[医学类试卷]初级药士专业知识模拟试卷40及答案与解析.doc

1、初级药士专业知识模拟试卷 40 及答案与解析0 氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐，药理作用较广，有平喘、强心、利尿、血管扩张、中枢兴奋等作用，临床主要用于治疗各型哮喘。1 氨茶碱治疗心源性哮喘的机制是（A）增加心脏收缩力，心率加快，冠脉扩张（B）兴奋心肌 1 受体（C）激动腺苷酸环化酶（D）激动 M 胆碱受体，激动鸟苷酸环化酶（E）兴奋血管活性多肽2 氨茶碱治疗支气管哮喘的机制是（A）稳定肥大细胞膜（B）抑制磷酸二酯酶（C）兴奋支气管平滑肌 2 受体（D）阻断 M 胆碱受体（E）激动仅受体3 药物作用的两重性是指（A）兴奋与抑制（B）激动与拮抗（C）治疗作用与不良反应（D）对因治疗与对症治疗（E）特

2、异性作用与非特异性作用4 酸化尿液，可使弱碱性药物经肾排泄时（A）解离、再吸收、排出（B）解离 、再吸收、排出（C）解离 、再吸收、排出（D）解离、再吸收、排出（E）解离、再吸收、排出5 毛果云香碱的药理作用（A）缩瞳、降低眼压、调节痉挛（B）散瞳、升高眼压、调节麻痹（C）缩瞳、降低眼压、调节麻痹（D）散瞳、降低眼压、调节痉挛（E）缩瞳、升高眼压、调节痉挛6 可以翻转肾上腺素升压效应的药物是（A）N 1 受体阻断药（B） 受体阻断药（C） N2 受体阻断药（D）M 受体阻断药（E） 受体阻断药7 巴比妥类药物随剂量由小到大依次表现为（A）镇静、催眠、抗惊厥、麻醉（B）催眠、镇静、麻醉、抗惊厥（

3、C）镇静、催眠、麻醉、抗惊厥（D）镇静、抗惊厥、麻醉、催眠（E）镇静、麻醉、抗惊厥、催眠8 氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是（A）直立性低血压（B）过敏反应（C）内分泌障碍（D）锥体外系反应（E）消化系统症状9 抢救新生儿窒息的首选药物是（A）咖啡因（B）尼可刹米（C）二甲弗林（D）哌甲酯（E）洛贝林10 吗啡不能用于治疗（A）心源性哮喘（B）外伤剧痛（C）心肌梗死疼痛（D）恶性肿瘤疼痛（E）分娩止痛11 关于解热镇痛药的解热作用，正确的是（A）能使发热患者体温降到正常水平（B）能使发热患者体温降到正常以下（C）能使正常人体温降到正常以下（D）必须配合物理措施（E）配合物理降温，能使体

4、温降至正常以下12 强心苷正性肌力作用特点的叙述不正确的是（A）直接作用（B）使心肌收缩增强而敏捷（C）提高心脏做功效率，心输出量增加（D）使衰竭心脏耗氧量减少（E）使正常心脏耗氧量减少13 高血压危象伴心力衰竭的患者宜选用（A）硝苯地平（B）哌唑嗪（C）硝普钠（D）吡那地平（E）可乐定14 可用于治疗急性肺水肿的药物是（A）乙酰唑胺（B）呋塞米（C）氢氯噻嗪（D）螺内酯（E）氨苯蝶啶15 奥美拉唑属于（A）M 受体阻断药（B） H2 受体阻断药（C） N 受体阻断药（D）促胃液素受体阻断药（E）以上都不对16 下列关于糖皮质激素的说法不正确的是（A）抗炎（B）小剂量抑制体液免疫，大剂量抑制细

