀气以及为保胎孕妇解除便秘。【知识模块】 排泄15 【正确答案】 B【试题解析】 24 小时尿量少于 100 ml 叫做无尿或者尿闭。【知识模块】 排泄16 【正确答案】 E【试题解析】 根据患者出现了下蹲或腹部用力时，不南自主的排尿说明腹内压升高，尿液不自主的少量流出，属于压迫性尿失禁，往往与膀胱括约肌功能减退有关。【知
12、识模块】 排泄17 【正确答案】 D【知识模块】 排泄18 【正确答案】 D【知识模块】 排泄19 【正确答案】 A【试题解析】 冷敷可减轻局部充血和出血，常用于软组织损伤的早期。【知识模块】 冷热疗法20 【正确答案】 B【知识模块】 排泄21 【正确答案】 B【知识模块】 排泄22 【正确答案】 C【试题解析】 阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位保留灌肠，可提高治疗效果。慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠或直肠，采用左侧卧位为宜。【知识模块】 排泄【知识模块】 冷热疗法23 【正确答案】 B【试题解析】 该患者为昏迷病人，使用热水袋时水温不能超过 50。【知识模块】 冷热疗法24 【正确答案】 E【试题解析】 根据患者的年龄及脑出血昏迷状况可知患者对热的敏感性差，应重点观察局部皮肤状况。【知识模块】 冷热疗法【知识模块】 排泄25 【正确答案】 E【知识模块】 排泄26 【正确答案】 B【知识模块】 排泄27 【正确答案】 C【知识模块】 排泄28 【正确答案】 A【知识模块】 排泄