5、胞免疫（C）抗休克（D）提高中枢神经系统兴奋性（E）长期应用可致骨质疏松17 有降血糖及抗利尿作用的药物是（A）甲苯磺丁脲（B）氯磺丙脲（C）格列苯脲（D）格列齐特（E）格列喹酮18 下列头孢菌素类药物中肾毒性最大的是（A）头孢呋辛（B）头孢孟多（C）头孢曲松（D）头孢氨苄（E）头孢吡肟19 下列哪项不是大环内酯类抗生素的特点（A）抗菌谱窄，但较青霉素广（B）细菌对本类各药间不产生交叉耐药性（C）在碱性环境中抗菌活性增强（D）主要经胆汁排泄，并进行肝肠循环（E）不易透过血脑屏障20 下列有关环丙沙星特点的叙述中错误的选项为（A）对 G-菌抗菌作用强（B）对 G+菌抗菌作用较青霉素弱（C）对铜绿

6、假单胞菌、厌氧茵抗菌作用较强（D）可用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染（E）禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童21 第一个应用于临床的核苷类抗病毒药物是（A）利巴韦林（B）阿昔洛韦（C）碘苷（D）拉米夫定（E）沙奎那韦22 下列哪项不属于抗肿瘤植物药（A）长春新碱（B）叶酸（C）紫杉醇（D）喜树碱类（E）三尖杉生物碱23 正确论述生物药剂学研究内容的是（A）探讨药物对机体的作用强度（B）研究药物作用机制（C）研究药物的体内过程（D）研究药物制剂生产技术（E）研究机体对药物的作用情况24 肝脏的首过作用是指（A）某些药物在小肠重吸收并返回门静脉而进入肝脏的过程（B）制剂中的药物从给药部位进入体

7、循环的过程（C）从胃、小肠和大肠吸收的药物进入肝脏被肝药酶代谢的作用（D）药物在体内发生化学结构变化的过程，即在酶参与下的生物转化作用（E）体内原型药物或其代谢物排出体外的过程25 静脉注射某药物，X 0=60mg，若初始血药浓度为 15gml，其表观分布容积为（A）4ml（B） 15ml（C） 4L（D）15L（E）90L26 药物注射剂的 AUC 静脉注射 =450ng.ml-1.h，试验制剂 AUC 口服 =307ng.ml-1.h，参比制剂 AUC 口服 =359ng.ml-1.h，则药物的相对生物利用度为（A）682（B） 793（C） 855（D）1163（E）146626 A副作

8、用B继发反应C后遗反应D停药反应E变态反应27 患者因失眠睡前服用苯巴比妥钠 100mg，第二天上午呈宿醉现象，这属于28 患者因肺炎需注射青霉素，结果皮试反应呈阳性，这属于药物的29 长期使用四环素等药物患者发生口腔鹅口疮属于29 A耳、肾毒性B二重感染C抑制骨髓造血系统D光敏反应E球后视神经炎30 依诺沙星31 庆大霉素32 氯霉素33 四环素34 乙胺丁醇初级药士专业知识模拟试卷 40 答案与解析1 【正确答案】 A【试题解析】 由于急性左心衰而突然发生急性肺水肿，引起呼吸浅而快，类似哮喘。氨茶碱有强心、利尿、血管扩张作用可用于治疗心源性哮喘。氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶，使 cAMP 的含

9、量增加，引起气管舒张，治疗哮喘。2 【正确答案】 B【试题解析】 由于急性左心衰而突然发生急性肺水肿，引起呼吸浅而快，类似哮喘。氨茶碱有强心、利尿、血管扩张作用可用于治疗心源性哮喘。氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶，使 cAMP 的含量增加，引起气管舒张，治疗哮喘。3 【正确答案】 C【试题解析】 考查药物对机体作用的特点。4 【正确答案】 D【试题解析】 考查尿液 pH 对药物排泄的影响。弱碱性药物在酸性尿液中解离度增大，扩散减少，肾小管重吸收减少，排泄增加。5 【正确答案】 A【试题解析】 毛果云香碱的药理作用主要有收缩瞳孔括约肌，散瞳；降低眼压，调节痉挛。故答案选择 A。6 【正确答案】 E【试

10、题解析】 肾上腺素可以激动 、 受体，主要作用部位为心脏、血管及平滑肌，如预先给予仅受体阻断药(如酚妥拉明等)，则取消了肾上腺素激动 受体收缩血管的作用，保留了肾上腺素激动 2 受体而扩张血管的作用，此时再给予升压剂量的肾上腺索，可引起单纯的血压下降，此现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。7 【正确答案】 A【试题解析】 巴比妥类随剂量由小到大，中枢抑制作用相继表现为镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。8 【正确答案】 D【试题解析】 长期应用氯丙嗪最常见的不良反应是为锥体外系反应，表现为帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍。9 【正确答案】 E【试题解析】 本题重点考查呼吸中枢兴

11、奋药。洛贝林刺激颈动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。安全范围大，临床用于新生儿窒息、小儿感染疾病引起的呼吸衰竭、CO 中毒等。咖啡因和哌甲酯是兴奋大脑皮质的药物。尼可刹米临床上用于各种原因导致的呼吸衰竭，二甲弗林适用于各种原因引起的中枢性呼吸衰竭，但安全范围小。故答案选择 E。10 【正确答案】 E【试题解析】 本题重点考查吗啡的临床应用。吗啡具有呼吸抑制作用，会抑制胎儿呼吸，故吗啡不用于分娩止痛。11 【正确答案】 A【试题解析】 本题重在考查解热镇痛药的解热作用特点。解热镇痛药抑制下丘脑体温调节中枢 PG 的合成，抑制产热过程，能使发热患者的体温降到正常水平，对正常人体温无影响。12 【

12、正确答案】 E【试题解析】 考查重点是强心苷正性肌力作用特点。强心苷显著加强衰竭心肌的收缩力，其正性肌力作用有以下特点：加快心肌纤维缩短速度，使心肌收缩敏捷，因此舒张期相对延长；加强衰竭心肌收缩力的同时，并不增加心肌耗氧量，甚至使心肌耗氧量有所降低；增加 CHF 患者心输出量；强心苷不增加正常人心输出量。13 【正确答案】 C【试题解析】 本题考查硝普钠的临床应用。14 【正确答案】 B【试题解析】 呋塞米是高效能利尿药的代表药物，主要作用在髓袢升支粗段，选择性地抑制 NaCl 的重吸收，导致强大的利尿作用，临床上可用于急性肺水肿的治疗。静脉注射呋塞米能迅速扩张容量血管，使回心血量减少，在利尿

13、作用之前即可缓解急性肺水肿，是急性肺水肿迅速有效的治疗手段之一。15 【正确答案】 E【试题解析】 奥美拉唑口服后，可浓集壁细胞分泌小管周围，转变为有活性的次磺酸衍生物，其硫原子与 H+，K +-ATP 酶上的巯基结合，使 H+泵失活，减少胃酸分泌。16 【正确答案】 B【试题解析】 小剂量糖皮质激素可抑制细胞免疫，大剂量可抑制体液免疫。17 【正确答案】 A【试题解析】 有降血糖及抗利尿作用的药物是甲苯磺丁脲，所以答案为 A。18 【正确答案】 D【试题解析】 头孢菌素类药物肾毒性一代比一代低，第一代有头孢氨苄、头孢噻吩、头孢唑啉，二代头孢有头孢孟多、头孢呋辛、头孢克洛，三代头孢有头孢唑肟、

14、头孢哌酮、头孢曲松，四代头孢有头孢吡肟，头孢氨苄属于一代头孢，肾毒性最大，故答案选择 D。19 【正确答案】 B【试题解析】 细菌对大环内酯类抗生素可产生交叉耐药性，其他关于大环内酯类抗生素的叙述均正确，所以答案为 B。20 【正确答案】 B【试题解析】 环丙沙星(环丙氟沙星)是第三代喹诺酮类药物。该药抗菌谱广对G-菌的抗菌活性是喹诺酮类中最强的。对铜绿假单胞菌及其他厌氧菌有强大抗菌力。广泛用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染。因对骨组织有不良影响，故禁用于孕妇、哺乳期妇女以及青春期前儿童。故本题选项中 A、C 、D 和 E 均叙述正确。本品对 G+菌抗菌作用不比青霉素弱，故选项 B 为错误选项

15、，符合本题要求，所以答案为 B。21 【正确答案】 C【试题解析】 五种药物中碘苷是第一个应用于临床的核苷类抗病毒药物。所以答案为 C。22 【正确答案】 B【试题解析】 叶酸属于抗代谢药，其他的属于抗肿瘤植物药，所以答案为 B。23 【正确答案】 C【试题解析】 生物药剂学是研究药物及其剂型在体内的吸收、分布、代谢、排泄过程，阐明药物的剂型因素、机体生物因素和药物疗效之间相互关系的科学。24 【正确答案】 C【试题解析】 肝脏的首过作用是指从胃、小肠和大肠吸收的药物进入肝脏被肝药酶代谢的作用。25 【正确答案】 C【试题解析】 表观分布容积 V=体内药量血药浓度。26 【正确答案】 C【试题

16、解析】 主要考查绝对生物利用度和相对生物利用度的概念和计算方法。绝对生物利用度=AUC 受试制剂 AUC 静脉注射 .100，相对生物利用度 =AUC 受试制剂AUC 血管外参比制剂 100。27 【正确答案】 C【试题解析】 本题重在考查上述属于的定义。后遗反应指血药浓度降至最低有效浓度后，仍残存的生物效应；变态反应指机体受药物刺激发生的异常反应，与用药剂量、药理作用无关；继发反应指继发于药物治疗作用后的不良反应，由于长期使用广谱类抗生素，使体内敏感菌群受到抑制，不敏感菌群臣及繁殖而形成新的感染，也称二重感染。28 【正确答案】 E【试题解析】 本题重在考查上述属于的定义。后遗反应指血药浓度

17、降至最低有效浓度后，仍残存的生物效应；变态反应指机体受药物刺激发生的异常反应，与用药剂量、药理作用无关；继发反应指继发于药物治疗作用后的不良反应，由于长期使用广谱类抗生素，使体内敏感菌群受到抑制，不敏感菌群臣及繁殖而形成新的感染，也称二重感染。29 【正确答案】 B【试题解析】 本题重在考查上述属于的定义。后遗反应指血药浓度降至最低有效浓度后，仍残存的生物效应；变态反应指机体受药物刺激发生的异常反应，与用药剂量、药理作用无关；继发反应指继发于药物治疗作用后的不良反应，由于长期使用广谱类抗生素，使体内敏感菌群受到抑制，不敏感菌群臣及繁殖而形成新的感染，也称二重感染。30 【正确答案】 D【试题解

18、析】 依诺沙星是喹诺酮类药，能引起光敏反应；庆大霉素氨基苷类抗生素，能引起耳、肾毒性；氯霉素抑制骨髓造血系统；四环素能引起二重感染；乙胺丁醇有引起球后视神经炎的不良反应；所以答案为 D。31 【正确答案】 A【试题解析】 依诺沙星是喹诺酮类药，能引起光敏反应；庆大霉素氨基苷类抗生素，能引起耳、肾毒性；氯霉素抑制骨髓造血系统；四环素能引起二重感染；乙胺丁醇有引起球后视神经炎的不良反应；所以答案为 A。32 【正确答案】 C【试题解析】 依诺沙星是喹诺酮类药，能引起光敏反应；庆大霉素氨基苷类抗生素，能引起耳、肾毒性；氯霉素抑制骨髓造血系统；四环素能引起二重感染；乙胺丁醇有引起球后视神经炎的不良反应；所以答案为 C。33 【正确答案】 B【试题解析】 依诺沙星是喹诺酮类药，能引起光敏反应；庆大霉素氨基苷类抗生素，能引起耳、肾毒性；氯霉素抑制骨髓造血系统；四环素能引起二重感染；乙胺丁醇有引起球后视神经炎的不良反应；所以答案为 B。34 【正确答案】 E【试题解析】 依诺沙星是喹诺酮类药，能引起光敏反应；庆大霉素氨基苷类抗生素，能引起耳、肾毒性；氯霉素抑制骨髓造血系统；四环素能引起二重感染；乙胺丁醇有引起球后视神经炎的不良反应；所以答案为 E。